脊髓解剖
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解 剖
脊髓
科内讲座
脊髓
脊髓spinal cord起源于胚胎时期神经管的尾部，与 脊髓 脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着 明显的节段性。脊髓与31对脊神经相连，后者分布 到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联 系，来自躯干、四肢的各种刺激通过脊髓传导到脑 才能产生感觉，脑也要通过脊髓来完成复杂的功能。 在正常生理状况下，脊髓的许多活动是在脑的调控 下完成的，但脊髓本身也能完成许多反射活动。
颈膨大
腰条纵行浅沟,前 面正中较明显的沟称前正中裂 前正中裂, 前正中裂 后面正中较浅的沟为后正中沟 后正中沟， 后正中沟 由此沟向脊髓内部深入一薄层 神经胶质性的后正中隔 后正中隔,深达 前外 后正中隔 中央管。这两条纵沟将脊髓分 侧沟 为左右对称的两半。此外还有 两对外侧沟，即前外侧沟 后 前外侧沟和后 前外侧沟 外侧沟，分别有脊神经前、后 外侧沟 根的根丝附着。此外,在颈髓 和胸髓上部，后正中沟和后外 侧沟之间，还有一条较浅的后 后 中间沟，是薄束和楔束之间的 中间沟 分界标志。
间后动脉、腰动脉、骶外侧动脉发 间后动脉、腰动脉、 支沿相应脊神经穿过椎间孔入椎管， 支沿相应脊神经穿过椎间孔入椎管， 加强脊髓前、后动脉。 加强脊髓前、后动脉。 T1T1-4和L1节段两个来源的动脉 L1节段两个来源的动脉 吻合薄弱，易致脊髓缺血性损害， 吻合薄弱，易致脊髓缺血性损害， 称这些节段为危险区。 称这些节段为危险区。
脊髓的被膜
终池：
蛛网膜下隙在脊 髓下端至第2 髓下端至第2骶椎水 平扩大称之为终池 终池， 平扩大称之为终池， 其中无脊髓， 其中无脊髓，只有 终池 马尾。 马尾。
⒊软脊膜：紧贴脊髓表面，薄而富有血管，伸入脊 软脊膜：紧贴脊髓表面，薄而富有血管， 髓的沟裂中，在脊髓下端移行为终丝。 髓的沟裂中，在脊髓下端移行为终丝。
前正中裂 后正中沟 后中间沟 后外侧沟
终丝
后正中沟
脊髓末端结构
自第3骶节以下， 脊髓末端变细，称为 脊髓圆锥。 脊髓圆锥。自此处向 下延为细长的无神经 组织的终丝 。长约 终丝 20cm，向上与软脊膜 相连，向下在第2骶椎 水平以下由硬脊膜包 裹，止于尾骨的背面。
脊髓圆锥
终丝 马尾
终丝
脊髓的被膜
脊髓节段与椎骨的对应关系
在成人，一般的推算方法为：上颈髓节 （C1~C4）大致与同序数椎骨相对应，下颈 髓节（C5~C8）和上胸髓节（T1~T4）与同 序数椎骨的上1节椎体平对，中胸段的脊髓节 （T5~T8）约与同序数椎骨上2节椎体平对， 下胸段的脊髓节（T9~T12）约与同序数椎骨 上3节椎体平对，全部腰髓节约平对第10~12 胸椎，全部骶、尾髓节约平对第1腰椎。
process (7):
spinous process 棘突 transverse process 横突 sup. and inf. articular processes 上、下关节突
Vertebral foramen 椎孔 Vertebral canal 椎管 Intervertebral foramen 椎间孔
There are 33 vertebrae in children, arranged as follows: Cervical vertebrae 颈椎 C.7 Thoracic vertebrae 胸椎 T.12 Lumbar vertebrae 腰椎 L.5 Sacral vertebrae 骶椎 S.5 sacrum 骶骨 Coccygeal vertebrae 尾椎 Co.3~4 coccyx尾 尾 骨
Regional variations of vertebrae
Cervical vertebrae Vertebrae Body: small Vertebral foramen: larger and triangular Spinous processes: short and bifid in C3 to C5, long in C6,and longer in C7 Transverse processes: short and bifid, transverse 横突孔 foramen横突孔 Articular processes: horizontal
脊髓的位置
脊髓位于椎管内，上 端平枕骨大孔处与延髓 相连，下端在成人平第1 腰椎体下缘（新生儿可 达第3腰椎下缘平面，女 性平第2腰椎），全长约 42~45cm，最宽处横径 为1~1.2cm。约占脊柱 长度的2/3。
脊髓的外形
脊髓呈前、后稍扁的圆柱 形，全长粗细不等，有两 个梭形的膨大，即颈膨大 颈膨大 cervical enlargement和 腰骶膨大lumbosacral 腰骶膨大 enlargement。前者自第4 颈节至第1胸节，后者自 第2腰节至第3骶节。这两 个膨大的形成是因为内部 的神经元数量相对较多， 与四肢的出现有关。
脊髓的血管
脊髓后动脉→ 脊髓后动脉→绕延脑两侧 向后→ 向后→脊神经后根内侧平行 下行→脊髓末端。 下行→脊髓末端。分布至后 角的其余部分、 角的其余部分、后索和侧索 的后部。 的后部。 脊髓前、后动脉→脊髓表 脊髓前、后动脉→ 面吻合支→动脉冠→ 面吻合支→动脉冠→发支至 脊髓内部
脊髓的血管
⑵节段性动脉：颈升动脉、肋 节段性动脉：颈升动脉、
脑脊液循环
左、右侧脑室脉 络丛产生的脑脊 液
孔
室 间
脊
柱
Vertebral column
基础医学院人体解剖教研室
The vertebral column脊柱 consists of 24 vertebrae, the sacrum, and the coccyx.
一、Vertebrae 椎骨
脊神经
脊神经 spinal nerves 共31对，每对脊神经连于 一个脊髓节段，每对脊神经借前根 anterior root 连 于脊髓前外侧沟；借后根 posterior root 连于脊髓后 外侧沟。前、后根均有许多根丝构成，一般前根属 运动性的，后根属感觉性的，两者在椎间孔处合成 一条脊神经。经相应椎间孔穿出椎管。因此，脊神 经既含感觉神经纤维，又含运动神经纤维，为混合 性的。脊神经后根在椎间孔附近有椭圆形的膨大， 称脊神经节 spinal ganglion, 其中内含假单极的感觉 神经元，其中枢突构成了脊神经后根，其周围突随 脊神经分布至感受器。
齿状韧带：软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成，呈三 齿状韧带：软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成， 角形齿状样结构，三角形突起的尖端附着于硬脊膜， 角形齿状样结构，三角形突起的尖端附着于硬脊膜，起固定 脊髓的作用， 21对 常作为椎管内手术时识别脊神经前、 脊髓的作用，约21对，常作为椎管内手术时识别脊神经前、 后根的标志。 后根的标志。
因为脊髓比脊柱短，腰、 骶、尾部的脊神经前后根要 在椎管的硬膜囊内下行一段 距离，才能到达各自相应的 椎间孔，越向下越垂直，这 些在脊髓末端平面以下下行 的脊神经根，称马尾 马尾cauda 马尾 equina。临床上常选择第3、 4或第4、5腰椎棘突之间进针 行脊髓蛛网膜下隙穿刺或麻 醉术，以避免损伤脊髓。
脊神经
脊髓节段
脊髓在外形上没有明 显的节段性，但每一对 脊神经及其前、后根的 根丝附着范围的脊髓即 构成一个脊髓节段，因 为有31对脊神经，故脊 髓也可分为31个节段： 即8个颈节(C)、12个胸、 节(T)、5个腰节(L)、5个 骶节(S)和1个尾节（Co）
后根
前根
脊神经节
后根
脊神经节 后根
脊神经节 肌梭
前根 腹腔神经节
前根
脊神经
交感干神经节
骨骼肌
运动终板
脊神经纤维成份
脊神经中含有四种纤维成份：
1. 躯体感觉纤维 来自脊神经节中的假单极神经 元，其中枢突构成脊神经后根进入脊髓，周围突进 入脊神经分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节。将皮 肤的浅感觉(痛、温觉等)和肌、腱、关节的深感觉 (运动觉、位置觉等)冲动传入中枢。 2. 内脏感觉纤维 来自脊神经节的假单极神经元， 其中枢突构成脊神经后根进入脊髓，其周围突分布 于内脏、心血管和腺体，将这些结构的感觉冲动传 入中枢。
脊髓节段与椎骨的对应关系
31个脊髓节段： C8、T12、L5、S5、Co1 个脊髓节段 、 、 、 、
C1 ~ C4 （＝） 与同序数椎骨相对 C5 ~ T4 （－ ） 与同序数的上 节椎体相对 （－1） 与同序数的上1节椎体相对 T5 ~ T8 （－ ） 与同序数的上 节椎体相对 （－2） 与同序数的上2节椎体相对 T9 ~ T12（－ ） 与同序数的上 节椎体相对 （－3） 与同序数的上3节椎体相对 （－ L1 ~ -L5 （T10 ~ 12) 与第 ~ 12胸椎相对 与第10 胸椎相对 S1 ~ Co （L1） 与第一腰椎相对 ） 临床诊断时， 临床诊断时，常用于推测损伤的脊髓节段
脊神经纤维成份
3. 躯体运动纤维 发自脊髓前角，分布于 骨骼肌，支配其随意运动。 4. 内脏运动纤维 发自胸腰段脊髓侧角(交 感神经低级中枢)或骶副交感核（副交感神经 低级中枢），分布于内脏、心血管和腺体， 支配心肌、平滑肌的运动，控制腺体的分泌
脊神经
由于自胚胎第4个月起, 脊柱的生长速度比脊髓 快,因此成人脊髓和脊柱 的长度不等,脊柱的长度 与脊髓的节段并不完全 对应。了解脊髓节段与 椎骨的对应关系，对病 变和麻醉的定位具有重 要意义
脊髓的血管
⒉脊髓的静脉 配布模式与动脉大致相似， 配布模式与动脉大致相似，最后汇集成脊 髓前、后静脉，注入椎内静脉丛。 髓前、后静脉，注入椎内静脉丛。
脑脊液循环
脑脊液：充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓 脑脊液：充满脑室系统、 中央管内的无色透明液体， 中央管内的无色透明液体，内含多种无机离 葡萄糖、微量蛋白、少量淋巴细胞， 子、葡萄糖、微量蛋白、少量淋巴细胞，成 150ml左右 左右。 人150ml左右。 脑脊液功能：对中枢神经系统起缓冲、保护、 脑脊液功能：对中枢神经系统起缓冲、保护、 运输代谢产物和维持正常颅内压作用。 运输代谢产物和维持正常颅内压作用。相当 于外周组织中的淋巴。 于外周组织中的淋巴。
⒉脊髓蛛网膜：位于硬脊膜和软脊膜之间的半透明薄膜，与 脊髓蛛网膜：位于硬脊膜和软脊膜之间的半透明薄膜， 脑蛛网膜相延续。 脑蛛网膜相延续。 蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软脊膜之间的腔隙， 蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软脊膜之间的腔隙，内有网状相 连的结缔组织小梁，充满脑脊液，向上与脑蛛网膜下隙相通。 连的结缔组织小梁，充满脑脊液，向上与脑蛛网膜下隙相通。
由外向内， 由外向内，脑和 脊髓表面包有硬膜、 脊髓表面包有硬膜、 蛛网膜和软脊膜三 层被膜，具有支持、 层被膜，具有支持、 固定、 固定、保护脑和脊 髓的作用。 髓的作用。
脊髓的被膜
⒈ 硬脊膜 ： 致密纤维结缔 组织构成，厚而坚韧， 上附枕骨大孔边缘，与 硬脑膜相延续，下端在 第 2 骶椎水平向下变细 ， 骶椎水平向下变细， 包裹终丝，附于尾骨。 在椎间孔处与脊神经外 膜相延续。 膜相延续。
马尾
脊髓的血管
⒈脊髓的动脉： 脊髓的动脉：
有两个来源：椎动脉、 有两个来源：椎动脉、节段性动脉 ⑴脊髓前动脉、脊髓后动脉： 脊髓前动脉、脊髓后动脉：
椎动脉发出 右脊髓前动脉→ 左、右脊髓前动脉→延脑腹侧 合成一干→沿前正中裂下行→ 合成一干→沿前正中裂下行→脊 髓末端。分布至：前角、侧角、 髓末端。分布至：前角、侧角、 灰质连合、后角基底部、前索、 灰质连合、后角基底部、前索、 侧索。 侧索。
硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面骨膜之间的狭窄间隙，内含疏松 硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面骨膜之间的狭窄间隙， 结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛，呈负压， 结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛，呈负压，有脊神经根通 向上不通颅腔。临床上在此腔进行硬膜外麻醉。 过，向上不通颅腔。临床上在此腔进行硬膜外麻醉。 硬膜下隙：硬脊膜与脊髓蛛网膜之间。 硬膜下隙：硬脊膜与脊髓蛛网膜之间。
General features of vertebrae
Vertebral body 椎体 Vertebral arch 椎弓
pedicle of vertebral arch 椎弓根: 椎弓根 sup. and inf. Vertebral notch 椎上、 椎上、下切迹 lamina of vertebral arch 椎弓板
脊髓
科内讲座
脊髓
脊髓spinal cord起源于胚胎时期神经管的尾部，与 脊髓 脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着 明显的节段性。脊髓与31对脊神经相连，后者分布 到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联 系，来自躯干、四肢的各种刺激通过脊髓传导到脑 才能产生感觉，脑也要通过脊髓来完成复杂的功能。 在正常生理状况下，脊髓的许多活动是在脑的调控 下完成的，但脊髓本身也能完成许多反射活动。
颈膨大
腰条纵行浅沟,前 面正中较明显的沟称前正中裂 前正中裂, 前正中裂 后面正中较浅的沟为后正中沟 后正中沟， 后正中沟 由此沟向脊髓内部深入一薄层 神经胶质性的后正中隔 后正中隔,深达 前外 后正中隔 中央管。这两条纵沟将脊髓分 侧沟 为左右对称的两半。此外还有 两对外侧沟，即前外侧沟 后 前外侧沟和后 前外侧沟 外侧沟，分别有脊神经前、后 外侧沟 根的根丝附着。此外,在颈髓 和胸髓上部，后正中沟和后外 侧沟之间，还有一条较浅的后 后 中间沟，是薄束和楔束之间的 中间沟 分界标志。
间后动脉、腰动脉、骶外侧动脉发 间后动脉、腰动脉、 支沿相应脊神经穿过椎间孔入椎管， 支沿相应脊神经穿过椎间孔入椎管， 加强脊髓前、后动脉。 加强脊髓前、后动脉。 T1T1-4和L1节段两个来源的动脉 L1节段两个来源的动脉 吻合薄弱，易致脊髓缺血性损害， 吻合薄弱，易致脊髓缺血性损害， 称这些节段为危险区。 称这些节段为危险区。
脊髓的被膜
终池：
蛛网膜下隙在脊 髓下端至第2 髓下端至第2骶椎水 平扩大称之为终池 终池， 平扩大称之为终池， 其中无脊髓， 其中无脊髓，只有 终池 马尾。 马尾。
⒊软脊膜：紧贴脊髓表面，薄而富有血管，伸入脊 软脊膜：紧贴脊髓表面，薄而富有血管， 髓的沟裂中，在脊髓下端移行为终丝。 髓的沟裂中，在脊髓下端移行为终丝。
前正中裂 后正中沟 后中间沟 后外侧沟
终丝
后正中沟
脊髓末端结构
自第3骶节以下， 脊髓末端变细，称为 脊髓圆锥。 脊髓圆锥。自此处向 下延为细长的无神经 组织的终丝 。长约 终丝 20cm，向上与软脊膜 相连，向下在第2骶椎 水平以下由硬脊膜包 裹，止于尾骨的背面。
脊髓圆锥
终丝 马尾
终丝
脊髓的被膜
脊髓节段与椎骨的对应关系
在成人，一般的推算方法为：上颈髓节 （C1~C4）大致与同序数椎骨相对应，下颈 髓节（C5~C8）和上胸髓节（T1~T4）与同 序数椎骨的上1节椎体平对，中胸段的脊髓节 （T5~T8）约与同序数椎骨上2节椎体平对， 下胸段的脊髓节（T9~T12）约与同序数椎骨 上3节椎体平对，全部腰髓节约平对第10~12 胸椎，全部骶、尾髓节约平对第1腰椎。
process (7):
spinous process 棘突 transverse process 横突 sup. and inf. articular processes 上、下关节突
Vertebral foramen 椎孔 Vertebral canal 椎管 Intervertebral foramen 椎间孔
There are 33 vertebrae in children, arranged as follows: Cervical vertebrae 颈椎 C.7 Thoracic vertebrae 胸椎 T.12 Lumbar vertebrae 腰椎 L.5 Sacral vertebrae 骶椎 S.5 sacrum 骶骨 Coccygeal vertebrae 尾椎 Co.3~4 coccyx尾 尾 骨
Regional variations of vertebrae
Cervical vertebrae Vertebrae Body: small Vertebral foramen: larger and triangular Spinous processes: short and bifid in C3 to C5, long in C6,and longer in C7 Transverse processes: short and bifid, transverse 横突孔 foramen横突孔 Articular processes: horizontal
脊髓的位置
脊髓位于椎管内，上 端平枕骨大孔处与延髓 相连，下端在成人平第1 腰椎体下缘（新生儿可 达第3腰椎下缘平面，女 性平第2腰椎），全长约 42~45cm，最宽处横径 为1~1.2cm。约占脊柱 长度的2/3。
脊髓的外形
脊髓呈前、后稍扁的圆柱 形，全长粗细不等，有两 个梭形的膨大，即颈膨大 颈膨大 cervical enlargement和 腰骶膨大lumbosacral 腰骶膨大 enlargement。前者自第4 颈节至第1胸节，后者自 第2腰节至第3骶节。这两 个膨大的形成是因为内部 的神经元数量相对较多， 与四肢的出现有关。
脊髓的血管
脊髓后动脉→ 脊髓后动脉→绕延脑两侧 向后→ 向后→脊神经后根内侧平行 下行→脊髓末端。 下行→脊髓末端。分布至后 角的其余部分、 角的其余部分、后索和侧索 的后部。 的后部。 脊髓前、后动脉→脊髓表 脊髓前、后动脉→ 面吻合支→动脉冠→ 面吻合支→动脉冠→发支至 脊髓内部
脊髓的血管
⑵节段性动脉：颈升动脉、肋 节段性动脉：颈升动脉、
脑脊液循环
左、右侧脑室脉 络丛产生的脑脊 液
孔
室 间
脊
柱
Vertebral column
基础医学院人体解剖教研室
The vertebral column脊柱 consists of 24 vertebrae, the sacrum, and the coccyx.
一、Vertebrae 椎骨
脊神经
脊神经 spinal nerves 共31对，每对脊神经连于 一个脊髓节段，每对脊神经借前根 anterior root 连 于脊髓前外侧沟；借后根 posterior root 连于脊髓后 外侧沟。前、后根均有许多根丝构成，一般前根属 运动性的，后根属感觉性的，两者在椎间孔处合成 一条脊神经。经相应椎间孔穿出椎管。因此，脊神 经既含感觉神经纤维，又含运动神经纤维，为混合 性的。脊神经后根在椎间孔附近有椭圆形的膨大， 称脊神经节 spinal ganglion, 其中内含假单极的感觉 神经元，其中枢突构成了脊神经后根，其周围突随 脊神经分布至感受器。
齿状韧带：软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成，呈三 齿状韧带：软脊膜在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成， 角形齿状样结构，三角形突起的尖端附着于硬脊膜， 角形齿状样结构，三角形突起的尖端附着于硬脊膜，起固定 脊髓的作用， 21对 常作为椎管内手术时识别脊神经前、 脊髓的作用，约21对，常作为椎管内手术时识别脊神经前、 后根的标志。 后根的标志。
因为脊髓比脊柱短，腰、 骶、尾部的脊神经前后根要 在椎管的硬膜囊内下行一段 距离，才能到达各自相应的 椎间孔，越向下越垂直，这 些在脊髓末端平面以下下行 的脊神经根，称马尾 马尾cauda 马尾 equina。临床上常选择第3、 4或第4、5腰椎棘突之间进针 行脊髓蛛网膜下隙穿刺或麻 醉术，以避免损伤脊髓。
脊神经
脊髓节段
脊髓在外形上没有明 显的节段性，但每一对 脊神经及其前、后根的 根丝附着范围的脊髓即 构成一个脊髓节段，因 为有31对脊神经，故脊 髓也可分为31个节段： 即8个颈节(C)、12个胸、 节(T)、5个腰节(L)、5个 骶节(S)和1个尾节（Co）
后根
前根
脊神经节
后根
脊神经节 后根
脊神经节 肌梭
前根 腹腔神经节
前根
脊神经
交感干神经节
骨骼肌
运动终板
脊神经纤维成份
脊神经中含有四种纤维成份：
1. 躯体感觉纤维 来自脊神经节中的假单极神经 元，其中枢突构成脊神经后根进入脊髓，周围突进 入脊神经分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节。将皮 肤的浅感觉(痛、温觉等)和肌、腱、关节的深感觉 (运动觉、位置觉等)冲动传入中枢。 2. 内脏感觉纤维 来自脊神经节的假单极神经元， 其中枢突构成脊神经后根进入脊髓，其周围突分布 于内脏、心血管和腺体，将这些结构的感觉冲动传 入中枢。
脊髓节段与椎骨的对应关系
31个脊髓节段： C8、T12、L5、S5、Co1 个脊髓节段 、 、 、 、
C1 ~ C4 （＝） 与同序数椎骨相对 C5 ~ T4 （－ ） 与同序数的上 节椎体相对 （－1） 与同序数的上1节椎体相对 T5 ~ T8 （－ ） 与同序数的上 节椎体相对 （－2） 与同序数的上2节椎体相对 T9 ~ T12（－ ） 与同序数的上 节椎体相对 （－3） 与同序数的上3节椎体相对 （－ L1 ~ -L5 （T10 ~ 12) 与第 ~ 12胸椎相对 与第10 胸椎相对 S1 ~ Co （L1） 与第一腰椎相对 ） 临床诊断时， 临床诊断时，常用于推测损伤的脊髓节段
脊神经纤维成份
3. 躯体运动纤维 发自脊髓前角，分布于 骨骼肌，支配其随意运动。 4. 内脏运动纤维 发自胸腰段脊髓侧角(交 感神经低级中枢)或骶副交感核（副交感神经 低级中枢），分布于内脏、心血管和腺体， 支配心肌、平滑肌的运动，控制腺体的分泌
脊神经
由于自胚胎第4个月起, 脊柱的生长速度比脊髓 快,因此成人脊髓和脊柱 的长度不等,脊柱的长度 与脊髓的节段并不完全 对应。了解脊髓节段与 椎骨的对应关系，对病 变和麻醉的定位具有重 要意义
脊髓的血管
⒉脊髓的静脉 配布模式与动脉大致相似， 配布模式与动脉大致相似，最后汇集成脊 髓前、后静脉，注入椎内静脉丛。 髓前、后静脉，注入椎内静脉丛。
脑脊液循环
脑脊液：充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓 脑脊液：充满脑室系统、 中央管内的无色透明液体， 中央管内的无色透明液体，内含多种无机离 葡萄糖、微量蛋白、少量淋巴细胞， 子、葡萄糖、微量蛋白、少量淋巴细胞，成 150ml左右 左右。 人150ml左右。 脑脊液功能：对中枢神经系统起缓冲、保护、 脑脊液功能：对中枢神经系统起缓冲、保护、 运输代谢产物和维持正常颅内压作用。 运输代谢产物和维持正常颅内压作用。相当 于外周组织中的淋巴。 于外周组织中的淋巴。
⒉脊髓蛛网膜：位于硬脊膜和软脊膜之间的半透明薄膜，与 脊髓蛛网膜：位于硬脊膜和软脊膜之间的半透明薄膜， 脑蛛网膜相延续。 脑蛛网膜相延续。 蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软脊膜之间的腔隙， 蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软脊膜之间的腔隙，内有网状相 连的结缔组织小梁，充满脑脊液，向上与脑蛛网膜下隙相通。 连的结缔组织小梁，充满脑脊液，向上与脑蛛网膜下隙相通。
由外向内， 由外向内，脑和 脊髓表面包有硬膜、 脊髓表面包有硬膜、 蛛网膜和软脊膜三 层被膜，具有支持、 层被膜，具有支持、 固定、 固定、保护脑和脊 髓的作用。 髓的作用。
脊髓的被膜
⒈ 硬脊膜 ： 致密纤维结缔 组织构成，厚而坚韧， 上附枕骨大孔边缘，与 硬脑膜相延续，下端在 第 2 骶椎水平向下变细 ， 骶椎水平向下变细， 包裹终丝，附于尾骨。 在椎间孔处与脊神经外 膜相延续。 膜相延续。
马尾
脊髓的血管
⒈脊髓的动脉： 脊髓的动脉：
有两个来源：椎动脉、 有两个来源：椎动脉、节段性动脉 ⑴脊髓前动脉、脊髓后动脉： 脊髓前动脉、脊髓后动脉：
椎动脉发出 右脊髓前动脉→ 左、右脊髓前动脉→延脑腹侧 合成一干→沿前正中裂下行→ 合成一干→沿前正中裂下行→脊 髓末端。分布至：前角、侧角、 髓末端。分布至：前角、侧角、 灰质连合、后角基底部、前索、 灰质连合、后角基底部、前索、 侧索。 侧索。
硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面骨膜之间的狭窄间隙，内含疏松 硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面骨膜之间的狭窄间隙， 结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛，呈负压， 结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛，呈负压，有脊神经根通 向上不通颅腔。临床上在此腔进行硬膜外麻醉。 过，向上不通颅腔。临床上在此腔进行硬膜外麻醉。 硬膜下隙：硬脊膜与脊髓蛛网膜之间。 硬膜下隙：硬脊膜与脊髓蛛网膜之间。
General features of vertebrae
Vertebral body 椎体 Vertebral arch 椎弓
pedicle of vertebral arch 椎弓根: 椎弓根 sup. and inf. Vertebral notch 椎上、 椎上、下切迹 lamina of vertebral arch 椎弓板