临床微生物学检验:第五节 沙门菌属

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▪ Vi抗原位于菌体的最表层,包围了O抗原,可阻碍 O抗原的血清学凝集试验。
▪ 破坏Vi抗原:100 ℃ 10min ▪ 含有Vi 抗原的沙门菌:
伤寒沙门菌、丙型副伤寒沙门菌、都柏林沙门菌
变异性
• S-R变异: 光滑型-粗糙型 • H-O变异: 有鞭毛-无鞭毛 • 位相变异:双相型-单相型 • V-W变异: 失去Vi抗原
共有58种,已排到67。 O1 、O2 、O3、 O4 …… O67 (2)沙门菌的分群及表示方法 有共同抗原成分的血清型归为一个群。 A、B、C、D、E、F ……Z、 O51 ~O63、 O65~ O67 例如:O2(A)群; O6,7(C1)群 95%以上致病菌在A-F群
抗原成份
2. H抗原:
(S.enterica)

亚种Ⅲb 肠沙门菌diarizonae亚种

亚种Ⅳ 肠沙门菌毫顿亚种
亚种Ⅵ 肠沙门菌indica亚种
属 邦戈沙门菌
(S.bongori)
沙门菌属分类
沙门菌属目前至少有2500种以上 血清型。
如:伤寒沙门菌的全名是“肠沙 门菌肠亚种伤寒血清型” (Salmonella enterica subspecies enterica serotype Typhi),可缩写 为伤寒血清型沙门菌(Salmonella Typhi)
抵抗力
• 对热抵抗力不强: 60℃ 1h 或 65℃15-20min
• 水:2-3周 • 粪便:1-2个月 • 耐胆盐、煌绿
培养特性
1、兼性厌氧,最适生长温度35-37℃,最适 pH6.8-7.8,营养要求不高。
2、肠道选择性培养基(MAC、EMB、SS、XLD): 小至中等、半透明、乳糖不发酵菌落, 产H2S菌株在SS、XLD上为黑色菌落。
去氧胆酸钠、酚红指示剂等
所致疾病
肠热症:伤寒、副伤寒 胃肠炎:食物中毒 菌血症 携带者
1、肠热症:
2W后发生肠局部 坏死溃疡致 肠穿孔
发热、不适、 全身疼痛
病人 粪-口 带菌者
肠壁固有层 淋巴结
淋巴液
肠系膜 淋巴结
胸导管

第一次 菌血症
胆囊、骨髓、肝、脾、肾
第二次 菌血症
随胆汁进入肠道 随尿排出 随粪便排出
2、胃肠炎(食物中毒):最常见
3、普通培养基:圆形、光滑、湿润、不透明、边缘 整齐的中等菌落。
选择性培养基
SS平板: 含乳糖、中性红指示剂、胆盐、煌绿、 硫代硫酸钠等
Mac平板: 含乳糖、中性红指示剂、胆盐等 中国蓝平板:含乳糖、中国蓝和玫瑰红酸指示剂 EMB平板: 含乳糖、伊红和美蓝指示剂 XLD平板: 含木糖、乳糖、蔗糖、赖氨酸、
蛋白质,不耐热 刺激机体产生IgG类抗体(出现迟、消失慢)
沙门菌H抗原有两种: I相:特异相,
小写字母表示a、b、c……z z1~z55 II相:非特异相,
阿拉伯数字表示1、2、3……,也有用小写字 母a、n、x等表示
抗原成份
3.表面抗原:
有三种:Vi抗原、M抗原、5抗原 是不耐热的多糖荚膜抗原,抗原性弱
第五节 沙门菌属 Salmonella
掌握内容
沙门菌属及耶尔森菌属 1、生物学特性(形态染色、培养及生化反应) 2、在选择性培养基上菌落形态 3、检验程序 4、所致疾病
沙门菌的发现和食物中毒
1880年,Eberth首先发现伤寒杆菌。 1885年,美国病理学家Salmon首次分离到猪霍乱
沙门菌。
2007年在宾夕凡尼亚州生牛奶引发伤寒爆发, 29
人腹泻的症状。
美国鸡蛋受沙门菌感染事件
2010年8月17日加州多个地区暴发沙门菌疫情, 266例患病报告。鸡蛋召回数量起初为2.28亿枚, 23日升至5.5亿枚。
美国人生吃西红柿“中毒”事件
2008年6月美国9个州,数百人因生食了新鲜西 红柿而出现发烧、腹泻、腹痛等症状,有几十人 因病情严重需住院。
• The most commonly reported serotypes, in history and present: S. typhi、 S. enteritidis and S. typhimurium
沙门菌属分类
亚种Ⅰ 肠沙门菌肠亚种
亚种Ⅱ 肠沙门菌萨拉姆亚种

肠沙门菌 亚种Ⅲa 肠沙门菌亚利桑那亚种
沙门菌99%临床分离株是亚种Ⅰ 中的菌株。
沙门菌属临床意义
亚种1的菌种根据其对宿主的致病性, 可分为三类
伤寒沙门菌 副伤寒沙门菌 (甲、乙、丙)
鼠伤寒沙门菌 肠炎沙门菌 猪霍乱沙门菌
鸡伤寒沙门菌
பைடு நூலகம்

肠热症
儿童伤寒 人、动物
急性胃肠炎
动物
致病物质
侵袭力: Vi抗原、菌毛粘附 内毒素:可引起体温↑,WBC↓血压↓ 肠毒素:(鼠伤寒沙门菌)
要留在胆囊中,有
传染性。
沙门菌属的生物学特性
一、形态染色 二、抗原结构 三、培养和生化特性 四、抵抗力
形态染色
革兰阴性杆菌,直而细长,多有周鞭毛、无芽孢、 无荚膜
沙门菌电镜图
抗原构造
鞭毛抗原(H) 表面抗原(K、Vi抗原)
菌体抗原(O)
抗原成份
1. O抗原:
多糖-类脂-蛋白质复合物,耐热
刺激机体产生IgM类抗体(出现早、消失快) (1)O抗原的表示方法
• typhoid fever is still a big health-problem in developing countries.
• The WHO estimates that there are worldwide about 16 million of clinical cases annually, of which about 600,000 result in death. In comparison, about 400 cases occur each year in the U.S., and 70% of these cases are acquired while traveling internationally.
鼠伤寒沙门菌 猪霍乱沙门菌 肠炎沙门菌
大于108
食物中毒(发热、恶心、呕吐、 腹痛、水样泻)
3、菌血症或败血症:
鼠伤寒沙门菌
猪霍乱沙门菌

肠炎沙门菌
败血症(高热、寒战、贫血) 或菌血症
脑膜炎、骨髓炎、胆囊炎等
4、无症状带菌者 约1-3%伤寒或
副伤寒患者,症状
“伤寒玛丽”
消失1年后,粪便仍
可排菌,这些菌主
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