医学人文精神的思考

医学人文精神的思考

-----（爷狙独霸天下）

关键字：医学人文精神

人文，本是一个动态的概念。《辞海》中对于人文的解释是指人类社会的各种文化现象。可以理解为它是文化现象的总和。

人文精神是一种普遍的人类自我关怀，表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造；而人文学科是集中表现人文精神的知识教育体系，它关注的是人类价值和精神表现。从某种意义上说，人之所以是万物之灵，就在于它有人文，有自己独特的精神文化。

最为重要的为人文精神在医学精神的系统语境中占据着核心地位,医学人文精神是人类挚爱生命、在医学活动中坚持以人为本的精神,是反映人类对生命根本态度的精神。具有医学人文精神的本质内涵,医学才能成为人的医学。医学人文精神是人文中的人文,在人文精神的研究中,具有独特的地位。因此一提到医学人文精神的时候，必然作为当前大背景下的学医人、行医人所应该追求完善的人生价值观。

医学人文我想可以包括医学素养、价值观及其医德规范。医学素养是医学人文的基础，生命价值观是医学人文的核心，而医德规范则包括医者习惯规范、道德规范和法律规范则，是医学人文的主要内容。医学人文精神是医学目的确立的思想引导,

医学目的的实现过程也就是医学人文精神实现的过程。现代医学目的的内容在本质上与医学人文精神是相辅相成的。

因此我们必须先对什么是医学人文精神有一个更深层次的理解。医学人文精神是涌动在医学目的、性质、价值和境界等范畴之中的血脉,是贯通其间发挥灵魂作用的精神内核,使之紧密关联,共同组成有机的理论体系,从不同角度展现医学的本质。医学人文精神是医学性质界定的理性准绳,医学性质是医学人文精神张扬的客观基础。医学人文精神是衡量现代医学性质的“金标准”,而医学人文精神的存在和发展正是医学人文性质的必然要求。在医学性质的研究中,医学人文精神的地位和作用的研究需要进一步深化。医学人文精神是医学价值存在的内在依据。医学价值是医学人文精神展现的效用方式。救护生命是医学的基本价值,也是

医学人文精神核心理念。

所以值得骄傲的是我国传统医学是人文主导型医学，具有丰富的人文精神资源，十分重视医疗实践的伦理价值，强调医疗活动以病人为中心，把病人视为一个整体的人，而不是“损伤的机器”。在诊疗过程中，贯穿着尊重病人、关怀病人的思想，主张建立医患之间的合作关系，将“医乃仁术”作为医学的基本原则。这就是每一个医生应该具有的医德素养和人文精神。这些宝贵的医学人文精神遗产在现今时代仍然光芒四射。

然而令人感到遗憾的是，在西方医学技术思想的影响下，我国医学界也表现出类似的重技术轻人文的现象，甚至在传统医学的临床实践中也出现忽视人文关怀倾向。因而导致了多少的医患冲突，这些冲突中伤害到的不仅仅是医者和患者，更是伤害到了在当代社会中旋起即灭的医学人文精神！这是多么的可悲啊！

因而这个迷乱环境中，作为医者本人，不理清自身“行医精神”，恐怕迟早会被盲目狂潮所淹没。当今社会很多好好的医生，做着做着便辞职了：弃医从文的虽屡见不鲜但占的比例不算太大，而弃医经商的绝对是异军突起，层出不穷。再看看身边，更多的是蹲在大大小小医院里老老少少的大夫们，困惑、麻木、小心翼翼、甚至心怀戒备，反反复复如虾米一样的劳作，不知道哪一天因为百密一疏，言语不当被诉之公堂（更不幸的是直接被暴打索赔）。再看看医患之间，绝对的对抗是严重被扭曲的原本“亲密关系”的反目成仇。

当我们不能控制别人的时候，不妨做好自己。我想作为医者，当提到人文精神的时候，这种理想状况至少应该建立在这样的基础上：专业学习上，踏实谦虚，厚积薄发；与患者沟通上，清晰准确，更重要的是，让他明白你确实已经是设身处地为他着想了；即无论患者卑微、权贵，无论贫穷，巨富，道德水准，文化背景，均做好自己的行医行为。

但就医学而言，由于经常面对病痛与死亡，医生如忽视病人的价值，不探求生命的意义和医学之目的，其后果是难以想象的

但就于目前的社会现状来说，“医事纷乱”堪让众人瞩目，令人哀叹不已，难道都是学习了西方医学技术的结果吗？难道学习了西方的医学技术后我们背离传统的医学人文关怀吗？

因此探求医学人文精神失落的真正原因是什么？有着极大的必要性

第一、理论过于苍白。缺乏深入的探讨和理论的研究

目前在医学目的、性质、价值和境界等范畴的研究中,医学人文精神的中枢主导作用失能,医学人文精神与上述范畴的关联松弛离散,这是医学人文精神失落的理论原因。关爱生命是医学的人文价值。多元的医学的价值最终均要趋向于医学人文价值。医学人文价值是医学人文精神展现的最高的效用形式。但对医学的价值和医学人文精神关系的研究,国内鲜见。终极关怀与医学人文精神的关系。目前对较低层次的关怀如精神关怀尚且认识肤浅,而对生命终极关怀理论研究没有全面开展,更谈不上有所建树。

第二、实践无力，许多医者无视其的存在，不知践行。

临床工作直接接触患者,是体现医学人文精神的前沿。台湾作家张晓风说,医生的医学人文精神体现在他们常忙于处理一片恶臭的脓血,常低俯下来察看一个卑微的贫民的病容。医院是现代人告别生命的码头,只有医学人文精神的抚慰,才能使即将远渡的生命之舟盛满爱的暖意,安详地解缆而去。医学人文精神可以并且应该通过医学活动的每一个环节表现出来,存在于医者的每一句问候、每一次嘱咐、每一次微笑、每一个精心设计的治疗方案之中、存在于医院建筑和环境、科室的布局和安排、医院的每一方寸之间。我听说过这样的事情。医患冲突事件进入建国以来的高发期甚至高危期,其影响因素虽然复杂,但医学人文精神在实践中匮乏无力是重要原因之一。

第三、价值颠覆，医技凌驾于人文关怀之上

医学人文精神失落的根本原因是人类价值天平的失衡和颠覆。在人类的价值观念中,并不是人命关天。医学人文精神在某种意义上成为一种奢侈的理想。我们的社会文化,鼓噪了太多远离生命本质的东西,是人类自己让物欲凌驾于生命之上,在生命遭遇病痛时,却遇到了凌驾于医学之上的物欲。医学人文精神失落的直接原因是医学淡化和漠视人文教育。医学是济世救人之术,医学教育培养的是具有人文品格和悲天悯人情怀的医学工作者。人文教育是医学教育的灵魂和根基,当今世界范围内的医学教育偏重于科学知识及技术训练,大批的医学工作者被培养成为患了“人文精神营养不良症”的医学技术工人。在医生的一生的职业考试中，医学人文精神是其中最难的一道试题。遗憾的是,人类在这场考试面前表现不佳。医学人文精神的失落,不仅是医学精神的失落,还是美好人性的失落。

从人类对医学人文精神的解读中,我们能够透视到很多令人惊醒的东西。

第四、实践背离理论，以钱权代替人文关怀为中心

医学人文精神似乎走进了怪圈:在理论与实践之间、在学者与医生之间、在医院和病人之间缺乏对医学人文精神的一致认同。理论和实践相背离,学者和医生难沟通,医院和病人相对立。实践中最严重的危象不是缺乏理论而是将理论束之高阁。医学人文精神束之