儿童忧郁症常见的症状

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談 憂鬱
何謂
憂鬱症狀(1/2)
(教育部校園憂鬱與自我傷害三級預防Q&A,2007)
•「憂鬱」是一種情緒狀態,每個人的 情緒都會有高低起伏。
•一生當中很多人曾出現過憂鬱的情緒; 像是遭遇到失落、挫折時,常可能會 覺得憂鬱。
憂鬱症狀(2/2)
憂鬱的表現,包含5大層面: (1)情緒方面:會有憂鬱的情緒。 (2)動機方面:會對事情失去興趣、喜樂。 (3)思考方面:自尊會變低,經常對事情有罪惡
感、思考困難、無法專心,甚至 出現自殺想法。 (4)動作方面:行動變得激躁或遲緩。 (5)生理方面:睡不好、易醒、早醒、易疲倦、 胃口變差(好)、體重減輕(增加)。
輕鬱症(Dysthymic disorder)
(精神科醫師孔繁鐘、孔繁錦,2002)
• 幾乎整天憂鬱心情,為期至少2年。在兒童及 青少年可為心情易怒,為期必須至少1年。下 列症狀2項或2項以上: (1)胃口不好或吃的過多 (2)失眠或嗜睡 (3)活力低或疲累 (4)低自尊 (5)專注能力減退或有困難作決定 (6)感覺無望
憂鬱症(1/2)
精神疾病診斷手冊第四冊 (DSM-IV)
1.至少2週內有憂鬱心情或失去興趣或喜樂
2.幾乎每日同時出現下列症狀5項(或以上):
(1)持續有憂鬱心情 (3)體重明顯下降或增加 (5)情緒激動或遲滯 (7)思考能力或專注力減退 (9)有死亡意念
(2)日常生活失去興趣 (4)即使再疲倦也會失眠 (6)每日疲累或失去活力 (8)無價值感或罪惡感
憂鬱症(2/2)
(教育部校園憂鬱與自我傷害三級預防Q&A,2007)
• 憂鬱症狀
憂鬱症。
•憂鬱症需經精神醫學專業判斷,評估所
出現憂鬱症狀的嚴重性與出現時間長短。
•排除由於生理因素或服用藥物所引發的
憂鬱症狀以及其他精神病、精神分裂症、
情ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性精神分裂症、雙極症的可能性之後
才能下此診斷。
兒童憂鬱症的原因有哪些?
兒童憂鬱症常見的症狀-5
•人際關係困難或減損 –社交的孤立 –無法建立或保持良好人際關係
兒童憂鬱症常見的症狀-6
•不適當的行為/其他特殊表現 –反抗;言語或身體攻擊;逃學;翹家; 混幫派。 –拔毛;攻擊行為;不當飲食行為。 –自傷或自殺意念或行為。
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哪些孩子是憂鬱症的高危險群?
憂鬱症的高危險群-1
兒童憂鬱症的原因
(1)受歧視或虐待:心情壓抑,幼小心靈 受到創傷。
(2)生活壓力:家長期望過高,使孩子無 法承受。
(3)人際能力缺乏:生活單調,缺乏與其 他孩子交往的機會。
(4)多重因素:身體因素、家庭不幸、學 習成績差、負面的自我核心信念。
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兒童憂鬱症常出現的症狀有哪些?
兒童憂鬱症常見的症狀-1
– 缺乏自信 – 猶豫不決 – 不規則情緒 – 情緒平板 – 容易感到疲累無力 – 活動量減低
兒童憂鬱症常見的症狀-3
•認知困難 / 認知扭曲 –負面的自我評價 –對外界失去信任 –罪惡感 –無望感 –無法集中注意力 –對外界充滿敵意
兒童憂鬱症常見的症狀-4
•學習能力困難 –注意力渙散,學業成就減損, 但此狀況非智能不足或生理因 素所造成的。
(馬偕醫院王加恩心理師,2007)
• 生理症狀
– 疲倦疼痛 – 食慾減少 – 發育減緩 – 睡眠困擾
– 行動遲緩或不安 – 腸胃問題 – 常常無緣無故生病
兒童憂鬱症常見的症狀-2
• 情緒表現 – 悲傷心情 – 生氣或易怒 – 對生活失去樂趣 – 過度害怕擔心 – 過度壓抑 – 過度的罪惡感 – 低自尊
(6)兒童沒有學習或發展出解決問題的能 力。
(7)承受著比其他多數兒童更多來自於生 理、情感或社會壓力的兒童。
2020
演讲完毕 谢谢观看
(董氏基金會心理健康促進委員/台北市立療養院林亮吟醫師)
(1)12歲以前有重大失親、失怙或者失去有 著重要意義的人的經驗。
(2)身體或精神有被嚴重虐待、疏忽經驗的兒 童。
(3)有家族憂鬱症、酒癮、藥癮或精神疾病 史。
(4)兒童本身有較嚴重慢性的生理疾病。
憂鬱症的高危險群-2
(5)兒童的生活情境出現不良的溝通或不清 楚衝突解決與表達的模式。
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