述情障碍成因及影响的研究进展

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述情障碍成因及影响的研究进展

摘要:述情障碍是指个体在情绪处理上的缺陷、无能或不足。述情障碍是一

种人格特质,它会对个体的生理和心理健康产生一定的影响,妨碍了个体的社会

化发展,并且给个体带来很多问题。本文通过对述情障碍的概念界定、成因、影

响等方面的现有研究做以综述,展示了其研究进展,推进对述情障碍及相关领域

的深入探究。

关键词:述情障碍;成因;影响

引言

述情障碍,在以前通常被称作是情感表达不能、情感难言症,最初是在对精

神疾病的临床研究中被发现的,其主要症状是患者自身的情绪和感受无法被恰当

地表达。流行病学调查显示,在我国,述情障碍的发病率为10%-13%,而在青少年,其发病率为7.3%-23.6%。在临床人群中,述情障碍的发病率较高,国外有学

者的研究表明,在精神疾病的患者中,述情障碍的发病率高达40%-60%。另外,

已有研究显示,与述情障碍有关的特征不仅危害着个体的身心健康,还会阻碍其

与他人交往,影响其社会适应性。尤其是在校中学生也经常受到情绪问题的困扰,严重影响中学生的学习生活。

1述情障碍的概念界定

述情障碍(Alexithymia),也被称为“情感表达不能”或“情感难言症”,

属于一种认知功能和调节缺陷,不属于一种单独的精神疾病,它是一种相对稳定

的个性特质,也可以是一些躯体或精神疾病患者经常会出现的一种心理特征。

(彭科等,2019)。

20世纪70年代初期,一项针对20位心理障碍和身体疾病患者的临床研究发现,他们中有16人无法正确地表达自己的情感,而且他们也缺乏足够的幻想。1972年,哈佛大学的精神病学家Sifneos PE把这一症状称作述情障碍。此后,

述情障碍这一概念在不断发展和完善的过程中不断演化。1976年,述情障碍的临

床结构和定义在第十一届欧洲心身医学会上被确定。1996年,有学者通过对运

用Q分类法(100- item California Q- set Scores)进行分析归纳,发现了述

情障碍个体的典型特征包括:缺乏情感表达、缺乏自信、缺乏情绪调节能力、缺

乏情绪管理技巧等。这些特征不仅有助于深入了解述情障碍个体的心理特点,也

为心理健康教育提供了重要的参考依据。述情障碍的研究和发展已有几十年的历史,经过了大量的临床试验之后,在2000年, Sifneos PE对述情障碍下了一个

全面、完整的定义,即在使用恰当的语言来描述和表达情感,并把情感和身体的

感官区别开来时,存在着一个明显的缺点,那就是缺乏想象力,对事实的看法也

是一成不变。在一项研究中有学者指出,述情障碍在普通人群中的发生率大约为10%,并且男性高于女性。目前,对述情障碍的研究主要有两种:一种是把述情

障碍看作是一种稳定的、多维度的人格结构,即“原发性述情障碍”;第二种是

把述情障碍看作是心理问题和疾病的一种反映,即“继发性述情障碍”。

不论是上述哪一种观点,目前越来越多的学者达成了共识,都认为:述情障

碍是多种心身疾病和精神障碍的一个重要的、危险的心理因素,无论以上几种观

点中的任何一种,现在,越来越多的学者已经有了一个共同的看法,他们都认为:述情障碍是多种心身疾病和精神障碍的一个重要的、危险的心理因素,它不仅可

能会导致抑郁症、焦虑症以及其他心理健康问题,也可能导致身体疾病,诸如高

血压、心脏疾病等多种身体疾病,需要被重视起来。

我国学者张建平于1990年在中国心理学会“个性”研究会上首次提出“述

情障碍”这个术语并作报告,此后对这一特质的研究逐渐引起了国内许多学者的

关注。

2.述情障碍的形成原因

关于述情障碍的成因,学者们进行了多年的研究讨论,但是直至今日也没有

一个明确的定论。根据述情障碍发病的原因,研究者把述情障碍分成了两种类型,一种是原发性,另一种是继发性,一般认为原发性是与遗传、基因相关的,而继

发性主要与后天发生的重大生活事件相关。通过对以往的文献资料的梳理后,本

文认为造成述情障碍的原因有三个解释。

2.1遗传基因因素

自从述情障碍被提出以来,人们就一直认为,遗传基因是造成它发生发展的一个重要诱因。研究者们通过对双生子进行的研究,在研究中,设计使其可以达到一个条件(遗传因素和环境因素能够分离开),以此来确定遗传基因对述情障碍程度的影响作用。通过对丹麦的8785对双生子进行的调查研究,发现遗传基因对述情障碍的各个方面,并且在各个方面的不同程度上都有显著且非常相似的影响。有研究对意大利在23至24岁的729对双生子进行了调查,结果显示,在只调节性别的控制下,遗传基因因素能够解释每个人之间的42%的述情障碍水平的不同。另外,有学者对美国和西班牙的3000多个家庭进行了调查,发现在这3000个家庭中,有33%的人患有述情障碍,这表明述情障碍是一个具有家族遗传性的心理疾病。这些研究都说明了述情障碍的出现与遗传基因有着很大的联系。

2.2社会文化因素

人格的形成离不开先天遗传和后天环境的共同作用,述情障碍作为一种人格特质,一定与个体所处的社会、文化背景有着紧密的联系。并且不同的个体在不同的成长环境下,其表现也是不尽相同的。众所周知,中国的文化相较于欧美的文化来说,更注重社会与人之间的和谐,较少关注个体的情绪体验,由此可以推断欧美文化的价值观能够负向预测中国人的外向性思维。

家庭作为儿童社会化的主要场所,其生活环境的优劣不仅直接影响儿童的社会化进程,还会对儿童述情障碍的严重程度产生影响。在低情感反应家庭中成长的儿童的情感表达能力受到限制,并且较容易出现述情障碍。在情感反应水平较低的家庭中成长起来的儿童,其情感表达能力相对有限,较易出现述情障碍。国外有调查发现,从经济水平的角度来看,高收入群体的成员述情障碍得分较低,而收入较低的群体则更容易产生述情障碍,在高收入人群中,其述情障碍的得分相对较低,而在低收入者人群中,述情障碍出现的概率较高。原因是他们为了生存,必须首先满足自己的物质需求,根据马斯洛需要层次理论来说,只有基本的需要被满足才会考虑高一层次的需要,同样的他们在这样的现状之下就容易忽视自己的心理健康健康。从环境、社会、文化等角度可以发现,个体的述情障碍程度与其生活背景密切相关。

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