白内障手术护理配合ppt课件

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白内障手术的护理 ppt课件

白内障手术的护理  ppt课件

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④术前测体温、脉搏、呼吸、血压 及空腹血糖情况,如有异常,及时 处理,了解有无感冒、咳嗽、便秘、 腹泻及头面部炎症,给予先治疗, 防止术中及术后并发症。 ⑤协助完成眼部检查及心肺功能检 查,备好手术需用的人工晶状体。 ⑥术前1小时散瞳,托批卡胺滴眼液, 每5分钟一次,共5次,滴后均压迫 泪囊部3-5分钟。
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Thank You !
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④观察术眼疼痛情况,眼局部敷料 是否干燥,固定,出现术眼疼痛, 眼睑水肿,脓性分泌物,视力下降 应警惕为眼内感染,应做好床边隔 离,通知医生。 ⑤各项眼部治疗动作轻柔,勿压迫 眼球,严格无菌操作。 ⑥根据医嘱应用抗生素,皮质类固 醇、散瞳剂,并观察有无药物副作 用。
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1、护理目标 病人能复述健康知识,并主动采取 有效的防护措施,以利于切口正常 愈合,从而达到最大限度的生活自 理。
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2、护理措施 2.1心理护理 白内障为复明手术, 尤其是行人工晶体植入术后,术后 视力会有明显提高,应嘱其保持情 绪稳定,避免术后过于兴奋;安慰 未行人工晶体植入术者,配镜后也 能得到较好的矫正视力;眼底疾病、 糖尿病、眼外伤术后视力恢复欠佳, 应使病人预知手术效果,有思想准 备。
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2.2术前护理 ①生活用物放在病人视力范围内易 取用处。根据视力障碍的程度,给 予病人生活上的协助。 ②指导病人练习眼球转动,学会预 防咳嗽和打喷嚏的方法; ③术前一日洗澡、理发、更衣、清 洁面部,并用抗生素眼药水冲洗结 膜囊,必要时行泪道冲洗。
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涂眼药膏法
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优选白内障手术配合ppt(共29张PPT)

优选白内障手术配合ppt(共29张PPT)
• 4.充分暴露角巩膜缘并止血,出血多患者,点燃酒精灯,烧灼止血。切除虹膜,注入 粘弹剂, 用撕囊镊夹出前囊。
手术术中步骤及配合
• 5、如仍有部分白内障物质残留,可用泪道冲洗针头伸入前 房,以生理盐水轻轻冲洗干净。操作过程中,应随时注意避 免玻璃体脱出。
• 6.晶体植入,与医生核对人工晶体类型与度数,无误后开到手术台上。 用晶体植入镊植入型号合适的晶体,并用晶体调位勾调整到合理的位 置
二、白内障的分类
• 按病因 分为年龄相关性(老年性)、外伤性、并 发性、代谢性、中毒性、后发性等白内障。
• 按发病时间 分为先天性和后天获得性白内障等。
• 按晶状体混浊的形态 分为点状、冠状和板层白内障等。 • 按晶状体混浊的部位 分为皮质性、核性和囊膜下白内障
等。
三、白内障临床表现
• 1、视物模糊
3、穿手•术衣白,生内理盐水障冲洗(手套Cataract)晶状体混浊称为白内障。老化、 遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不 血、尿常规,肝、肾功能。
3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软,适合做超声乳化手术。 操作过程中,应随时注意避免玻璃体脱出。
良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧 1、按时滴眼药,点药前要洗净双手,眼药瓶口不要接触眼睛和手,以防污染。
1、饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素A、B、C、D的食物。
• 2、视力下降 a、虹膜,角膜后晶体前,圆盘状,颜色因种族不同
手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼,午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧,并戴眼罩,以防伤眼。 (门诊:新式粘贴法)
测这量些血 物压品:必须16严0•/9格0消m3毒m、H灭g菌近↓。 视性漂移,多见于核性混浊为主者
如何预防白内障

白内障手术护理ppt课件

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平卧位、防头部碰撞、勿过度低头、弯 腰。
• 3、术眼保护
避免一切可能引起的眼球受压被感染的 因素。
• 4、病情观察
生命体征,眼部症状
• 5、饮食指导
清淡,易消化,高蛋白,高维生素, 富纤维素食物,忌辛辣刺激性食物。
6、其他
七、出院指导
• 1、用药指导
指导、教会正确用药,注意眼部卫生。
• 2、饮食指导
• 1、白内障囊内摘除术(ICCE) • 2、白内障囊外摘除术(ECCE) • 3、白内障超声乳化摘除术(PHACO) • 4、白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术
(PHACO+IOL植入术)
• 白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术
(PHACO+IOL)
手术特点:
采用表面麻醉,手术时间短,切 口小,病人痛苦少,术后反应轻,恢 复快等。
手术时机:
因人而异。
四、术前护理
• 1、心理护理
热情、周到、现身眼部准备
滴眼药、泪道冲洗、l练习眼球转动、散瞳
• 4、皮肤准备
全身清洁、沐浴、更衣、剪睫毛
• 5、饮食护理
半流质,不过饱
• 6、其他
五、术后护理
• 1、心理护理
表扬、关心、鼓励。
• 2、活动指导
清淡,易消化,高蛋白,高维生素,富 纤维素食物,忌辛辣刺激性食物
• 3、活动指导
注意休息,勿重力,避免剧烈活动3-6月。
• 4、定期检查。 • 5、门诊随访。
谢谢!
愿大家工作顺利, 开心度过每一天!
一、概述
• 白内障是眼科常见病,各种年龄均有发病,
其中以老年患者居多。据最新统计,在全 国近500余万盲人中,有50%以上致盲原因 为白内障。随着我国人口的增加和老龄化, 年龄相关性白内障明显增加。其发病原因 可能与强烈紫外线、全身疾病如糖尿病、 高血压、晶体营养或代谢状况有关。

白内障患者的护理PPT课件

白内障患者的护理PPT课件
心理支持可以帮助患者更好地适应视力变化 。
如何评估护理效果?
如何评估护理效果? 视力评估
定期进行视力检测,以评估手术效果和康复情况 。
医生会根据视力变化调整治疗方案。
如何评估护理效果? 生活质量评估
通过问卷调查等方式,评估患者的生活质量变化 。
生活质量的提升是护理效果的重要指标。
如何评估护理效果? 反馈机制
护理的方式有哪些?
护理的方式有哪些? 用药管理
遵循医生的用药方案,确保按时按量使用眼 药水。
家属可协助患者管理用药,避免漏服。
护理的方式有哪些?
生活方式调整
建议患者避免强光直射,佩戴太阳镜以保护 眼睛。
保持良好的营养和适度的锻炼,促进身体康 复。
护理的方式有哪些?
心理支持
关注患者的心理状态,提供情感支持和交流 机会。
白内障患者的护理
演讲人:
目录
1. 什么是白内障? 2. 谁需要护理? 3. 何时进行护理? 4. 护理的方式有哪些? 5. 如何评估护理效果?
什么是白内障?
什么是白内障?
定义
白内障是一种眼睛晶状体变混浊的疾病,影响视 力。
白内障通常与年龄有关,但也可能由其他因素引 起,如药物、疾病等。
什么是白内障?
糖尿病、长期使用类固醇药物的人群风险更 高。
谁需要护理? 家属的角色
家属需要了解白内障的症状和护理知识,以 支持患者。
良好的家庭支持对患者的康复至关重要。
谁需要护理? 医疗团队
眼科医生、护士和康复师等医疗团队成员都 参与患者的护理。
多学科的合作能提高护理质量和效果。
何时进行护理?
何时进行护理?
术前阶段
在手术前,患者需进行全面评估,了解手术风险 和准备工作。

白内障病人的护理ppt课件

白内障病人的护理ppt课件

一、流行病学:
由于受经济条件和技术能力的 制约,每年平均仅能做35万例 白内障复明手术 ,还不能控制 白内障致盲人数的增长。
二、概念:
晶状体混浊导致视力障碍的眼病 。
晶状体
晶状体的解剖
位置:眼内、由悬韧带悬挂固定在虹膜(瞳孔) 后。
形态:双凸形、有弹性的透明组织。 结构:晶体囊膜、晶体皮质、晶体核。
护理措施:
(一)一般护理:环境、安全、卫生、饮食。
(二)治疗配合
1.用药护理:早期白内障可用药物治疗,如障眼明、 白内停眼水、口服维生素C、E、B2等,可延缓白内 障的进展。
2、手术前护理:
* 心理护理:白内障为复明手术,尤其是行人工晶体 植入术,术后视力会有明显提高,应嘱其保持情绪 稳定,有眼底疾病、糖尿病、眼外伤、术后视力恢
年龄相关性白内障
一、病因:
★ 目前确切的病因不明。 ★ 是环境、营养、代谢和遗传等
多种因素长期综合作用的结果。 ★ 临床有多种不同学说:
氧化学说; 过度能量转化学说; 醛糖还原酶学说。
临床表现:
视力减退:多为无痛性和进行性 的视力减退。
晶状体混浊:根据病因、病程和 类型不同表现为不同程度、不同 部位的晶状体混浊。
白内障病人的护理
学习目标
1.掌握:年龄相关性白内障的护理评估和护理措施;先天性白内障的病因、治 疗要点、护理措施。
2.熟悉:白内障的健康教育。
重点:年龄相关性白内障的护理措施。
一、流行病学:
白内障是我国第一致盲性眼病, 在我国由白内障导致双眼盲的患者 约有500万人,以高海拔的西藏及 热带的海南地区发病率最高。随着 人口总数的增长和人口老龄化,每 年新生白内障致盲约有100万人。
术前需完成哪些检查?

白内障手术配合课件

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白内障手术的类型包括:超声乳化术、激光辅助 白内障手术、飞秒激光白内障手术等。
白内障手术的适应症包括:年龄相关性白内障、 先天性白内障、外伤性白内障等。
手术过程
01
术前准备:包括眼部检查、 麻醉、消毒等
02
手术步骤:包括切开角膜、吸 出晶状体、植入人工晶状体等
03
术后护理:包括用药、饮食、 休息等
感染:术后感染可能导致视力下
01
降或失明 出血:术后出血可能导致视力下
02
降或失明 视网膜脱离:术后视网膜脱离可
03
能导致视力下降或失明 角膜水肿:术后角膜水肿可能导
04
致视力下降或失明
手术效果评估
视力恢复程度: 评估术后视力恢 复情况,判断手
术效果
并发症发生率: 评估术后并发症 发生情况,判断
手术安全性
04
恢复时间:根据个人情况, 一般需要1-3个月
手术适应症
年龄:60岁以上 1
眼部疾病:无其他 眼部疾病,如青光 4 眼、视网膜病变等
2 视力:低于0
晶状体浑浊程度: 3 中度以上
2
手术配合课件内容
手术配合要点
1
术前准备:包括患者心 理疏导、术前检查、手 术器械准备等
3
术后护理:包括伤口 护理、用药指导、康 复训练等
术后恢复时间: 评估术后恢复时 间,判断手术效

患者满意度:评 估患者对手术效 果的满意度,判
断手术效果
谢谢
增加富含维生素A、C、 E的食物,如胡萝卜、 西红柿、猕猴桃等
保持水分摄入,多喝 水,避免脱水
术后康复训练
01
眼部按摩:每天进行眼部按 02
眼部运动:每天进行眼部运

白内障患者围手术期护理PPT课件

白内障患者围手术期护理PPT课件

阅读训练
逐渐从大字体的阅读材料开始,过渡到正常字体大小,提高阅读能力。
生活自理能力锻炼
日常生活技能训练
指导患者进行洗脸、刷牙、梳头 、穿衣等日常生活技能训练,提 高生活自理能力。
家务劳动训练
鼓励患者适当参与家务劳动,如 做饭、洗衣、打扫卫生等,增强 自信心和成就感。
社交技能训练
组织患者进行社交技能训练,如 参加集体活动、与他人交流等, 提高社交能力。
检查患者结膜、角膜、前 房、瞳孔等眼部情况,排 除手术禁忌症。
全身状况评估
了解患者年龄、性别、全 身疾病史等相关信息,评 估手术风险。
心理护理
解释手术过程
向患者详细解释手术过程 、麻醉方式及术后可能出 现的不适症状,减轻患者 焦虑情绪。
鼓励与安慰
给予患者鼓励和支持,增 强其信心,减轻恐惧心理 。
家属沟通
采用疼痛评分量表对患者疼痛程度进行评估,了 解疼痛的性质、部位和持续时间。
给予止痛药
根据评估结果,遵医嘱给予相应的止痛药,如非 甾体类抗炎药等。
局部冷敷
可采用局部冷敷的方法减轻眼部肿胀和疼痛,注 意冷敷时避免冻伤。
术后并发症的预防与处理
预防术后感染
保持术眼清洁干燥,避免用手揉眼,遵医嘱按时使用抗生素眼药 水。
健康生活方式指导
合理饮食
指导患者选择低盐、低脂、高 纤维的饮食,多摄入富含维生 素和矿物质的食物,保持身体
健康。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ适量运动
鼓励患者进行适量运动,如散 步、太极拳等,增强身体素质 和免疫力。
规律作息
建议患者保持规律的作息时间 ,保证充足的睡眠和休息,避 免过度劳累。
情绪调节
指导患者进行情绪调节,保持 乐观积极的心态,减轻焦虑和

白内障的治疗及护理 ppt课件

白内障的治疗及护理  ppt课件



3 、加强安全防护,避免摔倒, 烫伤等意外发生;

4 、注意保暖,严防感冒、咳 嗽、喷嚏,防止玻璃体疝和伤 口裂开;

5 、及时巡视患者,如有术眼 胀痛等不适,应立即告知医生, 及时处理。
白内障患者的术后护理

手术后的第一天

1 、拆除眼部敷料,予普通视力 检查;

2 、保持情绪的稳定,避免激动; 3 、指导正确使用滴眼液,严格 按照滴眼操作规程,切勿压迫眼 球; 4 、预防感冒咳嗽、便秘,避免 头部碰撞、震动及弯腰、低头太 久; 5 、宜进高热量、高蛋白、高维 生素的食物。
3、炎性反应低
4、操作便捷、安全 5、减少眩光 6、紫外线过滤
3、炎性反应强
4 、无紫外线过滤 功能
视 觉 效 果 比 对
1.0
影像更清晰,视觉更佳
白内障患者的术前准备

眼底检查
白内障患者的术前准备

指导正确使用滴眼液
白内障患者的术前准备

冲洗结膜囊
白内障患者的术前准备

冲洗泪道
泪点
白内障患者的术前准备

指导眼球转动
白内障患者的术中配合

病人应注意进行自我调节,稳定情绪。因为手术 过程中病人是完全清醒的,如有任何不适,及时 与医生沟通。 白内障超声乳化一般都在表面麻醉下进行,麻醉 很充分,病人不会有疼痛感觉。 手术过程中,不要随便转动头部。需要咳嗽或转 动头部时可轻轻告诉医生,以免乱动身体及用手 做动作造成不必要的意外出现。 手术中不要过于紧张,按照医生的指示来转动眼 球,从而配合医生顺利完成手术。



白内障患者的术中配合

精细的手术器械

白内障手术护理配合 (2)课件

白内障手术护理配合 (2)课件

第5页,幻灯片共17页
支持原创 Supporting original
四、白内障超声乳化术+人工晶体植入术的护理配合
(一)物品准备
白内障超声乳化手术包、手术显微镜、超声乳化仪、超声乳化手 柄、注吸手柄(I/A)、连接管道、超乳钛针探头、注吸探头、小 扳手、显微镜扶手、人工晶体植入镊、开睑器、撕囊镊、显微镊 、劈核器、调位勾、15°刀、3.2mm刀(5.5mm刀)、人工晶状体、
第13页,幻灯片共17页
笑口常开 Laugh often
16、术毕协助医师涂抗生素眼膏(典必 殊眼膏),采用无菌纱布对术眼进行包 扎,并用眼罩包封术眼。
17、及时、准确的书写护理记录单,将灭 菌指示卡、灭菌胶带及晶体度数的植入条 码贴于器械清点单背后。协助患者下床, 送患者出手术室(严格来说应该送患者返 回病房)。
Smile a little more every day 每天多一分笑容
不是什么大道理 只是对生活的阐述
白内障在临床上表现为视力下降、对比敏感度下 降、屈光改变、单眼复视或多视、眩光、色觉改变及 晶状体混浊可在肉眼、聚光灯或裂隙灯下观察并定量 。
Have a nice day...... 愿你拥有美好的一天……
远 。
8、由病区护士教会患者固
视,方便手术。
等全身疾病史。
第7页,幻灯片共17页
(三)术中配合:
1、患者进入手术室后核对相关信息,核对手
腕带确认眼别;
2、使患者平卧,头部放平与地面呈平行状 态。根据手术室温度适当的添加毛毯,以免 患者着凉。
锻炼身体 保持身材 Exercise to keep fit
18、术毕清点用物。眼科用的显微器械非 常精细,易损坏,需置于专用盒内细心保 管,器械用后及时用注射用水清洗,手术 后的超乳手柄,I/A手柄以及管道都要采用 纯净术进行彻底的冲洗直到干净,洗完之 后用氧气吹干(目前用注射器吹干)。高 压蒸汽灭菌后备用。超乳手柄相对比较昂 贵一定要注意轻拿轻放,千万不能发生碰 撞。显微器械比较精细价格也十分昂贵, 要进行严格的查对保养,避免出现丢失损 坏的现象。

白内障手术的护理配合 ppt课件

白内障手术的护理配合  ppt课件

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(2). 3)手术进行时,密切注意 手术程序和所需用物 及时供给,注意遵医嘱调节 机器程序及参数。
(2). 4)随时巡视患者精神 及全身情况。
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(2). 5)人工晶体打开时,巡回护士要与手术助手再次 核对患者信息。
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(2). 6)手术完毕
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1.(3)术后护理
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目前科室状况
机器设备
博士伦1.8 超乳机
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Topcon OMS 800
11
加拿大
时代5000s 白1
新华真
空式灭 菌器白2
现有消毒设备
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辅助用物
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制度
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手术护理配合
1、手术流程及配合要点 ⑴术前准备 ⑵手术过程 ⑶术后护理
2、护理配合关键环节提示
穿一次性手术衣,鞋套 和戴一次性帽子。
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b白内障辅助护士与手术单,安全核查表核对患者的 姓名、性别、眼别、手术名称、晶体类别、晶体度数。
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c检查术前各项常规检查是否正常,术眼结膜、角膜 有无炎症
d评估患者心理状态, 为患者做好心理疏导。
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e为患者进行眼部准备工作: 消毒术眼皮肤两遍, 点麻药三次。
患者休息5-10分钟后, 白内障辅助护士将 患者送出手术室, 交接给病区主班护士, 进行术后健康宣教。
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2.护理配合关键环节提示
1)白内障手术属于内眼手术,不可与外眼手术同时进 行,避免交叉感染。

白内障个案护理ppt课件

白内障个案护理ppt课件
生后早期发病,而后天性白内障则多发生在40岁以上的人群。
病因与症状
总结词
白内障的病因多样,包括年龄、遗传、眼部疾病、全身疾病等。其主要症状为视力下降、视物模糊、看到光源时 有眩光感等。
详细描述
白内障的病因多种多样,其中最常见的是年龄因素,即老年性白内障。此外,遗传因素、眼部疾病和全身疾病也 可能导致白内障的发生。白内障的症状主要包括视力下降、视物模糊、看到光源时有眩光感等。随着病情加重, 患者还可能出现复视、近视、眼痛等症状。
诊断与治疗
总结词
诊断白内障需要进行眼科检查,包括视力测试、裂隙 灯检查等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,其中 手术治疗是主要的治疗方式。
详细描述
诊断白内障需要进行一系列眼科检查,包括视力测试、 裂隙灯检查、眼底检查等。通过这些检查,医生可以确 定白内障的类型和程度,以及是否存在其他眼部病变。 目前,药物治疗对白内障的治疗效果有限,而手术治疗 则是主要的治疗方式。手术治疗的目的是将混浊的晶状 体取出,植入透明的人工晶状体,以恢复视力。手术后 患者需要按时服用药物、定期回诊复查,以及注意眼部 卫生和避免剧烈运动等注意事项。
术后眼部应保持清洁,避免感染。遵循医生的建 议,按时使用眼药水及药膏。
预防出血
术后避免剧烈运动及重体力劳动,以免引起眼部 出血。
预防眼压升高
术后定期监测眼压,如出现眼压升高,应及时采 取措施降低眼压。
05 康复指导
眼部保健
Байду номын сангаас
定期检查
建议术后定期进行眼科检查,以便及时发现并处理任何并发症。
眼部清洁
保持眼部清洁,避免感染。遵循医生的建议,使用指定的眼药水或 眼药膏。
术后恢复。
术前沟通

白内障手术护理配合PPT演示幻灯片

白内障手术护理配合PPT演示幻灯片
术前检查: 1、眼部检查 ①检查患者视力、光感、光定位、红
绿色觉;②裂隙灯、检眼镜检查。 2、特殊检查 ①眼压;②角膜曲率及眼轴长度,计
算人工晶体度数;③角膜内皮细胞、眼部B超等。 3、全身检查 ①对高血压,糖尿病患者控制血压、
血糖;②心、肺、肝、肾等脏器功能检查,确保可 耐受手术,必要时请内科会诊。 4、白内障术后视力预测
车送回病房
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白内障手术并发症
术中并发症:
1.浅前房或无前房 2.眼内组织损伤 3.出血 4.后囊膜破裂
术后并发症:
1.出血 2.眼内压升高 3.眼内炎:最严重的并发症 4.慢性葡萄膜炎 5.后囊膜混浊.即后发性白内障,术后数月即可发生 6.角膜散光 7.视网膜光毒性反应 8.黄斑囊样水肿
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谢 谢 聆 听!
2
根据历年的调查,白内障是最常见的致 盲和视力残疾的原因,估计人类约25%患有 白内障,幸运的是,它是一种容易治愈的 眼病。
3
白内障概述
白内障(Cataract)晶状体透明度降低或者颜色 改变所致的光学质量下降的退行性改变。老化、 手术、炎症、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局 部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透 性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱, 使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。
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白内障囊外摘除+人工晶体植入术
白内障囊外摘除术(ECCE) 刺破并撕去晶状体前囊中央部分,将晶体核娩
出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质, 保留完整的晶体后囊和周边的前囊。
优点 缺点
保留了晶体后囊,便于植入和固定人工晶体。 术中保留的后囊膜术后易发生浑浊,形成后 发性白内障。
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术前患者准备
20手术物品准备眼科包白内障显微器械穿刺刀15三角隧道刀粘弹剂人工晶体注射器1ml5ml10ml输血器平衡液缝线备用40线100线显微镜酒精灯麻醉表面麻醉或浸润麻醉小儿或不配合者行全体位仰卧位21手术物品准备手术物品准备22手术物品准备手术物品准备23手术物品准备手术物品准备24手术物品准备手术物品准备25手术物品准备手术物品准备26手术物品准备手术物品准备27手术开始前步棸及配合手术开始前步棸及配合8手术开始282930313233343536373839404142434445464748手术完毕后步棸及配合手术完毕后步棸及配合3完善各种记录单登记本将人工晶体合格证分别在护理记录单手术记录单和植入物品登记本上粘贴
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白内障的分类
按病因 分为年龄相关性(老年性)、外伤性、 并发性、代谢性、中毒性、后发性白内障等。
按发病时间 分为先天性和后天获得性白内障。 按晶状体混浊的形态 分为点状、冠状和板层白
内障等。 按晶状体混浊的部位 分为皮质性、核性和囊膜
下白内障等。 按晶体混浊程度 分为初发期、膨胀期、成熟期、
术前检查: 1、眼部检查 ①检查患者视力、光感、光定位、红
绿色觉;②裂隙灯、检眼镜检查。 2、特殊检查 ①眼压;②角膜曲率及眼轴长度,计
算人工晶体度数;③角膜内皮细胞、眼部B超等。 3、全身检查 ①对高血压,糖尿病患者控制血压、
血糖;②心、肺、肝、肾等脏器功能检查,确保可 耐受手术,必要时请内科会诊。 4、白内障术后视力预测
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治疗要点
目前尚无疗效肯定的药物,主要以手术治疗为主。 手术时机 过去认为白内障成熟期为最佳手术时机。
近年由于显微手术技术的发展,如果视力下降影响 工作和生活质量,即主张手术。
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白内障手术方法
1、白内障针拔术(已淘汰) 2、白内障囊内摘除术 3、白内障囊外摘除术 4、超声乳化白内障吸除术 5、人工晶体植入术
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手术完毕后步棸及配合
1、结膜下注射抗炎药物。 2、纱块覆盖术眼,胶布固定 3、完善各种记录单、登记本,将人工晶体合格证分别在
护理记录单、手术记录单和植入物品登记本上粘贴。 4、再次进行手术安全核查确认无误,病人情况稳定,平
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白内障囊外摘除+人工晶体植入术
白内障囊外摘除术(ECCE) 刺破并撕去晶状体前囊中央部分,将晶体核娩
出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质, 保留完整的晶体后囊和周边的前囊。
优点 缺点
保留了晶体后囊,便于植入和固定人工晶体。 术中保留的后囊膜术后易发生浑浊,形成后 发性白内障。
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术前患者准备
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车送回病房
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白内障手术并发症
术中并发症:
1.浅前房或无前房 2.眼内组织损伤 3.出血 4.后囊膜破裂
术后并发症:
1.出血 2.眼内压升高 3.眼内炎:最严重的并发症 4.慢性葡萄膜炎 5.后囊膜混浊.即后发性白内障,术后数月即可发生 6.角膜散光 7.视网膜光毒性反应 8.黄斑囊样水肿
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谢 谢 聆 听!
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术前患者准备
术前准备: 1、术前使用抗生素滴眼液 2、冲洗结膜囊及泪道 3、入手术室后训练病人能按要求向各方向转动眼球,以利
于术中或术后观察和治疗。指导病人如何抑制咳嗽和打喷 嚏,即用舌尖顶压上腭或用手指压人中穴,以免术中及术 后因突然震动,引起前房出血或损伤眼内组织。
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手术物品准备 眼科包、白内障显微器械、穿刺刀(15°、三 角)、隧道刀、粘弹剂、人工晶体、注射器(1ml、 5ml、10ml)、输血器、平衡液、缝线备用(4-0 线、10-0线)、显微镜、酒精灯
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根据历年的调查,白内障是最常见的致 盲和视力残疾的原因,估计人类约25%患有 白内障,幸运的是,它是一种容易治愈的 眼病。
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白内障概述
白内障(Cataract)晶状体透明度降低或者颜色 改变所致的光学质量下降的退行性改变。老化、 手术、炎症、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局 部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透 性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱, 使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。
过熟期。
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白内障的分类
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皮质性白内障是最常见的老年性白内障类型,根据 病程分为四期:初发期、膨胀期或未成熟期、成熟 期、过熟期。
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白内障临床表现
1、视物模糊 2、视力下降 3、近视性漂移,多见于核性混浊为主者 4、单眼复视 5、眩光 6、色觉漂移 7、视野缺损
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麻醉 表面麻醉或浸润麻醉(小儿或不配合者行全 麻)
体位 仰卧位
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手术物品准备
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手术物品准备
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手术物品准备
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Hale Waihona Puke 手术物品准备.手术物品准备
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手术物品准备
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手术开始前步棸及配合
1、消毒 2、铺手术单 3、穿手术衣 4、给台上局麻药物 5、滴表麻药 6、调整显微镜位置,固定 7、为台上连接灌注液 8、手术开始
白内障手术及护理配 合
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白内障的历史
1、我国汉代(公元前200年)已有针刺白内障记载。 2、隋、唐(618~907)针拨白内障手术屡见史籍,
并有白内障术后戴眼镜矫正的记载。 3、11世纪以玻璃管吸出白内障。 4、18世纪开始囊外摘出术(ECCE)、囊内摘出术
(ICCE)。 5、1967年超声乳化应用于临床
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