《经络腧穴学》总论ppt课件

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3、奇经八脉作用
①沟通了十二经脉之间的联系。 ②对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调 节作用。 ③统率、主导作用。 ④主持生殖、影响衰老。
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脉名
循行分布概况
功能
任脉 督脉 带脉 冲脉 阴维脉
腹、胸、颏下正中，总任六阴经
调节全身阴经经气， 故称“阴脉之海”
腰、背、头面正中，总督六阳经
调节全身阳经经气， 故称“阳脉之海”
起于胁下，环腰一周，状如束带
约束纵行躯干的诸 条经脉
与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任、督、 涵 蓄 十 二 经 气 血 ，
足阳明等有联系
故称“十二经之海”
小腿内侧，并足太阴、厥阴上行至咽喉合于任脉 调节六阴经经气
阳维脉
调节六阳经经气
阴跷脉 足跟内侧，伴足少阴等经上行，至目内眦与阳跷 脉会合
调节肢体运动，司 阳跷脉 足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷 眼睑开合
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教学重点、难点
1、经络的生理功能，经络学说的临床应 用。 2、腧穴的分类，腧穴的治疗作用。
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一、经络的标本、根结
1、标本的含义 “标本”主要是指经脉腧穴分布部位的 上下对应关系。“标”代表人体头面胸 背部，“本”代表人体四肢下端。 2、根结的含义 “根结”指经气的所起与所归。“根” 指四肢末端的井穴，“结”指头、胸、 腹部。
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十二经脉的主要特点
1、有阴阳表里的配合关系，共6组。 2、经脉与脏腑直接联系。 3、有比较完整的病候记载。 4、有五行属性。 5、均有本经自己的腧穴。
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6、与脏腑的联络关系
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特点
1、联系脏腑最多的经脉是肾经（属肾、络膀胱、上 贯肝、入肺中，络心）。 2、与胃有关的经脉有胃经（属胃）、脾经（络脾）、 肺经（还循胃口）、小肠经（抵胃）、肝经（夹胃） 共五条。 3、与肺有关的经脉有肺经（属肺）、大肠经（络 肺）、心经（上肺）、肾经（入肺中）、肝经（注 肺）共五条。 4、与心有关的经脉有心经（属心）、小肠经（络 心）、脾经（流注心中）、肾经（络心）共四条。
络脉理论的临床意义
1、对络脉疾病的认识 2、观察络脉的变化，以诊察疾病 3、用络脉理论指导临床针刺络脉的方法
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三、十二经别
1、含义 十二经别是十二正经离、入、出、合的 别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。 2、特点 离、入、出、合。 六合：十二经脉按照阴阳表里关系汇合 成六组，称为六合。
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经络的生理功能
2)运行气血，营养全身 3)抗御病邪、保卫机体
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二、经络的病理变化
当经络的生理功能失调时，经络系统发 生的相应变化或出现的特殊现象称为经 络的病理变化。 其一，成为传注病邪的通路。 其二，反应内在病候。
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三、经络学说的临床应用
1)说明病理变化 2)指导辨证归经 3)指导针灸治疗 ①循经取穴 ②病在经络、内脏者，可取皮部 ③经络郁滞者取之络
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4、十二经脉表里属络关系
手太阴肺经（里）<——> 手阳明大肠经（表） 足阳明胃经（表）<——> 足太阴脾经（里） 手少阴心经（里）<——> 手太阳小肠经（表） 足太阳膀胱经（表）<——> 足少阴肾经（里） 手厥阴心包经（里）<——> 手少阳三焦（表） 足少阳胆经（表）<——> 足厥阴肝经（里）
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二、腧穴总论
第一节 腧穴的发展、分类与命名 一、腧穴的含义、发展和分类 （一）含义 腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的 特殊部位。
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腧穴的发展
（二）发展 腧穴知识来源于医疗实践。 1)无定位、定名阶段 2)定位、定名阶段 3) 定位、定名、归经阶段
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腧穴的分类
（三）腧穴的分类 人体的腧穴很多，大体上可归纳为十四 经穴、奇穴、阿是穴3类。 1) 十四经穴 简称“经穴” 2) 奇穴 又称“经外奇穴” 3) 阿是穴 又称“天应穴”、“不定 穴”、“压痛点”等
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经脉和络脉的主要区别
经脉
脉络
意义
路径
网络
经络中的 地位
分布
主干部分 纵行的（直大深长）
深度
深
分支
主要是横行（横小 浅短） 浅
数量
少，有一定数目
除十五络脉外多无 具体数目
功能上
主导作用,是气血运行的通 道
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补充作用、纽带作 用起渗濡灌注气血 的作用
经络系统和经气
经络系统是由经脉络脉相互联系、 彼此衔接而构成的体系。
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三、经络系统的组成
经络系统主要由经脉、络脉两 大部分组成，概括为“四十二，一十五， 奇经八脉浮孙数”。
“四十二”指十二经脉、十二经 别、十二经筋、十二皮部；“一十五” 指十五络脉。
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（一）十二经脉
1、概念 即手三阴经、手三阳经、足三阴
经、足三阳经的总称。它们是经络系统 的主体，所以又称为“正经”。
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十二经脉的命名
“阴阳”再分为“三阴”、“三 阳”，即“太阴”、“少阴”、“厥阴” 与“阳明”、“少阳”、“太阳”。 “三阴”“三阳”之间有对应关系，即 太阴与阳明、少阴与太阳、厥阴与少阳。
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★3、十二经脉的在体表的分布 规律
A 在四肢的分布与脏腑的位置有关 B 在头部的分布规律 C 在躯干部的分布规律
第一章 经络总论
教学目的和要求 1.掌握经络及经络学说的含义 2.熟悉经络学说的形成。 3.掌握经络系统的组成。 4.掌握十二经脉的含义及特点。
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教学重点、难点
1.经络及经络学说的含义。 2.经络系统的组成。 3.十二经脉的含义及特点。
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一、经络的概念
经络是人体运行气血的通道，包 括经脉和络脉。经络是“经”和“络” 的统称。“经”，即路径、主干，经脉 是经络系统的主干；“络”，即网络、 分支，络脉是经脉别出的分支。
“一源三歧”：八脉中的督脉、任脉、 冲脉皆起于胞中，同出于会阴，称为 “一源三歧” “十四经”：任、督2脉各有其所属腧穴 不同，后者与十二经相提并论，合称为 “十四经”。
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2、奇经八脉的特点：
①奇经与脏腑不发生直接络属联系。 ②奇经八脉虽别道奇行，但它有一定的 整体性。 ③奇经无表里配合关系，但却阴阳互根。 ④除任、督2脉外，无自己的专穴。
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经络的气街、四海
4、四海的含义 “四海”即髓海、血海、气海、水谷之 海的总称，是十二经脉气血从产生、分 化到汇聚的四个部位。 脑为髓海、胸部（膻中）为气海、胃为 水谷之海、冲脉为血海。
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第四节 经络的生理功能、病理 变化、经络学说的临床应用
一、经络的生理功能 1)联系脏腑、沟通内外 ①体表与体表之间的联系 ②脏腑与脏腑间的联系 ③脏腑与体表之间的联系 ④经与经之间的联系
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教学重点、难点
1.奇经八脉的含义及作用，尤其是任脉、 督脉及冲脉的含义及作用。 2.十二经别、十二经筋、十二皮部、十 五络脉的含义、特点和作用。
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一、奇经八脉
1、概念 奇经八脉指别道奇行的经脉。包
括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、 阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。
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“一源三歧”、 “十四经”
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经脉的命名
A以阴阳、手足、脏腑来命名，如十二经 脉、十二经别、十二经筋，（手太阴肺 经）。 B以穴位来命名，如十五络脉。 C以特殊名称来命名，如十二皮部。
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十二经脉的命名
A脏腑 十二经脉与内部脏腑有特定的联系，用 “属”、“络”来概括。 B手足 根据十二经脉循行主要经过上肢或下肢， 分为“手……经”“足……经”。 C阴阳 脏为阴，腑为阳；内为阴，外为阳。
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5、 ★十二经脉总的循行规律
十二经脉的循行方向是：手三阴经从胸走 手，手三阳经从手走头，足三阳经从头 走足，足三阴经从足走腹胸。
头
胸
手
足
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十二经脉的交接规律
1、相表里的阴经与阳经在手足末端交 接。
2、同名的阳经与阳经在头面部交接。 3、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。
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十二经脉衔接、流注表
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十二经筋
4、应用 1、在临床取穴方面的应用。 2、在针刺方面的应用。
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五、十二皮部
1、含义 十二皮部是十二经脉功能活动反映于体 表的部位，也是络脉之气散布之所在。 2、特点 十二皮部的分布区域是以十二经脉体表 的分布范围为依据的。
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十二皮部
3、作用： ①生理病理上 ②协助诊断 ③用于治疗上
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小结
注意区分奇经八脉、十五络脉十二经别、 十二经筋、十二皮部的含义、特点和生 理作用。
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经络总论（3） 腧穴总论（1）
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教学目的和要求
1.了解经络的标本、根结、气街、四海 的含义。 2.熟悉经络生理功能、病理变化，掌握 经络学说的临床应用。 3.掌握腧穴的定义、发展、分类。了解 腧穴的命名。 4.熟悉腧穴在诊断上的应用，掌握腧穴 的治疗作用。
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二、经络学说的形成和发展
2).对腧穴功效的总结 3).对体表病理现象的推理 4).受解剖生理知识的启发 5).气功练习者的“内景隧道”体验
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㈡ 经络学说的发展
1). 马王堆出土的帛书中有关经脉的记 载 2).《内经》中经络学说的形成 3).《难经》对经络学说的贡献 4)《内经》、《难经》以后经络学说的 发展
中焦——>手太阴肺经——>（食指端交接）手 阳明大肠经——>（鼻旁交接）足阳明胃经— —>（足大趾内端交接）足太阴脾经——>（心 中交接）手少阴心经——>（手小指端交接） 手太阳小肠经——>（目内眦交接）足太阳膀 胱经——>（足小趾端交接）足少阴肾经——> （胸中交接）手厥阴心包经——>（无名指端 交接）手少阳三焦经——>（目外眦交接）足 少阳胆经——>（足大趾外端交接）足厥阴肝 经——>（肺内交接）——>手太阴肺经……
4、别络与经别的区别
别络
经别
循行 本经别出后，与其 阴经经别从本经分出后，归向 相表里的经脉相连 于相表里的阳经经脉 接
作用 主要加强了十二经 加强十二经脉的内部联系，同
及意 脉在体表的联系 时还加强了四肢与头面，躯干
义
的联系
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十二经别的作用
4、作用 ①加强了十二经脉与脏腑之间的联系。 ②加强表里两经的联系。 ③加强了阴经经脉同头面部的联系。 ④扩大了十二经经穴的主治范围。 ⑤拓宽了临床各科辨证论治的途径。
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经络的标本、根结
四根三结：十二经脉以四肢为根，以头、 胸、腹为结，称为四根三结。 ①“标本”、“根结”之间的联系与差 别 ②“标本”、“根结”理论的应用
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经络的气街、四海
3、“气街”是经气聚集通行的共同通路。 “气街”的生理功能有三： 一为汇聚气血，营养脏腑 二为纵横联系，沟通表里 三为调节经气，溢蓄代偿
所谓经气，即经络之气，包括经 络运行之气及其功能活动。
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经络学说
经络学说是研究人体经络系统的 循行分布、生理功能、病理变化及其与 脏腑相互关系的一种理论学说。它是中 医基础理论的重要组成部分，指导中医 各科的临床实践，尤其在针灸方面有十 分重要的意义。
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二、经络学说的形成和发展
㈠、经络学说的形成 1).对针灸等刺激的感应和感觉传导现象 的观察
脉会合
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二、十五络脉
1、含义 十五络脉：十二经脉和任、督二脉各自 别出一络，加上脾之大络，总计15条， 称为十五络脉 。 2、特点 沿经的分布性、广泛的分布性、表里的 相对性。
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十五络脉
3、作用 十二经别络沟通了表里两经的经气，补 充了十二经脉循行的不足。 统属全身络脉的作用。
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四、十二经筋
1、含义 十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉
骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉 系统。 2、特点
其循行分布均起始于四肢末端，结 聚于关节骨骼部，而走向头面躯干，行 于体表，不入内脏。
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十二经筋
3、作用 ①经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持 人体正常运动功能的作用。 ②充实了十二正经在体表的部位。 ③病候记载都属于筋肉方面的疾病。
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第二节、腧穴命名
二、腧穴命名 1).根据所在部位命名 2).根据治疗作用命名 3).利用天体地貌命名 4).参照动植物命名 5).借助建筑物命名 6).结合中医学理论命名
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经脉与五官的联络关系
到达眼部的经脉有6条：心经、小肠经、 膀胱经、胆经、肝经。 到达舌部的经脉有2条：脾经、肾经。 到达耳部的经脉有3条：膀胱经、三焦经、 胆经。
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经络总论2
奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二 经筋、十二皮部。
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教学目的和要求
1、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。 2、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。 3、熟悉十二经别、十二经筋、十二皮部 的含义、特点及作用