导尿管相关泌尿系感染防控措施督查表 -
导尿管相关尿路感染预防控制措施（精选五篇）
导尿管相关尿路感染预防控制措施（精选五篇）第一篇：导尿管相关尿路感染预防控制措施导尿管相关尿路感染的预防控制措施一、导尿管相关尿路感染的定义及诊断导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管者应当结合尿培养。
二、导尿管相关尿路感染预防控制措施医务人员应当接受关于无菌技术、导尿操作、留置导尿管的维护以及导尿管相关尿路感染预防的培训和教育，熟练掌握相关操作规程。
1、置管前（1）严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。
医务人员应当对患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素进行评估，实施预防和控制导尿管相关尿路感染的措施。
（2）仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，立即更换导尿包。
（3）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
（4）对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
（5）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
2..置管时（1）医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
（3）正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障，操作无污染。
（4）按导尿操作要求充分消毒尿道口，防止污染。
用0.5%碘伏消毒剂消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，一次只能使用一个棉球，不得重复使用。
男性：先协助患者洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。
（5）导尿管插入深度适宜，男性20-22cm,女性4-6cm，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出，避免损伤尿道。
导尿管相关感染防控措施查验表17版
督查人：
督查时间：
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岁
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岁
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岁
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岁
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岁
天 无□ Байду номын сангаас：
否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □
导尿管相关尿路感染防控措施落实核查表
督查科室： 患者姓名： 住院号 ： 患者资料 性别/年龄： 置管日期： 置管天数： 入科时有无细菌感染(若有，注明细菌名称) 1.每日评估留置导尿管的使用指证，护士知晓尿管保留使 用的原因: 2.医护人员在维护导尿管时，严格落实手卫生： 3.妥善固定尿管，避免打折、弯曲、牵拉： 4.集尿袋低于膀胱水平： 5.保持引流系统密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹毕尿 管： 6.使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋： 7.清空集尿袋时遵循无菌操作原则避免集尿袋出口触碰到 收集容器： 8.不应常规使用含消毒剂或抗菌药物溶液进行膀胱冲洗或 灌注预防尿路感染： 9.每日清洁擦洗尿道口，大便失禁患者清洁后还应进行消 毒: 10.长期留置尿管不宜频繁更换导尿管： 11.若尿管堵塞或脱出，或引流装置无菌性、密闭性破坏 时应更换导尿管： 有：
是 □
否 □
是 □
否 □
是 □
否 □
是 □
否 □
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次，依从率
%。抽考医生：
；护士：
；考核结果：
。
天 无□ 有：
否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □ 是 □
2023年ICU导尿管相关尿路感染预防措施(全文)
2023年ICU导尿管相关尿路感染预防措施（全文）导尿管相关尿路感染（catheter-associated urinary tract infection; CAUTI）:患者留置导尿管期间或拔管后48h内发生的尿路感染。
1. 留置前手卫生（手消毒）2. 会阴部清洁，尿道口消毒3. 口罩、帽子、无菌手套4. 铺无菌巾，建立最大范围无菌区5. 妥善的固定导管，避免导管移位6. 整个操作过程遵循无菌原则1. 检查导尿管留置的必要性2. 悬垂集尿袋，不应高于膀胱水平，并及时排空集尿袋3. 保持引流系统的通畅和完整4. 保持尿道口清洁,妥善固定导管。
5. 疑似导尿管阻塞应更换导管，不得冲洗6. 疑似出现尿路感染而需要抗菌治疗前更换尿管7. 导尿管脱落应及时更换导尿管8. 导尿管1周更换一次9. 密闭式集尿袋1周更换一次10. 尿道口消毒最少2次/日，按需增加次数11. 尿道擦洗最少理2次/日，按需增加次数12. 置管时间大于3天者宜持续夹闭，定时开放参考文献：[1].中华人民共和国卫生行业标准《重症监护病房医院感染预防与控制规范》2016版[2].Hooton T M, Bradley S F, Cardenas D D, et al. Diagnosis, prevention, and treatment of catheter-associated urinary tract infection in adults: 2009 International Clinical Practice Guidelines from the Infectious Diseases Society of America[J]. Clinical infectious diseases, 2010, 50(5): 625-663.[3]Mandakhalikar K D, Chua R R, Tambyah P A. New Technologies for Prevention of Catheter Associated UrinaryTract Infection[J]. Current Treatment Options in Infectious Diseases, 2016, 8(1): 24-41.[4]Sampathkumar P. Reducing catheter-associated urinary tract infections in the ICU[J]. Current Opinion in Critical Care, 2017, 23(5): 372-377.。
导管相关尿路感染预防控制措施
导管相关尿路感染预防控制措施预防导管相关尿路感染的措施导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的类型。
患者和导管的置入与维护是导致感染的主要因素。
患者的年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等都是危险因素。
导尿管的留置时间、置入方法、护理质量和抗菌药物的使用也是导致感染的因素。
逆行性感染是主要的感染方式。
医务人员应该加强预防和控制工作，针对危险因素进行预防。
一、置管前1.严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。
2.仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。
3.根据患者的情况选择合适大小、材质等的导尿管，以降低尿道操作和尿路感染的风险。
4.对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
5.告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
二、置管时1.医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手，戴无菌手套实施导尿术。
2.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
3.正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
4.充分消毒尿道口，防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。
男性：先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上侧大小，最后会阴、肛门。
5.导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
6.置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。
三、置管后1.妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
2.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
3.应当使用个人专用的收集及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集。
导尿管相关尿路感染医院感染预防控制制度与措施
导尿管相关尿路感染医院感染预防控制制度与措施导尿管相关尿路感染的危险因素包括患者方面和导尿管置入与维护方面。
患者方面的危险因素主要包括：患者年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等。
导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括：导尿管留置时间、导尿管置入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等。
导尿管相关尿路感染方式主要为逆行性感染。
医务人员应当针对危险因素，加强导尿管相关尿路感染的预防与控制工作。
一、插管前1严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。
2.仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不应使用。
3.根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管口径、类型。
成年男性宜选16F,女性宜选14F,最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
4.对留置导尿管的患者，应采用密闭式引流系统。
5.告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
二、插管时1认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
6.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
7.正确铺无菌巾，避免污染尿道口。
8.充分消毒尿道口，防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。
男性：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意擦净包皮和冠状沟。
女性:先清洗外阴，其原则由上至下，由内向外，然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后肛门。
9.导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
10置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。
三、插管后1.妥善固定尿管，悬垂集尿袋，不应高于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染，并及时清空袋中尿液。
2.保持尿液引流系统密闭、通畅和完整，不应轻易打开导尿管和集尿袋的接口。
活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
3.留取小量尿标本进行微生物检测时，应消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。
导尿管相关尿路感染预防与控制措施(PPT演示模板)
外源性
10%-20%病原菌来自于 集尿系统和尿袋,这种感染 多发生在24-48小时内。
生殖道和外科手术感染经 血引起泌尿道感染.
灭菌不严的膀胱镜、导尿 盘、冲洗液、消毒液等。
尿道口分泌物细菌滋生 医护人员的手
尿路感染的病原学
• 革兰氏阴性杆菌:占80%,多数具有多重耐药 • 大肠埃希菌 • 克雷伯菌 • 铜绿假单胞菌
导尿管相关尿 路感染
是医院感染中最常见的感染类型。
主要的感染方式为：逆行感染。
危险因素包括：患者方面和导尿管置入与维护方面。 1. 患者方面的危险因素主要包括：患者年龄、性别、 基础疾病、免疫力和健康状况等。 2. 导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括： ①导尿管留置时间 ②导尿管置入方法 ③导尿管护理质量 ④抗菌药物临床使用等。
导尿管相关尿路感染预防与控制措施
XX
导尿管相关尿路感染
定义：导尿管相关尿路感染主要是指：患者留置导尿管后，或者拔除导 尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状， 或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且 尿检白细胞：男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野， 插导尿管者应当结合尿培养。
（5）导尿管插入深度适宜，插入后，向球囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确 认尿管固定稳妥，不会脱出。
（6）置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更 换尿管。
3.置管后
（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染 （2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。 （3）应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，遵循无菌操作原则。 （4）留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。
导尿管相关尿路感染预防与控制措施
导尿管相关尿路感染预防与控制措施导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染，感染方式主要为逆行性感染。
医务人员应当针对危险因素，加强导尿管相关尿路感染的预防与控制工作。
（一）置管前1.严格掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的留置导尿。
2.仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。
3.根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
4.对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
5．告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
（二）置管时1.医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
2.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
3.正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
4.充分消毒尿道口，防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。
男性：先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。
5.导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
6.置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。
（三）置管后1.妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
2.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
3.应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
4.留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。
留取大量尿标本时，可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。
导尿管相关尿路感染预防控制措施落实情况督查表1
导尿管相关尿路感染预防控制措施落实情况督查表1导尿管相关尿路感染预防控制措施落实情况督查表科室：______________ 姓名：______________ 性别：______________ 年龄：____岁住院号：______________ 床号：______________ 入院诊断：______________ 主管医生：______________ 责任护士：______________ 入院日期：年月日出院日期：年月日留置导尿管日期：年月日拔管日期：年月日置管前预防控制措施落实情况：1、评估导尿管适应症，避免不必要的留置尿管：是□ 否□2、检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿不得使用：是□ 否□3、根据患者年龄、性别、尿道情况选择大小、材质适宜导尿管：是□ 否□4、留置导尿管采用密闭式引流装置：是□ 否□5、告知患者留置导尿管的目的、配合要点、注意事项：是□ 否□置管时预防控制措施落实情况：1、严格执行手卫生规范：是□ 否□2、严格执行无菌操作、插管动作轻柔，避免损伤尿道粘膜：是□ 否□3、正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障：是□ 否□4、充分消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，每个棉球不重复使用：是□ 否□5、导尿管插入深度适宜，固定稳妥：是□ 否□6、指导患者放松、协调配合，避免污染，如导尿管污染立即重新更换：是□ 否□置管后预防控制措施落实情况：1、保持尿液引流装置密闭、畅通，不轻易打开导尿管与集尿袋接口：是□ 否□2、妥善固定尿管，避免打折、弯曲；集尿袋低于膀胱水平，不可接触地面：是□ 否□3、活动或搬运时，临时夹闭固定尿袋引流管，防止返流：是□ 否□4、集尿袋达2/3满时及时排放，出口避免接触收集：是□ 否□5、不常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗以预防尿路感染：是□ 否□6、尿道口清洁，大便失禁患者消毒：1次/日□ 2次/日□ 未做□7、导尿管更换时间：1次/2周□ 脱出或堵塞立即更换□ ＞2周未更换□8、集尿袋更换时间：2次/周□ ＞1周未更换□9、长期留置导尿管病人检测尿常规：1次/周□ 未做□10、尿路感染使用抗菌药物前，送尿培养：是□ 否□11、每日评估留置尿管必要性，尽早拔除导尿管：是□ 否□督查评价：措施到位□ 需要完善□ 有待加强□存在的问题：无追踪检查落实情况：无督查表：导尿管相关尿路感染预防控制措施科室：______________ 姓名：______________ 性别：______________ 年龄：____岁住院号：______________ 床号：______________ 入院日期：年月日出院日期：年月日入院诊断：______________ 主管医生：______________ 责任护士：______________置管前预防控制措施落实情况：1、评估导尿管适应症，避免不必要的留置尿管：是□ 否□2、检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿不得使用：是□ 否□3、选择大小、材质适宜导尿管：是□ 否□4、留置导尿管采用密闭式引流装置：是□ 否□5、告知患者留置导尿管的目的、配合要点、注意事项：是□ 否□置管时预防控制措施落实情况：1、执行手卫生规范：是□ 否□2、执行无菌操作、插管动作轻柔，避免损伤尿道粘膜：是□ 否□3、正确铺无菌巾，保持最大的无菌屏障：是□ 否□4、充分消毒尿道口及其周围皮肤粘膜：是□ 否□5、导尿管插入深度适宜，固定稳妥：是□ 否□6、指导患者放松、协调配合，避免污染：是□ 否□置管后预防控制措施落实情况：1、保持尿液引流装置密闭、畅通：是□ 否□2、妥善固定尿管，避免打折、弯曲；集尿袋低于膀胱水平，不可接触地面：是□ 否□3、夹闭固定尿袋引流管，防止返流：是□ 否□4、集尿袋达2/3满时及时排放，出口避免接触收集：是□ 否□5、不常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗以预防尿路感染：是□ 否□6、尿道口清洁，大便失禁患者消毒：1次/日□ 2次/日□ 未做□7、导尿管更换时间：1次/2周□ 脱出或堵塞立即更换□ ＞2周未更换□8、集尿袋更换时间：2次/周□ ＞1周未更换□9、长期留置导尿管病人检测尿常规：1次/周□ 未做□10、尿路感染使用抗菌药物前，送尿培养：是□ 否□11、每日评估留置尿管必要性，尽早拔除导尿管：是□ 否□督查评价：措施到位□ 需要完善□ 有待加强□存在的问题：无追踪检查落实情况：无。
预防导管相关尿路感染核查表
插管后（72小时）
每天评估该患者放置尿管的适应症？
是否标识尿袋更换时间？
收集袋是否低于膀胱高度？
是否检查管路有无打结？
检查收集袋是否距离地面10厘米以上？
是否有规律的排放收集袋中的尿液？（尿液超过尿袋1/2时或每8h）
是否保持（导管到尿袋）系统的密闭性?
是否每7天更换一次尿袋？
是否每天进行导管的清洁护理？
是否在排大便后，进行导管的清洁？
是否对导管相关尿路感染进行监测（尿培养计数）
注意事项：通过现场及病历记录核查，符合即在相应栏打“√”；
填表时如有疑虑，请立即联系感控办，电话：7282276
预防导管相关尿路感染核查表
目的：规范操作步骤，通过团队合作，降低导管相关尿路感染对患者的伤害。
时间：
操作人：记录人：
科室：床号：姓名：年龄：住院号：
核查项目
是
否
插管前
插管、护理尿管前后是否做手卫生？
使用无菌物品，如无菌手套、口罩、帽子、铺巾、纱布以及碘伏？
是否检查无菌导尿包的有效期和包装？
插管中
是否用碘伏大范围的擦拭阴部？
导管相关血流感染检查表
置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管
置管后
妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染
保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流
患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测
每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间
对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管时，应当训练膀胱功能
医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。
导管相关感染预防与控制措施实施检查表
置管前
感染预防控制措施
分值
存在问题
质量改进
严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿
仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用
根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染
对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置
不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染
应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口
患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中
长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜棉球不能重复使用导尿管插入深度适宜插入后向水囊注入1015毫升无菌水轻拉尿管以确认尿管固定稳妥不会脱出置管过程中指导患者放松协调配合避免污染如尿管被污染应当重新更换尿管妥善固定尿管避免打折弯曲保证集尿袋高度低于膀胱水平避免接触地面防止逆行感染保持尿液引流装置密闭通畅和完整活动或搬运时夹闭引流管防止尿液逆流应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液
导尿管相关性尿路感染的预防控制措施
导尿管相关性尿路感染的预防控制措施尿路感染常见的医院感染类型，75%～80%与留置导尿管相关.为有效预防导尿管相关尿路感染，结合我院实际，特制定以下预防控制措施:一、插管前准备与插管时的措施1。
严格掌握导尿指针，尽量避免不必要的留置导尿；2。
导尿前彻底清洁外阴。
3。
仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿，不得使用.4.根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。
5.严格执行手卫生和戴无菌手套的程序。
6.常规的消毒方法:用碘伏等刺激性小的消毒剂消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,程序如下：（1）男性：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒,注意洗净包皮及冠状沟.（2）女性:先清洗外阴，其原则由上至下，由内向外,然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门，每一个棉球不能重复使用。
7。
插管过程严格执行无菌操作，动作轻柔，选用无菌润滑剂,避免尿道粘膜损伤。
8.对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统,保持其密闭性。
二、插管后的预防措施1.每天评价留置导管的必要性,尽早拔除导管。
2.保持尿液引流系统通畅和完整，不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口。
3。
如要留取常规尿标本，对集尿袋出口处进行消毒后采集，但此标本不得用于普通细菌和真菌学检查。
4.需做尿病原学检查采取无菌方法从耻骨联合上穿刺或尿管处抽取。
5。
导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏，需要更换导尿管.6.疑似导尿管阻塞应更换导管，不得冲洗.7.保持会阴部及尿道口清洁，日常用肥皂和水保持清洁即可,但大便失禁的患者清洁以后还需消毒。
8.患者洗澡或擦身时要注意对导管的保护,不要把导管浸入水中.9。
不主张使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染。
10。
不对导尿术的病人应用抗菌药物预防泌尿道感染.11.悬垂集尿袋，不可高于膀胱水平，并及时清空袋中尿液。
12。
长期留置导尿管病人,定期更换导尿管(1次/2周～4周)和集尿袋（1～2次/周）。
导尿管相关尿路感染防控措施查检表
长期留置导尿管患者宜定期更换，普通导尿管7天～10天更换，特殊类型导尿管按说明书更换。更换导尿管时同时更换集尿袋。
4
患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。
4
置管时间＞3天者，宜持续夹闭，定时开放，训练膀胱功能。
4
每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。
4
6
3
置管后
集尿袋高度低于膀胱水平，防止返流，避免接触地面。
4
保持尿液引流装置密闭性。
4
及时清空集尿袋中的尿液，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
4
采集尿标本做微生物检测时应在导尿管侧面以无菌操作方法针刺抽取尿液，其他目的采集尿标本应从集尿袋开口采集。5来自不应常规进行膀胱冲洗。4
应做好导尿管的日常护理，防止滑脱，保持尿道口及会阴部的清洁。
导尿管相关尿路感染防控措施查检表
科室 ： 时间:
序号
项目
内容
分值
1
置管前
严格掌握留置导尿管的指征，避免不必要的留置导尿管
2
根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
6
对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
4
告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
5
2
置管时
严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作宜轻柔，避免损伤尿道黏膜。
8
医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
10
正确铺无菌巾，避免污染尿道口。
8
应使用合适的消毒剂，充分消毒尿道口及其周围皮肤黏膜，防止污染。
4
导尿管相关尿路感染查检表
置管后
收集数据期间：自18年5月7日至5月13日 收集地点：神经内科ICU 查检人员：护士长 查检对象：ICU中所有安置尿管的患者 查检方式：现场登记 符号标记：以“正”字记录登记在查检表中
5月13日
合计
导尿管相关尿路感染查检表 项目 日期 5月7日
评估导尿管的适应征
5月8日
5月9日
5月10日
5月11日
5月12日
置管前 质
选择适合的型号、材 告知留置目的、配合 要点、安置后注意事 项 着装整齐、洗手、戴 口罩 正确的消毒顺序 插管深度适宜，确认 是否固定 置管过程严格无菌原 则，无污染
安置时
引流通畅，无打折、弯曲 集尿袋低于膀胱水平 、未接触地面 活动、搬运时夹闭尿 管 使用个人专用收集装 置清空尿液 清空尿液时，尿袋出 口未碰及收集容器 留置小量尿液标本 时，消毒导尿管，无 菌注射器抽吸 未常规使用含消毒剂 或抗菌药物的溶液行 膀胱冲洗 大便失禁时尿管进行 外固定,尿道口及尿袋 接口处未浸于大便 中，清洁大便后进行 消毒 每日清洁或冲洗尿道 口 沐浴或插身时，未将 尿管浸入水中 如无特殊情况，根据 尿管材质更换尿管 出现尿路感染时，更 换尿管并留取尿液行 微生物病原学检测 每日评估留置的必要 性 长期留置尿管的患 者，拔除时，训练膀 胱功能 维护时，严格手卫生
预防尿管
床号： 姓名： 性别： 住院号： 年龄： 诊断： 插管日期： 年 月 日
日期 留置天数
体温 尿道口 监控 尿液性状 项目 尿路刺激征 尿培养 血常规 每日评估留置尿管的必要 性 执行手卫生规范、戴手套 遵循无菌操作原则 保持尿道口清洁 预防 妥善固定导尿管
措施 集尿菌 药物膀洗 保持尿液引流装置密闭 保持尿液引流装置干燥 每日更换集尿袋
签名 备注
集尿袋每天更换，精密集尿器每周更换；普通尿管2周更换，硅胶尿管一月更换；会阴护理Bid。转科时间：
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接触病人前后严格注意洗手及手消毒，操作掌握无菌原则
护理人员相关知识抽考
其他
督查评价：
□措施到位□需要完善□有待加强
科室签名：感控科督查者：督查日期：2015年月日
科室整改措施：
复查情况：
□措施到位□需要完善□未改进
复查者：复查日期：2015年月日
清洁以后应消毒。
患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护，不应把导管浸入水中。
导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏时，应更换导尿管。
疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前，应先更换导尿管。
长期留置导尿管患者，没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导
尿管相关感染，不提倡频繁更换导尿管。建议更换频率可为导尿管2周1次，普通集尿袋2次／周，精密集尿袋1次／周。
2015年导尿管相关尿路感染防控措施落实情况督查表
科室：时间：2015年月日
检查标准
检查情况
复查情况
备注
插
管
前
严格掌握留置导尿管的适应证，应避免不必要的留置导尿。
仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不应使用。
根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。成年男性宜
选16 F，女性宜选14 F。
对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统。
插
管
时
使用0．05％～0．1 %聚维酮碘(碘伏)棉球消毒尿道口及其周围皮肤
黏膜，每一个棉球不能重复使用，
男性：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意擦净包皮及冠状沟。
女性：先清洗外阴，其原则由上至下，由内向外，然后清洗尿道口、
前庭、两侧大小阴唇，最后肛门。
插管过程应严格执行无菌操作，动作要轻柔，Байду номын сангаас免尿道黏膜损伤。
插
管
后
悬垂集尿袋，不应高于膀胱水平，并及时清空袋中尿液。
保持尿液引流系统通畅和完整，不应轻易打开导尿管与集尿袋的接口。
如要留取尿标本，可从集尿袋采集，但此标本不应用于普通细菌和真
菌学检查。
不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防尿路感染。
疑似导尿管阻塞应更换导管，不得冲洗。
保持尿道口清洁，日常用肥皂和水保持清洁即可，但大便失禁的患者