儿童单纯性肥胖课件

2/16/2021
儿童单纯性肥胖
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儿科学（第9版）
影响儿童健康
活动不便
易感染，甚至出现心肺功能不全
心理障碍
成年期并发症
高血压 冠心病 糖尿病 胆石症 痛风
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儿童单纯性肥胖
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儿科学（第9版）
病理生理
营养素摄入 > 机体消耗
多余的能量转化为脂肪
脂肪细胞数量 脂肪细胞体积
肥胖
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治疗原则
减少产热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，使体内脂肪 不断减少，控制体重不增
❖ 饮食疗法 ❖ 运动疗法 ❖ 心理治疗 ❖ 药物治疗
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儿童单纯性肥胖
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第八节
儿童单纯性肥胖
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儿童单纯性肥胖
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儿科学（第9版）
肥胖症（obesity）是由于长期能量摄入超过人体的消耗，使体内 脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病，其中单纯性 肥胖占95%～97%
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儿童单纯性肥胖
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儿科学（第9版）
病因
❖ 能量摄入过多 ❖ 活动量过少 ❖ 遗传因素 ❖ 其他
BMI/age < P5
低体重（underweight）
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儿科学（第9版）
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儿童单纯性肥胖
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儿科学（第9版）
鉴别诊断
❖ 伴肥胖的遗传性疾病 ❖ 伴肥胖的内分泌疾病 ❖ 甲状腺功能减退症 ❖ 肾上腺皮质增生症
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儿童单纯性肥胖
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儿科学（第9版）
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儿童单纯性肥胖
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儿科学（第9版）
诊断
评价儿童和青少年肥胖常用指标
年龄的体质指数（BMI/age）
或
*评价：计算后查表
身高（身长）的体重
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儿童单纯性肥胖
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儿科学（第9版）
WHO、2000 CDC用以下界值点分类：
BMI/age > P95
肥胖（obesity）
P85 < BMI/age < P95 超重（overweight ）
儿童单纯性肥胖
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儿科学（第9版）
病理生理
肥胖
脂肪代谢
蛋白质代谢
内分泌变化
高脂血症
动脉硬化 冠心病 高血压
尿酸
糖尿病 肥胖、骨质病 男性性功能低下
女性月经不调、不孕
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儿童单纯性肥胖
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儿Βιβλιοθήκη Baidu学（第9版）
临床表现
最常见于婴儿期、学龄前期和青春期儿童、青少年 食欲旺盛
体格检查：
体脂丰满，分布均匀 皮肤紫纹 扁平足和膝外翻 男性阴茎隐匿在阴阜脂肪垫中