注射用兰索拉唑对健康者胃内24小时pH值影响的研究解析

兰索拉唑对胃溃疡患者MDA、SOD、NO、ET-1水平的影响

1.2治疗方法：常规组给予基础治疗，包括控制高热和惊厥、维持水电解质平衡、呼吸和循环功能监护与营养支持。

同时静脉滴注阿昔洛韦（辅仁药业集团有限公司，国药准字H20068119，规格：0.25g/瓶）进行治疗，每次5~10mg/kg，每8h1次，共10d。

研究组在常规组基础上静脉注射1.0g/kg/d丙种球蛋白[南岳生物制药有限公司，国药准字S2*******，规格：5%，50mL（2.5g/瓶）]进行治疗，连用2d。

1.3观察指标：①临床症状改善情况：统计两组退热时间、精神症状缓解时间、住院时间。

②血清CysC、MMP-9水平：抽取两组治疗前后的静脉血5mL，离心分离后取血清，利用日立全自动生化分析仪测试血清CysC水平，利用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9水平。

③不良反应发生情况：统计两组治疗过程中出现的不良反应，包括腹痛、恶心、感觉异常、皮疹等。

1.4统计学方法：采用SPSS22.0软件分析处理数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，行t检验；计数资料用百分率（%）表示，行χ2检验。

P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果2.1临床症状改善情况：相比常规组，研究组退热时间、精神症状缓解时间、住院时间明显缩短，差异显著（P<0.05）。

见表1。

表1临床症状改善情况（x±s，d）2.2血清CysC、MMP-9水平：治疗前，两组血清CysC、MMP-9水平比较差异不显著（P>0.05）；治疗后均显著下降，且相比常规组，研究组明显更低，差异显著（P<0.05）。

见表2。

表2血清CysC、MMP-9水平（x±s）注：与治疗前相比，*P<0.05。

2.3不良反应发生情况：常规组治疗过程中出现腹痛、恶心、感觉异常、皮疹各1例，总不良反应发生率为8.16%（4/49）；研究组治疗过程中出现腹痛、恶心、感觉异常各1例，总不良反应发生率为6.12%（3/49），差异不显著（P>0.05）。

兰索拉唑副作用

兰索拉唑副作用兰索拉唑是一种常用的治疗胃酸过多和消化性溃疡的药物，可以有效地抑制胃酸的产生，从而缓解胃痛和胃酸反流等症状。

虽然兰索拉唑可以帮助许多病人缓解症状，但也存在着一些潜在的副作用。

在使用兰索拉唑时，患者应当注意。

首先，兰索拉唑可能引发一些胃肠道方面的不适反应。

例如，一些病人可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。

这些副作用通常是暂时的，一般不会严重影响患者的健康。

然而，如果症状严重或持续时间较长，患者应及时就医寻求帮助。

其次，兰索拉唑还可能影响患者的肝功能。

在一些病例中，患者可能出现肝酶升高、黄疸等肝功能异常。

因此，在使用兰索拉唑的过程中，患者应定期进行肝功能检查，以便及时发现和处理潜在的问题。

除了上述的常见副作用之外，兰索拉唑还可能引发其他一些较为罕见的副作用。

例如，一些病人可能出现皮疹、过敏反应、头晕等症状。

在极少数情况下，兰索拉唑可能导致血小板减少、精神障碍等严重的副作用。

因此，如果患者出现副作用，尤其是严重的副作用，应立即停药并就医咨询。

此外，兰索拉唑还存在与其他药物的相互作用的风险。

例如，兰索拉唑可能影响其他药物的代谢和吸收，从而降低其疗效。

因此，在使用兰索拉唑的同时，患者应告知医生正在使用的其他药物，以免发生不良的药物相互作用。

最后，长期使用兰索拉唑还可能导致某些长期副作用。

例如，一些研究表明，长期使用兰索拉唑可能增加骨折的风险，尤其是老年人和长期使用高剂量的患者。

此外，长期使用兰索拉唑还可能增加感染的风险，尤其是肺炎和胃肠道感染。

因此，在使用兰索拉唑的同时，患者应注意遵循医生的建议，并定期复查以评估疗效和副作用。

总的来说，兰索拉唑是一种常用的药物，可以有效地治疗胃酸过多和消化性溃疡。

然而，在使用兰索拉唑的过程中，患者应注意其潜在的副作用。

如果患者出现副作用，应立即停药并就医咨询。

同时，患者还应告知医生正在使用的其他药物，以免发生不良的药物相互作用。

最后，长期使用兰索拉唑的患者应注意可能的长期副作用，并定期复查以评估疗效和副作用。

奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的效果及安全性

论著第35卷第10期医学信息Vol.35No.102022年5月Journal of Medical Information May.2022作者简介：陈艳玲（1981.5-），女，辽宁沈阳人，本科，副主任医师，主要从事消化内科的工作奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的效果及安全性陈艳玲(沈阳市浑南区医院内科,辽宁沈阳110180)摘要:目的分析奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的临床效果及安全性。

方法选取2020年4月-2021年4月我院收治的177例胃炎胃溃疡患者,按照随机数字表法分为奥美拉唑组、兰索拉唑组、泮托拉唑组,各59例,分别给予奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑治疗,比较三组治疗效果、症状改善情况、溃疡愈合质量及药物不良反应。

结果三组治疗有效率比较,差异无统计学意义(>0.05);三组症状积分均低于治疗前,其中兰索拉唑组的腹痛评分低于奥美拉唑组与泮托拉唑组(<0.05);三组溃疡直径、溃疡肌层破损长度均小于治疗前,且泮托拉唑组小于奥美拉唑组与兰索拉唑组,兰索拉唑组小于奥美拉唑组(<0.05);泮托拉唑组不良反应发生率低于奥美拉唑组与兰索拉唑组(<0.05)。

结论奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡效果确切,疗效相当,其中兰索拉唑的腹痛缓解效果最好,而泮托拉唑的溃疡愈合效果最佳,且安全性高。

关键词:胃炎胃溃疡;奥美拉唑;兰索拉唑;泮托拉唑;不良反应中图分类号:R573.1;573.3文献标识码:A DOI :10.3969/j.issn.1006-1959.2022.10.032文章编号:1006-1959(2022)10-0134-03Effect and Safety of Omeprazole,Lansoprazole and Pantoprazole inthe Treatment of Gastritis and Gastric UlcerCHEN Yan-ling(Department of Internal Medicine,Hunnan District Hospital,Shenyang 110180,Liaoning,China)Abstract ：Objective To analyze the clinical effect and safety of omeprazole,lansoprazole and pantoprazole in the treatment of gastritis and gastric ulcer.Methods A total of 177patients with gastritis and gastric ulcer admitted to our hospital from April 2020to April 2021were selected and divided into omeprazole group,lansoprazole group and pantoprazole group according to random number table method,with 59cases in each group;andthey were treated with omeprazole,lansoprazole and pantoprazole respectively.The therapeutic effect,symptom improvement,ulcer healing quality andadverse drug reactions of the three groups were compared.Results There was no significant difference in the effective rate between the three groups (>0.05).The symptom scores of the three groups were lower than those before treatment,and the abdominal pain score of lansoprazole group was lower than that of omeprazole group and pantoprazole group (<0.05).The ulcer diameter and ulcer muscle damage length of the three groups were less than those before treatment,and the pantoprazole group was less than the omeprazole group and the lansoprazole group,and the lansoprazole group was less than the omeprazole group (<0.05).The incidence of adverse reactions in pantoprazole group was lower than that in omeprazole group and lansoprazole group (<0.05).Conclusion Omeprazole,lansoprazole and pantoprazole are effective in the treatment of gastritis and gastric ulcer,and the curative effect is similar.The abdominal pain relief effect of lansoprazole is the best,while the ulcer healing effect of pantoprazole is the best,and the safety is high.Key words ：Gastritis;Gastric ulcer;Omeprazole;Lansoprazole;Pantoprazole;Adverse Reactions胃炎胃溃疡（gastric ulcer ）是消化道常见病，其发病机制多与胃粘膜损害及防御失衡有关，而胃内pH 值下降则是诱发胃溃疡形成的重要危险因素。

兰索拉唑防治化疗药物所致胃肠道反应的疗效观察

兰索拉唑防治化疗药物所致胃肠道反应的疗效观察刘世伟;刘广杰;刘军校;聂红峰;尚方剑;李反念;刘树立【摘要】目的探讨兰索拉唑防治化疗药物所引起胃肠道反应的疗效.方法 118例恶性肿瘤术后患者,随机分为试验组和对照组,所有患者均应用顺铂配合其他化疗药物的联合化疗,试验组患者化疗同时应用兰索拉唑、盐酸托烷司琼和地塞米松预防胃肠道反应,对照组患者给予盐酸托烷司琼和地塞米松.观察并比较两组患者的恶心、呕吐、食欲控制率、血清5-羟色胺(5-HT3)、白介素2(IL-2)、P物质(SP)、速激肽受体(NKl)水平以及不良反应的发生情况.结果试验组在恶心、呕吐、食欲的控制率分别为89.86％、93.22％、89.83％,有效率分别为96.61％、98.31％、98.31％;对照组在恶心、呕吐、食欲的控制率分别为67.80％、72.88％、69.46％,有效率分别为84.75％、88.14％、86.44％,试验组在胃肠道反应的控制率、有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组血清5-羟色胺、白介素2水平降低(P＜0.05),试验组血清5-羟色胺、白介素2水平较低(P＜0.05).治疗后血清SP水平降低,NK1灰度值升高(P＜0.05),且试验组血清P物质降低,速激肽受体灰度值较高(P＜0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论兰索拉唑防治化疗药物所引起胃肠道反应作用明显,下调血清5-羟色胺、白介素2、P物质水平,提高速激肽受体水平,有效率高、安全性高,患者依从性好,一定程度上保障了肿瘤化疗方案的制定和执行,值得临床推广应用.【期刊名称】《中华保健医学杂志》【年(卷),期】2016(018)003【总页数】2页(P234-235)【关键词】兰索拉唑;化疗;胃肠道反应【作者】刘世伟;刘广杰;刘军校;聂红峰;尚方剑;李反念;刘树立【作者单位】054001 邢台医专第一附属医院;河北医科大学第四医院;054001 邢台医专第一附属医院;054001 邢台医专第一附属医院;054001 邢台医专第一附属医院;054001 邢台医专第一附属医院;河北省沙河监狱医院【正文语种】中文【中图分类】R730.6在恶性肿瘤患者化疗过程中和化疗后，恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应是最常见的不良反应，因此在化疗过程中经常加用止吐药物，以减轻胃肠道反应，维持化疗继续进行［1］。

注射用兰索拉唑配伍稳定性研究现状

天津药学年第卷第期ＴｉａｎｊｉｎＰｈａｒｍａｃｙ２０１９３１３
６１
射液（具体剂量文献无叙述），出现乳白色混浊。说明酸钠注射液（具体剂量文献无叙述），出现蓝灰色浑
不宜配伍。
浊。高杨等［１９］将注射用兰索拉唑３０ｍｇ用氯化钠注
３．５罂粟碱李爽等［１１］将注射用兰索拉唑３０ｍｇ用射液１００ｍｌ溶解后，果糖二磷酸钠注射液备用，各抽
久，并可以有效降低患者出血率和病死率。另外，兰索谢会红等［７］将注射用兰索拉唑３０ｍｇ溶于氯化钠注射
拉唑还是预防及治疗应激性溃疡最理想的药物。该药液１００ｍｌ中，奥硝唑氯化钠注射液备用，各抽取１ｍｌ
在临床应用效果好，越来越受临床青睐，在广泛使用中混合，出现黄色液体并有黑色细丝状絮状物。说明不
氯化钠注射液５０ｍｌ溶解后，直接加入盐酸罂粟碱注取５ｍｌ混合，立即出现白色浑浊。秦萍等［２０］将注射用
射液（具体剂量文献无叙述），出现白色混浊。说明不兰索拉唑３０ｍｇ用氯化钠注射液１００ｍｌ溶解后，果糖
宜配伍。
二磷酸钠注射液备用，各抽取５ｍｌ混合，立即变为茶
４维生素类
色。张晶［２１］将果糖二磷酸钠注射液静脉滴注完毕后，
也发现了很多配伍稳定性问题，现就注射用兰索拉唑宜配伍。
配伍稳定性进行综述。
３中药注射液
１常用溶剂
３１灯盏花素肖霞［８］将注射用兰索拉唑３０ｍｇ、注
张萍萍等［１］将注射用兰索拉唑３０ｍｇ溶解于氯化射用灯盏花素５０ｍｇ分别溶解于氯化钠注射液１００
钠注射液１００ｍｌ中，４ｈ内含量、ｐＨ值、不溶性微粒均、ｍｌ２５０ｍｌ中，各取５ｍｌ混合，立刻变为亮黄色。说明

注射用兰索拉唑有关物质分析方法的建立

注射用兰索拉唑有关物质分析方法的建立陆振宇;徐蓉;戴巍;王宝金;林晶【摘要】目的:建立有效测定注射用兰索拉唑中有关物质含量的方法.方法:流动相为乙腈-水-三乙胺(40:60:1,用磷酸溶液调节pH值至6.2);检测波长285nm,柱温25℃,流速1.0ml/min,进样量20μl.结果:兰索拉唑与杂质Β分离完全,溶剂、辅料对有关物质测定无干扰,方法专属性、回收率、精密度、耐用性均良好.结论:该方法专属性好、重现性好,适用于注射用兰索拉唑中有关物质的测定.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2018(031)004【总页数】4页(P731-734)【关键词】兰索拉唑;有关物质;分析方法【作者】陆振宇;徐蓉;戴巍;王宝金;林晶【作者单位】杭州康恩贝制药有限公司浙江杭州310052;杭州康恩贝制药有限公司浙江杭州310052;杭州东祥医药科技有限公司浙江杭州310051;杭州东祥医药科技有限公司浙江杭州310051;杭州东祥医药科技有限公司浙江杭州310051【正文语种】中文【中图分类】R927.2兰索拉唑是继奥美拉唑后的第二代质子泵抑制剂，为侧链上含氟取代基的苯并咪唑类化合物[1-2]。

注射用兰索拉唑为兰索拉唑的冻干粉针，注射用兰索拉唑已被《中国药典》2015年版收载，对注射用兰索拉唑的单个杂质和总杂质进行限量控制，但未对其主要降解杂质进行有效控制。

根据BP/EP标准以及自制品稳定性试验结果分析，本品主要降解杂质为杂质B，本文作者对《中国药典》方法进行了改进，建立了更有效的有关物质含量的测定方法。

本方法专属性强、简便快捷、灵敏度高，可为注射用兰索拉唑的质量控制提供依据。

杂质B和兰索拉唑的化学结构式见图1。

图1 杂质B和兰索拉唑的化学结构式1 仪器与试药仪器：Agilent1100、Agilent1200高效液相色谱仪；AgilentC18-XDB色谱柱（150mm×4.6mm，填料内径5μm）；AgilentC18-XDB色谱柱（250mm×4.6mm，填料内径5μm）。

临床药理学理论指导：兰索拉唑胶囊的药理

兰索拉唑胶囊转移到胃粘膜壁细胞的酸分泌细管后，在酸性条件下，转变为活性体结构，此种活性物与质子泵（（H+＋K+）-ATPase）的SH基结合，从而抑制该酶的活性，故能抑制胃酸的分泌。

1.（H+＋K+）-ATPase活性抑制作用兰索拉唑可抑制狗胃粘膜内微粒体的（H+＋K+）-ATPase活性（体外实验）。

2.壁细胞酸生成抑制作用兰索拉唑对狗胃粘膜离体壁细胞由组胺、乙酰胆碱及胃泌素的刺激所产生的酸分泌，皆具有抑制作用（体外实验）。

3.胃酸分泌抑制作用1）对胃泌素刺激引起的酸分泌：于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，可明显地抑制由胃泌素引起的酸分泌，且此作用能持续24小时。

2）对胰岛素刺激引起的酸分泌：于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，可明显地抑制由胰岛素引起的酸分泌。

3）对夜间的酸分泌：于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，具有明显地抑制夜间胃酸分泌的作用。

4）对24小时的酸分泌：于健康成人24小时胃液采样试验，以1天1次兰索拉唑30mg 口服给药连续7天，24小时的胃酸分泌明显地受到抑制。

5）24小时胃内pH值的监测：对健康成人以及十二指肠溃疡患者，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天，24小时的胃酸分泌皆明显地受到抑制。

6）24小时下部食道pH值的监测：于反流性食管炎患者，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天～9天，对胃食管反流现象，有明显地抑制作用。

7）对大白鼠及胃pouch狗的胃酸分泌：兰索拉唑胶囊对于大白鼠的基础酸分泌和因组胺、胃泌素、氨基甲酰基胆碱、2-脱氧-D-葡萄糖或水浸应激试验所引起的酸分泌均能明显且持续地抑制（在十二指肠内）。

对胃pouch狗因各种刺激所引起的酸分泌，兰索拉唑胶囊亦有明显且持续地抑制作用，在反复给药期间，均能显示稳定的酸分泌抑制作用（经口给药）。

4.慢性溃疡的治愈促进作用于大白鼠的实验，兰索拉唑能明显地促进由醋酸引起的慢性胃及十二指肠溃疡的愈合（经口给药）。

兰索拉唑针的作用

兰索拉唑针的作用关于《兰索拉唑针的作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

临床医学上一般用兰索拉唑针医治十二指肠溃疡。

实际上兰索拉唑针归属于典型性的质子泵缓聚剂，一般状况下如果是成年人建议24钟头内开展2次给药，一次为30mg，根据兰索拉唑针可以非常大水平的抑制胃酸代谢，有利于推动病况康复治疗。

那麼除开这种兰索拉唑针还有哪些功效呢?注射用兰索拉唑，适用范围为用以内服治疗法不适合的伴随流血的十二指肠溃疡。

适用范围用以内服治疗法不适合的伴随流血的十二指肠溃疡。

药理学毒理学药用价值：兰索拉唑归属于质子泵缓聚剂。

本药遍布于胃黏膜壁细胞的酸碱性自然环境后，变化为有特异性的类化合物。

这类类化合物与存有于酸转化成位置的H ，K -ATP酶的巯基融合，根据抑止H ，K -ATP酶的特异性而抑止酸代谢。

兰索拉唑抑制胃酸代谢功效呈使用量依赖感，药后24钟头内对基本和刺激性造成的胃液代谢均有抑制效果。

身心健康成年人1次30Mg，一日2次静脉给药，由此可见持续的胃液代谢抑制效果。

有报导在酸碱性标准下，血液凝结与血小板聚集遭受非常大危害。

血液凝结所产生的游离脂肪酸，在酸碱性标准下可被胃蛋白酶融解。

本药根据上升胃内pH值而改进血液凝结与血小板聚集作用，抑止胃蛋白酶的特异性而充分发挥抑止流血的功效。

此外，在酸碱性标准下，胃的损害黏膜的修补遭受抑止，本药根据抑止酸代谢进而胃内pH值升高，推动损害黏膜的修补。

毒理学科学研究：基因遗传毒副作用：Ames实验。

大白鼠肝脏程序流程外DNA 生成实验及其小白鼠微核试验、大白鼠骨髓细胞染色体畸变实验結果均为呈阴性。

身体之外人网织红细胞染色体畸变试验結果为呈阳性。

生殖毒副作用：大白鼠和家兔静脉给与兰索拉唑使用量达30Mg/kg/天(按体表面积测算等同于人临床医学强烈推荐使用量的8倍和16倍)，未发觉对生育能力和试管胚胎有欠佳影响。

致癌物质科学研究：SD大鼠持续24月内服兰索拉唑5-150Mg/kg/天(按体表面积测算等同于休重为5KG病人的临床医学强烈推荐使用量30Mg/d的1～40倍)，数据显示兰索拉唑以使用量依靠方法引起肠胃嗜铬样(ECL)体细胞增生和良好ECL细胞瘤;受试小动物胃上皮细胞出現肠上皮细胞化的发病率提升。

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析1. 兰索拉唑是什么？兰索拉唑是继奥美拉唑之后研发的第2代质子泵抑制剂，可特异性作用于胃壁细胞H+,K+-ATP酶，阻断壁细胞分泌H+，抑制胃酸分泌其结构特点是在侧链中导入氟元素的取代苯并咪唑化合物，使其生物利用度较奥美拉唑提高了30%以上，亲脂性也强于奥美拉唑因此，该药物在酸性条件下可迅速透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥药效，对幽门螺杆菌的抑菌活性比奥美拉唑提高了4倍。

兰索拉唑具有治愈率高减轻症状速度更快生物利用度高不良反应价格低等优点，临床广泛用于治疗十二指肠溃疡胃溃疡反流性食管炎及佐埃综合征等消化道疾病，其配伍稳定性已成为临床用药中存在的危险因素，有关报道数量逐年递增现对国内发表的文献进行收集整理，并分析产生配伍禁忌的可能原因，评价药品的安全性，为临床合理用药提供参考。

2. 兰索拉唑有何配伍禁忌？2.1 与抗菌药物的配伍禁忌头孢替安：将1g注射用盐酸头孢替安溶入250mL0.9%氯化钠注射液，取出10mL 注入无菌玻璃试管中，再将30mg注射用兰索拉唑溶入100mL0.9%氯化钠注射液，取出10mL加入同一试管中，发现试管中液体立即变浑浊，10min后产生乳白色絮状物，放置24h后，乳白色絮状物形成沉淀[3]头孢哌酮舒巴坦钠：用10mL 注射器抽取注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮舒巴坦钠稀释液各5mL，注射器立即出现乳白色浑浊，静置5min，可出现白色絮状物，经震荡后仍不消失。

头孢哌酮钠舒巴坦钠：将注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮钠舒巴坦钠稀释液等体积混合后，溶液出现乳白色浑浊，静置可出现白色絮状物，经振荡后仍不消失，表明两种药物存在配伍禁忌。

氨曲南：用10ml无菌注射器抽取5ml灭菌注射用水将注射用兰索拉唑30mg充分溶解取2ml，同样用10ml无菌注射器抽取5ml灭菌注射用水将注射用氨曲南0.5g充分溶解取2ml，分别注入同一支5ml的一次性无菌针筒内，即出现乳白色混浊液体，静置30min后为混浊液体内有白色颗粒实验说明注射用兰索拉唑与注射用氨曲南存在配伍禁忌，两者不能同时使用。

注射用兰索拉唑理化配伍禁忌文献分析

DOI:10.13493/j.issn.1672-7878.2020.02-028注射用兰索拉唑理化配伍禁忌文献分析张二锋*，孙博郑州市第三人民医院药学部，郑州450000【摘要】目的：归纳总结和分析注射用兰索拉唑在临床中的配伍禁忌，为临床合理用药提供参考。

方法：收集国内公开发表的关于注射用兰索拉唑配伍禁忌的文献资料，分析其发生配伍禁忌的原因。

结果：剔除重复报道，涉及与注射用兰索拉唑配伍有关的48种药物存在配伍禁忌，配伍现象主要为常见的配伍液浑浊、沉淀等现象。

结论：注射用兰索拉唑与许多药物存在配伍禁忌，临床使用时需多加注意，以确保临床用药安全性。

【关键词】兰索拉唑；配伍禁忌；用药安全【中图分类号】R 961【文献标志码】A【文章编号】1672-7878（2020）02-248-004兰索拉唑是继奥美拉唑之后的新1代质子泵抑制剂，其机制是能直接作用于胃壁内质子泵，抑制H +-K +-ATP 酶，抑制胃酸的分泌。

另外，通过升高胃内pH 值而改善血液凝固与血小板的聚集功能，抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。

临床上广泛用于与酸分泌有关的各种消化功能紊乱性疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓艾综合征等[1]。

随着临床使用越来越广，有关其配伍禁忌的报道也越来越多。

为此，笔者归纳总结和分析了注射用兰索拉唑在临床中的配伍禁忌文献，为临床合理用药提供参考。

现报告如下。

1资料与方法以“兰索拉唑”“配伍禁忌”等为关键词，在中国知网全文数据库（CNKI ）、万方数据库、维普资讯网（VIP ）等进行文献检索，下载中文期刊公开发表的关于注射用兰索拉唑配伍禁忌文献。

剔除重复报道，涉及48种药物与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌。

2临床配伍禁忌涉及48种药物，如：（1）酚磺乙胺注射液[2]。

在静脉滴注酚磺乙胺注射液后，更换注射用兰索拉唑时，输液管内出现淡黄色变化，逐渐变为粉红色。

（2）氨甲苯酸注射液[3]。

在静脉滴注兰索拉唑注射液后，更换氨甲苯酸注射液时，输液管和茂菲氏滴管内立即出现乳白色云状物，振荡后消失，约10s 后液体变为黄亮茶色。

抗酸药物Ⅰ期临床试验的护理要点与体会

抗酸药物Ⅰ期临床试验的护理要点与体会目的评价本院Ⅰ期临床研究室在抗酸药物Ⅰ期临床试验中的护理方法，为其他Ⅰ期临床试验提供护理参考。

方法对本院Ⅰ期临床研究室开展并完成的一抗酸药物Ⅰ期临床试验的20例受试者实施的护理方法进行回顾性分析与总结。

结果20例受试者对受试药物及24 h pH值监测仪持续24 h胃内监测表现出良好的耐受性，在用药、采血与置管操作中积极配合研究者，无一例中途剔除。

结论本院在抗酸药物Ⅰ期临床试验中的护理要点合理，方法可行。

标签：抗酸药物；Ⅰ期临床试验；护理要点；体会Ⅰ期临床试验（Phase Ⅰclinical trial）系初步的临床药理学及人体安全性评价试验，目的是观察人体对新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。

经国家食品药品监督管理局批准，某公司开展注射用兰索拉唑胃内24 h pH值监测及其PK（Pharmacokinetics）/PD（Pharmacodynamics）同步研究的Ⅰ期临床试验，该试验的目的是以某公司生产的注射用奥美拉唑钠为阳性对照药，比较受试制剂即注射用兰索拉唑与对照药即注射用奥美拉唑钠对健康受试者胃内pH值的影响，并在中国健康志愿者中进行单次给予注射用兰索拉唑（30 mg/次）的PK/PD研究，以期为注射用兰索拉唑的临床合理应用提供依据。

本院Ⅰ期临床试验研究室是国家食品药品监督管理局批准的临床试验基地之一，担任了此项抗酸药物Ⅰ期临床试验工作并圆满完成了任务。

现将其护理体会报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料严格按试验方案筛选受试者，被纳入的20例受试者中，男、女各10例，年龄（23.40±1.51）岁，体重（56.60±5.80）kg，身高（166.00±6.00）cm，体重指数（20.67±0.95）kg/m2；血、尿常规，肝、肾功能及心电图检查均正常，试验前2周内未用任何药品，均自愿签署知情同意书；仪器是瑞典CTD-SYNECTICS 公司的24 h PH值监测仪，包括便携式记录仪和2条电极导管。

注射用兰索拉唑对健康者胃内24小时pH值影响的研究要点

in experimental group were (73.36 ± 21.08)% and (53.22 ± 23.76)% , in control group were (13.28 ± 10.55)% and (3.92 ± 2.17)%, there were significant differences (P < 0.01). Conclusions The strength of acid suppresion of lansoprazole injection is worthy of approving, and it can work at full capacity in treatment of patients with peptic ulcer complicated with upper gastrointestinal hemorrhage if lansoprazole is given every 12 h.
2. 方法：（1）仪器：Digitrapper MKIII 型便携式 pH 值记录仪。（2）药品及剂量：注射用兰索拉唑（30 mg，江苏金丝利药业有限公司，批号 090510101）。参照注射用兰索拉唑说明书以及《中华人民共和国药典-临床用药须知》拟定给药剂量：注射用兰索拉唑 30 mg/次，用 0.9%氯化钠注射液配制。（3）给药方法：试验组：单次给药，兰索拉唑 30 mg，用 5 ml 注射用水完全溶解，再以 0.9%氯化钠溶液 50 ml 进一步
unilateral locking plate and dual plating in the treatment of
bicondylar tibial plateau fractures[J]. J Orthop Surg Res, 2014, 9: 62. DOI: 10.1186/s13018-014-0062-y. [11] 董延杰, 王江华, 付一山 . LISS 钢板固定 Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折疗效分析[J]. 临床骨科杂志, 2012, 15(4): 443-445. DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2012.04.041. [12] 刘骏 . 复杂性胫骨平台骨折应用解剖钢板与 Liss 钢板内固定

注射用兰索拉唑与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌

注射用兰索拉唑与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌
蔡美蓉
【期刊名称】《当代护士（专科版）》
【年(卷),期】2013(000)003
【摘要】注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂，在酸性条件下，胃的损伤黏膜修复
受到抑制，本药通过抑制酸分泌而使胃内pH值上升，促进损伤黏膜的修复。

另外，通过升高胃内pH值而改善血液凝固与血小板聚集功能，抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。

本药为白色或类白色疏松块状物或粉末，用0．9％氯化钠注
射液稀释后为无色澄清液体，在临床应用中我们发现稀释后的注射用兰索拉唑与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌。

现报告如下。

【总页数】1页(P3)
【作者】蔡美蓉
【作者单位】361000,厦门,中国人民解放军174医院神经外科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.注射用兰索拉唑与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
2.注射用兰索拉唑与10％氯化钾注射液存在配伍禁忌
3.注射用兰索拉唑与灯盏花素存在配伍禁忌
4.注射用氨曲南与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌
5.注射用兰索拉唑与脱氧核苷酸钠
注射液存在配伍禁忌
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消化系统 pH 值对药物释放的影响研究

消化系统 pH 值对药物释放的影响研究药物在人体内的吸收和效果，除了药物本身的性质外，还受到许多因素的影响，如消化系统 pH 值、缓释剂、胃肠道滞留时间等。

本文将重点探讨消化系统 pH 值对药物释放的影响，为药物研究和临床用药提供一定的参考。

一、胃酸 pH 值对药物吸收的影响胃酸是胃液中最重要的成分之一，其主要成分为盐酸，其 pH 值常在 1-2.5 之间。

一些药物如一些抗生素、质子泵抑制剂和癌症药物等需要在酸性环境下稳定，并在胃中释放，因此需要考虑胃酸 pH 值对这些药物的影响。

以质子泵抑制剂为例，如果胃酸的 pH 值较高，如在使用质子泵抑制剂的病人的情况下，胃酸 pH 值可能达到 3.5 或以上，可能会使药物释放的速度下降，导致药效上的下降或者药物稳定性的变化。

因此，药厂需要考虑临床用药可能导致的胃酸 pH 值变化，而制定合适的药物包装及剂量等措施。

二、 pH 敏感性药物的设计在设计 pH 敏感性药物时，需要考虑其 pH 值对药物释放和吸收的影响。

该类药物的释放特点是酸性环境下释放，而在中性环境下能够保持稳定。

目前，一些针对癌症的药物比如多柔比星等就采用了 pH 敏感性设计。

该类药物在体内需要尽快释放，以发挥效果，但又需要在不需要的部位（如肝、脾）稳定。

因此，药物科研工作者需要在对药物进行设计时多方面考虑，以满足不同治疗的需要。

三、消化系统 pH 值的变化与药物吸收消化系统pH 值严重影响药物的吸收，尤其是口服药物。

在胃肠道运行过程中，药物需要经历胃酸和胆汁的作用，使药物变性或被分解降解。

在体内药物释放可能在胃、小肠、大肠中不同时进行。

口服药物的吸收过程是一个很复杂的过程，不仅与药物分子中的基团和功能团有关，还和药物本身与胃肠道环境的相互作用。

因此，药物科研工作者需要详细地了解消化系统 pH 值变化对吸收影响的生物学机制，从而在药物设计阶段做出更全面的处理。

四、总结消化系统 pH 值是影响药物吸收和效果的重要因素，需要药物科研工作者在设计新药时多方考虑。

注射用兰索拉唑的研究

注射用兰索拉唑的研究注射用兰索拉唑的研究引言：兰索拉唑是一种广泛应用于临床上的质子泵抑制剂，可用于治疗与胃酸相关的疾病，包括胃溃疡、食管反流、消化性溃疡等。

而注射用兰索拉唑近年来也逐渐受到关注和研究。

本文将从注射用兰索拉唑的用途、疗效以及不良反应进行综述。

一、注射用兰索拉唑的用途注射用兰索拉唑主要用于以下情况：1. 治疗非吻合性胃炎、胃溃疡和保胃大静脉或胃大后静脉出血。

2. 放疗和化疗引起的放射性或化学性食道炎。

3. 高危患者的急性上消化道出血的二次预防。

4. 危重症患者中的消化性溃疡出血预防。

二、注射用兰索拉唑的疗效注射用兰索拉唑主要通过抑制胃酸分泌来发挥其作用。

研究表明，注射用兰索拉唑能有效地控制胃内酸度，减少胃酸的刺激对胃黏膜的损害，并具有良好的治疗效果。

例如，在治疗急性上消化道出血方面，注射用兰索拉唑能够迅速减少出血量，控制出血源，并且有助于胃黏膜的愈合与修复。

此外，注射用兰索拉唑也可以显著减少食道炎症，缓解患者的症状。

三、注射用兰索拉唑的不良反应注射用兰索拉唑不良反应的发生率相对较低，但还是需要注意以下几点：1. 皮疹和过敏反应：少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。

对于对质子泵抑制剂过敏的患者，应避免使用注射用兰索拉唑。

2. 消化系统反应：部分患者可能在使用注射用兰索拉唑后出现恶心、呕吐等消化系统反应，但发生率较低。

3. 肝功能异常：极少数患者在使用注射用兰索拉唑后可能出现肝功能异常，但与剂量相关性不明确。

四、新进展和研究方向近年来，注射用兰索拉唑的研究也在不断深入。

一方面，研究者通过各类临床试验，探索注射用兰索拉唑在更广泛临床领域的应用，例如胃癌术后出血、胃泌素瘤等相关疾病治疗方面的应用潜力。

另一方面，也出现了越来越多的关于质子泵抑制剂使用安全性的争议。

有研究表明，长期使用质子泵抑制剂可能与骨质疏松、维生素B12缺乏、感染风险增加等不良反应有关。

因此，关于注射用兰索拉唑的长期使用和不良反应的研究依然具有重要意义。

兰索拉唑在十二指肠溃疡治疗中的临床效果分析

兰索拉唑在十二指肠溃疡治疗中的临床效果分析摘要】:目的:本文探究兰索拉唑在十二指肠溃疡治疗中的临床效果。

方法：选取2016年02月至2017年03月期间于我院就诊的十二指肠溃疡患者（100例），随机分为观察组（n=50）与对照组（n=50），分别给予兰索拉唑、奥美拉唑治疗，探究2组患者的治疗效果（优良率）、疼痛消失率的差异性。

结果：在治疗效果、疼痛消失率的比较中，观察组患者的结果明显优于对照组的结果，P＜0.05。

结论：兰索拉唑在十二指肠溃疡治疗中具有一定的应用效果，安全有效。

【关键词】：兰索拉唑；十二指肠溃疡；奥美拉唑十二指肠溃疡是临床上常见的、多发的消化系统疾病，发病有一定的季节性，致病原因复杂[1]。

十二指肠溃疡主要治疗方式是药物治疗，本文为了研究兰索拉唑对十二指肠溃疡的治疗效果，选取本院2016年2月～2017年3月100例患者做研究，为临床提供理论依据供参考，内容如下：1 资料和方法1.1 资料本次研究选取2016年02月至2017年03月期间在本院进行治疗的100例十二指肠溃疡患者作为研究主体，按随机法分成对照组、观察组各自50例，回顾其临床资料。

纳入标准：患者均经过内镜检查及临床判断确诊为十二指肠溃疡；所有患者均自愿参加本次研究。

排除标准：排除对兰索拉唑与奥美拉唑过敏的患者，排除治疗前使用其他药物的患者；排除依从性较差患者[2]。

对照组——男性29例，女性21例；年龄在24至35岁之间，年龄平均为（32.34±5.46）岁；病程在1.2至3.8年之间，平均病程为（2.35±1.34）年。

观察组——男性32例，女性18例；年龄分布在25～40岁之间，年龄平为（35.29±5.60）岁。

病程在1.5至4.8年之间，平均病程为（2.55±0.99）年。

2组十二指肠溃疡患者在资料对比上，并无较大差别，P＞0.05。

1.2 方法对照组——采用奥美拉唑治疗。

含铋剂的兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效观察

含铋剂的兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效观察王一倩;张嫣;李小雯【摘要】目的探讨含铋剂的兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的疗效.方法选取Hp阳性慢性胃炎患者92例,随机分为两组,各46例.对照组采用兰索拉唑、阿莫西林及克拉霉素治疗,观察组予兰索拉唑、铋剂、阿莫西林及克拉霉素治疗,比较两组治疗效果、Hp根除率、症状消失时间及不良反应情况.结果观察组治疗总有效率及Hp根除率均明显高于对照组(P＜0.05);观察组腹痛、腹胀及恶心、呕吐消失时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论在Hp阳性慢性胃炎患者治疗过程中采用含铋剂的兰索拉唑四联疗法治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,提高Hp根除率及治疗效果,且安全性较好.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2018(042)012【总页数】2页(P1444-1445)【关键词】慢性胃炎;Hp阳性;铋剂;兰索拉唑;四联疗法【作者】王一倩;张嫣;李小雯【作者单位】上海市华东医院消化内科,上海200040;上海市华东医院消化内科,上海200040;上海市华东医院消化内科,上海200040【正文语种】中文【中图分类】R573不同病因引发的各种慢性胃黏膜炎性病变即为慢性胃炎，易造成消化及吸收不良、胃溃疡、出血及穿孔，易于Hp生长，进一步加重临床症状[1]。

及时采取有效措施根除Hp，对控制患者病情发展，改善预后有着较为重要的作用。

本研究探讨含铋剂的兰索拉唑四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效，为以后治疗方案的选择提供依据，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年1月至2017年6月在我院就诊的Hp阳性慢性胃炎患者92例，随机分为两组，各46例。

对照组男24例，女22例；年龄30～60岁，平均(47.17±7.86)岁；吸烟：曾经5例，偶尔3例，经常3例；喝酒：曾经7例，偶尔9例，经常5例；进食辛辣刺激性食物：偶尔22例，经常12例。

【干货】质子泵抑制剂，只有这样用才算合理！

【干货】质子泵抑制剂，只有这样用才算合理！四川省卫健委胃肠病 3天前一、概述质子泵抑制剂 (proton pump inhibitors，PPIs) 主要包括：奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。

二、作用机制PPIs 是苯并咪唑的衍生物，主要在小肠吸收，特异性地作用于胃壁细胞内管泡膜上的胃酸分泌的最后环节 H-K-ATP 酶（即质子泵），与质子泵不可逆结合使其失去活性，从而高效抑制胃酸分泌，使胃内pH 值 24 小时维持在较高水平，是目前作用最强的胃酸分泌抑制剂。

三、PPIs 的适应证1、说明书适应症（口服制剂）•治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；•与抗生素联合用药，治疗幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡；•治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡胃十二指肠糜烂：预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状；•亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗；•用于胃食管反流病的烧心感和反流的对症治疗；溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良；•用于卓-艾氏综合征的治疗。

2、说明书适应症（注射制剂）•消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。

•应激状态时并发的急性胃黏膜损害、非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；•预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）应激状态及胃手术后引起的上消化道出血等；•全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者预防胃酸反流所致的吸入性肺炎。

3、预防用药（依据诊疗指南）3.1 非甾体类抗炎药相关胃十二指肠黏膜损伤：患者应用非甾体类抗炎药可发生胃肠道不耐受和消化性溃疡，非甾体类抗炎药是患者药物性消化道出血的首要原因。

患者应用非甾体类抗炎药，若存在以下情况之一，建议应用 PPIs，预防消化道黏膜损伤：•有消化性溃疡史者。

•胃食管反流症状者（建议每日小剂量应用）。

•长期应用非甾体类抗炎药者。

3.2 建议抗血小板治疗在以下情况考虑预防性使用PPIs或H2-RA：•应用抗血小板药物同时伴有消化性溃疡及并发症病史。

注射用兰索拉唑溶液配伍的选择说明

注射用兰索拉唑溶液配伍的选择说明
兰索拉唑pH为10.8，属弱酸性药物，在酸性条件下不稳定，容易分解，其稳定性随pH值增加而增加。

查阅文献《注射用兰索拉唑与常用输液的配伍稳定性研究》、《注射用兰索拉唑与10%GS、5%GNS、0.9%NS 和5%GS 的配伍稳定性分析》及兰索拉唑药品说明书（）临床使用兰索拉唑时，应注意以下几点: 使用0.9%氯化钠注射液溶解稀释，输注体积以100 mL为宜，使用250 mL或500 mL输液可使溶液pH降低，增加其不稳定性，且输注时间偏长，存在不稳定因素; 现配现用，配置好的溶液在6h内使用，使用过程中注意避光; 应单独使用，不宜接触其他药液；避免兰索拉唑与配伍药物直接接触，产生浑浊、变色或沉淀;。