中医--六腑 PPT课件

受纳的前提条件。
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胃气上逆
降浊是胃继续受纳的前提。若胃不和降，饮食 物滞留于胃，可出现胃脘胀痛、不欲饮食等症。若 胃气上逆，则发生恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症。 另外，胃气不降，还会影响脾气的升清作用。
《素问》：“浊气在上，则生月真胀 清气在下，则生飧泄”
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小肠——“受盛之官，化物出焉”
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胆汁消化
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胆的病变
由于肝胆关系密切，肝的功能正常，则胆汁化生 有源，胆汁的排泄通畅，消化才能正常。若肝有病， 则影响到胆汁的生成、排泄，使消化功能失常。
胆汁分泌与排泄受阻——厌食、腹胀、腹泻 湿热蕴结肝胆，胆汁不循常道——发为黄疸(身面目皆黄) 胆气不利，气机上逆——口苦、呕吐黄绿苦水 胆汁滞留——日久易形成砂石
“有胃气则生， 无胃气则死”。
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保胃气
有胃气则生
诊断 “保胃气” 为养生治疗 的重要原则。
无胃气则死
留得一分胃气
治疗
便存一分生机
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食滞胃脘
受纳失职： 纳呆厌食，胃脘胀闷。 腐熟无能，食滞胃脘： 胃脘疼痛，嗳腐食臭。
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胃主通降
主通降、以降为和
饮食物入胃，经过胃的腐熟作用后，进入小 肠，进一步消化和吸收。同时胃的通降是继续
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胆汁排泄受阻
胆汁分泌与排泄受阻： 厌食、腹胀、腹泻。
胆气不利，气机上逆： 口苦、呕吐黄绿苦水。
胆汁滞留，郁而化 热，日久易形成砂石。
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黄疸
湿热蕴结肝胆， 胆汁不循常道，发为 黄疸： (身面目皆黄)。
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（二）胆主决断
胆主决断，指胆在精神意识思维活动过程中，具有 判断事物作出决定的作用。胆主决断对于防御和消 除精神刺激的不良影响，以维持和控制气血的正常 运行，确保脏器之间的协调关系有着重要决定。 生理 ： 胆性刚直、果敢、与人的勇怯、胆量有关。 胆气旺盛者，剧烈的精神刺激对其造成影响不大， 且恢复的快。 胆为“中正之官，决断出焉”。
胆气虚——胆小惊怯、睡眠不安。
病理
胆热痰扰——惊悸而烦、急躁易怒。
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胆的两重性
胆既为六腑之一 ：
为空腔器官，与肝相表里故为之腑之一。
也属奇恒之腑之一：
内藏精汁，不直接受纳水谷故为奇恒之府之一。
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胃，仓禀之官，五味出焉
胃的概述
胃的主要 生理功能
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胃的概述
位置：位于膈下，上 接食道，下通小肠， 胃与脾相表里 形态：为曲屈状的 囊状器官
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六腑的共同生理特性：
以降为顺 以通为用
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胆
胆的概述
胆的主要 生理功能
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胆的概述
位置：位于右胁下， 附于肝之短叶间， 胆与肝相表里。 形态：中空的囊状器官。 胆居六腑之首，又 隶属于奇恒之腑。
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胆的主要生理功能
（一）贮存与排泄胆汁 （二）胆主决断
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（一）贮存与排泄胆汁
《中医基础理论》系列课件之一
概 述 胆
中 医 藏 象 学
六 腑
胃 小 肠 大 肠 膀 胱 三 焦
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习题
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六腑的概念
六腑——即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。 多为中空有腔的脏器。 共同生理功能： 受盛和传化水谷
在古代，腑写作“府”，“府”是中空的， 是盛放物品之处，有出有入。六腑的生理功能 主要是“传化”，有传导变化之意，说明六腑 的功能主要是将饮食物受纳、腐熟、消化、传 化，处于连续不断的虚实交替之中。六腑不藏 精气。
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胃两门三脘
上部—上脘(包括贲门)。
胃脘 中部—中脘，即胃体。
下部—下脘(包括幽门)。
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胃主要生理功能和生理特性
生理功能：主受纳、腐熟水谷 生理特性：主通降、以降为和 （喜润恶燥）
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胃主受纳
主受纳： 接受容纳饮食物。
胃为“太仓”、 “水谷之海”、 “水谷气血之海”
受纳是腐熟消化的前提。
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胃主腐熟
腐熟水谷： 使饮食物初 步消化，变成食 糜， 在脾的帮助 下化生精微，初 步吸收。
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脾胃共同消化饮食物
饮食物的消化以脾胃之气作为动力， 同时必须有阴液的参与，脾胃共同消 化饮食。
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胃气的重要性
胃的受纳、腐熟功能必须与脾的运 化功能相综合，所以称为“胃气”。 中医学强调“人以胃气为本”。
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水液糟粕各行其道入肠
小肠将食物残渣 向大肠输送的同时也 吸收了大量的水液， 并将无用水液泌渗进 入膀胱而为尿。
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泌别清浊失调
由此可见，小肠的生理功能在饮食物的消化过程 中，是十分重要的。小肠这一功能正常，清浊各走其 道，精微物质输布全身，糟粕下归大肠，无用水液泌 渗入膀胱。若小肠有病，不仅引起消化功能失常，出 现腹胀、腹痛等症状，还会影响到二便的排泄，导致：
小肠的概述
小肠的主要 生理功能
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小肠概述
位置：位于腹中， 上端接胃， 下通大肠。 小肠与心相表里。
形态：纡曲回环迭积的 管状器官。
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小肠的主要生理功能
（一）主受盛和化物
（二）泌别清浊
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受盛化物
受盛：受盛就是以 器盛物，即接受的意思。 小肠接受由胃初步消化 的饮食物，故小肠是接 受胃内容物的盛器。 化物：有变化、消 化、化生的意思，小肠 的化物功能是将胃初步 消化的饮食物进一步消 化吸收。
清浊不分，水谷混杂而下——小便短少，便溏泄泻。
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泌别清浊
所谓"清"，即指各种精微物质；所谓"浊"， 即指饮食物经消说，包括以下三个方面：
将水谷精微吸收，经脾转输全身。
分别清浊，各走其道
将食物残渣下推大肠。
吸收大量水分，参与水液代谢， 故称“小肠主液”。
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精微由脾吸收
饮食物入胃，经过 脾胃的腐熟加工，然后 进入小肠，清浊分离， 各走其道，再由脾输送 至全身，供应各脏腑器 官的营养。
胆汁生成于肝而贮藏于胆
贮存胆汁 其味苦、色黄绿、又称“精汁” 胆为“中精之府 ” 受肝主疏泄的直接控制和调节， 在肝的 调控下，胆汁及时排泄 于肠道，维持正常的消化功能。
排泄胆汁
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肝促进胆汁的生成与排泄
胆汁是在肝内生成，由肝化生分泌。 胆汁生成后，则流入胆囊，由胆囊贮存。
胆汁呈黄绿色，味极苦，有重要消化 作用。在进食后，通过肝的疏泄作用，胆 汁排入肠道，协助脾胃，维持正常消化。