疫苗及免疫程序
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序2022
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序2022国家免疫规划是我国卫生部门的一项重要工作，其目的是为全国范围内的儿童提供预防接种服务，保障儿童的健康和生命安全。
疫苗是一种预防疾病的重要工具，通过接种疫苗可以提高人体的免疫力，预防或减轻疾病的发生。
以下是2022年国家免疫规划中常规接种疫苗的儿童免疫程序。
出生后第一剂疫苗：乙肝疫苗。
目的是预防乙型肝炎的感染。
一般在婴儿出生24小时内接种。
2个月龄：五联疫苗、A群流脑疫苗和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。
五联疫苗中含有白喉、破伤风、百日咳、流感和b型流感嗜血杆菌。
A群流脑疫苗用于预防脑膜炎，是4种脑膜炎疫苗之一。
脊髓灰质炎减毒活疫苗可以预防脊髓灰质炎，是我国常规接种计划中的疫苗之一。
3个月龄：五联疫苗和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。
4个月龄：五联疫苗、A群流脑疫苗和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。
6个月龄：乙肝疫苗的第二剂次接种。
8个月龄：五联疫苗和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。
12个月龄：水痘疫苗和A群流脑疫苗。
18个月龄：二联疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、乙组脑炎灭活疫苗。
二联疫苗包含破伤风和百日咳，可以保护儿童免受这两种疾病的侵袭。
脊髓灰质炎减毒活疫苗是在前面介绍过的。
乙组脑炎灭活疫苗可以预防乙型脑炎。
4-6岁：第二剂次二联疫苗、A群流脑疫苗、乙组脑炎灭活疫苗。
7-13岁：第二剂次A群流脑疫苗、乙组脑炎灭活疫苗。
14-17岁：第二剂次A群流脑疫苗、乙灭活疫苗。
注：所有接种疫苗的时间标准仅供参考，具体时间须遵循医生的具体指导。
总的来说，国家免疫规划的目的是保障全国儿童的健康和生命安全。
在疫苗的预防下，我国已经成功控制了传染病的爆发和流行，有效降低了儿童的患病和死亡率。
因此，我们应该充分认识到疫苗的重要性，积极地让孩子接种疫苗，为他们的健康保驾护航。
国家免疫规划疫苗程序、接种方法
国家免疫规划疫苗(免费）种类及接种程序年(月）龄接种疫苗出生时乙肝疫苗（第1剂次) 卡介苗1月龄乙肝疫苗（第2剂次)2月龄脊灰疫苗(第1剂次）3月龄脊灰疫苗（第2剂次) （无细胞）百白破疫苗(第1剂次）4月龄脊灰疫苗（第3剂次）（无细胞）百白破疫苗（第2剂次）5月龄(无细胞)百白破疫苗（第3剂次）6月龄乙肝疫苗（第3剂次）流脑疫苗A群（第1剂次）8月龄麻风疫苗乙脑减毒活疫苗（第1剂次）1-1。
5岁甲肝减毒活疫苗流脑疫苗A群（第2剂次）1.5-2岁麻腮风疫苗（无细胞)百白破疫苗（第4剂次) 2岁乙脑减毒活疫苗（第2剂次）3岁流脑疫苗A+C群(第1剂次）4岁脊灰疫苗（第4剂次）6岁白破疫苗流脑疫苗A+C群（第2剂次)注：按照河南省统一安排，甲肝疫苗力争到2010年实施免费接种。
常用疫苗的接种部位途径和剂量(参考图例)1．乙肝疫苗接种3剂次，儿童出生时、1．乙肝疫苗接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种.2．卡介苗接种1剂次，儿童出生时接种。
3．脊灰疫苗接种4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。
4．百白破疫苗接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种1剂次.无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。
无细胞百白破疫苗供应不足阶段，按照第4剂次至第1剂次的顺序,用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分继续使用百白破疫苗。
5．白破疫苗接种1剂次,儿童6周岁时接种。
6．麻腮风疫苗（麻疹（Measles）、流行性腮腺炎（Mumps）、风疹(Rubella）) 目前，麻腮风疫苗供应不足阶段，使用含麻疹成分疫苗的过渡期免疫程序。
8月龄接种1剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。
18－24月龄接种1剂次麻腮风疫苗，麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。
7．流脑疫苗接种4剂次，儿童6—18月龄接种2剂次A群流脑疫苗，3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗.8．乙脑疫苗乙脑减毒活疫苗接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。
北京免疫规划疫苗免疫程序及说明
北京免疫规划疫苗免疫程序及说明免疫规划疫苗是预防和控制传染病最经济、最有效的手段之一。
在北京，为了保障市民的健康，制定了一套完善的免疫规划疫苗免疫程序。
下面就为您详细介绍一下。
一、疫苗的种类北京免疫规划疫苗涵盖了多种疾病的预防，包括但不限于以下几种：1、乙肝疫苗：用于预防乙型肝炎。
2、卡介苗：预防结核病。
3、脊灰疫苗：能有效预防脊髓灰质炎。
4、百白破疫苗：可同时预防百日咳、白喉和破伤风。
5、麻疹风疹联合减毒活疫苗：对麻疹和风疹起到预防作用。
6、麻腮风联合减毒活疫苗：预防麻疹、腮腺炎和风疹。
7、乙脑减毒活疫苗：用于预防流行性乙型脑炎。
8、 A 群流脑多糖疫苗：预防 A 群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。
9、 A 群 C 群流脑多糖疫苗：能预防 A 群和 C 群脑膜炎球菌引起的流脑。
10、甲肝减毒活疫苗：对甲型肝炎进行预防。
二、免疫程序1、出生时卡介苗：出生后尽快接种。
乙肝疫苗：第 1 剂，通常在出生后 24 小时内接种。
2、 1 月龄乙肝疫苗：第 2 剂。
3、 2 月龄脊灰疫苗：第 1 剂。
4、 3 月龄脊灰疫苗：第 2 剂。
百白破疫苗：第 1 剂。
5、 4 月龄脊灰疫苗：第 3 剂。
百白破疫苗：第 2 剂。
6、 5 月龄百白破疫苗：第 3 剂。
7、 6 月龄乙肝疫苗：第 3 剂。
A 群流脑多糖疫苗：第 1 剂。
8、 8 月龄麻疹风疹联合减毒活疫苗：第 1 剂。
9、 9 月龄A 群流脑多糖疫苗：第 2 剂。
10、 18 月龄百白破疫苗：第 4 剂。
麻腮风联合减毒活疫苗：第 1 剂。
11、 2 岁乙脑减毒活疫苗：第 1 剂。
12、 3 岁A 群 C 群流脑多糖疫苗：第 1 剂。
13、 4 岁脊灰疫苗：第 4 剂。
14、 6 岁白破疫苗：第 1 剂。
A 群 C 群流脑多糖疫苗：第 2 剂。
三、疫苗接种的注意事项1、接种前确保孩子身体健康，如有发热、腹泻、咳嗽等症状，应暂缓接种，待恢复后再进行。
告知医生孩子的过敏史、疾病史以及近期的用药情况。
疫苗的使用管理、免疫程序及
免疫程序的内容2 免疫程序的内容2
--适宜的剂量 --适宜的剂量
接种剂量过小 不足以刺激机体免疫系统的应答，不能产生 有保护水平的特异性抗体，造成免疫失败 接种剂量过大 超过机体免疫应答能力时会产生免疫耐受， 使机体在相当长时间内处于免疫抑制状态，不但 影响免疫效果，且会加重免疫反应的临床过程， 影响免疫效果，且会加重免疫反应的临床过程， 造成接种不良反应发生率增高。 造成接种不良反应发生率增高。 只有接种适宜的剂量才能产生较高的特异性 抗体，形成有效的免疫保护，达到防病目的。
免疫程序的内容6 免疫程序的内容6 --加强免疫
疫苗产生的免疫力很少能维持终生。 疫苗产生的免疫力很少能维持终生。 随时间推移抗体逐渐衰退，少数人可能转阴。 随时间推移抗体逐渐衰退，少数人可能转阴。适 当时间再接种一次，可刺激产生回忆性免疫应答， 当时间再接种一次，可刺激产生回忆性免疫应答， 并维持较高的免疫水平。 并维持较高的免疫水平。 次数和时间，需综合分析免疫持久性、 次数和时间，需综合分析免疫持久性、人群免疫 状况和针对传染病的发病情况等因素而定， 状况和针对传染病的发病情况等因素而定，并根 据情况变化作适当调整。 据情况变化作适当调整。
制定免疫程序的依据3 制定免疫程序的依据3
灭活疫苗
--疫苗的生物学特性
灭活疫苗是先对病毒或细菌培养，然后用加热或化学 剂（通常是福尔马林）将其灭活制备而成。 常需多次接种，接种第2或第3 常需多次接种，接种第2或第3剂才能产生保护性免疫。 免疫反应通常是体液免疫，很少甚至不引起细胞免疫。 产生抗体滴度随着时间下降，因此，需定期加强接种。 通常不受循环抗体影响，即使血液中有抗体存在也可以 接种(如在婴儿期或使用含有抗体的血液制品后) 接种(如在婴儿期或使用含有抗体的血液制品后)； 它在体内不能复制，可以用于免疫缺陷者。 目前我国使用的灭活疫苗有百白破疫苗，流行性感冒 疫苗、狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。
北京免疫规划疫苗免疫程序及说明
北京免疫规划疫苗免疫程序及说明在北京，为了保障居民的健康，预防各类传染病的发生和传播，有一套完善的免疫规划疫苗免疫程序。
这一程序是经过科学研究和实践验证的，旨在为不同年龄段的人群提供有效的免疫保护。
儿童免疫规划疫苗免疫程序出生时：卡介苗和乙肝疫苗（第 1 剂）。
卡介苗主要用于预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎和粟粒型结核。
乙肝疫苗则是预防乙型肝炎病毒感染。
1 月龄：乙肝疫苗（第2 剂）。
2 月龄：脊髓灰质炎疫苗（第 1 剂，灭活疫苗）。
脊髓灰质炎，也就是常说的小儿麻痹症，这种疫苗能有效降低患病风险。
3 月龄：脊髓灰质炎疫苗（第 2 剂，灭活疫苗）和百白破疫苗（第1 剂）。
百白破疫苗能同时预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。
4 月龄：脊髓灰质炎疫苗（第 3 剂，减毒活疫苗）和百白破疫苗（第 2 剂）。
5 月龄：百白破疫苗（第 3 剂）。
6 月龄：乙肝疫苗（第 3 剂）和 A 群流脑多糖疫苗（第 1 剂）。
A 群流脑多糖疫苗用于预防 A 群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。
8 月龄：麻风疫苗和乙脑减毒活疫苗（第 1 剂）。
麻风疫苗可以预防麻疹和风疹，乙脑减毒活疫苗用于预防流行性乙型脑炎。
9 月龄：A 群流脑多糖疫苗（第 2 剂）。
18 月龄：麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗和百白破疫苗（第 4 剂）。
麻腮风疫苗能预防麻疹、腮腺炎和风疹，甲肝减毒活疫苗可预防甲型肝炎。
2 岁：乙脑减毒活疫苗（第 2 剂）。
3 岁：A+C 群流脑多糖疫苗（第 1 剂）。
4 岁：脊髓灰质炎疫苗（第 4 剂，减毒活疫苗）。
6 岁：A+C 群流脑多糖疫苗（第 2 剂）和白破疫苗。
这些疫苗的接种时间和剂次都是经过精心安排的，旨在让儿童在成长过程中逐步建立起有效的免疫屏障。
成人免疫规划疫苗免疫程序对于成年人来说，也有一些免疫规划疫苗是推荐接种的。
破伤风疫苗：如果没有完成基础免疫，受伤后有感染破伤风的风险时，应及时接种。
流感疫苗：每年流行季节前接种，尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群。
预防接种—国家免疫规划疫苗儿童免疫程序
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序
• 1. 概念：国家免疫规划
国家免疫规划是指按照国家或者省、自治 区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接 种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以 预防和控制特定传染病的发生和流行。
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序
• 1. 概念：免疫程序
免疫程序是指对某一特定人群预防传 染病需要接种疫苗的种类、剂次、剂量、 部位以及有关要求所做的具体规定。
• 6. 感染HIV母亲所生儿童接种疫苗建议 HIV感染儿童 HIV感染状况不详儿童 HIV未感染儿童
• 图片来自网络
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序
• 2. 免疫起始月（年）龄要求
母传抗体的干扰 个体免疫系统发育状况
传染病暴露机会
免疫起始月龄要求： 存在发病危险而又能 对疫苗产生充分免疫 应答能力的最小月 龄。
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序
• 3. 疫苗免疫程序及其使用规定
预防接种要 有始有终
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序
（1）不同疫苗同时接种
✓ 两种及以上注射类疫苗应在接种
（2）不同疫苗接种间隔
✓ 两种及以上注射类减毒活疫苗：间隔≥28天 ✓ 灭活疫苗和口服脊灰减毒活疫苗：对接种间隔不做限制
（3）不同疫苗接种顺序
✓ 优先保证第一类疫苗的接种
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序
• 4. 国家免疫规划疫苗补种通用原则 未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的14岁以 下的儿童，应尽早补种。
A 未曾接种某种国家免疫规划疫苗的儿童
B
未完成国家免疫规划规定剂次的儿童
C 应优先保证儿童及时完成国家免疫规划疫苗 的全程接种
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序
免疫程序操作规程最新(一)2024
免疫程序操作规程最新（一）引言概述：免疫程序操作规程是保障免疫工作有效进行的重要文件，旨在规范医务人员在免疫程序操作中的行为，确保病人的免疫效果和安全性。
本文旨在介绍免疫程序操作规程的最新版本，以帮助医务人员正确、有效地执行免疫工作。
正文：一、接种前准备1.核对接种对象的身份信息，包括姓名、年龄、性别、疫苗种类等。
2.检查接种对象是否有禁忌症或过敏史，必要时进行详细询问。
3.核对疫苗的有效期和存储条件，确保疫苗的安全性和有效性。
4.准备接种场所和设备，确保环境的清洁和安全。
5.进行必要的交流和沟通，解答接种者可能有的疑虑和问题。
二、接种程序1.采用无菌操作，进行必要的手消毒和穿戴手套。
2.选择合适的部位进行接种，根据接种对象的要求和疫苗类型选择合适的注射部位。
3.使用专业的注射器和针头进行接种，确保注射的准确性和安全性。
4.按照规定的剂量进行注射，遵循接种时间间隔，确保接种效果和防疫效果。
5.接种后迅速处理废弃物和消毒，保持接种场所的清洁和卫生。
三、接种后观察1.接种后及时观察病人的反应和不适症状，如发热、过敏反应等。
2.进行必要的记录和统计工作，包括接种时间、接种剂量、不良反应等信息。
3.提供并解答病人可能有的接种后疑问和问题。
4.密切关注接种对象的健康状况，随时掌握病人的免疫效果和疫苗安全性。
5.对接种后的不良反应和副作用及时报告和处理，并进行相应的跟踪措施。
四、疫苗存储和运输管理1.落实疫苗的注册登记和追踪制度，确保疫苗的来源可查和安全性。
2.建立完善的疫苗存储设施，保证温度的稳定和恒定，防止疫苗的变质和受损。
3.进行疫苗的定期检查和监测，确保疫苗的有效性和质量。
4.做好疫苗的运输工作，包括运输设施的选择和疫苗的包装、储存条件等。
5.定期进行疫苗库存的盘点和清理，确保疫苗的合理使用和管理。
五、疫苗信息宣传和教育1.开展疫苗的信息宣传和教育，提高公众的免疫意识和科学知识水平。
2.及时发布疫苗的相关信息和通知，为公众提供正确的知识和指导。
甲型肝炎疫苗的免疫程序及剂量调配
甲型肝炎疫苗的免疫程序及剂量调配甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种急性传染病，主要通过食物和水源传播。
该病毒感染后可引起肝脏炎症，导致肝功能异常。
为了预防甲型肝炎的发生，疫苗接种成为一种重要的预防手段。
本文将介绍甲型肝炎疫苗的免疫程序及剂量调配的相关知识。
1. 甲型肝炎疫苗的免疫程序甲型肝炎疫苗的免疫程序一般分为基础免疫和加强免疫两个阶段。
基础免疫是指在未感染甲型肝炎病毒之前接种疫苗，以建立免疫保护。
加强免疫是在基础免疫后进行的，以增强免疫效果的持久性。
2. 基础免疫甲型肝炎疫苗的基础免疫通常建议在婴幼儿期进行。
根据世界卫生组织的推荐，婴儿应在出生后24小时内接种第一剂疫苗，随后在1个月和6个月时接种第二、第三剂疫苗。
这种免疫程序可以提供长期的免疫保护，预防婴儿期甲型肝炎的发生。
3. 加强免疫加强免疫是为了增强基础免疫的效果，使免疫保护更加持久。
一般建议在基础免疫完成后的6-12个月内接种第四剂疫苗，以增强免疫效果。
加强免疫可以提供更长时间的免疫保护，降低甲型肝炎的感染风险。
4. 剂量调配甲型肝炎疫苗的剂量调配是根据不同年龄段的人群来确定的。
一般来说，成人和儿童接种甲型肝炎疫苗的剂量相同。
根据疫苗的具体类型，一般情况下，每剂疫苗的剂量为0.5毫升。
5. 特殊人群的免疫除了婴幼儿和成人外，一些特殊人群也需要接种甲型肝炎疫苗。
例如，旅行者前往高流行地区、卫生工作者、实验室工作人员和患有慢性肝病的人等。
对于这些人群，根据具体情况可能需要调整免疫程序和剂量。
总结起来，甲型肝炎疫苗的免疫程序包括基础免疫和加强免疫两个阶段，其中基础免疫主要在婴幼儿期进行，加强免疫则在基础免疫完成后进行。
剂量调配一般根据不同年龄段的人群确定，每剂疫苗的剂量为0.5毫升。
对于特殊人群，根据具体情况可能需要调整免疫程序和剂量。
通过接种甲型肝炎疫苗，我们可以有效预防甲型肝炎的发生，保护肝脏健康。
一类疫苗及二类疫苗免疫程序与接种注意事项
一类疫苗及二类疫苗免疫程序与接种注意事项
一、一类疫苗的免疫程序
1、宣传信息讲解：护士负责人应对接种人员及其陪同家长和监护人
讲解有关免疫的宣传信息，以提高其对疫苗的认识、配合态度，加大自觉性，积极参与免疫活动，增强接种安全意识。
2、文件准备：护士负责人需准备好接种人员的免疫文件，包括《新
生儿免疫档案》、《儿童免疫档案》、《青少年免疫档案》。
3、检查接种人员的身体状况：护士负责人需检查接种人员的身体状况，是否已经出现了一些病症，如有观察到异常情况应及时向医生汇报并
征求医生的意见。
4、认真审查接种前后指导书：护士负责人需认真审查接种前后指导书，以便于了解疫苗的剂量、接种部位、接种时间、接种顺序等，以保证
接种的安全性。
5、检查疫苗：护士负责人需先检查疫苗，包括疫苗是否损坏、保质
期是否已到期、存储温度是否适宜等，以保证疫苗的安全性和有效性。
6、接种疫苗：护士负责人需根据疫苗的剂量、接种部位、接种时间、接种顺序等操作规范，按规定正确进行疫苗接种，并及时注册相关信息，
以保证接种的准确性。
疫苗与免疫程序
不足：免疫原性低，需与佐剂合用。
亚单位疫苗（组分疫苗）
基因重组疫苗
利用现代基因工程技术将有效的特异性抗原基因插入易于增殖的载体，在载体增殖时可表达有效特异性抗原，取之作为疫苗。如基因工程乙肝疫苗。
疫苗使用
检查疫苗,接种疫苗前必须严格核对要接种的疫苗品种,检查外观质量。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散的凝块或异物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹或受过冻结的液体疫苗，一律不得使用。
1
按性质分 — 灭活疫苗、减毒活疫苗、组分疫苗、重组基因工程疫苗等。
2
按剂型分 — 液体、冻干疫苗
3
按使用方法分 — 注射用、划痕用、口服用
6
疫苗分类
是用弱毒、但免疫原性强的病原微生物及代谢产物，经培养繁殖，或接种于动物、鸡胚、组织、细胞生长繁殖后制成的疫苗。
已丧失其致病力，但仍保留一定的剩余毒力、免疫原性和繁殖能力。
01
根据疾病流行强度及危害程度
02
疫苗接种反应与发病的危险性
03
确保群体高水平的免疫水平
04
儿童监护人自愿
权衡利弊，予以确定
接种禁忌症
掌握禁忌症原则：
既往诊断有明确过敏史儿童，一般不予接种
免疫缺陷者，应视为“绝对禁忌症”
正在发热者，应暂缓接种（除一般的呼吸道感染外，发热可能是某种疾病的先兆）
04
反应及处理
本品很少有不良反应，个别人可能有中、低度发热或注射局部微痛，２４小时内即自行消失。
注意事项 用前摇匀。 安瓿破裂、有摇不散块状物时不得使用。 应备有肾上腺素，以防偶有过敏反应发生时使用。
保存：于２—８℃下避光保存，严防冻结。
甲肝疫苗
禁忌：身体不适，腋温超过37.5℃者；急性传染病或其他严重疾病者；免疫缺陷症和接受免疫抑制剂治疗者；孕妇或过敏体质者禁用。
国家儿童免疫规划疫苗免疫程序
国家儿童免疫规划疫苗免疫程序
一．第一类疫苗
1.乙肝疫苗：按0·1·6月龄，分三剂次接种，(出生后24小时内接种第一剂次，第一·二剂次间隔大于或等于28天，第二·三剂次间隔60天。
2.卡介苗：出生时接种。
脊灰疫苗，按2·3·4月龄，4周岁，分4剂次口服，第一·二剂次，二·三剂次间隔大于或等于28天。
3.百白破疫苗（无细胞百白破疫苗）：按3·4·5月龄，18~24月龄，分4剂次接种；白破疫苗是6周岁时接种。
4.麻风疫苗;8月龄接种；麻腮风疫苗（麻腮疫苗）18~24月龄接种。
5.乙脑减毒活疫苗：按8月龄·2周岁分两剂次接种；A群流脑疫苗按6~18月龄分2剂次接种，第一·二剂次间隔3个月。
6.A+C流脑疫苗：按3周岁，6周岁分2剂次接种，2剂次间隔大于或等于3年，第一剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔大于或等于12个月。
7.甲肝减毒活疫苗;18月龄接种。
二．第二类疫苗
1.水痘减毒活疫苗：接种对象是1岁以上水痘易感者。
2.口服轮状病毒活疫苗;接种对象是2个月~3岁的婴幼儿。
3.流感病毒裂解疫苗：接种对象是3岁以上的易感者。
4.伤寒Vi多糖疫苗;接种对象是2岁以上的易感者。
三.第一类疫苗与第二类疫苗的区别
第一类疫苗是儿童基础免疫疫苗，是国家要求必须接种的免费疫苗；第二类疫苗是经济疫苗，是知情·自愿，不强求接种的疫苗。
重新镇头堰村卫生室
2016年第三期。
国家防疫规划疫苗成人免疫程序说明(2023版)
国家防疫规划疫苗成人免疫程序说明(2023版)国家防疫规划疫苗成人免疫程序说明（2023版）1. 简介本文档旨在提供国家防疫规划下的疫苗成人免疫程序的详细说明。
该程序适用于2023年的疫苗接种计划，以确保成人的免疫需求得到满足。
2. 疫苗接种资格根据国家防疫规划，成人疫苗接种的资格如下：- 年龄在18岁及以上的成年人；- 无过敏史或对疫苗成分无严重过敏反应；- 体检结果合格，无明确禁忌症。
3. 疫苗接种流程疫苗成人免疫的程序如下：1. 提前预约：成年人需要提前向就近的疫苗接种服务点预约接种时间。
2. 填写问卷：在接种当天，成人需要填写健康问卷，包括疫苗接种相关问题和个人健康情况。
3. 体温检测：接种者的体温将被测量，以确保无发热症状。
4. 医学咨询：接种者将接受医生的咨询，包括疫苗的作用、副作用和注意事项。
5. 签署知情同意书：接种者需签署知情同意书，确认已了解疫苗的信息并同意接种。
6. 疫苗接种：医生将按照相应疫苗接种计划给予接种者疫苗注射。
7. 观察期：接种后，在接种点接受观察，一般为15-30分钟，以应对可能的过敏反应。
8. 回访通知：接种者将被通知接下来的回访时间和方式。
4. 疫苗接种提醒为确保疫苗接种的有效性和安全性，成人应注意以下事项：- 按时接种：接种者应按照疫苗接种计划的规定时间接种，避免错过或延迟接种。
- 注意个人卫生：接种前后应保持良好的个人卫生，包括勤洗手、避免人群密集场所等。
- 注意观察：接种者接种后应密切观察，如出现异常反应或不适，应及时就医并告知医生疫苗接种史。
- 跟随防疫指引：接种者应遵循国家防疫规划的相关指引，参与相关调查和调查。
以上即是国家防疫规划疫苗成人免疫程序的说明。
本程序将有助于确保成人的免疫需求得到及时满足，保障公共卫生安全。
请注意：本文档中的内容可能会根据实际情况进行调整，相关更新将由国家防疫规划部门发布。
*注意：本文档的内容仅供参考，请勿视为法律意见或作为法律依据。
疫苗及免疫程序PPT
冷藏和运输
疫苗需要在严格的温度控制下 进行冷藏和运输，以确保疫苗
的有效性和安全性。
疫苗的质量控制与监管
质量控制
监管机构
疫苗生产过程中需要进行严格的质量控制 ，以确保疫苗的质量和安全性。
疫苗的研发、生产和销售都受到政府的严 格监管，以确保疫苗的安全性和有效性。
进入21世纪后，随着基因工程和细胞 工程技术的发展，新型疫苗不断涌现， 如治疗性疫苗、多价疫苗、联合疫苗 等。
经典阶段
20世纪中叶以后，随着微生物学和免 疫学的发展，越来越多的疫苗被研制 成功，包括麻疹、脊髓灰质炎、乙型 肝炎等疫苗。
02 疫苗接种程序
儿童疫苗接种程序
儿童疫苗接种是预防传染病的 有效手段，根据年龄和接种计 划，儿童需要接种多种疫苗。
疫苗接种程序通常按照国家免 疫规划进行，家长应按照医生 的建议按时带孩子接种疫苗。
儿童疫苗接种后，家长应留意 观察孩子的反应，如出现异常 症状应及时就医。
成人疫苗接种建议
成人疫苗接种对于预防某些传染病同样具有重要意义，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗 等。
成人应根据自身健康状况和医生建议，选择需要接种的疫苗，并按时完成接种。
灭活疫苗
利用经过灭活处理的病原体制成，进入人体后不能繁殖。优点是安全性 较高，缺点是需多次接种，免疫效果不如减毒活疫苗。
03
基因工程疫苗
利用基因工程技术生产的疫苗，如重组蛋白疫苗、核酸疫苗等。优点是
针对性强、安全性高、生产成本低，缺点是技术门槛高、研发周期长。
疫苗的发展历程
初始阶段
现代阶段
最早的疫苗研制可以追溯到18世纪末， 当时人们发现接种牛痘可以预防天花。
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表国家免疫规划是指国家为广大儿童提供的免费疫苗接种服务，并制定了相应的疫苗儿童免疫程序表。
儿童免疫程序表是指按照一定的时间节点，给儿童接种不同疫苗的具体安排和时间要求。
以下是我国目前的儿童免疫程序表：出生时•乙肝疫苗：新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，首针。
•BCG疫苗：新生儿出生后24小时内或者72小时内接种BCG疫苗，首针。
1 月龄•脊髓灰质炎疫苗：1 个月龄时接种脊髓灰质炎疫苗，首针。
•乙肝疫苗：1 个月龄时接种乙肝疫苗，加强针。
2 月龄•脊髓灰质炎疫苗：2 个月龄时接种脊髓灰质炎疫苗，第二针。
•百日咳疫苗：2 个月龄时接种百日咳疫苗，第一针。
3 月龄•脊髓灰质炎疫苗：3 个月龄时接种脊髓灰质炎疫苗，第三针。
•百日咳疫苗：3 个月龄时接种百日咳疫苗，第二针。
4 月龄•脊髓灰质炎疫苗：4 个月龄时接种脊髓灰质炎疫苗，第四针。
•百日咳疫苗：4 个月龄时接种百日咳疫苗，第三针。
6 月龄•脊髓灰质炎疫苗：6 个月龄时接种脊髓灰质炎疫苗，第五针。
8 月龄•乙肝疫苗：8 个月龄时接种乙肝疫苗，加强针。
12 月龄•卡介苗：12 个月龄时接种卡介苗，加强针。
18~24 月龄•麻疹疫苗：18~24 个月龄时接种麻疹疫苗，首针。
3 岁•白喉、破伤风联合疫苗：3 岁时接种白喉、破伤风联合疫苗，加强针。
4~6 岁•麻疹疫苗：4~6 岁时接种麻疹疫苗，加强针。
除了以上儿童免疫程序表中的疫苗，根据具体情况，可能还会接种其他疫苗，如风疹疫苗、轮状病毒疫苗等。
需要注意的是，如果在规定的时间内错过了接种疫苗的机会，应尽快联系所在地的免疫规划工作人员，安排合适的接种时间。
此外，儿童在接种疫苗时，也需要注意接种后的反应情况。
一般情况下，接种疫苗后可能会出现局部红肿、发热等反应，这些反应属于正常现象，家长无需过于担心。
但如果出现严重反应或异常情况，应及时就医。
总之，国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表的制定，旨在保护儿童免受一些严重疾病的侵害。
国家免疫规划疫苗免疫程序
国家免疫规划疫苗免疫程序
出生时接种卡介苗、乙肝疫苗第一针
1月龄接种乙肝疫苗第二针
2月龄口服脊髓灰质炎疫苗第一丸
3月龄口服脊髓灰质炎疫苗第二丸、接种百白破疫苗第一针
4月龄口服脊髓灰质炎疫苗第三丸、接种百白破疫苗第二针
5月龄接种百白破疫苗第三针
6月龄接种乙肝疫苗第三针
8月龄接种麻疹疫苗
1.5~2岁百白破疫苗加强、麻疹疫苗复种
4岁脊髓灰质炎疫苗加强
6岁白喉破伤风二联疫苗加强
扩大免疫疫苗建议免疫程序
风疹疫苗8月龄接种第一针、6岁第二针加强
腮腺炎疫苗8月龄接种第一针、6岁第二针加强
麻疹腮腺炎风疹联合疫苗1岁接种第一针、6岁第二针加强
A群流脑疫苗6~18个月龄接种第一、二针（至少间隔3个月）
3岁加强一针、6岁加强一针
A+C流脑疫苗2岁以上接种，间隔3年接种第二针
安尔宝疫苗〈6月龄的婴儿：0.5ml/剂量，间隔1或2个月，连续接种三剂，第18个月龄加强接种一剂（0.5ml）
6—12月龄的婴儿，0.5ml/剂量，间隔1或2个月接种剂，共二
剂，第18个月龄加强接种一剂（0.5ml）
1—5岁的儿童：接种一次（0.5ml）
水痘疫苗12个月龄以上的水痘易感着
甲肝疫苗18个月龄以上的甲肝易感着。
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明国家免疫规划是指国家为保护和提高全民的健康水平，预防传染病的传播和流行，减轻疾病的负担，制定的一项全国性计划。
通过推行疫苗接种，可以有效地预防和控制多种传染病，尤其是对儿童来说，免疫接种是他们成长过程中十分重要的一部分。
以下是国家免疫规划疫苗儿童免疫程序的详细说明。
1.出生后立即接种：在宝宝出生后不久，通常在24小时内，就会进行第一次免疫接种，称为乙肝疫苗（乙肝疫苗是针对乙肝病毒的）。
此疫苗可以有效预防乙肝传播，范围包括母婴传播、血液传播、性传播等途径。
这个接种对新生儿非常关键，因为乙肝是一种慢性传染病，早期感染对肝脏造成的损害较大。
2.2个月龄接种：在宝宝2个月左右，将进行第二次免疫接种，接种内容包括百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。
百白破疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风这些严重呼吸道疾病；脊髓灰质炎疫苗可以预防小儿麻痹症；肺炎球菌疫苗可以预防肺炎、中耳炎、脑膜炎等感染；流感疫苗可以预防流感。
3.3个月龄接种：在宝宝3个月龄左右，将进行第三次免疫接种，接种内容与2个月龄相似，包括百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。
4.4个月龄接种：在宝宝4个月龄左右，将进行第四次免疫接种，接种内容与前两次相似，包括百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。
5.6个月龄接种：在宝宝6个月龄左右，将进行第五次免疫接种，接种内容包括脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗等。
6.8个月龄接种：在宝宝8个月龄左右，将进行第六次免疫接种，接种内容包括脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗等。
7.1岁接种：在宝宝满1岁时，将进行第七次免疫接种，接种内容包括甲肝疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗等。
甲肝疫苗可以预防甲型肝炎；麻疹疫苗可以预防麻疹；流脑疫苗可以预防脑膜炎。
8.其他接种次数：除了上述几个关键年龄点的接种，还有其他的接种次数。
在宝宝1周岁到18个月之间，要进行少量次数的加强免疫接种，比如轮状病毒疫苗、水痘疫苗等，并会根据具体地区和疫情需要进行相应调整。
疫苗种类及免疫程序介绍
疫苗种类及免疫程序介绍疫苗是一种预防传染病的有效手段，通过引入病原体或其部分成分，来激发人体免疫系统产生对应的免疫应答。
在免疫程序中，疫苗的种类和接种计划是非常重要的。
本文将详细介绍常见的疫苗种类和免疫程序。
一、疫苗种类1. 灭活疫苗：灭活疫苗使用经过处理的病原体，使其失去致病能力，同时保留其免疫原性。
例如，脊髓灰质灭活疫苗和百白破疫苗。
这类疫苗安全性高，但免疫效果相对较弱。
2. 温活疫苗：温活疫苗使用活性病原体，但其毒力已经经过削弱处理，例如，麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。
温活疫苗的免疫效果较好，但在极少数情况下会出现疫苗相关的疾病。
3. 亚单位疫苗：亚单位疫苗仅使用病原体的部分成分，如蛋白质或多糖。
这类疫苗具有较高的安全性并且免疫效果较好，常见的亚单位疫苗有流感疫苗和脑膜炎球菌疫苗。
4. 基因重组疫苗：基因重组疫苗是通过将病原体相关基因导入适宜宿主中，使宿主产生相应的抗原。
乙肝疫苗和乙型流感疫苗就属于这一类别。
二、免疫程序1. 新生儿免疫新生儿免疫是指为了防止成因不同的传染病而在婴儿出生后不久即进行的免疫接种。
根据国家免疫规划，常见的新生儿免疫接种包括卡介苗（预防结核病）、脊髓灰质灭活疫苗（预防小儿麻痹症）、乙肝疫苗（预防乙型肝炎）和百日咳疫苗（预防百日咳）。
2. 儿童免疫儿童免疫是一系列接种计划，旨在保护儿童免受严重传染病的威胁。
根据国家免疫规划，儿童免疫接种包括五联疫苗和六联疫苗（预防百日咳、破伤风、白喉、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染）、甲肝疫苗（预防甲型肝炎）、麻疹腮腺炎风疹联合疫苗（预防麻疹、腮腺炎和风疹）。
3. 成人免疫成人免疫是指为了增强免疫力和防止感染疾病而进行的免疫接种。
常见的成人免疫接种包括乙型肝炎疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、脊髓灰质疫苗（针对于未接种过该疫苗的人）等。
4. 旅行免疫旅行免疫是指前往疫情发生地区的人士在出行前进行的免疫接种。
根据不同目的地的传染病流行情况，常见的旅行免疫接种包括乙型脑炎疫苗、霍乱疫苗、黄热病疫苗等。
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表
国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表疫苗种类接种年（月）龄名称缩写出生时1月2月3月4月5月6月8月9月18月2岁3岁4岁5岁6岁乙肝疫苗HepB 1 2 3卡介苗BCG 1脊灰灭活疫苗IPV 1脊灰减毒活疫苗OPV 1 2 3 百白破疫苗DTaP 1 2 3 4白破疫苗DT 1 麻-风疫苗MR 1麻腮风疫苗MMR 1乙脑减毒活疫苗或乙脑灭活疫苗1 JE-L 1 2JE-I 1、2 3 4A群流脑多糖疫苗MPSV-A 1 2A群C群流脑多糖疫苗MPSV-AC 1 2甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗2HepA-L 1HepA-I 1 2注：1.起始免疫年（月）龄：免疫程序表所列各疫苗剂次的接种时间，是指可以接种该剂次疫苗的最小接种年（月）龄。
2.儿童年（月）龄达到相应疫苗的起始接种年（月）龄时，应尽早接种。
建议在下述推荐的年龄之前完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种：（1）乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。
（2）卡介苗：＜3月龄完成。
（3）乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：＜12月龄完成。
（4）A群流脑多糖疫苗第2剂：＜18月龄完成。
（5）麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：＜24月龄完成。
（6）乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：＜3周岁完成。
（7）A群C群流脑多糖疫苗第1剂：＜4周岁完成。
（8）脊灰疫苗第4剂：＜5周岁完成。
（9）白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：＜7周岁完成。
3．选择乙脑减毒活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。
选择乙脑灭活疫苗接种时，采用四剂次接种程序；乙脑灭活疫苗第1、2剂间隔7～10天;4．选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序。
选择甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。
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免疫程序的制定
制定免疫程序的职能在国家级和省级。（卫生 部确定纳入国家免疫规划的疫苗种类，报国务 院批准后予以公布。省级卫生厅确定增加免疫 规划疫苗种类，经省政府批准后公布，并报国 务院卫生行政部门备案。） 免疫程序的调整 在某个人群已经普遍得到免疫时，或某种传 染病的流行规律改变和已经消灭时，疾病谱变 化，新疫苗的研制成功等。
影响免疫效果的因素
疫苗使用方面 免疫起始月龄提前 母传抗体干扰和个体免疫系统发育不成熟 接种剂量不足达不到有效免疫应答，超 量可加重反应，甚至免疫麻痹或免疫抑 制。 次数 针次不足，影响免疫效果 针次过多，不必要的浪费，且增加反应。
影响免疫效果的因素
针次间隔过短或过长都可影响免疫效果。 操作中忽略疫苗本身特性，如酒精未干接 种麻疹或出针时用酒精棉球压针眼处，脊 灰疫苗用热水送服等 疫苗贮运未按冷链要求，使效价降低。 接种率高低影响有效的免疫屏障形成。
国家和省免疫规划疫苗
疫苗种类： 皮内注射用卡介苗（卡介苗，BCG）、 重组乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB） 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(脊灰疫苗,OPV)、 吸附百白破联合疫苗(百白破疫苗,DPT) 吸附白喉破伤风联合疫苗(白破疫苗,DT)、 麻疹减毒活疫苗(麻疹疫苗,MV) 流行性脑脊髓膜炎（流脑疫苗） 乙型脑炎疫苗（乙脑疫苗）
基因重组疫苗
利用现代基因工程技术将有效的特Байду номын сангаас性 抗原基因插入易于增殖的载体，在载体 增殖时可表达有效特异性抗原，取之作 为疫苗。如基因工程乙肝疫苗。
疫苗分类
《条例》将疫苗分为两类： 第一类疫苗：是指政府免费向公民提供，公民 应当依照政府的规定受种的疫苗。包括国家免 疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家 免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政 府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群 体性预防接种所使用的疫苗。 第二类疫苗：是指由公民自费并且自愿受种的 其他疫苗。
按含吸附剂划分 吸附疫苗 (吸附 DPT)、非吸附疫苗 (MV) 按使用方法划分 注射用、划痕用、口服用、喷雾用
疫苗分类
减毒疫苗 (口服脊灰疫苗、卡介苗、水痘疫苗) 灭活疫苗 (流感、注射用灭活脊灰疫苗、甲肝、 百日咳) 类毒素 (破伤风、白喉) 纯化 (亚单位) 抗原 (脑膜炎疫苗、嗜血流感 杆菌疫苗) 重组抗原 (乙型肝炎疫苗) DNA 疫苗 (正处于研究阶段) 合成肽 (正处于研究阶段)
国家免疫规划疫苗常规免疫为：卡介苗 1剂次； 乙肝疫苗3剂次；脊灰疫苗口服4剂次，前3剂次 为基础免疫，第 4剂次为加强免疫；百白破疫苗 接种5剂次，前3剂次为基础免疫，第4剂次为加 强免疫；第 5 剂次使用白破疫苗加强免疫 1 剂次； 麻疹疫苗接种2剂次，第2剂次为复种。 基础免疫要求在12月龄内完成。 免疫程序所列各种疫苗第 1剂的接种时间为最小 免疫起始月龄。
疫苗及免疫程序
慈溪市疾控中心 吴逸平 2005年11月
内容
疫苗的概念和分类 免疫程序及制定依据、内容
培训目标
掌握预防接种用的生物制品的基本知识 掌握现行的儿童免疫程序及制定原则、依 据、内容和方法
疫苗的概念和分类
疫苗：药品的一种，也是生物制品的一个类别
生物制品：用微生物(细菌、螺旋体、病毒、立 克次体、衣原体)及其代谢产物、人或动物血液 等，通过生物或化学方法加工制成，用于预防、 治疗、诊断特定传染病及其它疾病的免疫制剂。 种类：疫苗；抗毒素或免疫血清；血液制品；细 胞因子；诊断制品；其他制品。 疫苗：是利用微生物及其代谢产物，经过人工减 毒或灭活或基因工程等方法方法制成，用于预防 疾病的自动免疫制剂。
使用规定
脊灰、百白破疫苗各剂次的间隔时间应≥28天。 乙肝第1剂在生后24小时内，第2剂在第1剂后1个 月，第3剂在第1剂后6个月（5～8月龄）。第1和 第2剂间隔≥28天。第2和第3剂的间隔≥60天。 麻疹疫苗复种可使用含麻疹疫苗成份的其它联合 疫苗，如麻风、麻腮风联合疫苗。 如需同时接种两种以上国家免疫规划疫苗，应在 不同部位接种。严禁将几种疫苗混合吸入 1 支注 射器内接种。 2 种减毒活疫苗如未同时接种，应 至少间隔4周再接种
影响免疫效果的因素
疫苗本身 疫苗性质，活苗与灭活疫苗不同 疫苗菌毒种的抗原型，疫苗型别与流行的 病原型别是否相符，有无交叉免疫 疫苗效价和纯度，所含有效抗原成分高， 非抗原成分少 含有佐剂的疫苗效果优于不含佐剂。
影响免疫效果的因素
机体方面 免疫功能不全或低下，或营养不良 患某些传染病后 或使用免疫抑制剂、免疫球蛋白被动免疫 制剂等都会影响免疫效果。
亚单位疫苗（组分疫苗）
提取或合成细菌或病毒外壳的特殊蛋白 结构，即抗原决定族制成的疫苗。如流脑、
流感疫苗、肺炎疫苗等。 亚单位疫苗含几种主要表面蛋白，消除了许 多无关抗原决定族和粗制或半提纯制剂诱发的 抗体，从而减少疫苗副反应和疫苗引起的相关 疾病。
不足：免疫原性低，需与佐剂合用。
合成疫苗和核酸疫苗
使用规定
未完成基础免疫的14岁内儿童应尽早进行补种。原则： 未接种国家免疫规划疫苗的，按免疫程序进行补种。 未完成规定剂次的，只需补种未完成的剂次。 未完成百白破疫苗免疫程序的， 3月龄～ 6岁儿童使用百 白破疫苗；7～11岁儿童使用白破联合疫苗；12岁以上儿 童使用成人及青少年用白破联合疫苗。 未完成脊灰疫苗免疫程序的，4 岁以下儿童未达到 3 剂次 （含强化免疫等），应补种完成 3剂次。4岁以上儿童未 达到4剂次（含强化免疫等），应补种完成4剂次。 未完成麻疹疫苗免疫程序的，未达到2剂次（含强化免疫 等），应补种完成2剂次。
免疫程序的内容
初次免疫起始月（年）龄 接种剂量 接种次数 接种间隔 加强免疫 联合免疫和几种疫苗同时接种
初始免疫起始月（年）龄
考虑两个因素：产生理想免疫应答的最 小月龄；受疾病侵袭的最小月龄 理想的起始月龄应当在受疾病威胁的初始 月龄之前。 但免疫效果受到免疫系统发育状况和母传 抗体等因素的影响 最佳：有发病危险性而对疫苗能产生充分 免疫应答能力的最低月（年）龄时
疫苗分类疫苗分类
分类的方法 按性质划分 按剂型划分 按成份划分 按品种划分 名 称 灭活疫苗 [乙脑疫苗等 ]、减毒活疫苗 [卡介苗 ]、重组 基因工程疫苗（乙型肝炎疫苗等） 液体疫苗 [百白破混合制剂 ]、冻干疫苗（冻干 BCG 等） 全菌体（病毒）疫苗（伤寒疫苗）、亚单位疫苗 [A群 脑膜炎球菌多糖疫苗、无细胞百日咳等 ] 单价疫苗 [麻疹疫苗 ]、多价疫苗 (DPT)
免疫程序
广义—指哪些人群（地域和年龄范围）需 要接种疫苗的种类，以及接种的先后次序 和要求； 狭义—指某种疫苗的初次免疫月（年）龄、 针次间隔时间、基础免疫完成时间及加强 免疫的时间、次数等。
制定免疫程序原则
考虑接种疫苗的实效性和可行性。 科学合理的免疫程序应以最合适的初始免 疫年龄，最少的接种次数，最合理的针次 间隔时间，使其充分发挥疫苗应有的免疫 效果，达到预防和控制针对传染病的目的。 还必须易于实施，为接种当事人所能接受。
接种禁忌症
权衡利弊，予以确定 根据疾病流行强度及危害程度 疫苗接种反应与发病的危险性 确保群体高水平的免疫水平 儿童监护人自愿
接种禁忌症
掌握禁忌症原则： 既往诊断有明确过敏史儿童，一般不予接种 免疫缺陷者，应视为“绝对禁忌症” 正在发热者，应暂缓接种（除一般的呼吸道 感染外，发热和可能是某种疾病的先兆） 患有严重疾病者（急性传染病、重症慢性疾 患、神经系统疾患和精神病）可暂缓接种， 待痊愈后补种 各种疫苗还有不同禁忌症，应以说明书为准
灭活疫苗—
细菌、病毒、立克次体及类毒素制剂
细菌和病毒灭活疫苗—是用免疫原性强的病原微生物或 其代谢产物，经培养繁殖，或接种于动物、鸡胚、组织、 细胞生长繁殖后，采取物理的、化学的方法使病原微生 物灭活后制成的疫苗。已丧失致病能力，但仍保留其免 疫原性。 类毒素—细菌在液体培养条件下，产生外毒素，经脱毒 提纯等工艺制成。如白喉、破伤风类毒素。 能刺激肌体产生特异性免疫。在体内不能生长繁殖，相 对安全、稳定，但需多次注射才能产生较巩固的免疫力。
减毒活疫苗——
BCG、OPV、MV、乙脑、水痘等
是用弱毒、但免疫原性强的病原微生物及代谢 产物，经培养繁殖，或接种于动物、鸡胚、组 织、细胞生长繁殖后制成的疫苗。 已丧失其致病力，但仍保留一定的剩余毒力、 免疫原性和繁殖能力。
疫苗接种人体后，使肌体产生一次轻微的自然 感染过程，但不会发病，而获得免疫力。 在 体内作用时间长，接种次数少，免疫效果好。
免疫程序制定依据
疫苗生物学特性和免疫效果 要考虑疫苗的免疫原性、反应性、产生理想免疫 应答的针次、间隔时间、免疫效果和免疫持久性、 几种疫苗同时接种的反应性 机体免疫系统发育的完善程度及母体胎传抗体的 消失时间等。 实施的条件 疫苗生产供应能力、接种后的成本—效益、群众 的承受能力，以及实施的具体条件。
合成疫苗— 通过化学分解或有控制的蛋白水解方法使天然 蛋白质分段选出具有免疫活性的片段，仿特异 性抗原的某些肽链或蛋白人工合成的抗原，正 在研究中。 核酸疫苗— 将编码某种抗原蛋白的外源基因（DNA或RNA） 直接导入动物细胞内，并通过宿主细胞的转录 系统合成抗原蛋白，诱导宿主产生对抗原蛋白 的免疫应答，达到预防目的。
免疫程序制定依据
根据疫苗特性、免疫原理、传染病流行特征和对 人群健康的危害程度、接种后的利弊和效益，以 及国家或地方疾病控制规划等因素综合考虑后确 定的。 传染病预防和控制规划 传染病流行情况 当地传染病流行种类、强度、特点、因素，以及 年龄别发病危险性、年龄别并发症危险性等。 WHO把四苗针对的严重危害儿童健康病种列入 EPI，中国把乙肝，其他国家风疹HIB等
国家免疫规划疫苗的免疫程序
疫苗 年（月）龄 出生时 1月 1剂 第1剂 第2剂 第3剂 第1剂 第2剂 第3剂 第4剂 1剂 第1 第2剂 剂
第 4剂
2月
3月
4月
5月