孕期、哺乳期母亲营养、避孕及健康教育

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• 一旦乳母营养不良影响到乳汁的质 和量，则就不能满足婴儿的生长发 育的需要，可能导致婴儿出现营养 缺乏病。乳母膳食中维生素B1缺乏 所导致的乳汁中缺乏维生素B1，而 引起婴儿出现急性脚气病是典型的 例证。因此，根据授乳期母体的生 理特点及乳汁分泌的需要，合理安 排膳食，保证充足的营养供给，对 于母亲和婴儿的健康都是非常重要 的。
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乳母的营养是乳汁分泌的物质基础，直 接关系到乳汁分泌的质与量。如果乳 母膳食中营养素不足或缺乏，一般短 期内泌乳量不会下降，乳汁中的成分 也基本恒定，但是乳汁中的成分是通 过动用母体储备的营养素，甚至牺牲 母体组织来维持的，所以将会影响到 母体的健康。最常见的是母体体重减 轻，严重时会出现营养缺乏病的症状 。乳母因缺乏钙而造成的骨皮质变薄 就很常见。
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孕中期的合理膳食
孕中期在保证质量的同时，应提高各种 营养素的摄入量，不失时机地调整饮食， 补充营养。 孕中期孕妇的膳食应包括以下食品： （1）鲜奶 （2) 鸡蛋 （3）鱼、禽、畜肉及内脏 （4）大豆及其制品 （5）蔬菜、水果 （6）海产品 （7）硬果类食品
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乳母一日食谱举例:
早餐 红豆稀饭： 大米50g 红豆10g 馒头：面粉50g 卤鸡蛋：鸡蛋50g 凉拌黄瓜：黄瓜
100g 早点 牛奶250ml 蛋糕
50g 午餐 米饭：大米150g
鲫鱼汤：鲫鱼100g 炒四季豆： 四季豆200g 午点 鸡蛋面：面条50g 2020/11/14鸡蛋50g 虾皮5g
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孕早期营养5大原则
• 膳食清淡、适口 • 少食多餐 • 保证摄入足量富含碳水化合物的食物 • 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 • 戒烟、禁酒
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孕早期营养原则
1、营养均2、保证优质蛋白质的供 应 3、充足的碳水化合物的摄入 4、确保无机盐、维生素的供给 5、注意少量多、合理：提供胚胎 各器官发育需要的各种营养素餐
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孕中期的营养原则
孕中期应做到缺什么，补什么，缺多少，补 多少，既要注意营养不良，又要防止营养过 剩，切忌盲目乱补，一则是避免营养不均衡， 二则是避免孕期过胖 。
(1)增加热能 (2)保证优质足量的蛋白质 (3)适宜的脂肪供给 (4) 保证无机盐和微量元素充足 (5)增加维生素的摄入量
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注意事项
由于此阶段多数孕妇胃口大开，容易不 加限制地过多进食，造成巨大胎儿，故 此阶段应注意避免随意乱吃，尽量做到 营养适当。
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孕后期的合理膳食
1、由于孕妇的胃受到压迫，饭量减少，此时关键就 在于选择体积小、营养价值高的食物，如动物性食品 等，并减少一些谷类食物的摄入量 。 2、尽量不吃营养价值低而体积大的食物，如土豆、 白薯等；更不宜吃一些单纯供应热能的食物如白糖、 蜂蜜、糕点、甜食等。 3、膳食组成应多样化，食品的选择应根据营养需要 并照顾饮食习惯 ，在孕中期的基础上适当增加一些副 食的种类和数量，就可以满足营养需要。 4、尽量少吃过咸的食物，不宜大量饮水，预防高血 压综合征的发生。 5、适当限制饱和脂肪和碳水化合物的摄入，避免孕 妇过于肥胖、胎儿过大。
（初乳10%，成熟乳1%），含较多的维生素A 、锌、
铜，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，适合婴儿的消化
能力，是新生儿早期理想的天然食物。
过渡乳：产后第二周分泌的乳汁，过渡乳中的乳糖和脂
肪含量逐级增多，而蛋白质含量有所下降。
成熟乳：产后第二周以后分泌的乳汁，呈乳白色，富含
蛋白质、乳糖和脂肪乳糖和脂肪。
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孕早期膳食安排
膳食原则：易消化、少油腻、味清淡。 在不妨碍营养的前提下，尽量照顾孕妇 的胃口，提供孕妇喜好的食物。 早晨可吃牛奶、鸡蛋、面包、饼干等。 午餐可设计营养丰富的食谱，饭后一定 要休息。 晚餐食用容易消化的食物。 每餐食量不宜太多，以免引起呕吐。 两餐之间可加餐或喝果汁、菜汁等。 如果要服营养剂，必须在医生指导下服 用，以免造成不良影响。
晚餐 米饭：大米150g 黑木耳炒青菜： 青菜200g 黑木耳10g 花生排：花生25g 骨汤：猪大排100g
水果:草莓100g
* 全天烹调用油25g、食 糖20g、调味品适量
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初乳：产后第一周分泌的乳汁，质稠呈浅黄色，含较多的
分泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白并含较多的白细胞、
抗菌因子、溶菌酶。初乳中蛋白质含量高于成熟乳
孕期、哺乳期母亲营养、避孕及 健康教育
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目录
1 孕期营养准备
2 哺乳期母亲营养
3 产褥期母亲健康 4 母乳喂养与避孕 5 母乳喂养的健康教育
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孕期的分期
• 妊娠全过程总共近10个月，根 据其临床特点和营养生理特点 ，分为3期，前3个月称为妊娠 早期，中期4个月称为妊娠中 期，后3个月称为妊娠晚期。
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哺乳期妇女营养指南：
• 一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产 品摄入
• 二、适当增饮奶类，多喝汤水 • 三、产褥期食物多样，不过量 • 四、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡 • 五、科学活动和锻炼，保持健康体
重
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（1）粗细粮搭配，膳食多样化。
哺 （2）保证供给充足的优质蛋白。 乳 期 （3）多食含钙丰富的食品。 膳 （4）多食含铁丰富的食品。 食 （5）重视蔬菜、水果和海产品的摄入。
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乳母的生理特点
乳母最主要的生理特征： • 逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的营
养素储备，促进各器官、系统功能 的恢复； • 分泌乳汁，哺育婴儿。 • 因此，比一般妇女需要更多营养素 。
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• 母乳喂养的好处：
• 1）母乳的营养成份最适合婴儿 的需要； 2）含抗感染因子； 3）不易过敏； 3）降低婴儿患病率和死亡率。
（6）注意烹调方法。
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产褥期定义
分娩结束后至产妇除乳腺外全 身器官恢复或接近正常未孕状态的 一段时期成为产褥期，一般为6周。
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产褥期母体生理变化
生殖系统的变化： 子宫复旧：胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状 态，约需6周时间。 阴道与外阴：产褥期结束时尚不能恢复至未孕状 态。分娩后的会阴轻度水肿，于产后2-3天内自 行消退；会阴部若有轻度撕裂，或会阴部切口 缝合后，均能在3-5天愈合