琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的临床治疗

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的临床治疗

发表时间：2017-06-12T14:54:33.267Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：龚军辉欧阳巍立

[导读] 急性心肌梗死是临床中较为常见的一种心血管疾病，主要是由于患者的冠状动脉发生持续性的闭塞，导致出现缺血、缺氧性心肌坏死等症状[1]。

江苏省丹阳市人民医院江苏丹阳 212300

[摘要]目的：研究探讨琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的应用效果。方法：选取2014年5月至2015年12月我院60例心梗后室性心律失常患者，分为两组。对照组30例，服用酒石酸美托洛尔片治疗；观察组30例，给予服用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。统计比较两组患者治疗前后心脏功能指标水平以及临床疗效。结果：治疗前，两组患者的心率以及LVEF指标差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的心率以及LVEF指标水平均显著改善，且观察组指标水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率相比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相比常规酒石酸美托洛尔片，服用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗效果更为显著，临床疗效更好。

[关键词] 心力衰竭；心梗后室性心律失常；临床治疗效果

急性心肌梗死是临床中较为常见的一种心血管疾病，主要是由于患者的冠状动脉发生持续性的闭塞，导致出现缺血、缺氧性心肌坏死等症状[1]。急性心肌梗死疾病通常还会伴有心电图变化以及血清心肌酶活性增高等特点[2]。本研究就琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的应用效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2014年5月至2015年12月我院收治的心梗后室性心律失常患者60例，分为两组，每组30例。对照组中男16例，女14例，年龄47—85岁，平均年龄（65.06±1.93）岁，服用酒石酸美托洛尔片进行治疗；观察组中男15例，女15例，年龄45—84岁，平均年龄（66.12±1.87）岁，给予患者服用琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗。两组患者在年龄、性别以及病情等级等方面的差异不明显（P＞

0.05），具有可对比价值。

1.2 方法对照组患者给予服用酒石酸美托洛尔片（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025390）进行治疗，25mg/次，2次/d。观察组患者给予服用琥珀酸美托洛尔缓释片（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20100098）进行治疗，47.5mg/次，1次/d。

1.3 疗效评价统计比较两组患者治疗前后心脏功能指标水平以及临床治疗总有效率。有效率评价：显效：心力衰竭症状明显缓解甚至消除；进步：症状稍有缓解；无效：心率衰竭症状没有变化甚至加重。

1.4 统计学方法采用SPSS17.0软件进行研究数据统计学处理，患者治疗前后心脏功能指标检测水平采用均数±标准差（X±S）表示，配以t检验。患者治疗总有效率应用百分数（%）表示，并且配合X2进行校验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后心率以及LVEF等心脏指标水平的比较治疗前，两组患者的心率[(9

3.21±7.12) 次/min vs (93.87±7.89)次]以及LVEF指标[(37.12±

4.88)% vs (37.96±4.12)%]差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组心率（74.77±3.98）次/min，LVEF指标（79.21±4.41）%，优于对照组患者的（84.11±4.31）次/min以及(62.11±2.81)%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者临床治疗有效率的比较观察组患者临床治疗总有效率为9

3.33%，显著高于对照组患者的76.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死是临床上比较常见的一种心血管疾病，主要是由于患者的冠状动脉发生持续性的闭塞，导致出现缺血、缺氧性心肌坏死等症状，在中老年患者中具有比较高的发病率[3]。急性心肌梗死病情凶险，易反复，通常还会并发心律失常等症状[4]。不仅严重威害到患者的生命安全，也给医院的治疗和护理工作带来了极大的挑战。患者一旦并发心率失常，病情发展极为迅速，如果不能得到及时有效的治疗和护理干预，会并发心律失常、休克甚至心理衰竭等危重症状，极易导致患者死亡。

本研究结果显示，治疗前，两组患者的心率以及LVEF指标差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的心率以及LVEF指标水平均显著改善，且观察组指标水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明琥珀酸美托洛尔缓释片对于患者心脏功能指标水平的改善效果比较明显；观察组患者治疗总有效率相比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05），说明相比于酒石酸美托洛尔片，琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的有效率更高，疗效更好。

综上所述，心梗后室性心律失常患者给予服用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗可以比较明显的改善心率以及LVEF等心脏功能指标水平，治疗效果更好，值得临床应用与推广。

参考文献

[1] 温志峰. 琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015,3（17）：3 - 4.

[2] 程明康，易梦秋，刘少华.胺碘酮治疗心肌梗死后室性心律失常的临床分析[J].中外医疗，2014，12(27):205 - 206.

[3] 于淑慧.胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效比对分析[J].中国医药指南，2012，18(31):112-113.

[4] 艾青涯，张永平，黄绍星，等.院前溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床研究[J].中国实用医药，2013，14(08):98-99.