第1章急危重症护理学
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疾病谱改变：传染病发生率降低，慢性病开 始成为人类主要健康问题。
社会转型的影响：生活节奏加快，生活压力 增大，意外伤害事故发生增多。
生活方式改变：旅游、风险运动人数增加。
2019年9月18日星期三
急救护理绪论
WLP 28/120
2019年9月18日星期三
急救护理绪论
WLP 29/120
《急危重症护理学》
西方的一位急救专家Vogt曾说过： “对于一般公民来说，最大的威胁 不是家里失火，也不是马路上的罪 犯，而是不能在生死攸关的几分钟 内得到急救医疗。”
他用最后的力气说“我不想死”
2008.3.15日，郑州开往深圳的1539次列车。 11时多，列车广播5号车厢一位乘客扁桃体
第一节急危重症护理起源与发展
起源与发展 演变
急诊医学 危重症医学
急诊护理学 急救护理学 急危重症护理学
一、国际急危重症护理的发展
创 伤 急 救 发 展 史
现代急救护理的起源
一、国际急危重症护理的发展
19世纪南丁格尔 年代急救护理实践
1854—1856年 克里米亚战争 前线伤员死亡率从42% 降到2%
2019年9月18日星期三
急救护理绪论
WLP 30/120
2019年9月18日星期三
急救护理绪论
WLP 31/120
法国攀爬专家徒 手爬高楼
2019年9月18日星期三
急救护理绪论
WLP 32/120
现代文明社会在经济发达、 物资丰富的同时, 也伴生了:
突发危急重症增加 意外伤害事件增加 灾害事故增加
刹那间，绿树覆盖的青山变成满目疮痍，宁静美 丽的村镇化作一片废墟，数万群众被埋在瓦砾之 中，数十万人民生命和健康受到威胁，数百万百 姓一时无家可归。
可 乐 男 孩
2014年云南 鲁甸地震
7.23温甬高铁追尾事件
当意外降临：客轮沉没
时间：2014年4月16日
经过：韩国一艘载有470人的客轮在韩国西南海域发生浸水事 故而下沉，船上172人获救，292人遇难，12人下落不明。
是现代医学的重要组成部分，是 基础医学、临床医学与许多边缘学科相 结合的一门新兴的独立的综合性学科。 是研究、处理各类疾病急性发病阶段的 病因、病理及抢救治疗的专业学科。
急诊医学的基本概念
急诊是指对急症患者或伤员采取的紧 急检查、诊断和处理的过程。
急救是指对急、危、重症患者或伤员 所采取的抢救措施。
急危重症护理学的概念
是以挽救病人生命、提高抢救成功率、 促进病人康复、减少伤残率、提高生 命质量为目的，以现代医学科学、护 理学专业理论为基础，研究危急重症 病人抢救、护理和科学管理的一门综 合性应用学科
急危重症护理学概念的含义
跨学科的综合性应用学科 专科性、综合性、实践性
是急诊医学重要组成部分
矿难
8.29 8.23
四
黑
川
龙
攀
江
枝
七
花
台
肖
河
家
湾
煤
矿
火灾
上海静安大火
永不落幕的交通事故
行李传送带
意外事件
煤气爆炸
电梯
Βιβλιοθήκη Baidu
山体滑坡
踩踏事件
冰冻雪灾
1976年7月28日03时42分53.8秒唐山大地震
震前汶川 震前汶川
二、2008/5/12 14时28分灾难在这一刻降临…
四川汶川发生里氏8.0级强烈地震，顷刻间，山崩地 裂，路塌了，桥断了，电停了，房垮了，信息中断…
人类将怎样应对这些?!
能为拯救他人的生命而奉献自己的 力量是一件多么庄严和崇高的事！
—皮特.沙法(心肺复苏泰斗.创始人)
个体的生命在大自然的灾难面前 不堪一击，但当人类作为一个社会 群体并充分应用现代化科技而存在， 就会变得强大。
急救先锋 李宗浩
中国灾害防御协会救援医学会会长
急诊医学的基本概念
18:54
当意外降临：血色昆明
时间：2014年3月1日 地点：云南昆明火车站
经过：新疆暴力组织策划的无故砍杀事件造成29死，143伤
18:54
8·12天津滨海新区爆炸事故
其他因素
人口及家庭结构改变：我国已逐步进入老龄 化社会，高血压、冠心病、心脑血管意外的 发生率增加。大家庭向小家庭发展, 独居老人、 核心家庭增多。
突发事件
海啸
2001年印尼
海啸
2011年3月11日13时46分：在日本本州东海岸附近 海域发生9.0级地震，引发海啸，并造成核电站泄 漏。因大地震和海啸死亡的人数达到14704人。
SARS
禽流感比非典更让人不安
WHO警 告:全球将 爆发禽流 感疫情
今年 H7N9 流行
埃博拉病毒
恐怖（四级）
灾难医学(disater medicine)
研究如何迅速有效的组织抢险救灾，因 需要救治的人员较多，必须事先有所准 备，灾害一旦发生，就可立即组织救灾 人员赶赴现场，对伤病员进行现场初步 急救、分诊、安全转运等。
复苏学(resuscitology)
研究对呼吸心跳骤停患者如何进行有效的 抢救。
发炎； 12:30，该乘客呼吸困难脸色苍白； 13:36，该乘客跑到7号车厢求救； 14:05，该乘客在7号车厢死亡。
公众的急救知识？民众的自救知识？ 公共场所急救设施配备？
灾难意外事件无处不在
海啸 SARS事件 禽流感 埃博拉 矿难 火灾 车祸 意外事件 地震
1970年日本规定急救车标准。 1972年，美国国会举行了建立急救医学体系的听
证会，正式承认急诊医学为一门独立学科。 1973年美国总统颁布了急诊医疗体系（EMSS）法
一、国际急危重症护理的发展
20世纪60年代
心电示波、电除颤、人工呼吸机、血透机 使用，重症监护病房建立。
一、国际急危重症护理的发展
20世纪70年代
70年代中期，在德国会议上提出了急救事业国际 化、国际互助、标准化；国际间统一呼救电话 （120、911、119、15、112、100、611），加强 急救车装备，交流急救经验等。
一、国际急危重症护理的发展
1923年,美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科 术后恢复病房
1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥成立
二战期间，休克病房；二战以后到1960年几乎美 国医院都建立了术后恢复病房
一、国际急危重症护理的发展
20世纪50年代
北欧脊髓灰质炎大流行，辅以“铁肺”治 疗，世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人 的“监护病房”。
社会转型的影响：生活节奏加快，生活压力 增大，意外伤害事故发生增多。
生活方式改变：旅游、风险运动人数增加。
2019年9月18日星期三
急救护理绪论
WLP 28/120
2019年9月18日星期三
急救护理绪论
WLP 29/120
《急危重症护理学》
西方的一位急救专家Vogt曾说过： “对于一般公民来说，最大的威胁 不是家里失火，也不是马路上的罪 犯，而是不能在生死攸关的几分钟 内得到急救医疗。”
他用最后的力气说“我不想死”
2008.3.15日，郑州开往深圳的1539次列车。 11时多，列车广播5号车厢一位乘客扁桃体
第一节急危重症护理起源与发展
起源与发展 演变
急诊医学 危重症医学
急诊护理学 急救护理学 急危重症护理学
一、国际急危重症护理的发展
创 伤 急 救 发 展 史
现代急救护理的起源
一、国际急危重症护理的发展
19世纪南丁格尔 年代急救护理实践
1854—1856年 克里米亚战争 前线伤员死亡率从42% 降到2%
2019年9月18日星期三
急救护理绪论
WLP 30/120
2019年9月18日星期三
急救护理绪论
WLP 31/120
法国攀爬专家徒 手爬高楼
2019年9月18日星期三
急救护理绪论
WLP 32/120
现代文明社会在经济发达、 物资丰富的同时, 也伴生了:
突发危急重症增加 意外伤害事件增加 灾害事故增加
刹那间，绿树覆盖的青山变成满目疮痍，宁静美 丽的村镇化作一片废墟，数万群众被埋在瓦砾之 中，数十万人民生命和健康受到威胁，数百万百 姓一时无家可归。
可 乐 男 孩
2014年云南 鲁甸地震
7.23温甬高铁追尾事件
当意外降临：客轮沉没
时间：2014年4月16日
经过：韩国一艘载有470人的客轮在韩国西南海域发生浸水事 故而下沉，船上172人获救，292人遇难，12人下落不明。
是现代医学的重要组成部分，是 基础医学、临床医学与许多边缘学科相 结合的一门新兴的独立的综合性学科。 是研究、处理各类疾病急性发病阶段的 病因、病理及抢救治疗的专业学科。
急诊医学的基本概念
急诊是指对急症患者或伤员采取的紧 急检查、诊断和处理的过程。
急救是指对急、危、重症患者或伤员 所采取的抢救措施。
急危重症护理学的概念
是以挽救病人生命、提高抢救成功率、 促进病人康复、减少伤残率、提高生 命质量为目的，以现代医学科学、护 理学专业理论为基础，研究危急重症 病人抢救、护理和科学管理的一门综 合性应用学科
急危重症护理学概念的含义
跨学科的综合性应用学科 专科性、综合性、实践性
是急诊医学重要组成部分
矿难
8.29 8.23
四
黑
川
龙
攀
江
枝
七
花
台
肖
河
家
湾
煤
矿
火灾
上海静安大火
永不落幕的交通事故
行李传送带
意外事件
煤气爆炸
电梯
Βιβλιοθήκη Baidu
山体滑坡
踩踏事件
冰冻雪灾
1976年7月28日03时42分53.8秒唐山大地震
震前汶川 震前汶川
二、2008/5/12 14时28分灾难在这一刻降临…
四川汶川发生里氏8.0级强烈地震，顷刻间，山崩地 裂，路塌了，桥断了，电停了，房垮了，信息中断…
人类将怎样应对这些?!
能为拯救他人的生命而奉献自己的 力量是一件多么庄严和崇高的事！
—皮特.沙法(心肺复苏泰斗.创始人)
个体的生命在大自然的灾难面前 不堪一击，但当人类作为一个社会 群体并充分应用现代化科技而存在， 就会变得强大。
急救先锋 李宗浩
中国灾害防御协会救援医学会会长
急诊医学的基本概念
18:54
当意外降临：血色昆明
时间：2014年3月1日 地点：云南昆明火车站
经过：新疆暴力组织策划的无故砍杀事件造成29死，143伤
18:54
8·12天津滨海新区爆炸事故
其他因素
人口及家庭结构改变：我国已逐步进入老龄 化社会，高血压、冠心病、心脑血管意外的 发生率增加。大家庭向小家庭发展, 独居老人、 核心家庭增多。
突发事件
海啸
2001年印尼
海啸
2011年3月11日13时46分：在日本本州东海岸附近 海域发生9.0级地震，引发海啸，并造成核电站泄 漏。因大地震和海啸死亡的人数达到14704人。
SARS
禽流感比非典更让人不安
WHO警 告:全球将 爆发禽流 感疫情
今年 H7N9 流行
埃博拉病毒
恐怖（四级）
灾难医学(disater medicine)
研究如何迅速有效的组织抢险救灾，因 需要救治的人员较多，必须事先有所准 备，灾害一旦发生，就可立即组织救灾 人员赶赴现场，对伤病员进行现场初步 急救、分诊、安全转运等。
复苏学(resuscitology)
研究对呼吸心跳骤停患者如何进行有效的 抢救。
发炎； 12:30，该乘客呼吸困难脸色苍白； 13:36，该乘客跑到7号车厢求救； 14:05，该乘客在7号车厢死亡。
公众的急救知识？民众的自救知识？ 公共场所急救设施配备？
灾难意外事件无处不在
海啸 SARS事件 禽流感 埃博拉 矿难 火灾 车祸 意外事件 地震
1970年日本规定急救车标准。 1972年，美国国会举行了建立急救医学体系的听
证会，正式承认急诊医学为一门独立学科。 1973年美国总统颁布了急诊医疗体系（EMSS）法
一、国际急危重症护理的发展
20世纪60年代
心电示波、电除颤、人工呼吸机、血透机 使用，重症监护病房建立。
一、国际急危重症护理的发展
20世纪70年代
70年代中期，在德国会议上提出了急救事业国际 化、国际互助、标准化；国际间统一呼救电话 （120、911、119、15、112、100、611），加强 急救车装备，交流急救经验等。
一、国际急危重症护理的发展
1923年,美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科 术后恢复病房
1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥成立
二战期间，休克病房；二战以后到1960年几乎美 国医院都建立了术后恢复病房
一、国际急危重症护理的发展
20世纪50年代
北欧脊髓灰质炎大流行，辅以“铁肺”治 疗，世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人 的“监护病房”。