外科学习题——普通外科——肝脏疾病7051966

普通外科作业习题--肝脏疾病

722．细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是：

A．血液学检查

B．大便常规

C．脓肿穿刺

D．B超

E．CT（C）

723．肝穿刺的禁忌证是：

A．细胞性肝脓肿

B．阿米巴生肝脓肿

C．原发性肝癌

D．肝包虫病

E．肝炎后肝硬变（D）

724．男，69岁，右季肋下隐痛伴发热2个月，巩膜无黄染，肝右肋下6cm，质硬，脾肋下3cm，B超示肝未见液性暗区。放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区。诊断考虑为：

A．胆汗性肝硬变

B．原发性肝癌

C．阿米巴性肝脓肿

D．细菌性肝脓肿

E．肝囊肿（B）

725．原发性肝癌最主要的播散途径是：

A．肝内门静脉系统

B．血液系统

C．淋巴系统

D．直接转移

E．种植转移（A）

726．男，56岁，近半月有乏力、食欲减退、腹胀，右上腹有不适感，既往有肝炎史。体查：巩膜无黄染，肝未扪及。实验室检查：肝功能正常，HB-sAg(+)，AFP（-），AFP三次定量依次为：25ng/ml，300ng/ml，500ng/ml。下列哪项检查可以确诊？

A．B超下肝针吸细胞学检查

B．血液酶学检查

C．肝扫描

D．CT

E．腹部X线摄片（A）

727．男，45岁，突起畏寒、发热，右上腹胀痛。体查：体温39~40℃，呈弛张热型，右上腹压痛伴肌紧张。血常规：白细胞增高，明显核左移。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。超声波检查：肝区有液平段。同位素扫描：肝有占位性病变。首先考虑为：

A．肝癌

B．细菌性肝脓肿

C．阿米巴性肝脓肿

D．胆道感染

E．膈下脓肿（B）

728．肝癌病人在肝叶切除时至少要保留：

A．正常肝组织的20%或硬变肝组织的30%

B．正常肝组织的30%或硬变肝组织的50%

C．正常肝组织的40%或硬变肝组织的40%

D．正常肝组织的50%或硬变肝组织的50%

E．正常肝组织的60%或硬变肝组织的60%（B）

729．对直径小于3cm的早期原发性肝癌有较高诊断价值的检查是： A．超声波

B．AKP

C．腹部X线摄片

D．放射性同位素肝扫描

E．AFP（E）

730．诊断直径小于2cm的肝癌最好的定位方法是：

A．同位素肝扫描

B．选择性腹腔动脉造影

C．B超

D．ERCP

E．PTC（B）

731．细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是：

A．肝动脉

B．脐静脉

C．门静脉

D．胆道

E．经肝创伤处直接进入（D）

732．肝脏的基本结构和功能单位是：

A．肝细胞

B．肝小胆管

C．肝小叶

D．肝窦

E．枯否细胞（C）

733．肝脏的良性肿瘤较常见的是：

A．纤维瘤

B．海绵状血管瘤

C．混合瘤

D．腺瘤

E．错构瘤（B）

734．诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是： A．右上腹肿块

B．发热

C．肝区疼痛

D．肝癌坏死液化

E．贫血（D）

735．原发性肝癌高发于下列哪一年龄组？ A．20~29岁

B．30~39岁

C．40~49岁

D．50~59岁

E．60~69岁（C）

736．门静脉提供肝脏全部血液供应的： A．30~45%

B．45~55%

C．55~60%

D．65~70%

E．70~75%（E）

737．肝动脉提供肝脏全部血液供应的： A．15~20%

B．25~30%

C．30~35%

D．35~40%

E．40~50%（B）

738．肝脏是人体最大的实质性器官，重约： A．800~1100g

B．1200~1500g

C．1600~1900g

D．2000~2400g

E．2500~3000g（B）

739．肝脓肿最常见的并发症是：

A．胆道大出血

B．急性腹膜炎

C．急性心包积液

D．膈下脓肿

E．应激性溃疡（D）

740．肝包虫病的主要并发症是：

A．囊肿破裂

B．囊肿感染

C．膈下感染

D．囊内出血

E．肺部感染（A）

741．在外科手术时，常温下一次阻断注入肝脏血流的时间一般认为应： A．不超过5分钟

B．不超过15分钟

C．不超过30分钟

D．不超过45分钟

E．不超过60分钟（B）

742．肝包虫囊肿一旦确诊，应特别注意哪个部位有无类似病变存在？ A．脑部

B．颈部

C．腹部

D．双肾

E．腹膜后（C）

743．肝脏海绵状血管瘤最危险的并发症是：

A．压迫胆道致胆道梗阻

B．压迫肺部呼吸困难

C．肿瘤破裂致腹内出血

D．肿瘤感染致肝脓肿

E．肿瘤恶变致恶病质（C）

744．"小肝癌"的诊断标准是指直径小于： A．1cm

B．2cm

C．3cm

D．4cm

E．5cm（E）

745．大多数原发性肝癌病人的首发症状为： A．肝区疼痛

B．发热

C．黄疸

D．消瘦

E．贫血（A）

[A2型题]

746．肝脓肿病人的临床表现应除外：

A．发热

B．肝区疼痛

C．肝脏肿大

D．脾脏肿大