朱丹溪节欲养生思想探析

朱丹溪节欲养生思想探析

节欲养生思想主要体现在饮食和色欲两方面，以下是搜集整理的一篇探究朱丹溪节欲养生思想的，供大家阅读参考。

前言

《格致余论》是朱丹溪的代表作，成书于元至正七年(1347),书名取自“古人以医为吾

儒格物致知一事”.朱丹溪认为阴气难成易亏，“年四十，而阴气自半……”人又往往容易受外

界种种因素的影响，“温柔之盛于体，声音之盛于耳，颜色之盛于目，馨香之盛于鼻，谁

是铁汉，心不为之动”,心动则相火妄动，煎熬真阴，因此提出了节欲养生的观点和具体方法。

随着社会经济的发展及人们生活水平的提高，生活方式疾病发病率也在升高，如心脑血管疾病、糖尿病、痛风、肥胖症等，这些疾病与纵欲不节的生活方式有很大关系，如心血管疾病发病因素中遗传只占15%,而个人生活方式占60%[1].其中高盐饮食，高脂饮食，吸烟，饮酒，经常熬夜是生活方式疾病的危险因素，而经常运动和常吃蔬菜水果是生活方式疾病的保护因素[2].对生活方式疾病的患者加强宣教，并控制饮食和运动三个月之后，

其血压、糖化血红蛋白、血脂指标均有下降[3].朱丹溪的“节欲养生观”,提倡“饮食有节、合

理膳食、节欲保精”等健康养生之道，对现代人群预防保健、控制疾病及病后康复均有重

要的指导价值。

1节欲养生的思想基础

朱丹溪的节欲养生思想一是来源于程朱理学，他早年曾师事理学大师朱熹的四传弟子许谦学习理学，程朱理学是指北宋二程(程颢、程颐)和南宋朱熹为代表的唯心主义理学体系，起于北宋，盛于南宋、元、明，它不仅成为中国封建社会后期的统治思想，也对金元及以后的中医学乃至养生学产生了深远的影响。程朱理学提倡“存天理，灭人欲”,并以此作为人们的道德规范。通俗来讲，“天理”指人的本性即天性，“人欲”是被物欲所蒙蔽、迷惑

而产生的恶念。朱丹溪开篇即言：“饮食男女，人之大欲存焉”,饮食和色欲，是两项人生大欲，是“天理”,但放纵的性欲和嗜食膏粱厚味是“人欲”,应节制，因此推崇节欲的养生理念[5].

节欲养生思想的另一个来源是其医学理论。朱丹溪师从罗知悌，罗知悌“得金刘完素

之再传，而旁通张从正、李杲二家之说”,因此朱丹溪吸收了金元三大家的医学思想，并在

此基础上开创了滋阴学派。《格致余论》是朱丹溪晚年所着，是其医学思想的精华体现，节欲养生观建立在本书的“阳有余阴常不足”和“相火论”两篇基础之上。“阴不足”主要指“阴

气难成而易亏”.“阴气难成”是因为人体的阴血由先天的生殖之精和后天水谷之精共同化生

而来。《素问》曰：“年四十，而阴气自半也，起居衰矣”,“男子六十四岁而精绝，女子四

十九岁而经断”,说明阴气易亏，加上“人之情欲无涯”,相火妄动而“煎熬真阴”,因此应顾护阴精，节欲以养生。下文将从节饮食和节欲两个角方面展开论述。

2节饮食

节饮食一是要适量，二是要限制或禁忌某些食物。唐代孙思邈曰：“夫万病横生，年

命横夭，多由饮食之患”.现代研究表明，饮食与许多疾病的发生密切相关。不健康的膳食

是心血管疾病的危险因素，油腻性食物与大肠癌的发生有关，而膳食纤维为其保护性因素;过多摄入高嘌呤食物会增加痛风和高尿酸血症的易感性;酒类促进痛风的发生，也是代谢

综合征的危险因素[6-9].节食可以促进健康与长寿，现代研究表明，被不当饮食破坏的肠

道菌群在肥胖及相关代谢性疾病(如糖尿病、非酒精性脂肪肝和心血管病等)的发生发展中

有着不可替代的作用，节食对肠道菌群的影响可能与宿主健康及寿命有关[10].《格致余论》的“节饮食”思想主要散在《色欲箴》、《慈幼论》、《茹淡论》、《养老篇》等篇中，朱丹溪根据生命的不同阶段提出针对性的饮食原则与方法，以下分别从幼儿饮食、胎孕乳母饮食、老人饮食及病人饮食几方面详细阐述：

2.1幼儿饮食《慈幼论》曰：“人生十六岁以前，血气俱盛，如日方升，如月将圆。惟阴长不足，肠胃尚脆而窄，养之之道不可不谨”.幼儿阳气盛而阴不足，肠胃功能尚未发育

健全，但食物消化快，所以就餐有不定时的特点。考虑其生理特点，“稠粘干硬，酸咸甜辣，一切鱼肉、木果、湿面、烧炙、煨炒，但是发热难化之物，皆宜禁绝”.因此幼儿饮食

应以清淡、易消化为原则，在保证必需营养的情况下平衡膳食。随着独生子女的增多，幼儿肥胖的比率也逐年上升，有研究发现：不良的进食行为是幼儿肥胖的直接原因。一方面，幼儿饮食存在拒绝蔬菜，偏爱荤菜，偏爱零食而影响正常进餐的问题，另一方面，传统的养育方式认为“孩子多吃才能营养好”,“多吃身体好，聪明”等，溺爱孩子，而致使饮食过量，营养过剩[11-12].因此应加强宣教，改变家长的传统养育方式，培养幼儿养成不挑食、定

时定量进食的好习惯。

2.2胎孕乳母饮食须知中医学十分重视妇女胎孕期的饮食调理，早在《诸病源候论·妊娠候》中已明确指出妊娠一月、二月到十月的饮食起居等调养宜忌。朱丹溪在《慈幼论》中强调：“儿之在胎，与母同体，得热则俱热，得寒则俱寒，病则俱病，安则俱安。母之

饮食起居，尤当慎密”,并列举案例：“东阳张进士次子，二岁，满头有疮，一日疮忽自平，遂患痰喘。予视之曰∶此胎毒也，慎勿与解利药。众皆愕然。予又曰∶乃母孕时所喜何物?

张曰∶辛辣热物是其所喜。”因此孕妇应少食动物脂肪、甜腻食品、辛辣刺激致热之物如羊肉、狗肉、椒、姜等。有研究表明孕期母亲饮食模式与儿童智力发育相关，其中高摄入“动物蛋白型(以肉类、鱼虾为主)”与婴幼儿精细动作发育商数呈负关联，高摄入“健康型(以蛋奶和坚果类为主)”和“传统型(以米及其制品、蔬菜水果为主)”与婴幼儿语言发育商数

呈正关联[13].总的来说，孕妇饮食应在保证营养的前提下，以清淡可口为宜，忌油腻，

多食富含维生素、无机盐的食物[14].

2.3老年人当节养老年人常见胃强脾弱，阴亏性急，因此“至于饮食，尤当谨节”.“物性之热者，炭火制作者，气之香辣者，味之甘腻者”皆应少食。结合老年人的生理特点，朱

丹溪在《茹淡论》中提出了以“谷菽菜果”植物性膳食为主的老年养生食谱，并指导老年人

饮食要以清润滋养为原则。朱丹溪对老年人的饮食指导影响了后世明清的医家，清代曹慈山受此启发，在《老老恒言》中为老年人编制了粥谱以作为平日的养生保健。现代研究也发现，主食种类、新鲜蔬果、豆制品摄入与高龄老年人健康自评相关，而肉蛋类的摄入与健康自评无显着相关[15].

2.4病与病初愈应节饮食早在《素问·热论》中就提到“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也”,因此病中饮食不得不忌。朱丹溪十分重视饮食对疾病生成、转归及康复的

影响。他告诫病人须守禁忌：“夫胃气者，清纯冲和之气，人之所赖以为生者也。若谋虑

神劳，动作形苦，嗜欲无节，思想不遂，饮食失宜，药饵违法，皆能致伤。”古人云“有胃

气则生，无胃气则死”,病与病初愈时脾胃本虚，此时若暴饮暴食，将加重其负担。《大病

不守禁忌论》中就提到一则因患者病后不节饮食而致死的案例：“不从所言，恣口大嚼，

遇渴又多啖水果，如此者月余后，虽欲求治，不可着手矣。淹淹又月余而死。”而另外一

周姓患者患同样的疾病，谨守禁忌，病中只用熟萝卜吃粥，半月而安。所以朱丹溪强调顾护脾胃之气，病及病初愈时脾胃之气还比较虚弱，因此必须少食、清淡饮食以保胃气。

3节欲

3.1节色欲陶弘景在《养性延命录》中谈到房事养生的基本原则：合房有道，施泄有度，节欲保精。孙思邈也提倡节欲保精，认为男子贵在清心寡欲以养其精[16].朱丹溪继

承前人的节欲思想，并提出自己独到的见解，他认为男女婚假是自然规律，但提倡晚婚晚育，必近三十、二十而后嫁娶。朱丹溪目睹当时社会上“多酗酒纵欲，精竭火炽”的现象，

开篇《色欲箴》中就提到男女之情，要“成以礼之”,认为性生活的目的主要是成就父子之亲，维持夫妇之义。并提出具体的方法，“谨四虚”以节制房事。一谨“年之虚”,即夏季火土旺的

四五六月，冬季火要潜藏的十月十一月，是一年中最虚弱的时候，期间应“独宿而淡味”;

二谨“月之虚”,在上弦月前、下弦月后、月廓空虚时，即农历初八、初九之前，二十二、二十三之后，当月亮空廓，是一月中人最虚弱的时候，应远离房事;三谨“日之虚”,即在天气

突变，情志不舒，醉饱劳倦时，是一天中人最虚弱，应戒女色，四谨“病患初退，疮痍正作”时，即在病初愈，疮痍正在发作时禁同房[5].这些具体的原则和方法表明朱丹溪十分重

视节欲以保护阴精的观念，现代医学也注意到性生活过多会对健康产生不利的影响，如饮酒后、精神过度兴奋、情绪不安、身体不适、过度疲劳的时候，均不宜过性生活，女性在经期、产褥期等也应禁房事。

3.2“收心”以安相火朱丹溪认为相火是生命活动的原动力，但“相火易起，五性(喜、怒、哀、乐、怨)厥阳之火相扇，则妄动矣”.种种外界的刺激，人心往往难以克制而妄动。相火听命于君火，君火安宁，清静无为，相火就会“守位禀明”,发挥正常的生理功能。心为君主