骨折的康复 ppt课件

第三阶段（骨痂成熟期）：约需5~6周
第四阶段（临床愈合期）：伤会约7~10 周。X光片显示骨折线已模糊，有连续性 骨痂通过骨折线
第五阶段（骨性愈合与塑形期）
ppt课件
6
ppt课件
7
ppt课件
8
ppt课件
9
ppt课件
10
ppt课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ11
康复问题
损伤后炎性反应和肢体肿胀 局部肌肉萎缩和肌力下降 关节活动障碍 骨强度降低 关节稳定性减弱 整体机能下降 ADL下降 心理障碍
ppt课件
12
ppt课件
13
正常活动度的维持
与关节、肌肉、韧带的灵活性与柔软性 密切的关系
胶原纤维具有抗伸展性 疏松结缔组织可缩短和固定 网状纤维可收缩而致密、坚实
每天全范围的正常活动是保持关节正常 活动度的关键
ppt课件
14
损伤后影响活动度的因素
致密结缔组织形成：制动、创伤、水肿、 局部循环障碍
远端向近端逐渐进行 CPM
ppt课件
25
关节持续性被动活动
肢体在伤后早期进行持续、缓慢、无痛 范围内的被动活动，并逐渐增加活动范 围
适应症较广包括关节内手术后、骨折内 固定术后、肌肉/肌腱/韧带损伤术后、关 节松解术后、人工关节置换术后
ppt课件
26
第二期康复（恢复期康复）
关节活动度练习 肌力练习 肢体功能综合练习
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
ppt课件
5
骨折的愈合过程
第一阶段（外伤炎症恢复期）：2~3周或 更长时间
第二阶段（骨痂形成期）：约需3~4周
ppt课件
27
关节活动度训练
持续性关节功能牵引 牵拉技术 关节松动术 间隙固定 麻醉下手法松动关节
ppt课件
28
第二期（恢复期）：骨折愈合的第四阶 段起，断端已达稳定，外固定已去除
ppt课件
23
第一期康复（愈合期康复）
固定部位远端和近端的关节进行主动或 被动活动训练
固定区域的肌肉在复位基本稳定，无明 显疼痛时可进行等长收缩
尽可能保持正常活动
ppt课件
24
第一期康复（愈合期康复）
关节内骨折、局部夹板固定 理疗包括光疗、电疗、热疗等 按摩有利于消肿、预防或减轻粘连，从
粘连 纤维蛋白和无定行基质的影响 其它：骨缺损、骨折复位欠佳、游离体、
关节软骨损坏、瘢痕、骨化性肌炎等
ppt课件
15
关节活动障碍原因
肢体制动 肢体失用：神经损伤、畏惧活动等 关节内外创伤或炎症（疼痛、肌肉痉挛、
软组织挛缩、肌肉无力、关节内异常、 关节僵硬等）
可分为骨性和纤维性两类
ppt课件
16
适应症
各种类型的骨折：开放性和非开放性、 关节内和关节外、稳定性和不稳定性
骨折延迟愈合：骨科处理同时加强康复 治疗
禁忌症：局部炎症、病理性骨折 暂缓功能锻炼：关节内血肿、伤口局部有
异物或骨折与脱位尚未妥善处理
ppt课件
17
ppt课件
18
ppt课件
19
ppt课件
20
康复治疗的目的
采取综合性的措施，尤其是有计划、有 目的运动训练，减轻或消除上述可能出 现的各种康复问题，促进骨折愈合和身 体功能恢复
ppt课件
21
康复治疗的基本作用
促进血肿和渗出物的形成 促进骨痂形成和重塑
预防或减轻软组织的挛缩和粘连，促进 关节活动度的恢复
预防和减轻肌肉萎缩，促进肌力的恢复
防止发生制动综合征，尽早恢复日常生 活活动能力
ppt课件
22
康复治疗的临床分期
第一期（愈合期）：骨折愈合的前三个 阶段，断端尚未达到坚固稳定，局部肢 体尚需固定制动
骨折的康复
ppt课件
1
概述
骨折的定义：骨或软骨的连续性和完整 性发生断裂。
骨折处理的最终目标：良好的愈合并保 持或恢复身体正常的机能状态。
骨折治疗的原则：复位、固定和功能锻 炼
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？