甘肃住院医师心胸外科(综合练习)题库75-1-8

甘肃住院医师心胸外科(综合练习)题库75-
1-8
问题：
[单选,案例分析题]男，70岁.受凉后发热，伴胸痛2天，T38.5℃。

近2个月来，常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。

体格检查，左下肺呼吸音减弱，心音正常。

胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。

首先考虑诊断是（）
A.A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺炎
E.肺错构瘤
问题：
[单选,案例分析题]女，8岁，出生后即有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。

查体：发育不良，口唇明显发绀，杵状指，心前区搏动增强，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤，P2减弱，X 线示心脏略大，心尖圆钝上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰少血。

心电图示右室肥厚。

心血管造影诊断法洛四联症。

有关肺动脉瓣区杂音的说法，哪项正确（）
A.A.肺动脉区收缩期杂音越响，病变越严重
B.收缩期杂音轻，说明肺动脉瓣狭窄不重
C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低
D.肺动脉瓣口重度狭窄时，肺动脉瓣区收缩期杂音可降低
E.室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响
问题：
[单选,案例分析题]女，8岁，出生后即有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。

查体：发育不良，口唇明显发绀，杵状指，心前区搏动增强，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤，P2减弱，X 线示心脏略大，心尖圆钝上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰少血。

心电图示右室肥厚。

心血管造影诊断法洛四联症。

该患儿不存在的心内畸形为（）
A.A.室间隔缺损
B.右心室肥大
C.房间隔缺损
D.右室流出道狭窄
E.主动脉骑跨
(辽宁11选5 )
问题：
[单选,案例分析题]女，8岁，出生后即有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。

查体：发育不良，口唇明显发绀，杵状指，心前区搏动增强，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤，P2减弱，X 线示心脏略大，心尖圆钝上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰少血。

心电图示右室肥厚。

心血管造影诊断法洛四联症。

该患者手术治疗的关键是纠正（）
A.A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.主动脉骑跨
D.左室流出道梗阻
E.以上都不是
问题：
[单选,案例分析题]女，30岁，劳动后心悸气促有5年多。

体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1增强，胸骨左缘有ⅡⅥ级收缩期吹风样杂音。

EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm2该病人如不及时治疗，可并发下列并发症，除外（）
A.A.细菌性心内膜炎
B.体循环栓塞
C.肺梗死
D.充血性心力衰竭
E.左心房内血全形成
问题：
[单选,案例分析题]女，30岁，劳动后心悸气促有5年多。

体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1增强，胸骨左缘有ⅡⅥ级收缩期吹风样杂音。

EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm2该病人接受手术治疗应作下列术前准备，除外（）
A.A.强心利尿
B.纠治低血钾
C.电复律恢复窦性心律
D.间歇吸氧
E.静点极化液及能量合剂
问题：
[单选,案例分析题]女，30岁，劳动后心悸气促有5年多。

体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1增强，胸骨左缘有ⅡⅥ级收缩期吹风样杂音。

EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm2该病人最近出现痰中带血，其可能原因是（）
A.A.右心功能衰竭
B.左心功能衰竭
C.肺静脉高压
D.支气管动脉扩张
E.肺动脉高压。