个案社会工作第三章 个案社会工作的传统理论模式
个案工作的主要理论模式
原强化物与原强化作用； 次强化物与次强化作用； 正强化物与正强化作用； 负强化物与负强化作用。
（三）、认知学习理论
1、班杜拉的社会学习理论 人的学习是带有主动性的观
值。
2、辅导方法
（3）辅导关系（六个必备条件） 两人有心理上的接触； 当事人表现出表里如一，陷入焦虑和不安； 工作员在治疗中表现得表里如一； 工作员对当事人提供无条件的尊重和真正地关怀
当事人 ；
工作员对当事人的内在参考框架有正确的了解， 并能深刻体会后者的专管经验和心理状况，并能 尽力将这些有效地沟通给当事人；
原因；治疗者有操控之嫌……
6.4 小结
要点： 1、心理社会派治疗理论 2、人本治疗理论 3、行为派治疗理论
工作目标：与当事人一起发现、增强和动员自身 的长处和应对能力，落实资源，找到人与社会或 物理环境的最佳结合点。
6.1.1 历史脉络
玛丽里士满：注重人和环境 的双重焦点；
20th30s，弗兰克汉克斯 首次使用“心理社会”这一 概念；
50s，戈登汉密尔顿再次引 用“心理社会”这一概念；
60s，霍利斯《个案工作： 心理社会疗法》将这一理论 流派发扬光大。
6.1.2 价值取向与假设
1、人的成长受到生理、心理和社会三个方面因素 的影响，而且这三个方面的因素又相互作用，共 同影响当事人的成长过程。
6.1.2 价值取向与假设
2、个人过去的经历、所持的观念、 习得的技巧、知识和态度，都会有 意无意地影响他现今的一切。
察式学习，是在一定的情境 中，通过观察别人的行为表 现方式及其后果间接学到 的——模仿。
个案社会工作
社会工作价值观的两难 社会意识形态和社会工作价值观的对立 不同学派之间的价值观争论 社会、机构和社工三者再价值观上的矛盾 价值从理论向实践转化过程中的矛盾
2.2 社会工作价值
（6）个案工作价值冲突的类型与表现
A\个人价值对制度目标；B\个人自由与社会控制 C\团体责任对个人责任；D\安全满足、社会保障对刻苦奋斗 E\相对论、实用论对绝对论、神圣论；F\革新变迁对传统注意 G\异质性对同质性；H\文化决定论对个人本能论 I\个别化对刻板化 ；J\相互依赖对个人自治
2.2 社会工作价值
（4）西方社会工作传统价值体系
个人应受到社会的关怀 个人与社会是相互依赖的 每个人对他人负有社会责任 每个人除一般需要外，也是独特而异于他人的需要 每个人的潜能应该得到充分发挥 社会有责任消除妨碍自我实现的方法，以使每个人的自我实现得以完成
2.2 社会工作价值
各理论层次间的关系
个案社会工作的理论要以宏观理论为基础，才能建 立正确的目标；而宏观理论也只有与一定的中观、 微观理论相联结，才有可能付诸于真正的实践活动
3.3 个案社会工作的理论基础
心理分析学：不良行为的产生源于由各种本能集合而成的“本 我”同“自我”、“超我”之间关系的失衡，强调对案主的不 健全人格进行治疗，帮助案主恢复本我、自我、超我之间的平 衡关系——社会心理治疗模式。
为危机中的个人和家庭提供有效咨询的技巧、与其它 组织结构有效互动的技巧、社会调查研究的能力、起 草研究报告与工作计划的能力、向社会做宣传和教育 的能力、募集资金的能力（申请项目）、执行项目与 评估项目等能力。
第二章、个案社会工作的哲学基础
主要内容 2.1 社会工作哲学 2.2 社会工作价值 2.3 社会工作伦理
个案工作的主要模式).doc
个案工作的主要模式).doc社会工作的三大方法分别是个案社会工作、小组社会工作与社区社会工作。
由于涉及内容较多，今天就先简单了解一下个案社会工作吧。
一、个案工作个案工作是指运用专业的知识、方法和技巧，通过专业的工作程序，帮助有困难的单个个人或者家庭发掘和运用自身及其周围的资源，改善个人与社会环境之间的适应状况。
（一）个案工作的主要模式为了保证个案工作的科学性和有效性，在开展个案工作过程中需要运用个案工作中相关的服务模式。
个案工作的服务模式既是用来指导社会工作者针对某个服务对象开展专业服务的理论依据，也是帮助社会工作者决定个案工作的程序和服务方法的重要依据。
个案工作的服务模式有很多，而且差别很大，这里将着重介绍四种常用的个案工作的服务模式：心理社会治疗模式、危机介入模式、行为治疗模式和人本治疗模式。
1．心理社会治疗模式（1）心理社会治疗模式的理论假设：①人生活在特定的社会环境中，生理、心理和社会这三个方面的因素相互作用，共同推动个人的成长和发展。
②服务对象的问题与服务对象感受到的压力有关。
③人际沟通交流的状况是保证个人与个人之间进行有效沟通交流的基础，也是形成个人健康人格的重要条件。
④认为每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰的服务对象，也具有自身有待开发的潜能。
（2）心理社会治疗模式的治疗技巧心理社会治疗模式可以运用的技巧比较多，包括直接治疗技巧和间接治疗技巧两大类。
所谓直接治疗技巧，顾名思义，是指直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法。
可以根据社会工作者与服务对象的沟通交流状况，以及反映服务对象内在想法和感受的状况分为非反思性接治疗技巧和反思性直接治疗技巧。
间接治疗技巧是指通过辅导第三者或者改善环境间接影响服务对象的具体技巧。
间接治疗技巧的运用对象很广，包括服务对象的父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等，把个案工作服务介入的焦点从服务对象个人扩展到服务对象周围的其他社会成员。
（3）心理社会治疗模式的特点：①注重从人际交往的场景中了解服务对象②运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因。
47.个案社会工作
《个案社会工作》课程教学大纲课程编码：RW100570课程名称：个案社会工作英文名称：Social casework适用专业：社会工作先修课程：社会学、社会工作概论学分：3总学时：48一、课程简介个案社会工作是社会工作专业本科层次开设的一门专业基础课程。
个案社会工作作为一门新兴的专业工作，与团体社会工作和社区社会工作一起同为社会工作的三大方法之一，它通过社会工作者与案主面对面的互动，向案主提供所需要的帮助。
本课程主要包括两大部分：第一部分介绍个案社会工作的基本原理，包括个案社会工作的概念、历史发展、价值观、知识基础、工作程序、工作原则与工作技巧；第二部分介绍当今个案社会工作中较有影响的实施模式。
这种课程体系，既注重了体系的完整性，也兼顾了实用性。
第二部分对实施模式的深入介绍，有助于学习者对个案社会工作有一个感性的、深入的认识。
Social casework is a professional basic course for undergraduate social work professional level set. As a new professional work, and social group work and community work together with three methods for social work, it is through the interaction of social workers and the agent concerned, to provide the necessary help. This course mainly includes two parts: the first part introduce the basic principle of case social work, including case, historical development, the concept of social work values, knowledge base, work procedures, work principles and work skills; The second part introduces the current in the case of social work have influence the implementation of the model. This kind of curriculum system, already pay attention to the integrity of the system, also take into account the practicality. The second part of the implementation mode of in-depth introduction, learners can have a social work thecase perceptual and in-depth understanding.二、本课程与其它课程的联系《个案社会工作》是社会工作专业学生全面了解专业性质、任务及方法的专业基础学科，它是在修完《社会工作概论》的基础上的继续学习和深化，其意义在于使学生能够总体把握本专业的知识体系和学习内容，为以后学习其他各门知识奠定基础。
3.2个案工作的理论模式
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（4）有成就的危机干预工作者的特征 1、生活经验 : 积极VS消极 2、专业技巧 3、镇静 ：危机事件的突发性 4、创造性与灵活性 ：学习与练习 5、精力 与 耐心 6、其他特征:坚韧、知足、勇气、乐观、现实、 客观、冷静、自信和对人类战胜危机的信心
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6.任务中心模式
短期、有效
任务中心模式主要应用于八类问题， 即人际冲突、不满意的社会关系、正式组织中的
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（一）危机的定义 生活中的危机
公共危机 ：SARS、911事件、台湾花莲地震等 个人危机 ：失恋，丧失亲人，讨薪失败等
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危机：危险和机遇 危机即转机！ 中国成语：“凤凰涅磐”、“破茧成蝶”、“不 破不立”、“山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村 ”等等
你的补充？
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5. 危机干预学派
危机理论和危机干预最早是基于Lindemann 林德曼 (1944) 的一项工作。1942年在波士顿的一场大火夺 取了将近500条生命，他做为精神病学家参与了对 101位伤者以及相关的亲属的心理评估和治疗。他指 出这样的反应是一组明显的症候群。这组症候群可能 在最后会转化为严重的心理病症，对患者提供及时的 帮助能降低其最终转化成心理病症的可能性。
（2）社会基础：社会工作机构帮助个人实现自身无法完 成的需求 （3）过程基础：讲究工作机构功能的利用 强调案主自决原则
2. 心理及社会学派
1917里士满《社会诊断》 五步骤：接案、 心理社会研究、 诊断、 治疗、 评估与结案
最早、最常用的方法
是一种将案主的心理状态、心理过程同他生活的 社会环境结合起来考虑并进行工作的方法。 该模式将有关意识、潜意识、人格功能、人类行 为、情绪的知识结合在一起，帮助社会工作者制 定个别化的“诊断与治疗计划”。 它的主要措施是通过认识和理解人及其心理的发 展过程，来认识案主问题的根源，以对症下药， 帮助案主解决问题和个人成长。
社会个案工作ppt课件
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度。做到及 时发现 、制止、汇报并 处理各 类违纪 行为或 突发事 件。
一、危机介入模式 (一)危机的涵义 1．危机是一种对平衡稳定状态的改变 2．危机可以是一种正常状态 3．危机是一个过程 4．危机是问题与希望并存
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度。做到及 时发现 、制止、汇报并 处理各 类违纪 行为或 突发事 件。
(二)危机与压力的异同 1．危机与压力的比较
(三)20世纪30年代——从精神医学的洪 流到功能派个案工作的发展
20世纪20年代弗洛伊德的精神分析理 论对个案工作影响巨大。
30年代，奥多·栾克(Otto Rank)精神 分析的概念上加进了机构功能的概念， 被称为功能学派的个案工作。
功能学派个案工作强调机构对社会工作 服务与实践的影响，倡导机构为案主而 服务、适应案主的需要。
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度。做到及 时发现 、制止、汇报并 处理各 类违纪 行为或 突发事 件。
三、社会个案工作的发展历史 (一)19世纪到20世纪初——个案工作的起源 1．产业革命与贫民问题 1601年英国政府出台了《济贫法》。这部法案
规定，要分区、分类对贫民进行救济。这种 对社会问题的社会管理为个案工作奠定了 对个人和家庭进行救助的基础。
接案阶段的主要工作还包括： 了解求助者的意愿并进行适当处理，以 促使求助者进入案主角色； 澄清求助者的期望； 初步评估问题和需要； 对那些非本机构或者个人所能提供服务 的个案，要经过必要的程序转介到其他 机构，以便求助者能够得到适当的服务。
第三章 个案社会工作的理论基础
（3）把发展人格看成解决问题的自然 结果。
（4）具有简洁、明了、方便的特点。
（四）行为修正学派个案工作 1.行为学派个案工作的类别 （1）反应制约 （2）操作制约 （3）社会学习
2.行为修正学派个案工作的特点
（1）强调可观察的行为。
（2）撇开对人内在心理机制的分析诊 断，直接从行为着手，作为修正行为 的出发点。
第三章 个案工作的理论基础
一、个案工作理论的地位
（一）个案社会工作理论的意义
➢1．实现个案工作的实践经验的理论 总结和历史传承
➢2．推动个案工作的学科化和专业化 ➢3．促进个案工作理论体系的本土化
（二）个案工作理论的功能
1.理论的主要功能
• ①解释某一现象 • ②告知如何行动 • ③预测行动后果
自然联想法 低批判式提问
三、个案工作的理论基础
➢1．心理分析学 ➢2．社会系统理论 ➢3．沟通理论 ➢4．行为主义理论 ➢5．认知理论 ➢6．人文主义理论
四、个案工作实施的理论
（一）功能派个案工作
1．功能派的人性论：自我心理学 强调人是自己的创造者，个体行为虽然
受潜意识、非理性、早期生活经验等因 素的重大影响，但主要是由个人意志决 定的。 个体是其行为的决定者与自主者，个人 能以意志力量来控制和组织其行为。
思考题：
你认为个案社会工作者应当具备哪些基本 素质？
个案社会工作的主要理论模式有哪些？你 比较赞同哪一种模式？理由是什么？
问题解决学派的基本假设与理论问题解决学派的基本假设与理论??问题解决派认为人类生活是一连串问题解问题解决派认为人类生活是一连串问题解决的过程决的过程每个人在日常生活中都需要不每个人在日常生活中都需要不断地面对问题断地面对问题反复运用问题解决的方法反复运用问题解决的方法断地面对问题断地面对问题反复运用问题解决的方法反复运用问题解决的方法获得快乐获得快乐报偿报偿平衡和较好的适应平衡和较好的适应
3个案社会工作的理论基础
(三)问题解决学派个案社会工作
1．历史背景 2．理论框架 ①人类生活是一连串的问题解决过程。一个人对其 自身、对他人、对事物(或环境)，从出生到死亡， 事实上都在致力于寻求解决问题的途径，以获得快 乐、报酬、稳定，来取代痛苦、惩罚、以及不均衡 的状况，并追求较为舒适的生活。 ②一个人缺乏处理其自身问题的能力，往往是由于 他缺乏动机、能力、以及机会，致使他难以采取适 当的方式来解决问题。
3．实施特点
①强调专业关系在个案治疗中的作用。心理与社会学派非常重视个案社会工 作专业关系的建立，认为良好的专业关系不仅是个案社会工作进行的基础，而 且本身就具有治疗的作用，它极其强调建立专业关系的原则与方法。 ②重视心理社会调查。根据“人在情境中’’的系统理论，心理与社会学派 有一个了解案主在情境中情况的基本认知框架，这个框架将有助于个案社会工 作者找到导致案主目前存在问题的原因。 ③重视诊断。心理与社会学派是由诊断派发展而来的，所以非常重视通过诊 断确定案主真正的病因，以便决定适合案主情况。 ④治疗的方法。心理与社会学派的治疗方法有两大类：即直接治疗和间接治 疗。直接治疗是通过会谈方式直接对案主进行治疗，其技术包括支持性技术、 影响性技术与探讨、描述、宣泄以及反映性讨论。间接治疗是指改变环境，如 为儿童安排寄养家庭等，通过改变案主的物质环境或社会环境，间接地协助案 主改变行为。 心理与社会学派是一种可以向案主提供长期的支持性关系，一方面缓解案 主压力，另一方面又增加案主自我认识的个案社会工作的理论模式。
第三章 个案社会工作的理论基础
一、个案社会工作理论在个案社会工作中的地位 理论是由一系列逻辑上相互联系的概念和判断组成的知识 理论 体系，它从一个较高的层次上来解释某类现象的存在与变化， 是对经验知识的抽象概括。
个案工作理论模式
个案工作理论模式个案工作是社会工作中的一种常见实践方法，通过个别与受援者的互动，帮助他们解决问题、发展潜能和改善生活情况。
个案工作理论模式是个案工作的指导原则和方法，包括人本主义、系统论、任务性等多种理论模式。
下面将介绍其中几种常见的个案工作理论模式。
1.人本主义模式人本主义模式强调个人的尊重和尊严，关注人的自我实现和自我解决问题的潜能。
该模式将个案工作理解为一个支持和激励受援者发现和充分利用个人资源和能力的过程。
在人本主义模式中，社工通过提供支持和鼓励的环境，帮助受援者建立积极的自我形象和自信心，并从中寻找解决问题的方法。
该模式注重与受援者建立平等和互助的关系，促进其自我成长和发展。
2.系统论模式系统论模式将个案工作视为一个存在于系统之中的过程。
在该模式中，社工将受援者视为一个具有多个子系统的整体，包括个人、家庭、社区和社会等。
社工通过了解和分析这些子系统之间的相互作用，帮助受援者解决问题和改变不良的行为模式。
系统论模式注重整体性的思维和干预，认为对个案的改变需要考虑到影响个案的各种因素和关系。
3.任务性模式任务性模式将个案工作视为实现特定目标的过程。
在该模式中，社工与受援者一起制定明确的目标和行动计划，并通过不同的任务和技巧来达到这些目标。
该模式注重实用性和目标导向性，强调行动和解决问题的能力。
社工在任务性模式中扮演着导师和教练的角色，帮助受援者提高问题解决的能力和实践技能。
以上介绍了几种常见的个案工作理论模式，每个模式都有其独特的理论基础和方法。
在实践中，社工可以根据实际情况选择合适的模式或将其相互结合使用。
个案工作理论模式的核心是关注个人的需求和解决问题的能力，通过与受援者的互动和合作，帮助他们改善生活状况和实现个人潜能的发展。
这些理论模式为个案工作提供了指导和支持，使社工能够更有效地进行个案干预和辅导。
社会工作导论 第三章 个案工作
二、个案工作是如何做的
指做一个完整个案的大体程序。五个步骤： （一）接案与建立专业关系 在这一阶段要努力和案主建立起良好的专业 关系。 如何建立专业关系？
①设法形成没有威胁的、愉快的气氛 社会工作者要注意的事项很多，如：不让外 人看到会谈室里面的人；防止外人的打扰和 突然进入；摆设要方便案主的陈述，让案主 有平等的感觉，如不放桌子、社会工作者与 案主略微斜坐（不要并排、也不要面对面， 前者不便于交流，后者会产生紧张的感觉） 等。
3、危机介入的原则 主要有六条原则： ①及时接案与处理。由于危机的意外性强，造成的 危害性大，而且时间有限，需要社会工作者及时接 案，及时处理，尽可能减少对服务对象及周围他人 的伤害，抓住有利的、可改变的时机。 ②目标有限。危机介入的首要目标是以危机的调适 和治疗为中心尽可能降低危机造成的危害，避免不 良影响的扩大。只有把精力集中在目前有限的目标 上，社会工作者才能与服务对象共同协商和处理面 临的危机。
寻求帮助，很可能是因为不想让别人知道自 己的问题）；社会工作者还需要告诉案主来 寻求帮助这一行为本身是正常的，每个人都 会遇到自己无法解决的问题和困难，工作者 的帮助是每个公民的福祉；社会工作者向案 主介绍治疗的过程以及一些具体的规章制度， 以消除案主的不安情绪，导入正题。
③当案主开始暴露自己的问题时，要冷静， 不要大笑或震惊，即使微小的反应都可能使 得案主相信你并不准备理解他们的问题。
4、工作的步骤 和其他个案工作的治疗模式相比，危机介入 模式对社会工作者提出了更高的要求。工作 者要在很短的时间内取得案主的信任，了解 案主的主要问题，迅速制定目标并采取有效 的行动。即工作者要做到时间短、速度快、 工作有成效。 其工作步骤大体如下：
个案社会工作理论模式人本治疗模式
第四，工作者对案主无条件的关怀。关怀尤其是工作者 对于案主无条件的关怀可以更好地为案主创造良好的治 疗关系，这里无条件的关怀指的是工作者对于案主本人 的关怀是不应该附加任何条件的，它就是关怀本身，因 为你，所以，我关怀；绝不是我关怀你，只要你……此 外，无条件的关怀并不意味着无原则地迁就案主。 第五，工作者的同感表达。行为治疗模式非常重视同感， 这是因为同感已经超越了简单的理解，而是进一步成为 工作者和案主之间认同感的一种表达和象征，这才是推 动案主自我变化的深层动因。 第六，工作者的尊重传达。工作者对于案主的心理沟通、 真诚、关怀、理解、同感等行为的背后始终贯穿的就是 对于案主本人的尊重态度。这种尊重实际上也就是罗杰 斯一直非常强调的案主中心的另一种具体表现。让案主 感受到尊重，给案主以平等，这是行为治疗模式里非常 重要的治疗目标之一。
（四）人本治疗模式的主要方法
在专业治疗理念上人本治疗模 式表现出了不同于以往的一些特征， 那就是反对社工的主导身份，倡导 案主的自我成长，营造宽松氛围， 这些特征决定了人本治疗模式的主 要治疗效果并不是依靠具体的方法， 而更多的是依靠一种崭新的社工角 色界定以及特殊专业关系的确立。
1、社工特质
在罗杰斯看起来，人本治疗模 式中案主是真正的治疗中心，是治 疗的主动者，而社工则处于被动者 地位，社工的责任是协助案主发挥 潜能、实现自我。整个治疗过程更 多体现出来的不是刚性的指导，而 是柔性的关系重构。实际上，这种 隐含的、内潜的社工地位对社工本 人的专业特质要求更高。
纳自己的情绪、需要和行为。许多案主主要是因为自 我概念偏低、自我评价偏低、自我形象偏低，这种低
下的自我概念进一步导致了案主的自我贬低。自我否
定乃至自我仇视，最终导致案主为自己贴上了一个无 能、无助的失败者标签。 罗杰斯认为，案主问题的真正解决不是依靠社工，而 是依靠案主自身，只要案主能够打破内心深处的自我
社会工作个案工作三大模式总结
心理社会治疗模式（一）历史发展心理社会治疗模式是个案工作传统的治疗方法之一。
1917年，最早追溯到玛丽里士满的《社会诊断》，但没有提供一个全面的理论构架；1928年，M.C.Jarrelt预言个案工作要朝心理学取向发展；1930年，F.Hankins首次使用了“心理社会”这个概念；1937年，G.Hamilton在“社会工作基本概念”一文中，首次系统地阐明了该学派的有关理论，标志着心理社会治疗模式的正式形成。
1960s，Hollis将该学派理论发扬光大，其著作《个案工作心理社会治疗法》成为该学派的代表性著作。
（二）理论来源一、精神分析理论1）心理结构和人格结构理论成为早期心理社会模式的主要理论依据；2）人的心理结构由意识、前意识、无意识三个系统构成；3）人格结构理论：个体的人格可以划分为本我、自我和超我三个领域；只有保持三者相互作用的平衡，才能使人格健康发展。
二、“人在情境中”理论(person-in-situation)1、个案工作是关于人的工作，应注重于研究案主的环境及社会环境间各要素的关系，即人在情境中。
2、由于人们受环境压力及人们彼此冲突的影响和困扰，要用系统的方法分析情境中人们的行动；用精神分析的方法研究人们的压力和困扰；另外，心理防御机制对理解人们如何与环境互动也起着重要作用。
3、案主所受的困扰主要来源于三方面：1）儿童期未能满足的欲望和需求一直带进了成年期，从而导致在情境中的不合理要求；2）来自环境的压力；3）自我和超我受到损害。
4、压力可以通过自我调节或在他人帮助下发生自我改变，有助于案主人格的改善。
否则，案主会面临很多问题。
三、社会角色理论1968年，波曼提出社会工作者可以借用“社会角色”这个概念来理解人格及人们之间的关系。
1、社会角色理论论述了人们之间的互动关系，及人们之间彼此的角色期望。
2、社会角色是指与人们的某种社会地位、身份相一致的一整套权利、义务、规范的行为模式。
它是人们对具有特定身份的人的行为期望。
个案工作理论模式
适用范围：处理压力和焦虑有关的问题，也用来处理慢性病，如高血压、 失眠等。
深度肌肉放松：右手握拳、左手握拳、二头肌、三头肌、额头、眼睛、 舌头、颈部、胸部、腹部、腰部、大腿、小腿、外胫
系统脱敏法---古典制约原理发展而来
基本假设：焦虑反应是学习来的，是制约后的产物，可以 用相反的替代活动来消除。 三个基本步骤(Morris，1986)： 松弛训练； 定出焦虑层次表； 进行系统脱敏感程序；
行为模式的一般理论假设
传统：人只是社会文化制约下的产物； 现代：人既是生产者，也是环境的产物；
●以行为作为理论研究的中心； ●以学习作为核心概念； ●强调外部环境在行为习得中的作用； ●注意可观察和可测量；
当代行为治疗模式强调人与环境的互动，认知因素以及人 对环境的主观反应，在辅导实务中占有一席之地。
适用范围：主要用于处理焦虑和退缩行为； 恐惧症、 噩梦、神经性厌食症、强迫性行为、口吃等
果断训练
适用范围：有社交困难的人；
适用对象： ●无法表现生气或愤怒的人；●很难拒绝别人的人； ●过度有礼或常让人利用的人；●难以表达情感或其他正面反应的人； ●自觉无权表达其想法、信念和感觉的人。 基本假设 ：人有权利表达他们的感觉、想法、信念和态度。
基本特征
根据科学方法的原理和步骤，将经由试验得到的学习原理用于协助当事 人改变其适应不良的行为； 强调案主目前的问题和造成这些问题的因素，不强调历史性的决定因素； 辅导过程里，案主必须从事特定的行动，寻求改变，以解决自身的问题， 而不仅是会谈； 有教育色彩，强调教会案主自我管理的技巧； 案主和社工之间有协同合作的关系。
治疗目标和社工的能力
一般性目标：创造新的条件以供案主学习； 具体目标：培养自助能力，重返社会、增进社会技能、减 少怪异行为等；
个案社会工作(实务)
2.危机的征兆
“我应付不了了”“我觉得完了”
（三）危机介入的技术
1.开始阶段 第一步，搜集案主的基本资料，聚焦危机 事件。 第二步，找出最大问题，确定目标，找出 真正的问题并达成口头协议。 2.中间阶段 进一步搜集资料，扩大对案主的认识。 让案主倾诉可以减低焦虑。 作案主的榜样，让案主学习怎样解决问题 ；可以布置作业，促使案主改变思考方 式。
• 个案工作一词早在1909年已提出，但被指称 为专业的社会工作方法则归功于玛丽▪芮奇蒙德。 可以说芮奇蒙德是社会个案工作的开山鼻祖，她 指出，个案工作包含着一连串的“工作过程，它 以个人和家庭为着手点，透过对个人和家庭及其 所处环境做出有效的调适，以促进其人格的发展 和家庭关系的调适。” • 鲍尔斯也对个案工作做了重要的阐释，他指 出：“个案工作是一种艺术，它使用有关人类关 系的科学知识与改善人际关系的专业技术，来启 发和运用个人的潜能和社区的资源，促使案主与 其所处环境之间有较佳的调适关系。”
（三）20世纪30年代——从精神医学的洪流到功能 学派个案工作的发展 （四）20世纪40年代以后——社会个案工作的多元 化发展时期 （五）20世纪80年代以后——综融取向和后现代主 义的个案工作视角
第二节 个案工作的基本技巧与原则
一、个案工作的过程 申请和接案 收集资料与预估 制定服务计划 落实和执行计划 结案与评估
社会工作实务方法 —社会个案工作
社会个案工作
第一节 社会个案工作的涵义和历史发展 第二节 社会个案工作的过程与基本技巧
第三节 社会个案工作的理论模式与实务方法
第四节 社会个案工作在中国的实践
第一节 个案工作的涵义和历史发展
一、 社会个案工作的要素
方法要素，是一种助人的方法
社会工作个案理论模式
社会工作个案理论模式心理与社会治疗模式背景最早室友社会工作者玛丽·杰雷特在1928年提出的，她发现在里士满的《社会诊断》一书中所列举的至少一半以上都是精神症状方面的问题，所以她将个案工作的重点转移到心理方面。
1930年，美国汗金斯首次使用心理社会的概念。
1937年纽约哥伦比亚大学的汉密尔顿出版了《个案工作的基本概念》一书，对心理与社会治疗的个案工作理论分析模式进行整理，不过当时他是以精神分析为主。
托尔主张，对个人地理解必须从“人在情景中”着手。
方法和技巧（一）直接治疗技巧在直接治疗技巧中又可以根据工作者与求助者的沟通状况，把直接治疗技巧分为非反映性直接治疗和反映性直接治疗。
1、非反映性直接治疗的技巧主要包括支持、直接影响和探索—描述—宣泄三种类型。
（1）支持是心理与社会治疗模式常用的治疗技巧之一，其核心是通过工作者的了解、接纳、同感和信任等削减求助者的焦虑和不安。
（2）所谓直接影响是指工作者通过直接表示自己的态度和意见促进求助者不良行为的改变和心理困容的消除。
心理与社会治疗模式的直接影响的具体方式主要有五种：强调、提议、忠告、坚持和干预。
（3）探索—描述—宣泄不仅具有研究和诊断功能，同时还具有治疗的作用。
通过求助者的描述和解释探索求助者的问题，并为求助者的情感宣泄提供机会，以便疏导求助者的情绪冲突，改变求助者的不良行为。
2、反映性直接治疗技巧主要包括：现实情况反映、心理动力反映和人格发展反映（1）现实情况反映主要涉及六个方面：1、外在反映2、内外在反映3、内在反映4、对环境刺激的反应5、自我评估6、对工作者和治疗的反应（2）心理动力反映工作者协助求助者认识、理解自己的心理反应倾向，分析自己内心的反应方式，这方面的工作称为心理动力反映。
（3）人格发展反映是指工作者帮助求助者重新认识和评价自己的早年痛苦经历，调整求助者的人格发展。
其技巧包括三个方面：1、宣泄2、分析3、修正。
在求助者了解其不良行为的根源基础上，工作者需要帮助求助者重新评估以前的经历，调整求助者现有的人际关系。
个案工作的理论模式
二、价值取向与假设
• 1．人在情景中。顾名思义，“心理社会”这个名词是指人是由生理、心理及 社会各部分组成，而其中的互动作用更促成各部分之间不断的彼此影响。换言 之，个人的心理发展是受其社会环境和生理状态所影响。因此，个人的生理和 心理发展，人际关系和个人与环境的关系都是重要的研究范围。基于此观点， 心理社会治疗法借用了“人在情景中”这个系统论的概念。具体来说，“人在 情景中”认为人不能被看作一个完全独立自存的个体，研究一个人，一定要同 时了解他所处的环境，即是他的家庭、学校、朋友、工作场所等在社会中所产 生的状态。 2．个人过去的成长经历对当前状况的影响。个人过去所经历的事物，所持的 观念，所学习得到的技巧、知识和态度都会有意无意地影响着个人当前的一切。 因此了解案主的早年经历对了解他的现状有很大的帮助。与此同时心理社会治 疗法也强调了个人的自我调节功能，也就是说，不单探索问题的背景和成因， 也重视案主人格的强度，由此可见精神分析理论的影响。 3．个人与其环境的互动，他的家庭和社会角色的影响，对超我和自我理想的 建立都有着重大意义。霍利斯（HoIIis）十分看重沟通，她认为个人既与他人 互动，沟通便成为不可或缺的媒介。而个人的自我强度、自我防卫机构及理解 力等因素，对个人沟通技巧的优劣，都有决定性的影响。 4．每个人都被视为有价值和有待发展潜质的个体。心理社会治疗法的宗旨是 要协助个人达到健康的发展和充分运用个人的潜力。
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• 5、基本工作原则 • 基于以上所说种种对人的了解，应用心理治疗法时社会工作者应遵 循下列的原则： • （1）个别化原则。即是将案主看成独特的个人，重视案主对待困 难和问题的感受与看法。 • （2）接纳的原则。即是要承认案主有自由表达情感的权利，工作者 应投入地倾听，既不阻止，也不责备。 • （3）案主自决的原则。即是承认案主有自己选择决定的权利。 • （4）非评判的原则。工作者的角色是了解和帮助案主，而不是对 案主作出是非对错的评判。 • （5）真诚或表里一致的原则。即是指工作者在和案主建立的专业关 系中一直保持着开放和诚实的态度。 • （6）保密的原则。即是要保守案主在专业关系中所显露的秘密。 • （7）受控制的情绪反应的原则。即是指工作者的情绪要受到理性 和专业的控制，正确处理好“移情”，不要让自己产生“反移情”。 • 上列的工作原则相信是所有从事社会工作人士耳熟能详的。只是许多 时候我们可能没有留意这些守则是源自心理社会治疗模式的。
社会工作个案常用理论
贡献
心理与社会治疗模式受到很多人的赞扬，它的一些基本概念也被其他个案工作理论分析模式广泛采纳，事实上，目前大多数个案工作理论分析模式都是一种一般意义上的心理与社会分析模式。
1、全面探讨求助者的问题
2、保持开放的态度
3、强调采用多种治疗技巧帮助求助者
局限
心里与社会治疗模式的局限非常明显，尤其有关理论分析的基本假设，虽然它强调要从求助者的生理、心理和社会各方面着手分析求助者的问题，但却没有说明怎样综合各方面的因素。因此，个案工作者在分析求助者的问题是就会出现分类收集资料、简单综合的情况。导致这个问题的原因是心理与社会治疗模式的分析逻辑的缺陷，因为这个模式把产生求助者问题的原因分为内部和外部，强调内部和外部原因的共同作用才能形成求助者问题的不良行为方式，这种分析角度遵循了外部观察的逻辑。
（2）所谓直接影响是指工作者通过直接表示自己的态度和意见促进求助者不良行为的改变和心理困容的消除。
心理与社会治疗模式的直接影响的具体方式主要有五种：强调、提议、忠告、坚持和干预。
（3）探索—描述—宣泄不仅具有研究和诊断功能，同时还具有治疗的作用。通过求助者的描述和解释探索求助者的问题，并为求助者的情感宣泄提供机会，以便疏导求助者的情绪冲突，改变求助者的不良行为。
心理适应不良和心理适应失调
罗杰斯认为，当求助者内化他人价值条件之后，就会出现求助者的自我和经验不一致、甚至冲突的现象，求助者为了维护自我概念就会曲解和否认经验，常见的方式有三种：1、选择性知觉2、曲解3、否定。通过这三种方式求助者就能使自己的自我概念与经验保持一致，维护自己的形象。在通常情况下，求助者的自我结构并不会受到真正的威胁，只是自我概念与经验不一致，因而称为心理适应不良。
（六）模仿
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
社会工作的实施理论是一组助人的理念架构， 用于完成预估(诊断)、计划、干预与评价的任务。 社会工作实施理论是达成人格，或社会体系变迁 的模型或方法，也可以说是计划性人格变迁的理 论、计划性人际关系变迁的理论，或是计划性生 态系统变迁的理论。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
(2)、干预理论 就是如何通过行动来影响人格变迁以及社会 系统和生态系统的改良，以达成社会工作目标。 干预理论包括治疗原则、变迁过程以及效益评估 等方面。变迁又可分为微观变迁(如个体的行为改 变、家庭结构的变迁和社区的变迁)和宏观的变迁 (如复杂组织结构的改变、社会改良以及经济与社 会福利体系的整合发展等)。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
4、从社会工作知识的性质来讲，社会工作知 识有如下四个特点：
(1)、社会工作是专业的知识
社会工作的专业知识是社会工作取得社会承 认与专业权威的主要来源，专业知识体现在实施 模式中，这些专业知识表明了社会工作的独特性 与专业性。
(2)、社会工作是变迁的知识
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
3、1979年，特纳在《社会工作治疗》一书中， 列出了18种社会工作实施理论，现罗列如下：
（1）、自我心理学； （2）、心理和社会治疗； （3）、问题解决理论； （4）、社会工作实施的功能理论； （5）、存在主义社会工作；
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(4)、社会工作是客观的知识
社会工作的知识也是经过实践严格检验的， 是客观的知识。它可以传达结他人，也允许他人 重复实践，以验证其真伪。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
三、社会工作的实施理论
1、提姆斯主张将社会工作的理论分为基础理 论与实施理论
(1)、基础理论
这类理论来自其他学科，例如心理学、精神
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第三பைடு நூலகம் 个案社会工作的传统理论模式
功能派的特点表现在它对社会工作目标以及 社会工作机构功能的定位上。功能派个案社会工 作认为，社会工作的职责在于发展、执行社会职 务方案；而社会工作机构是社会政策实施的处所， 它使个人与社会利益相互结合，是社会正常运行 的一个必要组成部分。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
（2）、干预的知识 此类知识是关于改变行为或情境的原则和程 序，它要回答的问题是：“如想改变情境或使它 更有效，那么要怎么做或要做什么呢?”社会科学 与行为科学的知识对“如何导致改变”往往所知 甚少，此类知识大部分是在社会工作实务过程中 积累起来的。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
（6）、案主中心系统扩展理论； （7）、认知理论； （8）、完型理论与社会工作治疗； （9）、交换分析的社会治疗模式； （10）、仲裁与社会工作治疗； （11）、系统理论与社会工作；
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
（12）、社会工作实施的生活模式； （13）、角色理论； （14）、沟通的原则与概念； （15）、行为修正：一种社会变迁的技术； （16）、任务中心的治疗； （17）、家庭治疗； （18）、危机理论；
分析、医学和社会学等；社会工作的基础理论主
要有系统理论、情境理论、沟通理论、小团体理
论、偏差理论和角色理论等。这些理论是其他学
科的理论，虽然也为社会工作所借用，但在没有
构成完整的社会工作助人模式前，这些理论还不
能称为社会工作理论，至多只能称为社会工作的
外围理论。
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2、社会工作的实施理论又可分为两组理论 (1)、预估(诊断)理论 它包括如何理解案主的问题并把这种理解应 用在助人肋过程中，如了解人、情境与问题，并 在此基础上确定目标与任务。具体地说，预估理 论包含社会研究、问题分析、人格与情境的预估 以及整合社会研究而制订出社会工作治疗计划或 处理方法的程序。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
四、个案社会工作的实施理论
1965年《社会工作百科全书》将个案社会工 作的派别大致分为四派，即功能学派、心理与社 会学派、问题解决学派和行为修正学派。
1、功能派个案社会工作
功能派个案社会工作在20世纪30年代起源于 美国宾州大学社会工作学院，1920年由弗洛伊德 的门徒兰克倡导，后经宾州大学社会工作学院教 授塔夫脱以及鲁滨逊总其大成。此派理论强调个 案社会工作服务机构作为社会整合与正常运转的 必要部分的功能。
功能派社会工作认为，所有社会工作的目标 在于发挥个人、团体和社区的力量，以达成个人 满足和社会利益的实现。它认为必须发挥社会力 量以发展社会政策、设立社会机构，使社会上所 有的人都有达成自我实现的机会。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
功能派较强调社会对个人的责任，它认为： A、社会有义务为每个人创造机会以发展其能 力，使其成为一个满足而对社会有贡献的人； B、社会主要应通过社会政策与社会机构创造， 培育个人自我实现的机会； C、社会工作正是通过制订与实施社会服务 计划来促成人与社会的建设性关系的。
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(1)、功能派的人性论——自我心理学
功能派个案社会工作以兰克的自我心理学为
理论基础。兰克的自我心理学强调人是自己的创 造者，个体行为虽然受潜意识、非理性、早期生 活经验等因素的重大影响，但主要是由个人意志 决定的。个体是其行为的决定者与自主者，个人 能以意志力量来控制和组织其行为。
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2、心理与社会学派个案社会工作 心理与社会学派以社会科学为基础，其个案 社会工作的理论与方法就是建立在当时社会科学 对人类行为的广泛的研究基础上的，如精神分析 人格理论、认知理论、家庭理论、文化人类学理 论、角色行为理论、小团体理论、系统理论、沟 通理论与危机理论等。
社会工作知识的目标是协助他人，促进入类 生活素质的提高，所以它是导致个人、团体与社 会发生良性变迁的知识。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
(3)、社会工作是操作的知识
操作的知识是指知识的最终目的在于指导操 作。社会工作是一门助人的事业，需要实际的行 动，所以与纯理论不同，其理论是关于操作目的、 方法、技术的实用理论。
上升到理论层面。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
1、理论的主要功能是： (1)提供现象的解释； (2)告诉我们如何行为； (3)预测行为的后果。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
2、社会工作理论对社会工作实务的意义:
(1)、使社会工作者能更敏锐地观察、更系统 地分割经验，从而认知、了解和解释现象；
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
功能派强调有意识地使用“结构”。结构的
要素有时间、地点、政策、程序等，机构将因各 种结构要素的不同而具有不同的服务资源，善用 机构功能必须重视“结构”。
功能派个案社会工作后来在美国发展有限，
典型的功能派个案社会工作以宾州大学和北卡罗 兰那大学两校的社会工作研究院为主，但自70年 代后，这两所学校也有改变的趋势。但是功能派 社会工作所倡导的积极人性观对个案社会工作的 影响是深远的。
二、社会工作的知识基础
1、巴特利特提出社会工作的基本知识包括九 个方面：
(1)、人类行为与社会环境的知识，即从个人 与环境(包括人类、社会、经济和文化等)的交互 影响，来看人格发展与行为特征；
(2)、人与人之间互动关系的心理学；
(3)、表达内在感受的语言、手势和活动的沟 通技巧；
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
3、费雪尔把个案社会工作知识分成因果的知 识与干预的知识两类：
（1）、因果的知识 此类知识大部分是属于社会和行为科学的知 识，它可用来增进对人类行为的理解，因而可使 工作者了解个别案主“如何”和“为何”出现目 前的状况。它是诊断工作所需的主要知识之一。
功能派不认为社会工作是对个人或家庭作心
理社会治疗的一种方法，而是社会工作机构提供 的一种特定的服务方式，通过这种服务就能使社 会中的个人恢复正常生活，发挥其潜能。社会工 作的重点不是治疗而是服务的提供。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
(2)、社会工作机构的作用
宾州大学社会工作学教授塔夫脱首创了“运 用机构功能”的概念，此概念强调机构功能是达 成社会工作协助目标的基础，因此使得此学院博 得了“功能派学院”的名称。
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第三章 个案社会工作的传统理论模式
(4)、影响个人在团体内行为的团体过程； (5)、影响个人、团体和社区的文化遗产，如 宗教信仰、精神价值、法律与社会制度； (6)、个人和团体问形成的各种互动关系的过 程； (7)、有关社区的内在过程、发展与变迁模式 以及社区的服务机构与资源； (8)、社会服务的结构、组织与方法； (9)、个人的自我了解以及个人情绪与态度对 专业功能所造成的影响。