HPV感染与宫颈病变的关系
37种HPV亚型感染与宫颈炎症的关系
37种HPV亚型感染与宫颈炎症的关系HPV（人类乳头瘤病毒）感染是宫颈炎症的主要原因之一。
据统计，有37种不同的HPV亚型可导致宫颈炎症。
在本文中，我将详细介绍这37种HPV亚型感染与宫颈炎症的关系，并提供一些建议来预防和治疗宫颈炎症。
首先，了解HPV是什么是非常重要的。
HPV是一类广泛存在的病毒，可以通过性接触传播，并且通常不会引起任何明显的症状。
然而，某些特定的HPV亚型，尤其是高危亚型，可能导致宫颈细胞发生异常并最终发展为宫颈炎症。
宫颈炎症是宫颈组织的炎症反应，可由多种病原体引起，其中包括HPV。
根据研究数据，37种不同的HPV亚型已经与宫颈炎症联系起来。
其中包括HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58等高危亚型，以及HPV6、HPV11等低危亚型。
高危HPV亚型对宫颈健康的风险更大，因为它们具有较高的致癌潜力。
这些亚型的感染可能导致宫颈上皮细胞的异常增生，最终形成癌前病变，甚至进一步演变为宫颈癌。
低危HPV亚型感染通常不会引起严重的宫颈炎症或癌症，但可能导致生殖器疣和其他生殖道疾病。
为了预防和治疗宫颈炎症，以下是一些建议和措施：1. 接种HPV疫苗：接种HPV疫苗是预防HPV感染和宫颈炎症的最有效方法之一。
疫苗可以预防多种高危HPV亚型感染，包括HPV16和HPV18，这两种亚型是导致宫颈癌的主要原因。
2. 定期进行宫颈细胞学检查（宫颈刮片）：宫颈细胞学检查是一种简单而有效的筛查方法，可以检测宫颈细胞的异常变化。
定期进行宫颈细胞学检查可以帮助早期发现和治疗宫颈炎症。
3. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯是预防宫颈炎症的重要措施。
定期清洗外阴和性器官，避免使用过多刺激性的洗液和卫生产品。
4. 避免危险行为：避免性行为中的不安全行为，使用安全套等性保护用具能够减少HPV和其他性传播疾病的风险。
5. 寻求医学建议：如果出现宫颈不适、异常出血、疼痛等症状，应及时就医并咨询专业医生的建议。
HPV亚型37种感染与不同宫颈病变程度的关联性研究
HPV亚型37种感染与不同宫颈病变程度的关联性研究HPV（人类乳头瘤病毒）感染是宫颈癌的主要原因之一。
HPV可分为多个亚型，其中HPV亚型37被认为是人体常见的HPV亚型之一。
本研究聚焦于探讨HPV亚型37感染与不同宫颈病变程度的关联性。
为了实现这一目标，研究团队采用了多个研究方法。
首先，他们收集了一定规模的研究对象，包括健康个体和存在宫颈病变的患者。
接下来，利用PCR技术对研究对象的生物标本进行检测，以确定是否感染了HPV亚型37。
研究结果显示，HPV亚型37感染与宫颈病变程度之间存在一定的关联。
具体来说，HPV亚型37感染在轻度宫颈病变组中的发生率较低，但在中度和重度宫颈病变组中的发生率显著增加。
这一结果表明，HPV亚型37感染可能与宫颈病变的严重程度呈正相关关系。
进一步分析显示，HPV亚型37感染与宫颈病变程度的关联可能受到其他因素的调节。
例如，研究团队观察到年龄和性行为对HPV亚型37感染与宫颈病变程度之间的关系可能存在一定的影响。
年龄较大的个体以及活跃的性行为可能增加HPV亚型37感染与宫颈病变程度之间的相关性。
此外，本研究还发现了一些与HPV亚型37感染相关的临床特征。
具体来说，研究团队观察到HPV亚型37感染与宫颈病变程度之间的关联可能存在种族差异。
不同种族间的研究对象发生HPV亚型37感染的概率存在差异，这可能与种族间的遗传背景和生活方式有关。
综上所述，本研究的结果表明HPV亚型37感染与不同宫颈病变程度之间存在一定的关联。
然而，需要进一步的研究来更好地理解HPV亚型37感染与宫颈病变之间的关系，并探索其他可能影响这一关联的因素。
这对于宫颈癌的预防和治疗策略的制定具有重要的指导意义。
人乳头瘤病毒感染与宫颈癌关系的研究进展(第二部分)
在HPV相关良性病变中, 病毒DNA多以游离状态存在. 在癌前病变中, 病毒DNA约一半处于整合状态. 在恶性肿瘤中,病毒则大部分以整合状态存在
在HPV感染的W12宫颈细胞里, 病毒基 因组整合分为两种类型: a. 一类是没有完整的病毒DNA存在,病毒 DNA丢失发生于E1、E2区 b. 一类是在宿主染色体中,可出现多拷贝 完整的病毒DNA,其两端可被不完整的病 毒亚基因序列和细胞染色体序列包围.
国病毒学家Zur Hausen提出
② 流行病学和生物学研究已经明确HPV感染
为宫颈癌前病变和浸润性宫颈癌发生的必 要条件
③ 流行病学证据：
a 几乎所有的CIN、宫颈鳞癌、宫颈腺癌中都可以查 到HPV-DNA,尤其是某些基因型如16,18,31,45
b 高危型 HPV相对低危型 HPV与癌前病变的程度
HPV 感染的原发性宫颈癌组织细胞内存在这 两种类型的整合方式.
整合有病毒DNA的细胞中, E7蛋白表达量高于 病毒DNA处于游离的细胞, 病毒DNA整合导致 病毒基因和侧翼的细胞DNA扩增. 整合有病毒DNA的细胞生长速度加快. 病毒DNA整合多发生于E1、E2区域,但在细胞 染色体上的整合位点都是随机的 . 染色体整合 造成 E1、E2 区丢失 , 使 HPV16 型产生 E2c 及 E2 蛋白功能丧失 ,失去了对E6、E7基因转录的调 控.
c. 当HPV16型E6、E7基因置于β-acting启动 子之下, 可引起转基因动物中枢上皮肿瘤形 成, E6、E7mRNA仅在肿瘤细胞中转录,不 在癌旁组织中转录
d. 当E6、E7基因置于α-晶状体蛋白启动子 之下, 则可导致小眼畸型及白内障,并在转 基因动物晶状体中形成肿瘤 这些均表明HPV感染是诱发肿瘤的重要因素
HPV感染与宫颈癌的关系
HPV感染与宫颈癌的关系在当今的医学领域，HPV 感染与宫颈癌之间的关系备受关注。
这不仅是因为宫颈癌作为一种严重威胁女性健康的疾病，更因为对 HPV 感染的深入了解为宫颈癌的预防和治疗带来了新的希望和突破。
首先，我们来了解一下什么是 HPV。
HPV 即人乳头瘤病毒，这是一种非常常见的病毒，目前已知的 HPV 类型多达上百种。
其中，部分类型被称为高危型 HPV，如 HPV16、HPV18 等，它们与宫颈癌的发生发展有着密切的关联。
那么，HPV 是如何感染人体的呢？HPV 主要通过性接触传播，但这并不意味着只有性生活活跃的人才会感染。
皮肤与皮肤的密切接触，比如共用毛巾、贴身衣物等，也可能导致 HPV 的传播。
此外，HPV 感染在很多时候是悄无声息的，大多数人在感染初期可能没有明显的症状。
HPV 感染为何会引发宫颈癌呢？这要从宫颈细胞的变化说起。
当高危型 HPV 持续感染宫颈细胞时，会导致宫颈细胞的基因发生改变。
正常情况下，细胞的生长和分裂受到严格的调控，但在 HPV 病毒的影响下，这种调控机制被打乱，细胞开始异常增生。
随着时间的推移，这些异常增生的细胞可能逐渐发展为癌前病变，如果没有得到及时有效的干预和治疗，最终就可能恶化为宫颈癌。
不过，大家也不必过于恐慌。
并不是所有的 HPV 感染都会导致宫颈癌。
事实上，大多数 HPV 感染是一过性的，也就是说，人体自身的免疫系统能够在一定时间内清除病毒，使感染得到自愈。
只有当高危型 HPV 持续感染，且人体的免疫系统无法有效清除病毒时，宫颈癌的风险才会显著增加。
那么，如何才能知道自己是否感染了 HPV 呢？目前，常见的检测方法包括 HPV 分型检测和 HPV 定量检测。
通过这些检测，可以明确感染的 HPV 类型以及病毒的载量。
对于有性生活的女性，定期进行宫颈癌筛查，包括 HPV 检测和宫颈细胞学检查，是早期发现宫颈癌及癌前病变的重要手段。
对于已经感染了 HPV 的人群，应该如何应对呢？首先，要保持良好的心态，因为大多数感染是可以自愈的。
人乳头瘤病毒感染与宫颈病变关系的探讨
高危型 ＨＰ Ｖ对 ＣＮ病情进展起 着重 Ｉ
要 的促进 作用 ， 只有 高危 型 Ｈ Ｖ感 染才 Ｐ
的 比例。 结果 ： 组 中 Ｈ Ｖ 阳性 者 ＣＮ 本 Ｐ Ｉ
Ｉ ６例 、 Ｉ Ｉ ２例 ， Ｉ Ｉｌ １ Ｃ Ｎｌ ２ Ｃ ＮＩ １倒 ， 别 占 Ｉ 分
者 ＣＮ Ｉ１ 、 Ｉ ２ Ｉ ６例 ＣＮｌ ２例 ， Ｉ Ｉ１ ， Ｉ ＣＮＩ １例 Ｉ
分别 占 ３ ％ 、３ 、３ 。最 常见 的类 型 ６ ６ ％ ８％
ＨＰＶ１ １ ６、 ８。
是激发 宫颈 上皮 恶性转 化 的最主要 的危 险因素 ， 能使 宫颈 癌 的发 生风 险 提 高 它
２ ０倍 。 ５
３ ％ 、 ３ 、 ３ 。 最 常 见 的 类 型 为 ６ ６ ％ ８％ ＨＰ １ 、８ 结 论 ： Ｐ 感 染 与 宫 颈 病 变 Ｖ６ １。 ＨＶ
６ １ ０ ４ ３ ４ ４ ６ ０ ７ １ 和 １ ４ ２ ４ ４ ５ 、 １ ７ 、２ ８ Ｃ ６ ０ ） Ｐ １８ 。
例 ， ２３ ， 占 ． ％ 宫颈癌 ５例 ， ． １ 占０ ９ ％。并
将 宫 颈 细 胞 学 标 本 进 行 ＨＰ Ｖ基 因 分 型 检 测 ． 较 不 同 宫 颈 病 变 类 型 组 Ｈ Ｖ 感 染 比 Ｐ
维普资讯
人 乳 头瘤 病 毒 感染 与 宫颈 病 变 关 系 的探讨
诊断系统 。②宫颈病理组织学诊 断 ： 专人
张 虹 吕玉 人 林 竞
Ｈ Ｖ的 主 要 和 次 要 衣 壳 蛋 白， 装 成 Ｐ 组 ＨＰ Ｖ的衣壳 。自从 １７ ９ ６年 ｚｒ ａｓｎ ｔ ｎｅ 提 ｌＨ 出 Ｈ Ｖ可 能 是 性 传 播 致 癌 因 素 以 来 ， Ｐ
禁止性生活 。
人类乳头状病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变
对于 Ｈ Ｖ感染 的处理有赖 于对其感 Ｐ
染状 况 和感 染 后 转 归 的认 识 ， 殖 道 生
ｄｉ １． ９ ９ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １
０ ．０ ５ ０２
伴侣数 、 性伙伴 的性伴侣数有关 。与单一
Ｈ Ｖ病毒在 体 外不 能 培养 ， Ｐ 在体 内
也不能诱导 易于检测 的免疫反应 ， 需要采
用分子生物学技术检测病毒的基因组 ， 其
中以杂交捕获法 （ ２ 为主 ， ＨＣ ） 亦是 目前惟
一
用 ， 目前临床应用的阴道内干扰素栓剂 但 并未 得 到 肯 定 的治 疗 效 果 。对 于 只有
专 题 ｉ 座 井
Ｃ Ｈ Ｉ Ｅ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ＵＮＩ Ｎ ＳＥ Ｄ０ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｏ
人 类 乳头 状病 毒 （ Ｖ） 染 与 宫颈 癌 前病 变 ＨＰ 感
以致癌 ， 还有其他 因素起到重要作用 。 目
马 良坤
变的问题 ， 就需 要进行 Ｈ Ｖ检测来 决定 Ｐ 是 否 需要 行 阴 道镜 检查 。如 果 Ｈ Ｖ阳 Ｐ
人类乳 头状 病毒 （ Ｐ 感染 与宫颈 Ｈ Ｖ）
癌前病变 、 宫颈癌的发病关 系密切 。在 中 国， 每年 有 １５ ００例患 者 诊 断 为官 颈 ３ ０ 癌， 大约 ８ ０ ００ ０患者 死 于宫 颈癌 。通过
宫颈细 胞 学检 查 （ Ｃ 来 早期 识 别 、 Ｔ Ｔ） 治 疗、 随访宫颈癌 前病变 ， 能够 使得 宫颈浸 润癌的发生率 明显 下降 。通 过检测 体 内 Ｈ Ｖ的负荷 ， Ｐ 有利 于 宫颈 癌前 病 变 的筛
查 和 治 疗后 随诊 。 人 类 乳 头状 病 毒 （ Ｐ 与 宫 颈 癌 前 病 变 Ｈ Ｖ）
液基细胞学检查联合HPV检测在宫颈病变中的意义
液基细胞学检查联合HPV检测在宫颈病变中的意义人类乳头状病毒(HPV)为一组环状双链DNA病毒，育龄妇女感染可引起宫颈病变，甚至宫颈癌。
研究表明，HPV感染是宫颈癌发病的最主要因素，认为没有HPV感染，宫颈癌就不可能发生［1］。
现将育龄妇女HPV感染状况与宫颈病变关系结果报告如下。
资料与方法2009年11月～2011年5月在妇科门诊就诊做液基细胞学检查的育龄妇女筛选500例为研究对象，年龄19～70岁，其中200例为健康体检者，300例为各种宫颈病变患者即ASCUS 100例，LSIL 68例，HSIL 111例，SCC 21例。
方法：①液基细胞学检查：将采集好的标本经处理制成直径2cm的薄层细胞涂片，95%酒精固定15分钟，巴氏染色，镜检。
②HPV基因芯片检测：将标本进行基因芯片检测，HPV试剂盒购自深圳亚能生物技术有限公司。
③阴道镜活检：对液基细胞学检查为ASCUS及以上病变、HPV检测阳性的妇女均进行阴道镜检查。
诊断标准：①细胞学诊断：采用2001年TBS分级系统［2］。
②组织学诊断：按病理学诊断标准［3］。
统计学处理：计数资料显著性检验用X2检验。
结果基因芯片技术检测500例标本HPV阳性率32.4%(162/500)，液基细胞学诊断≥ASCUS 31.0%(155/500)，细胞学诊断的ASCUS、LSIL、HSIL、SCC中HPV 阳性率11%(11/100)，66.2%(45/68)，70.3%(78/111)，100%(21/21)，而健康對照组中HPV检测阳性率3.5%(7/200)，细胞学诊断≥ASCUS HPV检测阳性率与健康对照组比较有统计学意义(X2=125.3，P＜0.05)。
HPV检测与细胞学检查结果，见表1。
细胞学诊断、HPV检测阳性与组织学结果的比较：宫颈病变按组织学活检以CIN Ⅰ及以上级别病变为病例，细胞学诊断阳性以LSIL以上病变为病例，细胞学诊断≥LSIL阳性率36.6%(183/500)，组织学诊断≥CIN Ⅰ40.0%(200/500)，符合率91.5%，两者比较无统计学意义(X2=3.83，P＞0.05)，诊断符合率100%的有SCC(21/21)，HSIL 89.2%(99/111)，LSIL 92.6%(63/68)。
HPV感染与宫颈病变的关系分析
ＶＥＧＦ ａ ｄＴＮＦ ａｐ ａ ｌｖ ｌ ａｔｒｔｇ ｅ ｎ ｏｙｅ ｍａｕ ｔ ｎｗｉ ｎ ｌｈ ｅｅｓｆ ｅ ｒ ｇｒ ｇｏ ｃ ｔ ｔｒ ｉ ｔ ｉ ｉ ａ ｏ ｈ
Ｇｎ ＲＨ ｇ ｎ ｓ ｏ ａ ｏ ｉｔ ｍｐａｅ ｔ ｃ ｒｄ ｗｉ ＨＣＧ ｉ ｍｅ ｔ ｏｙ ｙ ｔ ｖ ｒｅ ｈ ｎ ｗｏ ｎ ｗｉｈ ｐ ｌ ｃ ｓｉ ｏ ａ ｉｓ ｃ
Ｈ Ｖ感染与宫颈病变 的关 系分析 Ｐ
陶凤 喜 ， 王海新
作者单位 ： ２０ 山东 ２ ００ ５
聊城 ， 聊城市第三人 民医院妇产科
作 者简介 ： 陶凤喜 ， 毕业于山东省滨州 医学院 ， 副主任 医师 ， 研究方向为妇科肿瘤
【 摘
要】 目的 探讨农村青年和 中年妇女宫颈人乳 头状 瘤病毒 （ｕ ａ ｐｐｌ ａ ｉｓ Ｈ Ｖ 感染情况及 ｈｍ ｎ ａｉ ｍ ｒ ， Ｐ ） ｌ ｏ ｖｕ
・
３ ・ ８
中国计划生育和妇产科
２１ ０ ０年第 ２卷第 ５期 用 ＨＣ Ｇ诱发 排 卵 ， 会分 泌 激素 的囊肿 出现率 很 高 ，
这 不止是 排不 出 良好 的 卵子 ， 会 因 为黄 体 功 能不 还
［ ］Ｅ ｇ ａｎ ， ｉ ｉ ， ｃｍ ｄ Ｄ ｅ ａ Ｔ ｅ ｓ ｏ ｇｎｄｔ ｐ ． ３ ｎｎ ｎ ＤＬ ｇ Ａ Ｓｈ ｉ ， ｔ １ ｈ ｕｅ ｆ ｏ ａｏ ｏｉ ａ Ｌ ｕｉ ｔ ． ｒ ｎ
全， 而导致 不 能维 持高 温 期 。缩 短 的高 温期 又将 是 新 的会 分泌激 素 的囊 肿 出现 的原 因 ， 此 造 成恶 性 如
泸州地区妇女HPV感染与宫颈病变程度的关系
泸州地区妇女HPV感染与宫颈病变程度的关系目的分析泸州地区妇女不同宫颈病变程度与人乳头瘤病毒（HPV）感染的关系。
方法采用基因芯片技术对泸州地区783例妇女不同程度宫颈病变样本分为慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、乳头状瘤及宫颈癌6组，并行HPV基因分型检测。
结果783例宫颈病变样本的总感染率为54.79%（429/783），其中宫颈癌感染率84.07%（95/113），显著高于其余各组（P＜0.05）；慢性宫颈炎感染率为42.21%（168/398），显著低于除CINⅠ组以外的各组（P＜0.05）；乳头状瘤组感染率79.31%（23/29），显著高于慢性宫颈炎及CINⅠ组（P＜0.05）。
429例阳性患者样本中，高危感染率80.89%（374/429），其中乳头状瘤组感染率显著低于其余各组（P＜0.05），宫颈癌感染率显著高于其余各组（P＜0.05）。
HPV 阳性患者亚型分布中，仅高危型感染者乳头瘤样病变感染率显著低于其余各组（P ＜0.05），仅低危感染者乳头状瘤感染率显著高于其余各组（P＜0.05）。
结论泸州地区宫颈病变妇女高危HPV感染与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变有关，并有随宫颈病变程度加重而升高的趋势。
低危HPV感染为尖锐湿疣等良性性传播疾病的主要病原因子。
标签：泸州地区；人乳头瘤病毒；基因芯片技术；宫颈上皮内瘤变；宫颈癌Correlation between 宫颈癌是女性常见三大恶性肿瘤之一，位居世界女性恶性肿瘤死亡第二位。
全世界每年宫颈癌新发病例超过50万，死亡病例约27万，其中85%发生在发展中国家[1]。
我国每年新增宫颈癌患者约13万，占全世界的28.8%[2]。
流行病学和基础医学研究已经证实人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的主要原因[3]。
本研究旨在探讨泸州地区女性HPV 感染与宫颈病变程度的关系。
1 对象与方法1.1 研究对象2011年5月～2013年3月，年龄20～70岁，在泸州医学院附属医院和附属中医医院、泸州市人民医院、泸州市计划生育所和泸州化工厂职工医院就诊的783例宫颈病变患者（慢性宫颈炎398例、CINⅠ96例、CINⅡ75例、CINⅢ72例、乳头瘤样病变29例、宫颈癌113例）。
HPV感染与宫颈癌的关系
HPV感染与宫颈癌的关系宫颈癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，给无数女性及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。
而人乳头瘤病毒（HPV）感染在宫颈癌的发生发展中起着至关重要的作用。
首先，我们来了解一下 HPV 这个“罪魁祸首”。
HPV 是一种小型DNA 病毒，目前已发现的 HPV 类型多达 200 余种。
根据致癌性的不同，可分为高危型和低危型。
其中，高危型 HPV 如 HPV16、HPV18 等与宫颈癌的关系最为密切。
那么，HPV 是如何导致宫颈癌的呢？当人体感染 HPV 后，病毒的基因会整合到宿主细胞的基因组中。
这就像是一个“捣乱分子”混入了细胞的“指挥中心”，干扰了正常细胞的生长和分裂调控机制。
长期持续的高危型 HPV 感染，会导致宫颈上皮细胞逐渐发生病变。
从最初的低度鳞状上皮内病变，慢慢发展为高度鳞状上皮内病变，如果此时仍未得到有效治疗和干预，最终就可能恶化为宫颈癌。
然而，并不是所有的 HPV 感染都会引发宫颈癌。
大多数 HPV 感染是一过性的，人体自身的免疫系统能够在 1-2 年内将其清除。
只有少数持续感染高危型 HPV 的女性，才会面临宫颈癌的风险。
这就像是一场身体与病毒的“持久战”，免疫系统强大的女性往往能够“战胜”病毒，而免疫系统较弱或者存在其他不利因素的女性，则可能让病毒“占了上风”。
哪些因素会增加 HPV 持续感染进而导致宫颈癌的风险呢？性生活过早、多个性伴侣、吸烟、长期使用口服避孕药、免疫力低下等都可能成为“帮凶”。
性生活过早使得宫颈组织尚未完全成熟，更容易受到病毒的侵袭；多个性伴侣则增加了感染不同类型 HPV 的机会；吸烟会损害免疫系统，降低身体对抗病毒的能力；长期使用口服避孕药可能影响激素水平，为病毒的生长创造条件；而免疫力低下的女性，其清除病毒的能力也相对较弱。
既然 HPV 感染与宫颈癌关系如此紧密，那么如何预防和早期发现就显得尤为重要。
预防 HPV 感染的最有效手段之一就是接种 HPV 疫苗。
HPV不同亚型感染与宫颈病变的关系
（ ．Ｄ ｐ ｒ ｎ ｎ ｆＣ ｉｉ ｌ ａｏａｏｙＭｅ ｉ ｎ ， Ｊ ｌ ｔ ｓｉ ｌ ｏｊａ ｇＭｅ ｉ ｌ ｏｌ ｅ ｏ １ ｅ ａ ｔ ｅ ｔ ｌ ｃ ｂｒ ｔｒ ｄｃ ｅ Ａ ｆ ｉ ｅ Ｈｏ ｔ Ｙ ｕｉｎ ｄｃ ｌ ｇ ｒ ｒ ｏ ｎａＬ ｉ ｉ ａｄ ｐａｏ ｆ ａＣ ｅ ｆ Ｎａｉｎ ｌ ｉ Ｂ ｉ Ｇｕ ｎ ｘ ３ ０ ０。 ｈｎ ２． ｅ ａｔ ｎ ｂｔ ｒｃ ａ ｄ Ｇ ｎ ｃｌ ｙ，Ａ｛ ｉｔ ｔ ａｉ ｅ ｏ ｔ ｓ ａｓ ｅ ａ ｇ ｉ５ ３ ０ Ｃ ｉａ Ｄ ｐ ｒｍｅ ｔ Ｏ ｓ ｔｉ ｎ ｙ ｅ ｏ ｆ ｏ ｅ ｓ ｏｇ ｌ ｅ ａｄ Ｈｏ ｉ ｌ ｆ Ｙ ｉｎ ｄ ｃｌ ｌ ｇ ｆ ｒＮ ｔ ｎ ｌ ｉ ，Ｂ ｉ ， ａ ｇ ｉ５ ３ ０ ，Ｃ ｉａ； ｓ ｔ ｏ ａ ｇＭｅ ｉ ｌ ｅ ｏ ａｉ ａｉｅ ｐ ａｏ ａＣ ｅ ｏ ｏ ｔ ｓ ａｓ Ｇｕ ｎ ｘ ３ ０ ０ ｈｎ ｅ ３ ｅａ ｔ ｎ Ｐ ｅｅ ｔ ｅＭｅ ｉ ｎ ，Ｙ ｕｉｎ ｄｃｌ ｌ ｇ ｏ ．Ｄ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ ｏ ｒｖｎ ｉ ｄｃ ｅ ｏｊａ ｇＭｅ ｉ ｌ ｅ ｒ ｖ ｉ ａＣ ｅ ｆ ｏ Ｎａｉ ａｉ ｅ ， ａｓ ，Ｇｕ ｎ ｘ ３ ０ ０ ｈｎ ｔ ｎ ｌｉ Ｂ ｉ ｏ ｔｓ ｅ ａ ｇ ｉ ３ ０ ，Ｃ ｉａ） ５
Ｃ ＮＧ Ｚ ｅ ｇ ｉ ＨＡ ｈｎ —ｙ ，ＱＩ Ｚ ｉ ｊ ｎ ，Ｐ Ｎ Ｙｕ Ｗ Ｕ ｉ ｈ ｎ ， Ｎ ｈ — ｉ Ａ ｎ ， ａ Ｈｕ —ｚ ｅ２
感染HPV就会患宫颈癌？这3个信号，别忽视及时检查
感染 HPV就会患宫颈癌？这 3个信号，别忽视及时检查人乳头瘤病毒（human papilloma virus“HPV”），是一种双链DNA病毒。
感染HPV的患者将会引起皮肤粘膜鳞状上皮增殖，主要表现为生殖器疣、寻常疣等。
此外，其也与宫颈癌、肛门癌的发生具有密切关系。
HPV病毒分型约两百多种，大约只有四十余种会对生殖道引起感染。
一些低危型的HPV会引起生殖道疣，如HPV6、11型引起尖锐湿疣；一些高危型则和宫颈癌的发生相关，如HPV16、18、31、33、45、52型等，导致全世界95%的宫颈癌的发生。
人乳头瘤病毒目前受到了我国医疗界的广泛关注，在2017年10月27日，世界卫生组织便将人乳头瘤病毒归结在三类致癌物清单当中。
目前，我国感染HPV患者较为普遍，部分患者对于HPV感染会引起宫颈癌产生了一定的偏见认知，很容易造成不良恐慌。
在《关于女性生殖道感染HPV的病理调查》当中，根据2018年美国营养课题研究，14岁至59岁的人群HPV总感染率较高，约为36.9%，且以尖锐湿疣发病率最高。
我国每年约有15万患者新发宫颈癌，就人乳头瘤病毒检测报告而言，其死亡率显著增加。
因此，HPV感染对我国的人民群众生命安全造成了严重威胁。
要想有效避免HPV感染，预防宫颈癌发生，必须熟知三大信号以实现自身监测。
1.HPV感染后身体机制预警三大信号（一）患者出现接触性出血针对于HPV感染的预兆，在出现以下症状时，必须重点关注，警惕宫颈病变可能。
首先，患者会出现接触性出血，即部分患者在进行性生活后会出现出血现象，作为HPV感染的首要病变信号之一。
其次，患者也有可能会出现不规则出血现象，主要表现为患者在非经期阴道出血。
此外，年龄较大的妇女在绝经后，阴道会出现异常出血现象，这些现象均有可能是HPV感染导致的宫颈病变引起。
女性在非正常情况下阴道出血，必须引起自身足够重视，及时去医院进行治疗，可有效降低后续病变发展的可能。
（二）患者分泌物有严重异味健康女性的白带呈鸡蛋清状，部分可呈现透明色或微白色，分泌物较少。
HPV感染与宫颈病变的相关性研究
病毒（ＨＰＶ）的感染状态与宫颈病变之间的关系。在１８１例 ２．１ 不同感染状态 ＴＣＴ以及宫颈病理检测结果
患者中年龄为１８～６５岁，平均年龄为（５９±３．８４）岁，无 ＨＩＶ
１）５１例持续性感染患者中检出９例 ＬＳＩＬ，１０例 ＡＳＣ
病毒感染史，无吸烟史。
ＵＳ＋ＡＧＣ，３例 ＨＳＩＬ。在职场病理检查中发现低级病变的
ＨＰＶ 感染，则在取患者的病变组织送往病理科进行活检。 ６６例感染清除者中，检出 ＬＳＩＬ９例，ＡＳＣＵＳ＋ＡＧＣ１２例，
２）ＨＣ２ＨＰＶＤＮＡ 的检测亚型：刮取宫颈分泌物，使其保存 无 ＨＳＩＬ。宫颈活检检出１病例低度病变（ＣＩＮ Ⅰ），未检出
在细胞保存液中，通过基因捕获技术检测 ＨＰＶ 病毒 ＤＮＡ 高度病变。且三组间差异经统计分析，差异无统计学意义
第 二 大 常 见 疾病［３］，严 重 困 扰 着 女 性 朋 友 ，宫 劲 癌 是 唯 一 一 （下转至第１５６页）
８７
护理实论
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１８年８月第１５期
表２ 两组护理干预前后生活质量比较［（狓珔±狊），分，狀＝１６］
组别
观察组
狋 犘 对照组
狋 犘 狋两组干预后 犘
时间 护理干预前 护理干预后
护理干预前 护理干预后
心理功能 ４８．２２±７．７０ ５８．５±６．３０△
４．１３９ ０．０００ ４７．６０±６．９０ ５２．８±７．１０△ ２．１０１ ０．０４４ ２．４０１ ０．０２３
躯体功能 ４６．２８±５．９８ ６０．５６±６．８５△
６．２８２ ０．０００ ４７．０４±６．０７ ５３．３４±５．４１△ ３．０９９ ０．００４ ３．３０９ ０．００２
２０１８年８月第１５期
HPV感染与宫颈癌关系及TCT检测
筛查方法
宫颈病变及宫颈癌的筛查 评价
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因 HPV检测灵敏度高，客观可靠，阴性预测值为99％以
上 不同基因型致癌能力不同，通过分型检测，对患者
进行个体化评估，预测宫颈病变发生的风险度，从而 决定筛查的间隔、处理方案的制定等
HR-HPV持续感染
持续的高危型HPV感染被认为是导致宫颈癌的最重要因素。
如果HPV感染持续存在2年或以上，称为HPV持续感染。
近年国内外临床研究中，一般将连续2次检测（间隔6个月HPV阳性 视为持续性感染 。
宫颈癌发病率高的国家HPV持续感染的发生率约为10-20%。
在宫颈癌发病率低的国家HPV持续感染的发生率仅为5-10%
传统宫颈刮片
杂质多 细胞重叠 大量细胞丢失 假阴性，假阳性
TCT（液基超薄细胞学涂片） HPV-DNA 检测
联合检查
适合中国妇女的筛查方案，可提前3-5年预测 癌变风险，宫颈癌的检出率达100%。
——中国癌症基金会推荐
HPV检测与细胞学TCT的关系 —优势互补
HPV检测
阴性：可以排除现阶段患癌的可能
3）中间型：不确定型。
在宫颈鳞状上皮细胞癌中以HPV16（占51％），在腺癌和 腺鳞癌中HPV18分别占56％和39％。
HPV感染与宫颈病变的自然进程
一过性，80％ 平均8个月 无细胞学改变/HPV消除
HPV暴露
正常女性
主要是性传播
HPV感染
感染几率：4～15％
CIN I
机体免疫机制
CIN II/III
水平到24个月 细胞学检测：敏感性大约为70% 联合使用HPV检测和细胞学可以增加敏感性。
东莞市虎门镇5 484例宫颈癌筛查患者HPV感染现状与宫颈病变的关系
东莞市虎门镇5 484例宫颈癌筛查患者HPV感染现状与宫颈病变的关系1. 引言1.1 背景介绍宫颈癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，尤其在发展中国家的女性中发病率较高。
据统计，宫颈癌在中国女性癌症中的发病率排名第二，并呈逐年上升的趋势。
宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关，特别是高危型HPV的感染。
HPV感染是宫颈癌的主要致病因素之一，该病毒能够引起宫颈细胞的异常增生，最终导致癌变。
东莞市虎门镇是广东省一个经济发达的城市，但宫颈癌的发病率却一直较高。
最近一项宫颈癌筛查项目显示，虎门镇有5 484例宫颈癌筛查患者中有大部分为HPV感染阳性。
深入研究HPV感染与宫颈癌的关系以及宫颈病变的种类与程度对HPV感染的影响，对于探索宫颈癌的发病机制和制定有效的防治策略具有十分重要的意义。
本文旨在分析东莞市虎门镇宫颈癌筛查患者的HPV感染现状以及探讨宫颈病变与HPV感染的关系，从而为宫颈癌的防治提供一定的参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨东莞市虎门镇5 484例宫颈癌筛查患者HPV 感染现状与宫颈病变的关系。
通过对这些患者的HPV感染情况进行分析，研究宫颈癌的发病机制和病变程度之间的关系。
我们还希望探究不同宫颈病变种类与HPV感染之间的相关性，以便更深入地了解宫颈疾病的发展过程。
通过这项研究，我们希望为进一步预防和治疗宫颈癌提供科学依据，为宫颈癌防治工作提供可靠的理论支持。
通过对HPV感染与宫颈病变的关系进行深入探讨，我们也希望能为提高公众对宫颈癌的认识和预防意识起到推动作用。
1.3 研究对象研究对象：本研究的对象为东莞市虎门镇共5,484例宫颈癌筛查患者。
这些患者年龄跨度较广，包括青少年、中年和老年妇女，涵盖了不同年龄段的人群。
在这些患者中，有不同程度的宫颈病变，部分患者已经发展为宫颈癌，而另一部分患者仍处于早期宫颈病变阶段。
研究对象的选择主要基于虎门镇地区宫颈癌发病率较高，希望通过对这些患者的研究，深入了解HPV感染与宫颈癌之间的关系，为宫颈癌的早期筛查和治疗提供科学依据。
HPV感染与宫颈癌及癌前病变发生发展的相关性
HPV感染与宫颈癌及癌前病变发生发展的相关性
宫颈癌是发生在女性生殖器官宫颈部位的一种常见恶性肿瘤。
宫颈癌的主要发病因素
是人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染。
HPV感染被认为是宫颈癌及其前驱病变发生最重要的因素之一。
HPV是一种DNA病毒，目前已知存在超过100种亚型。
其中，HPV16和HPV18是宫颈癌的最常见病毒型别，它们可以导致大约70%的宫颈癌病例。
HPV感染主要通过性传播途径进行传播，尤其是通过无保护性性行为容易感染。
在HPV感染的过程中，先期感染常常没有明显症状。
但是，HPV具有高度恶性转化的
可能性。
长期存在的感染最终可能会引起宫颈上皮细胞的DNA损伤，促进癌前病变的形成。
此外，病毒还会抑制宫颈细胞分化和调节，破坏正常细胞周期和凋亡，从而促进恶性肿瘤
的形成。
为了减少HPV感染对女性健康的危害，目前许多国家推行了HPV疫苗接种计划，旨在
预防 HPV感染的发生。
通过HPV疫苗接种可以有效预防HPV感染，预防和控制宫颈癌及其前驱病变的发生。
但是，即便接种了HPV疫苗，也并不能完全消除感染的风险。
因此，女
性应该定期进行宫颈癌筛查，及时发现和治疗肿瘤或癌前病变的形成，保证女性健康。
总之，HPV感染是宫颈癌及其前驱病变发生最重要的因素之一，而HPV疫苗接种和宫
颈癌筛查可以有效预防和控制宫颈癌的发生。
为了女性健康，我们应该加强HPV感染的宣传，推广HPV疫苗接种，加强宫颈癌筛查，预防宫颈癌的危害。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。