小儿急性细菌性痢疾的观察及护理要点分析

小儿急性细菌性痢疾的观察及护理要点分析

摘要目的研究小儿急性细菌性痢疾的观察及护理要点分析，并总结观察和护理经验。方法80例急性细菌性痢疾患儿，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组采用常规方法进行护理，观察组采用积极有效地临床护理方法。分析比较两组患儿不同护理后的总有效率、不良反应发生率和患儿及家属满意度。结果观察组患儿的护理有效率为98.79%，明显高于对照组；观察组患儿的不良反应发生率为 1.27%，明显低于对照组；观察组患儿及家属的满意度为99.17%，明显高于对照组；差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用积极有效地临床护理方法，能够有效控制患儿的病情，提高患儿的治疗有效率及护理的质量和效率，降低患儿不良反应的发生，对于改善医患关系、提高患儿和家属的满意度具有重要的作用，值得临床推广应用。

关键词小儿；急性细菌性痢疾；护理；临床研究

细菌性痢疾（bacillary dysentery），是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病[1]。好发于小儿，且该病具有传染性，一旦发生，轻者发烧高热，严重情况的将导致休克和昏迷，严重威胁着小儿的生命健康安全[2]。因此，对急性细菌性痢疾患儿进行及时的治疗，配合积极有效的护理，对于控制患儿的病情，促进患儿康复具有重要的意义[3]。本研究从2013年11月～2014年11月来本院儿科进行治疗的急性细菌性痢疾小儿患儿中随机抽取80例为研究对象，研究小儿急性细菌性痢疾的观察及护理要点分析，并总结观察和护理经验。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料本研究从2013年11月～2014年11月来本院儿科进行治疗的急性细菌性痢疾小儿患儿中随机抽取80例为研究对象，其中男45例，女35例。年龄3个月～12岁，平均年龄（4.5±

2.12）岁。根据实验室相关的检查分析以及患儿的临床表现症状，均确诊为急性细菌性痢疾。将80例急性细菌性痢疾患儿随机分为对照组和观察组，各40例。两组性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法对照组采用常规方法进行护理，观察组采用积极有效地临床护理方法。具体包括：①心理护理：由于患儿年龄较小，又因急性细菌性痢疾病情较重，患儿的家属有急躁和不安的情绪。临床护理人员应该对患儿的家属进行心理辅导，耐心对其做出解释，及时安慰患儿的家属，帮助平定情绪，鼓励患儿和家属积极面对治疗。②病情护理：由于细菌性痢疾具有传染性，首先，临床护理人员应该对患儿用过的食具应煮沸消毒。其次，便器用含氯消毒剂浸泡消毒，粪便用漂白粉消毒后倒掉。另外，临床护理人员应该避免患儿发生高热，及时测量体温，若体温高达38℃，可采取物理降温。保证患儿卧床休息，更换衣服及被单。③饮食护理：临床护理人员要特别注意患儿的饮食，可根据患儿的病情，制定饮食食谱，并提醒患儿家属，应该给予患儿易消化流质饮食，

恢复期进食无渣半流质饮食，忌食多脂及刺激性食物。大便正常后可恢复正常饮食。并鼓励患儿多饮水，另外腹泻较为严重者，可以采取静脉注射的方式，帮助补充能量。

1. 3 观察指标分析两组患儿不同护理后护理的有效率、不良反应发生率和患儿及家属满意度。

1. 4 疗效评价标准[4] 显效：患儿中毒症状和肠道症状等临床症状全部消失，身体恢复正常，无慢性细菌性痢疾和不良反应发生。有效：患儿中毒症状和肠道症状等临床症状基本消失，身体基本恢复正常，几乎无慢性细菌性痢疾和不良反应发生。无效：患儿情况无改善或加重。总有效率=显效率+有效率。

1. 5 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

结果可知，观察组患儿的护理有效率为98.79%，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患儿的不良反应发生率为1.27%，明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患儿及家属的满意度为99.17%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 小结

临床研究表明，小儿急性细菌性痢疾多由志贺氏菌属感染引起，发病较为急促，病情严重，非常容易传染[4]，特别是小儿各项身体机能未发育完全，抵抗力和免疫力相对较差，胃排空能力低[5]。本研究从2013年11月～2014年11月来本院儿科进行治疗的急性细菌性痢疾小儿患儿中随机抽取80例为研究对象，研究小儿急性细菌性痢疾的观察及护理要点，发现通过积极有效的临床护理，患儿中毒症状和肠道症状等临床症状消失，身体恢复正常，无慢性细菌性痢疾和不良反应发生，治疗有效率为98.79%，不良反应发生率为1.27%，患儿及家属的满意度为99.17%。积极有效的临床护理，疗效显著，患儿及家长评价高。

综上所述，应用积极有效地临床护理方法，能够有效控制患儿的病情，提高患儿的治疗有效率及护理质量和效率，降低患儿不良反应的发生，对于改善医患关系，提高患儿和家属的满意度具有重要的作用，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 葛福兴. 云南白药联合黄连素灌肠治疗急性细菌性痢疾39例临床观察. 中国中医急症，2010，19（6）：937.

[2] 吕亚清，宋绍雄，夏波，等. 双歧杆菌四联活菌片治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效. 实用临床医学，2014（9）：78-79.

[3] 陈笑芬. 小儿急性细菌性痢疾的观察及护理. 现代医药卫生，2013，29（24）：3783-3784.

[4] 范燕. 磷霉素治疗小儿急性细菌性痢疾的疗效及不良反应文献分析. 中国医药导报，2012，9（31）：121-122.

[5] 莫黎. 中药灌肠配合头孢克肟口服治疗小儿急性细菌性痢疾42例疗效观察. 现代中西医结合杂志，2010，19（36）：4376-4377.