手术病人安全核查 ppt课件

（四）三方确认后分别在《手术安全核查 表》上签名。
手术安全核查表
案例
• XXXX医院 XX手术，启用了安全核查表，
但还是做错了手术。 分析：核查的时间
手术安全核查必须按照步骤依次进 行，每一步核查无误后方可进行下一 步操作，不得提前填写表格。
90﹪的玄机
90﹪X 90X90﹪X90﹪ X 90﹪=?
TIME OUT
• 即在切开病人之前的那一刻，小组中 的所有成员都必须停止任何操作，并 集中在病人身上，整组成员必须用有 效的口头语言进行确认，以取得一致， 手术准确、部位准确、侧向准确（如 果涉及偏向哪一侧面），使病人处于 正确的位置
《手术安全核查制度》 ➢实施手术安全核查的内容及流程
（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核 查表》依次核对患者身份（姓名、性别、 年龄、病案号）、手术方式、知情同意情 况、手术部位与标识等
度，是操作前、 用药前、 输血前等诊疗活动时的辨 别患者的 一种有效手段 • 建议 男蓝女粉
查对方法
清醒患者：
姓名
自述 手术名称
手术部位 主刀医生
非清醒患者： 诵读核对
手术医生 麻醉医生 手术护士
手术部位标识
• 标识手术：左右器官、左右肢体、手指脚 趾、 脊柱水平
• 时间：术前在病房 • 参与人员： • 手术医生、病人、
• 2009年4月卫生部医院检查中列为检查 项目
• 2010年3月17日卫生部下发由jcaho（健康机构联合 鉴定委员会）“错误的手术部位峰会” 上专门制定了相应的“正确手术部位 通用方案”，此次会议规定了防止病 人错误、手术错误和手术部位错误的 标准，并且提出了“暂停期（Time Out）这个新概念
•
手术病人到手术等候区时；
•
巡回护士接病人到手术间时；
•
手术即将开始时
严格执行查对制度，提高对患者身份 识别的准确性
核对内容：
姓名、性别、年龄、科室、床号 、 住院号、诊断、手术名称、手术部 位
手术病人识别的方法
• 病人参与法：病人自己说 出自己的姓名、年龄、手术 名称、手术部位等 • 腕带法：建立腕带识别制
59 ﹪
执行过程不能打折
责任到人、环环相扣、确保 手术患者安全
思考题
• 1、患者身份识别的方法？ • 2、什么是TIME OUT？
结语
南丁格尔誓言
余谨以至诚，于上帝 及会众面前宣誓：终身 纯洁，忠贞职守，尽力 提高护理专业标准……
谢谢聆听 请多指教
手术病人安全核查
亳州市人民医院 手术部 程杰
手术病人安全管理的重点环节
• ----手术病人的辨识 • --手术部位、手术切口的确认 ……
手术病人辨识的原则：“三确”“六核”
三确： 正确的病人、正确的手术部位、正确
的手术方式
六核：
•
病人入院登记时；
•
病人入病房戴腕带、护士书写床头卡时；
•
手术室接病人时；
病房护士 • 使用不退色记号笔
手术安全核查表
• 2007年开始研究手术病人安全核查表 • 2008年8个国家试用 • 英国是第一个试用并推广的国家 • 2009年欧洲手术室年会推广使用 • 2010年1月法国使用 • 至2010年2月120个国家3400家医院使用
手术安全核查表
• 2009年卫生部委托中国医师协会推荐 使用WHO手术安全核查表
（二）手术开始前：三方共同核查患者身 份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手 术部位与标识，并确认风险预警等内容。 手术物品准备情况的核查由手术室护士执 行并向手术医师和麻醉医师报告。
《手术安全核查制度》
➢实施手术安全核查的内容及流程
（三）患者离开手术室前：三方共同核查 患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手 术方式，术中用药、输血的核查，清点手 术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、 动静脉通路、引流管，确认患者去向等内 容。