心肺复苏术技能操作考核(住院医师规范化培训)

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核医学科 龙斌
浙江省住院医师规范化培训《技能操作》
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启动应急反应系统
大声呼叫帮助,启动应急反应系统 尽可能获得除颤仪,指定一人拨打120
4
摆放体位
5
去枕仰卧位 放在地面(平整)或硬板上(直接插在病人身体下)
脊椎外伤整体翻转(头、肩、躯干同时转动)
检查脉搏
用2个或3个手指找到气管 向一侧滑2-3cm触及颈动脉有无搏动
6
并计数“1001、1002...1005”
“脉搏、自主呼吸恢复”,“复苏成功” 整理病人,将衣服穿好
10
高质量的CPR
1 识别心脏停搏后10S内开始按压 2 用力按压、快速按压。按压速率至少100次/分,
按压幅度对成人至少为5cm
3 每次按压后让胸壁完全回弹 4 尽量减少胸外按压的中断(中断时间<10S) 5 给予有效的人工呼吸,使胸廓隆起 6 避免过度通气
成人CPR考核的 项重点
评估现场安全
1
观察周围环境是否对患者和施救者安全 现场评估后说:环境安全
医生与病人体位正确:位于患者右侧、平肩
判断意识
轻拍患者双肩 贴近双耳旁
2
大声呼唤“喂,你怎么啦?”
检查呼吸
3
检查患者有无呼吸或喘息, 一手平放胸前,看胸廓起伏,
并计数“1001、1002...1005”
上肢一直线 双肩对双手 手不离胸 臀为关节点
开放气道
打开气道,观察口腔,有无异物及分泌物等 常用仰头提颏法开放气道
8
仰头提颏法 (常用)
推举下颌法 (颈椎损伤)
人工呼吸
9
固定:E-C钳手法 吹气时间: 2秒(吹1秒,间隔1秒)
有效标准:胸廓隆起
评估CPR及后续处理
初始做完5个按压/通气(30:2)循环 颈动脉搏动检查,同时观察呼吸
预祝大家顺利 通过考试
Part3
手法
胸外按压 手臂长轴垂直,
7 Part2
右手手掌压在左 手手掌上,两手 掌根重叠,十指
Part4
定位
相扣,指端翘起 姿势
Part1 体位
两乳头连线中点
患者右侧、平肩 Part5
解开上衣
参数
ห้องสมุดไป่ตู้
按压深度至少5cm 按压频率至少100次/分 每次按压后让胸壁完全回弹 尽量减少胸外按压的中断 (中断时间<10S) 按压/吹气比例:30/2
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