胃癌手术后复发转移几率大吗
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近几年来,我国胃癌的发病率和死亡率一直居高不下,并且呈现明显的低龄化趋势。目前治疗胃癌的方法有很多,而手术是非常重要的一种,通过切除病灶主体,减轻肿瘤负荷,控制病情发展,短期疗效快,但手术也存在不足之处,并不能全部杀死机体内的癌细胞,术后易复发转移,一旦复发治疗会更加棘手,也是造成患者死亡的重要原因之一,那胃癌手术后复发转移几率大吗?
其实关于“胃癌手术后复发转移几率大吗”这个问题,并没有明确的答案,与多方面的因素有关,如患者的体质、病理分型、病理分期、手术方案、手术切除的效果以及术后巩固治疗等,不过临床上有“五年生存率”的概念,指出综合治疗后的前五年对胃癌患者而言,是一个重要的时间节点。据统计,凡是出现肿瘤复发、转移的患者,90%是在综合治疗后前五年出现,余下10%是在治疗五年以后出现。可以说病情稳定后的前五年,是肿瘤复发、转移的高危期,也是巩固治疗的重要时期。因此胃癌患者在手术后五年内千万不能麻痹大意,一定要重视疗效的巩固,做好预防复发转移的工作。
胃癌术后常用的巩固治疗方法有放化疗和中医治疗,其中放化疗是尽可能的杀死癌细胞来降低复发转移率,短期效果明显,但缓解期短,并不能全部杀死癌细胞,而且还会导致各种不良反应的出现,降低患者免疫力,影响患者生存质量和生存期。中医治疗则是从患者的整体出发,在术后通过扶正祛邪的中药,把扶正元气放在首位,修复术后受损的机体,提高免疫力和抵抗力,防治术后并发症,同时调节患者机体内气血、阴阳、脏腑的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,稳定病情,预防复发转移,延长患者生命。另外选择放化疗的患者,联合中医治疗还有助于减轻放化疗的副作用,提高放化疗的疗效,进一步延长生存时间。
中医治疗全部使用中草药,副作用小,对患者的伤害小,适用于各个阶段的患者,应及时配合治疗,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福通过长期的研究与总结,袁指出胃癌的病机非常复杂,但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因,以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来,在三联平衡理论的指导用药下,已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。
部分参考案例:
案例1:王新江,男,胃癌术后复发,河南安阳人
2012年11月份,王新江在午饭后突然出现吐血,随后更出现休克。经过一系列检查,王新江确诊为胃癌,且肾上有囊肿,医生建议尽快手术。随后,王新江遵医嘱做了手术切除。但术后仅半年,复查结果就显示病情复发,且肝、肾上都长出了肿瘤,其中肝上的间质瘤达2.3公分,肾上肿块达6公分。复发后,王新江通过熟人在安阳某医院接受介入治疗,但治疗后却出现毒副反应,恶心、呕吐,吃不下饭,整个人瘦了一大圈,浑身没劲儿,后来不管医生怎么说,王新江也不愿意再继续治疗了。
由于无法耐受介入治疗,王新江慕名到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。初诊时,王新江的身体非常虚弱,全身无力,体力透支,面色发黄。用药后,王新江的身体有了明显好转,身上也有劲了,精神气色也好了很多,更让他意外
的是,用药期间复查结果显示,体内肿瘤从2.3、2.2、1.8逐渐缩小。
虽然王新江体内还有肿瘤,但他却表示:“只要控制住,这就满意了。咱不是说非得要求一点没有,完全消失,那是不可能的事。你就是做过手术还会有个啥毛病的。”
2017年9月24日王新江受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会,此时,王新江已经康复快5年了,各方面都已经恢复到没患病时的状态了。
2019年12月18日,王新江的妹妹前来复诊,她说:“哥哥病情非常稳定,还是和没事人一样。”
案例2:赵海(化名),胃间质瘤,河南郑州人
赵海起初是因为胃出血到医院检查,确诊了胃间质瘤。随即进行了手术,并在术后坚持服用格列卫。但坚持用药并没有让他的病情稳定,2016年,在郑大一附院复查时,发现胃间质瘤出现肝部转移,于是他再次按医生的建议继续消融治疗。2017年11月,去复查又发现了肝部转移,他转到上海新华医院求治,进行了“肝左叶切除术”。但一次次复发,也让赵海吸取了教训,他明白癌症并非那么好治。于是,他开始尝试中西医综合治疗来帮助自己。经人介绍,2018年2月7日赵海到郑州希福中医肿瘤医院寻求治疗。
初诊时由于担心疗效,只取了10天的药,没曾想效果确实不错,全部服完后,就明显感到格列卫遗留的腹泻,乏力等症状有了明显好转,精神也比以前好了许多。之前吃了格列卫是1-2小时后,就会腹泻,现在是吃完药,只是偶尔会出现那么一两次,基本不会再腹泻。去查血常规,之前白细胞3点多,现在是6点多,大便每天也都是规律性一次,每天睡眠也挺好。“袁希福院长确实水平高,没有让我失望。”2019年4月10日,赵海讲诉自己的病情时说道。
2019年7月,一直坚持用药的赵海再次复诊,他说:“前不久,还遇到以前单位同事,他说:你的气色现在这么好呀!这让我也很开心。”
(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。)
胃癌术后复发转移几率并不明确,但患者却可以做好预防复发转移的工作,及时联合其他方法进行巩固治疗,抑杀残癌,稳定病情,预防病情反复,为患者争取更长的生存时间。提示:胃癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。
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