产科危急重症的早期识别,这些要点你掌握了吗?

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产科危急重症的早期识别,这些要点
你掌握了吗?
在临床上,产科的各种危机症状变化多端,如果能够及时识别并进行处理,
能够有效地防止产妇不良情况的出现。

那么产科危机重症的早期识别有那些呢?
又有那些特点呢?接下来我们就一起来看看吧。

1产科急危重症的快速识别要点
(1)传统的生命体征
对于产科危急重症的识别可以从传统的生命体征入手,查看产妇的体温、脉搏、呼吸以及血压。

一般来说产妇的体温在36一37℃是正常的,但若是超过或
低于这个范围就需要进行检查。

正常情况下,产妇的脉搏是60一100次/分,
且脉搏有力。

与此同时,对产妇进行听诊自音时,其心律整齐,清晰有力未闻其
杂音,这是属于正常现象。

如果产妇呼吸不是这个标准,那么也是需要注意的。

对产妇的呼吸进行检测时,正常的标准是14一28次/分,呼吸平稳且清晰一致,未闻及干湿罗音。

最后就是对血压的检查,通常来说,收缩压>100mmHg或平均
动脉压>70mmHg这是正常的范围,一旦低于则有可能会出现休克情况,高于则是
被称之为高血压。

(2)广义的生命体征
对于产科危急重症的识别可以从广义意义上的生命体征入手,检查产妇的神志、瞳孔、尿量以及皮肤粘膜。

一般情况下,在产妇神志清醒状态下,是能够清
楚地回答医生的问题。

但若是在回答问题的过程中,产妇出现烦躁、紧张不安等
情绪时,这时候需要注意,这有可能是早期休克的前兆。

若产妇出现神志模糊或
者嗜睡的情况,有可能会在短时间内昏迷。

通常在危急重症晚期的时候会出现不
同程度的昏迷,如果能在早期识别出来,将在一定程度上缓解产妇的症状。

其次
就是对瞳孔的检查,正常人的直径3-5毫米,双侧等大等圆,对光的反应比较灵
敏。

在这个过程中,若患者瞳孔散大并固定则产妇可能会心跳停止,瞳孔缩小则
表示有机磷或毒品中毒,需要特别注意。

一般情况下,正常人的尿量>30mI/h,
若小于这个标准,则有可能会出现尿少或者闭尿的情况,此时需要注意患者可能
会发生脱水、休克或者肾功能衰竭。

根据皮肤粘膜情况可以分辨出产妇的状况。

在这个过程中,如果产妇皮肤苍白、四肢湿冷,这可能是休克的前兆。

皮肤和口
唇甲床紫绀,产妇可能是缺氧。

而皮肤黏膜黄则可能为肝细胞性、溶血性或者阻
塞性黄疽所导致的。

因此在这个过程中,要注意观察,发现问题及时处理。

2产科危急重症的检查
由于危机重症具有突发性、多变性以及难以预料等特点。

因此首先要稳定病情,之后弄清楚病症,对症下药。

与此同时也需要注重产妇器官功能的检查,预
防多器官功能障碍,对其进行全身综合性分析,以此找到适合的治疗方案。

(1)出血
在产妇生产的过程中,出血是最常见、最紧急的妇产科急症。

在这个过程中,流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥等都有可能引起阴道大出血或腹腔内出血,而且出血凶猛。

这些症状可能会导致产妇陷入休克的状态,严重情况下甚至还会
导致产妇死亡。

因此在产妇生产前后,就需要对其进行检查,查看产妇是否有上
述疾病,提前预防,避免因为大出血而造成不可挽救的结果。

(2)并发症
妊娠和分娩的时候,可能会引发严重的并发症,比如说子痫、羊水栓塞等,
可能会导致导致产妇出现脑出血、凝血功能障碍以及心、脑、肺、肾等多器官急
性功能障碍。

在这个过程中,如果不能及时抢救,可能会导致产妇留下不可治愈
的后遗症,甚至可能会危机生命。

(3)孕产期容易发生意外
在孕产期,由于胎儿头位难产、胎儿窘迫、胎盘早剥、阴道手术助产失败等
意事件的发展,常常让医生处于被动的应对状态。

若是处理不当,很容易导致胎
儿死亡或者孕妇并发症的出现,严重时甚至还会导致产妇死亡。

因此,在孕产期
的时候,需要提前做好相对应的检查,根据产妇的实际情况制定相对应的措施。

在日常生活中,也需要进行演练,在意外事件发生时,也能有条不紊地进行治疗。

(4)孕期、手术后、产后各种生理问题与病理问题
在产妇生产之后,身体的各个器官和系统都会出现一些问题,比如说恶心、
呕吐、腹痛、发热等,严重的时候甚至还会导致产妇低血压、神志不清等问题。

因此,当产妇表现为有症状、体征或者化验指标异常时,需要及时识别,及早处
理问题。

(5)妊娠期外科急腹症易误诊、漏诊
在妊娠期间,由于受妊娠子宫的影响,导致一些疾病症状表现的不明显,比
如说阑尾炎、胰腺炎、消化道穿孔等。

在对产妇身体进行检查时,很容易出现误诊、漏诊的情况,这将会导致产妇病情加重,严重时甚至还会对产妇和胎儿造成
生命威胁。

(6)医源性危重症
在临床上,由于流产、妊娠及分娩、手术等,将会导致产妇在此期间自身免
疫力降低。

在这个过程中,一旦细菌入侵集体,将会在机体内迅速扩散和蔓延,
从而引起全身性感染和中毒性休克。

因此,在此期间,产妇需要特别小心,防止
一些病原性细菌的侵入。

同时医生也需要定期检查产妇的身体,按照规范操作,
以降低医源性危重症的发生。

综上所述,在临床上,重视产妇的常见症状和体征的早期表现,能够有效地
降低危急重症的发生率。

同时在对产妇进行检查过程中,如果出现一些危急重症
的早期表现,也能及早诊断出现,进行治疗,以此来减低危急重症对患者生命的
威胁。

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