痔疮PPT精选课件

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内痔初起时，症状不明显，仅在 体格检查时，才被发现。但随着痔核逐 渐增大，症状亦会逐渐加重。常见内痔 的症状如下：
1、便血
2、脱出
3、疼痛
4、粘液流出
5、搔痒
6、内痔发作 15
（二）外痔：位于齿线以下，由痔外静脉 丛曲张，或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大， 结缔组织增生，或血管破裂、血栓瘀滞 而形成的肿块，表面盖以皮肤，称为外 痔。在肛缘可以看见，不能送入肛内， 不出血，有的可无明显症状，有的则以 疼痛、发痒或异物感为主要症状。临床 常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、 炎性外痔和血栓外痔。
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五 、治疗：
治疗原则
无症状静止期的痔，只需注意饮 食，保持大便通畅，预防并发症出现， 不需治疗。当痔经非手术疗法失败或痔 周围支持的结缔组织广泛破坏，痔出血， 血栓形成，痔脱出引起症状或嵌顿等， 应采取手术治疗。
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一般处理
1.保持良好的饮食和卫生习惯，忌食辛 辣刺激性食物，保持大便通畅。 2.长期从事久坐、久立的工作，要注意 经常变换体位，做到劳逸结合。 3.出现痔核脱出，应及时温水坐浴、洗 净后送回肛内，防止发生嵌顿。 4.及时治疗肠道慢性疾病，如腹泻、痢 疾、肠炎等。
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5、鲜胡桃叶100克盛于瓦罐内，加清水100毫 升，用纸封闭罐口，煮沸20分钟，将药罐放在 提桶内，撕开药罐口上封纸。立即坐在提桶上， 利用蒸气对准患处熏30分钟，然后将药液带渣 倒在盆内，待水温冷却至50°C左右，进行坐 浴30分钟，并用药渣擦洗患部，每日3次，连 用5日。 6、无花果2个，无花果叶1把。将无花果洗净， 火煎服（或空腹生食），每日2次。同时于每 晚用无花果叶加水煮汤先洗涤，后坐浴，每日 一次。 7、韭菜根适量，洗净煎水，倒入盆内趁热坐 熏，每日2次。
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治痔疮偏方
1、生衫树根或无花果树叶500克煎汤，待温度 适宜后坐浴，浸洗患处，每日2次。
2、生柿子两至三只，生吃。可止血。
3、取花椒十几粒，一茶匙食盐，用开水冲开， 坐于盆上，熏洗患部，每日一次，每次10分钟 左右，重者可每日早晚各一次。有消肿止痛之 功。
4、将土豆洗净后切3-5片薄片，摞在一起，于 睡前敷贴在痔疮上，盖一层纱布用胶条固定， 次日早取下，连续数日。
痔疮
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一、概述：
痔疮，是人类特有的常见病、多 发病，是指直肠下端粘膜和肛管皮肤下 的直肠上、下静脉丛扩张、迂曲而形成 团块，并出现脱垂或出血等临床症状的
一种病症。
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痔疮等肛门直肠疾病的发病率为 59.1%，痔疮占所有肛肠疾病中的 87.25%，而其中又以内痔最为常见， 占所有肛肠疾病的52.19%。以女性的 发病率为高（由于女性患者一般不愿接 受痔疮治疗，故部分临床治疗痔疮的统 计数据显示，男性痔疮患者多于女性）； 任何年龄都可发病，其中20-40岁的人 较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐 加重，故有“十人九痔”之说。
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治疗方法
治疗可分为手术疗法和非手术疗 法两大类。
一般来说，各种痔的早期、症状 不严重时可采取非手术疗法，如：日常 生活调护、中西药内服、外用等，可取 得满意的效果；
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而痔疮中晚期，出血量较大、疼 痛剧烈的，非手术疗法效果比较差时， 则以手术治疗效果比较满意，远期疗 效肯定。
此外，尚有红外线照射、激光及 冷冻等治疗方法，但远期疗效尚未十 分肯定，故不常采用。
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根据内痔的病理变化和发展程度的 不同，临床上常分为血管肿型、静脉瘤型 及纤维肿型三型和一期、二期及三期三期。
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分期
一期内痔：除大便带血、滴血或射血 外，无其它自觉症状。痔核体积小， 一般不脱出肛外。 二期内痔：有间歇性便后滴血史，感 染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重 等症状，痔核较大，排便时脱出肛外， 但便后能自行复位。排便时，因粪便 刺激或摩擦，容易出血。
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（三）混合痔：位于齿线上下，由同一 方位的痔内，外静脉丛曲张，互相沟通 扩张，齿状线沟消失，上下痔核成为一 整体者，称为混合痔。有内痔和外痔两 种特征。
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四 、痔疮对人体的危害 ：
痔疮最主要的症状是便血和脱出。 大便时反复多次的出血，会使体内丢失 大量的铁，引起缺铁性贫血。痔核脱出 不能送回时，时间过长会出现坏死、感 染等病理改变。
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久坐、久站、劳累等使人体长时 间处于一种固定体位，从而影响血液循 环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血， 引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起而引 起痔疮是发病的重要原因之一。
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若运动不足，肠蠕动减慢，粪便下行 迟缓或因习惯性便秘，从而压迫静脉， 使局部充血和血液回流障碍，引起痔 静脉内压升高也可导致痔疮发病率增 高。
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三期内痔：痔核体积增大，有结缔组织 增生，粘膜变厚，暗红色，表面粗糙。 脱出后不能自然复位，需用手推回或平 卧后始能复位。若痔核经常脱出，就会 引起括约肌松弛，凡是遇到用力、咳嗽、 行走和蹲下时，都可能脱出。患者由于 反复出血，还会产生继发性贫血。因此， 凡原因不明的贫血病人，应注意检查有 无内痔。
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现代医学
1、解剖学原因 2、遗传关系 3、职业关系 4、局部刺激和饮食不节 5、肛门静脉压力增高 6、腹内压力增加 7、肛门部感染
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三 、分类及相应表现 ：
根据痔疮发生的部位和症状的不同， 可将其分为内痔、外痔、混合痔三种。
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（一）内痔：位于齿线以上，由痔内静 脉丛扩大和曲张而形成，表面盖以粘 膜。平时隐蔽在肛内，排便时轻者便 血，重者脱出肛门外。内痔以出血和 脱出为主要症状，多为无痛软性肿块， 长期反复出血，可引起严重的贫血。 内痔是诸痔中发病率最高的常见病， 多发于肛门右前、右后和左侧。
5来自百度文库
临床上机关干部、汽车司机、售货员、 教师的患病率明显较高。
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二、病因病机： 祖国医学
认为痔的发生，不单是由于局部 原因，还与全身脏腑经络的病理变化密 切相关。具体如下： 1、由饮食不节，过食辛辣，酒色过度， 湿热内生，下注大肠所致。
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2、由久泻久痢，久坐久立，久忍大便， 妇女妊娠而引起阴阳不和，经脉流溢， 渗漏肠间，以致冲发为痔。 3、由外感风、湿、燥、热之邪下冲肛 门所致。 4、由内伤七情，热毒蕴积，气血壅滞 下坠，经络不通而瘀滞结聚于肛门，以 致冲突为痔。