常用腧穴定位方法

彭相妃 2011年3月23日

谨此方便大家学习《常用中医护理技术操作标准》第十八项临床常用腧穴定位及主治症候，其中的主治症候未体现在课件中，劳烦各位姐妹见谅，详见书本。

人体骨度分寸：是以体表骨节为标志将人体的各部分分成若干等分，每一等分作为一寸，这个寸是等分单位，并不是计量上的一寸两寸，对于同一个人，全身等分单位的长度一致，而对于不同的人，若身高不同，则全身等分单位的长度也不同

取穴法

（一）手指同身寸取穴法1、中指同身寸：以患者中指中节桡侧两端纹头（拇、中指屈曲成环形）之间的距离作为1寸。2、拇指同身寸以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。3、横指同身寸（一夫法）是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸

（二）简便取穴法：如两耳尖直上连线中点取百会；半握拳，当中指端所指处取劳宫；两手伸开，于虎口交叉，当食指端处取列缺；两手自然下垂，与中指端处取风市：垂肩屈肘于平肘尖处取章门。

一、头部常用腧穴：太阳、水沟、百会、颊车、下关、阳白、完骨

1、太阳-穴位描述：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处

临床取穴：正坐或仰卧，额骨的眉弓外侧端旁开可按取凹陷，凹陷正中即是

2、水沟-穴位描述：在面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处

临床取穴:仰靠或仰卧，人中沟的上1/3与中1/3交点处

3、百会-穴位描述：在头部，当后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交叉处

临床取穴：①两耳尖直上连线中点处；②在后正中线上，前、后发际之间的中点前一寸

4、颊车-穴位描述：面颊部，下颌角前上方约一横指（中指），按之凹陷处，咀嚼时咬肌隆最高点处

临床取穴：正坐或侧卧，下颌角直上4分，向前一横指处。咬合，肌肉隆起处。

5、下关-穴位描述：耳屏前，下颌骨髁状突前方，颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴

临床取穴：正坐或侧卧，闭口，耳屏前约一横指，颧弓下的凹陷处

6、阳白-穴位描述：目正视，瞳孔直上，眉上一寸。

临床取穴：正坐仰靠直视前方，瞳孔直上，过眉1寸。

7、完骨-穴位描述：头部，当耳后乳突的后下方凹陷处。

临床取穴：正坐或侧伏，颞骨乳突后下方凹陷处。

二、颈部常用腧穴：天突、大椎

1、天突-穴位描述：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

临床取穴：仰靠，胸骨上窝中点。

2、大椎-穴位描述：后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

三、胸部常用腧穴：膻中

膻中-穴位描述：在胸部，当前正中线上，平第4肋间隙，两乳头连线的中点。

临床取穴：仰卧，在前正中线上，平第4肋间隙（男性约与乳头平齐）

四、腹部常用腧穴：上脘、中脘、神阙、关元、气海、天枢

1、上脘-穴位描述：在上腹部，前正中线上，当脐中上5寸。

临床取穴：仰卧，在前正中线上，中脘上1寸。

2、中脘-穴位描述：在上腹部，前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处。

临床取穴：仰卧，在前正中线上，脐与胸剑联合连线的中点处。

3、神阙-穴位描述：在腹中部，脐中央。

临床取穴：仰卧，脐正中。

4、关元-穴位描述：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。

临床取穴：仰卧，在前正中线上，脐中与耻骨联合上缘中点（曲骨穴）的连线长度为5寸，曲骨穴上2寸。

5、气海-穴位描述：在下腹部，前正中线上，当脐中下寸。

临床取穴：仰卧，脐中与关元穴连线的中点。

6、天枢-穴位描述：在腹中部，脐中旁开2寸。

临床取穴：仰卧，脐中旁开2寸。

五、背部常用腧穴：膏盲、肝俞、肺俞、心俞、定喘

1、膏盲-穴位描述：在背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸。

临床取穴：俯卧，第4胸椎棘突下旁开3寸。

2、肝俞-穴位描述：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开寸。

临床取穴：俯卧，第9胸椎棘突下，旁开寸。

3、肺俞-穴位描述：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开寸。

临床取穴：俯卧，第3胸椎棘突下，旁开寸。

4、心俞-穴位描述：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开寸。

临床取穴：俯卧，当第5胸椎棘突下，旁开寸。

5、定喘-取穴描述：在背部，当第7颈椎棘突下，旁开寸。

临床取穴：俯伏或俯卧，先在后正中线上定取第7颈椎棘突下的大椎穴，大椎穴旁开寸。

六、腰部常用腧穴：肾俞、大肠腧

1、肾俞-穴位描述：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开寸。

临床取穴：俯卧，当第2腰椎棘突下间，旁开寸。

临床取穴：俯卧，第4腰椎棘突下间，旁开寸。

七、上肢部常用腧穴：曲池、内关、肩髃

1、曲池-穴位描述：屈肘成直线角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。

临床取穴：①屈肘成直角，在肘弯横纹尽头处。②屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点处。

2、内关-穴位描述：在前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧脘屈肌腱之间。

临床取穴：向前伸臂仰掌，掌根第1腕横纹正中（大陵）直上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间（两筋之间）。

3、肩髃-穴位描述：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

临床取穴：①上臂外展平举，肩关节出现两凹陷，前面的凹陷处。②垂肩，锁骨肩峰端前缘直下约2寸，在骨缝之间。

八、手部常用腧穴：合谷

合谷-穴位描述：在手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处。

临床取穴：①拇指与食指两指张开，将另一手拇指的关节横放在虎口上，拇指尖点到之处。②拇指与食指两指并拢，在两指的肌肉最高点。③拇指与食指两指张开，在虎口与第1、2掌骨结合部连线的中点。

九、下肢常用腧穴定位：委中、足三里、丰隆、阳陵泉、居髎、犊鼻、三

阴交、阴陵泉、血海

1、委中-穴位描述：在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间

临床取穴：俯卧，腘窝横纹中点。

2、足三里-穴位描述：小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）

临床取穴：①正坐屈膝，外膝眼（犊鼻）直下3寸，胫骨前嵴外一横指处。②正坐屈膝，先找到胫骨粗隆，在胫骨粗隆外下缘直下1寸处。③正坐屈膝，患者用手掌自然遮住膝盖，食指按在胫骨上，中指指尖处即是

3、丰隆-穴位描述：在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口穴 1寸外，距胫骨前嵴外二横指（中指）。

临床取穴：正坐屈膝，外膝眼（犊鼻）与外踝尖连线中点，距离胫骨前嵴二横指处。

4、阳陵泉-穴位描述：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。

临床取穴：正坐屈膝垂足，在腓骨头前下方凹陷处。

5、居髎-穴位描述：在髋部，当髂前上棘与股骨大转子最突点连线的中点处。

临床取穴：侧卧，当髂前上棘与股骨大转子最高点连线的中点处。

6、犊鼻-穴位描述：屈膝，膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼

临床取穴:正坐屈膝，髌骨与胫骨之间，髌韧带外侧凹陷中。

7、三阴交—穴位描述：小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方

临床取穴：正坐或侧卧，胫骨内侧面后缘，内踝尖直上3寸。

8、阴陵泉—穴位描述：小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处。