抗生素使用十大误区

误区十：输液更有效
• 滥用注射剂的现象在我国仍普遍存在，突出 的表现在儿科。目前，大多数医院儿科门诊 应用抗生素的途径多为静脉滴注给药。据报 道，儿童输液量可占门诊输液总量的93.7%， 其中抗生素可占儿童输液量的97.3%。甚至可 达100%。造成此种现象主要是医、患儿家长 双方对滥用注射剂的危害性均认识不足，习 惯将静脉给药作为首选，患儿家长往往还会 主动要求输液，甚至错误地把葡萄糖当做 “补药".
误区四：新的抗生素比老的好，贵的抗生素
比便宜的好
• 其实每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各 不相同。一般要因病、因人选择，坚持个体化 给药。例如，红霉素是老牌抗生素，价格很便 宜，它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相 当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗 生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。 而且，有的老药药效比较稳定，价格便宜，不 良反应较明确。另一方面，新的抗生素的诞生 往往是因为老的抗生素发生了耐药，如果老的 抗生素有疗效，应当使用老的抗生素。
误区八：频繁更换抗生素
• 抗生素的疗效有一个周期问题，如 果使用某种抗生素的疗效暂时不好， 首先应当考虑用药时间不足。此外， 给药途径不当以及全身的免疫功能 状态等因素也可影响抗生素的疗效。 如果与这些因素有关，只要加以调 整，疗效就会提高。 频繁更换 药物，会造成用药混乱，从而伤害 身体。况且，频繁换药很容易使细 菌产生对多种药物 前面我们知道，抗生素的使用有一个 周期。用药时间不足的话，有可能根 本见不到效果；即便见了效，也应该 在医生的指导下服够必须的周期。如 果有了一点效果就停药的话，不但治 不好病，即便已经好转的病情也可能 因为残余细菌作怪而反弹。 前面 我们知道，抗生素的使用有一个周期。 用药时间不足的话，有可能根本见不 到效果；即便见了效，也应该在医生 的指导下服够必须的周期。如果有了 一点效果就停药的话，不但治不好病， 即便已经好转的病情也可能因为残余 细菌作怪而反弹。
误区五：使用抗生素的种类越多，越能 有效地控制感染
• 现在一般来说不提倡联合使用抗生素。因 为联合用药可以增加一些不合理的用药因 素，这样不仅不能增加疗效，反而降低疗 效，而且容易产生一些毒副作用、或者细 菌对药物的耐药性。所以合并用药的种类 越多，由此引起的毒副作用、不良反应发 生率就越高。 一般来说，为避免耐药 和毒副作用的产生，能用一种抗生素解决 的问题绝不应使用两种。只有在严重感染 或有明确指征时才考虑联合用药。
误区二：抗生素可预防感染
• 抗生素仅适用于由细菌和部分其他微 生物引起的炎症，对病毒性感冒、麻 疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予 抗生素治疗有害无益。 抗生素是 针对引起炎症的微生物，是杀灭微生 物的，没有预防感染的作用，相反， 长期使用抗生素会引起细菌耐药。
误区三：广谱抗生素优于窄谱抗生素
• 抗生素使用的原则是能用窄谱 的不用广谱；能用低级的不用 高级的；用一种能解决问题的 就不用两种；轻度或中度感染 一般不联合使用抗生素。 在没有明确病原微生物时可以 使用广谱抗生素，如果明确了 致病的微生物最好使用窄谱抗 生素。否则容易增强细菌对抗 生素的耐药性。
误区七：发烧就用抗生素
• 抗生素仅适用于由细菌和部分其他微 生物引起的炎症发热，对病毒性感冒、 麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给 予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上 呼吸道感染者多为病毒引起，抗生素 无效。 此外，就算是细菌感染引 起的发热也有多种不同的类型，不能 盲目地就使用头孢菌素等抗生素。比 如结核引起的发热，如果盲目使用抗 生素而耽误了正规抗痨治疗会贻误病 情。最好还是在医生指导下用药。
认识抗生素
抗生素是由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的 具有抗病原体或其它活性的一类代谢物，以及用化学方法
合成或半合成的化合物。
人类发现并应用抗生素，是人类史上的一大革命， 从此人类有了可以同死神进行抗争的一大武器，因为人类 死亡的第一大杀手就是细菌感染。但是由于方法的不合理， 人们在使用抗生素治疗疾病的同时，也锻炼了细菌的耐药 能力，这些细菌及微生物再次传染给其他病人的时候，就 对原来应用的抗生素产生了一定的耐药性，如此反复传播， 最终的某个时候，他最终对这种抗生素不再敏感。就是说， 人们无度的滥用抗生素，最终将导致人们对于那些耐药的
误区六：感冒就用抗生素
• 病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的 感冒属于病毒性感冒，细菌引起的感冒属于 细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。 其实，很多感冒都属于病毒性感冒。严格意 义上讲，对病毒性感冒并没有什么有效的药 物，只是对症治疗，而不需要使用抗生素。 大家可能都有过这种经历，感冒以后习惯性 在药店买一些感冒药，同时加一点抗生素来 使用。实际上抗生素在这个时候是没有用处 的，是浪费也是滥用。
细菌及微生物束手无策，那时将是人类的悲哀。
能够更加科学地认识、使用抗生素，下 面就列举我们日常使用中的十大误区：
• 误区一：抗生素等同于消炎药 • 抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是针对
引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药 是针对炎症的，比如常用的阿司匹林等消炎 镇痛药。多数人误以为抗生素可以治疗一切 炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的 炎症，而对由病毒引起的炎症无效。人体内 存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治 疗无菌性炎症，这些药物进入人体内后将会 压抑和杀灭人体内有益的菌群，引起菌群失 调，造成抵抗力下降。 • 日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、 红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、 药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜 使用抗生素来进行治疗。