为什么小儿感冒不能乱用药

为什么小儿感冒不能乱用药

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婴幼儿使用的药物多为感冒药，小儿感冒用药问题已被多种媒体反复论述过，但小儿感冒后父母仍很着急，匆忙去医院，或急忙让孩子吃药。而吃药呢，又存在许多误区，如：许多家长喜欢给孩子用新药贵药；还有许多家长由于心理作用，想马上将孩子的病治好，给孩子用感冒药"一次到位"，即一次就将解热镇痛、抗病毒、止咳、抗菌药全给孩子吃，觉得这样更保险。殊不知现在市售的各种感冒药不能彻底杀死感冒病毒，只是在缓冲感冒症状、减轻病痛、缩短病程方面起作用；还有一些家长将成人用的感冒药给孩子用。诸如此类问题，不一而足，危害极大。

婴幼儿器官功能发育不全，酶系统不成熟，药物代谢及排泄速度较慢；此外，婴幼儿时期体液占体重的比例较常人大，水盐转换率较成人快，但对水、电解质代谢的调节功能却较差，易致平衡障碍；加之还无法准确描述病情等，因此，我们在用感冒药方面要熟知上：述生理特点，慎重用药。

说成人感冒药小儿并不是绝对不能用的，但使用时应注意：如感冒通：是中西药复合制剂，主要含双氯芬酸钠、人工牛黄、扑尔敏，在成人中广泛使用，有报道小儿用该药后能引起血尿，使肾小管功能受损，停服后血尿很快消失。虽然是暂时的，可儿童肾脏发育尚不成熟，加之感冒通中的双氯芬酸钠还可以破坏胃黏膜屏障的脂蛋白层，使氢离子反弥散，导致胃黏膜损伤引起出血，因此最好不用或慎用，忌超量服用。

◆快克、新速效感冒片等含金刚烷胺的感冒药：金刚烷胺是一种抗病毒药物，能影响脑内多巴胺的合成释放与摄取，副作用有多动、抑郁、失眠、幻觉等。另外，由于儿童中枢神经部位发育尚未成熟，神经细胞兴奋性较高，故对快克、新速效感冒片等含金刚烷胺的抗感冒药：1岁以下婴儿应禁用，l岁～8岁儿童应慎用。

◇速效伤风胶囊：主要含扑尔敏、扑热息痛、咖啡因、人工牛黄，因扑热息痛有很强的肝毒性，3岁以下儿童及新生儿应避免使用。

◇泰诺感冒片：主要含扑热息痛、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、扑尔敏，6岁以下儿童不宜使用。

◆含阿司匹林的感冒药：主要成分是阿司匹林。有的家长常用阿司匹林来降体温，但应注意使用阿司匹林后，带来的种种严重的不良反应：有报道阿司匹林易导致患儿虚脱，对患儿消化道也会产生刺激，导致恶心、呕吐、消化不良等。引起或加重幼儿哮喘，可诱发幼儿"瑞氏综合征"等等。所以家长谨防阿司匹林危害幼儿的健康，不宜用含阿司匹林的感冒药。

◇对于百服宁、幼儿泰诺林液、散利痛、感康、尼克、康必得、自加黑等含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)的感冒药，3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全，应避免使用。

◆爱菲乐、诺合、臣功再欣等感冒药含布洛芬，布洛芬的抗炎、镇痛、解热作用比阿司匹林、对乙酰氨基酚强，偶见轻度消化不良、皮疹等，胃与十二指肠溃疡的患儿慎用。成人用感冒药种类很多，使用应严格注意其不良反应．严格掌握用药剂量、给药间隔时间等。

中药因其毒副作用小，深受家长喜爱，但当小儿有恶寒、高热等严重感冒症状时仍不去医院、不吃西药，可能会延误病情，增加患儿痛苦。在感冒症状轻时选择中药治疗是可以的，如小儿感冒冲剂主要含广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根等等，清热解毒，用于风热感冒。

小儿热速清口服液主要含柴胡、黄芩、板蓝根、葛根等，清热、解毒、利咽，用于风热感冒。

金银花露主要含金银花、清热解毒，用于小儿痱毒、暑热口渴。导赤丸主要含连翘、黄连、栀子(姜炒)、关木通等，清热泻火、利尿通便。

小儿感冒以副流感病毒、呼吸道融合病毒为主，用抗菌素治疗几乎无效，有的人认为合用抗菌素和感冒药，双管齐下，比较安全。恰恰相反，这种做法不但不能提高疗效反而可导致病毒感染的加剧。近年研究证明，抗菌素可降低吞噬细胞的吞噬功能与细胞内的杀菌作用，抑制免疫球蛋白的合成和T细胞功能等多种免疫功能。因此，小儿感冒不需要使用抗菌素，但婴幼儿病人如3天

不愈或咽炎、扁桃体炎、体温和白细胞增高不退，则可考虑选用适当的抗菌素。

因此，当小儿患感冒时，不仅要分清是哪一类型的感冒，而且选药时，也要特别慎重，不能乱用药，更不宜选用那些作用剧烈的复方制剂。

小儿发烧都要输液吗?

发烧是5岁以下小儿最常见的症状之一，感冒、扁桃体炎和肺炎是引起发烧的主要疾病。不少家长认为，输液是最有效、最快速的治疗方式，就诊时会主动向医生提出输液的要求。其实这是不正确的。

发烧的孩子食欲减退，往往进食饮水少，失水增多，病程中可伴有呕吐或腹泻，加上高烧时张口呼吸，经肺排出的水分也增多，容易造成不同程度的脱水症。如烦躁不安、IEl干、少尿，少数婴幼儿可发生高热惊厥。儿科专家认为，发烧患儿身体内氧和营养物质的消耗是大量的，必须注意卧床休息，补足水分，吃些易消化、清淡的食物，配合吃药治疗，一般不必输液，理由有：

1．输液并不能迅速退烧，也不会缩短病程；

且在观察室输液易发生交叉感染，可导致新病；1．有时会出现输液反应，从而加重病情。

专家们指出，发达国家和地区对输液有严格的规定，很多孩子有病发烧都是吃药治疗。至于发烧后是否输液，应由儿科医生决定。因此，奉劝广大家长，不要一发烧就主动要求给孩子输液。

新生儿发热用退烧药行吗

多数家长都知道，当小儿高热时，就应尽快给孩子吃退烧药或打退热针。而对于那些刚刚当了爸爸妈妈的年轻人来说，面对着一个正在发热的粉嘟嘟的可爱的小宝宝，只有干着急。因为大夫说，宝宝既不能服退烧药片，也不能打退热针，这是为什么呢?人体之所以能够保持比较恒定的温度，主要是因为体内有产热及散热的内调节系统--体温调节中枢。而新生儿身体发育尚不成熟，体温调节功能不完善，保温、出汗、散热功能都较差。这时，外界环境对小儿的体温调节起着非常重要的作用。当天气热或室内温度较高时，新生儿体温就会短

暂性地升高；而天气寒冷或室内温度较低时，新生儿就会出现低体温。如果在新生儿发热时，随便给孩子用退烧药，往往会招来大祸。因为，新生儿体温调节功能很差，常会出现体温突然下降，当服用退烧药后体温可在35℃以下；出现皮肤青紫，严重者还会便血、吐血、颅内出血等，可因抢救不及时而死亡。

APC是复方阿司匹林的简称，是临床上常用的解热镇痛药。广泛用于感冒发热、头痛、关节痛等症，但对于6个月以内的婴儿，最好不用APC。APC中的阿司匹林对消化道有明显的刺激作用，尤其是婴幼儿胃肠黏膜非常娇嫩，肌层发育也不完善，且因婴儿胃接近水平位，药物在胃内存留时间会相对延长，如果服用APC，对黏膜的刺激和损伤更为明显，不仅会引起恶心呕吐，更易引起胃肠出血，甚至胃穿孑L。婴儿的听神经对阿司匹林异常敏感，用药后可产生眩晕、耳鸣、耳聋等症，停药后听觉功能恢复缓慢，甚至会造成永久性耳聋。因此，长期大剂量服用时，应定期接受听力监测，以早期发现与确定是否出现中毒反应，以便尽早采取措施。此外，在婴幼儿患流感、水痘时，服用APC易患雷耶综合征，很容易被误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。APC中的非那西丁对肝、肾等内脏也有损害作用，特别是婴儿的肾脏发育尚不成熟，严重的可引起急性肾衰i肾乳头坏死。APC中的咖啡因具有兴奋作用，因婴幼儿的神经抑制功能本来就较差，高热时很容易引起惊厥，如果当婴幼儿高热时，再改用APC来退热，就等于"火上浇油"，致使因发汗过多而虚脱。由此看来，新生儿发热是不宜应用退烧药的。年轻的爸爸妈妈可能要问了，那新生儿发热怎么办呢?办法很简单，当新生儿发热时，只要将周围环境的温度加以改变，即将衣服适当松一松，也就是俗语说的"抖包"，适当改换通风环境，体温就会下降，从而达到退热目的。反之，若新生儿体温下降，采取适当的保温措施，体温就会升上来。

小儿可以吃阿司匹林吗?

阿司匹林是家庭必备的良药之一，人们除了用它来治疗伤风感冒、头痛、肌肉痛、关节痛以外，也用它来防治心脏病和脑血栓等疾病。现实生活中，好多人觉得阿司匹林止痛或退烧效果不错，经常给自己的孩子吃一些，殊不知，小孩子吃阿司匹林是很危险的。经常大量使用阿司匹林，可能会产生一些不良反应。例如，有的人服用阿司匹林后，会出现哮喘、皮疹、多形性红斑和血管神经性水肿等过敏反应；有的人服药后会感到不适、恶。15n瞬_吐，甚至发生缺铁性贫血。追根溯源，是由于阿司匹林能抑制前列腺素合成，促使胃酸分泌