感冒药合理应用PPT课件

临床研究证明
对乙酰氨基酚+氢溴酸右美沙芬
提高解热镇痛疗效30-35%
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感冒的合理用药
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感冒的治疗原则
• 对症治疗，提高生活质量
• 防止并发症 • 一般无需使用抗生素，合并感染时使用 •普通感冒慎用抗病毒药
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常用感冒药（西药）及成分
药品名称
泰诺感冒片 日夜百服咛（日
老年人感冒
• 容易并发下呼吸道感染 • 容易诱发心脑血管或肺肝肾疾病 • 选副作用较轻的药物 • 药物减量 • 慎用含肾上腺能药物
孕妇感冒
① 孕期延长：如阿司匹林、布洛芬、双氯
芬酸
② 致畸：如阿司匹林、苯海拉明、金刚烷
胺
③ 对胎儿有毒性：如可待因、双氯芬酸、
对乙酰氨基酚、伪麻黄碱
④ 禁用：吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸、
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盐酸伪麻黄碱有效解除鼻粘膜充血,但无盐酸麻黄碱产生的明显心血管副作用
盐酸麻黄碱
盐酸伪麻黄碱
作用于心脏b肾上腺素受体
作用于外周血管a-肾上 腺素受体,收缩外周血管
作用于呼吸道粘膜a肾上腺素受体,收缩 粘膜血管
加重心脏负担, 致心力衰竭
心律失常
血压升高
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缓解鼻粘膜充血
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常用镇咳成份
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氯苯那敏 （2mg）
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氯苯那敏 （2.5mg）
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氯苯那敏 （2mg）
伪麻黄碱 （30mg）
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氯苯那敏 （2mg）
伪麻黄碱 （30mg）
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伪麻黄碱
（120m
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g）
氯雷他定 （5mg）
麻黄碱（0.8 mg/ml）
可待因 （1 mg/ml） 氯化铵 （22
氯苯那 敏（0.2 mg/ml）
抗病毒药
感冒的合理用药
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•感冒疾病 •感冒药 •感冒的合理用药
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感冒
•上感：由病毒或细菌引起的上呼吸道感染的简称
•普通感冒:鼻病毒,冠状病毒,副流感病毒等病毒引起的 一组急性上呼吸道感染
•流行性感冒:流感病毒引起的急性呼吸道传染病
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感冒的发病特点
发病率:成人平均每年2-4次 儿童平均每年4-8次
抗组胺药
抗病毒药
其他
伪麻黄碱 （30mg）
右美沙芬（15mg） 氯苯那敏（2mg）
伪麻黄碱 （30mg）
右美沙芬（15mg）
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伪麻黄碱 （30mg）
右美沙芬（15mg） 氯苯那敏（2mg）
伪麻黄碱 （90mg）
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氯苯那敏（4mg）
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氯苯那敏 （2.5mg）
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人工牛黄（10mg）
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季节性强，春秋及冬季为高发病季节
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普通感冒和流感区别
特征 病原体
发热
头痛 全身疼痛 乏力、虚弱 鼻塞、喷嚏、咽痛 胸部不适、咳嗽 并发症
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普通感冒 鼻病毒、冠状病毒、副 流感病毒 少见
少见 轻微 轻微
流感病毒
流感
典型症状，常为高热(39-40度)， 持续3-4天 显著
常见, 且严重
联邦止咳露
解热镇痛药
对乙酰氨基酚 （250mg）
阿司匹林（227mg） 非那西丁（162mg）
对乙酰氨基酚 （126mg）
氨基比林（100mg）
对乙酰氨基酚 （250mg）
对乙酰氨基酚 （250mg）
对乙酰氨基酚 （325Fra Baidu bibliotekg）
布洛芬（200mg）
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缩血管药 /
成分 镇咳祛痰药
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抗组胺药
氯苯那敏 （2mg）
其他
金刚烷胺 咖啡因（15mg）
（10 人工牛黄（
0mg）
10mg）
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咖啡因（35mg）
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咖啡因（30mg）
咖啡因（15mg）
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人工牛黄（
10mg）
金刚烷胺 咖啡因（15mg）
（10 人工牛黄（
0mg）
10mg）
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儿童感冒
婴幼儿不要用含咖啡因和伪麻黄碱药物 以防中枢神经兴奋 儿童根据年龄、身高、体重调整剂量 禁用阿司匹林
片） 日夜百服咛（夜
片） 新康泰克
解热镇痛药
对乙酰氨基酚 （325mg）
对乙酰氨基酚 （500mg）
对乙酰氨基酚 （500mg）
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感冒通
双氯芬酸（15mg）
感康片 白加黑（白片） 白加黑（黑片）
对乙酰氨基酚 （250mg）
对乙酰氨基酚 （325mg）
对乙酰氨基酚 （325mg）
成分
缩血管药
镇咳祛痰药
早期出现, 显著，可持续1-2天
常见 轻度至中度、干咳
有时有 常见, 可能严重
较少见
支气管炎、肺炎、 可威胁生命
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感冒的并发症
• 鼻窦炎 • 急性支气管炎,慢支急性发作 • 中耳炎 • 肺炎 • 心肌炎
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感冒的诱因
•手接触传染 •着凉 •不良生活习惯 • 体质原因
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感冒的预防
•勤洗手,保持个人卫生 •和感冒患者保持距离 •保持充足的睡眠 • 多喝水，注意饮食,保持营养 • 勤做运动,增强机体抵抗力
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常用感冒药
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感冒药的组成
•解热镇痛成份 •鼻减充血剂 •镇咳成份 •抗过敏成份
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常用解热镇痛成份
• 对乙酰氨基酚
• 阿司匹林
• 布洛芬
• 氨基比林
• 非那西丁
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对乙酰氨基酚解热镇痛安全,极少引起胃肠刺激等副作用
阿司匹林
对乙酰氨基酚
作用于外周,
抑制前列腺素合成酶
作用于体温调节中枢,
抑制前列腺素合成酶
减少外周前列腺素合成、释放
通过中枢减少前列腺素合成、释放
胃肠刺激
凝血障碍
解热镇痛
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常用鼻减充血剂
• 伪麻黄碱 • 苯丙醇胺（PPA） • 麻黄碱
• 右美沙芬 • 可待因 • 阿片酊
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氢溴酸右美沙芬镇咳效果确切,无可待因引起的成瘾性及呼吸抑制等副作用
可待因
氢溴酸右美沙芬
成瘾性
抑制肠平滑肌 蠕动
作用于呼吸中枢 作用于咳嗽中枢
便秘
抑制呼吸
镇咳
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常用抗过敏成份
• 氯苯那敏
• 苯海拉明
• 特非那丁
• 氯雷他定
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马来酸氯苯那敏协同缓解鼻粘膜充血,不具盐酸苯海拉明引起的明显嗜睡及抗胆碱能副 作用
盐酸苯海拉明
马来酸氯苯那敏
显著的中枢镇 抗胆碱能 静和抑制作用 作用
阻断H1组织 微弱的中枢抑制作用+盐酸
胺受体
伪麻黄碱轻度中枢兴奋作用
口干、恶心、 减轻感冒的
头晕、嗜睡
呕吐
过敏症状
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轻度嗜睡
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各有效成份协同作用,提高疗效
布洛芬、可待因、右美沙芬、金刚烷胺
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金刚烷胺 （100mg）
咖啡因（15mg） 人工牛黄 （10mg）
伪麻黄碱 （30mg）
右美沙芬（15mg）
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伪麻黄碱 （30mg）
右美沙芬（15mg） 苯海拉明（25mg）
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常用感冒药（西药）及成分
药品名称
快克 复方阿司匹林
（APC） 克感敏片
速效伤风胶囊
新速效伤风胶囊 银得菲 爱菲乐 开瑞能