丙肝基因分型
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• 肝硬化及肝癌患者HCV-1b型明显高于慢性肝炎。HCV-1b 型复发丙型肝炎其肝病较其他基因型为重。
• HCV基因型1a、2a合并HBV感染的发生率较高，大部分 （74%）急性肝炎患者为基因型1a；基因型4感染易引起ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 代偿性肝脏并发症；基因型3a感染与肝脏脂肪变的关系较 为密切。
• 同样的治疗进程，基因型2、3感染患者对干扰素的持续病 毒学应答率是基因型1感染患者的2-3倍 ，与基因型1感染 患者相比，低剂量的利巴韦林联合聚乙二醇干扰素-α治 疗对感染基因型2、3的慢性丙型肝炎患者疗效较好
• 丙型肝炎是由于感染丙型肝炎病毒而导
致肝脏发生炎症坏死和纤维化的一种传
染病，部分丙型肝炎患者可以发展为肝
硬化甚至肝癌，故此病对患者健康威胁
极大
6种基因分型，意义不同
• HCV存在着许多基因型，在世界不同地区 主要分为6个基因型，用数字1-6表示； 50个亚型，用英文字母来表示。
• 我国常见的丙肝基因型为1b和2a，其中以 1b为主；6型主要见于香港和澳门地区。
丙型肝炎病毒
(Hepatitis C Virus; HCV)
黄病毒科 丙型肝炎病毒属
● 球形有包膜的RNA病毒，直径50nm ● 病毒基因为单股正链RNA，链全长 约10Kb
传播途径:经胃肠道外传播(似HBV) 是引起输血后慢性肝炎和肝硬化的主要原因 潜伏期：15-150天 无症状HCV携带者和慢性丙肝者多见 易感人群感染HCV后，慢性化的比例高达50%以上 免疫力不牢固
丙肝基因分型临床意义
• HCV基因型与其致病性、肝细胞癌（HCC） 发生及干扰素（IFN）疗效有一定关系。由 于每一基因型均可分布在各期肝病中，因 此HCV基因型不能作为评价肝病严重程度的 一个指标。 • 1型丙肝使用干扰素治疗较难获得应答，治 疗时间要长，治疗剂量要大，合并用药剂 量也要加大。
丙肝基因分型临床意义
艾迪康检测丙肝基因分型项目（一）
• PCR法检测丙肝基因分型
• 方法学：实时荧光PCR法
• 检测3个基因型（1、2和3型）
• 每周三上午检测，周四报告
• 样本要求：血浆或血清1ml
艾迪康检测丙肝基因分型项目（二）
• 测序法检测丙肝基因分型
• 方法学：PCR产物直接测序法 • 检测1-6型HCV 及其亚型 （1a,1b,1c,2a,2b,2c,2i,2k,3a,3b,4a,5a,6a, 6b,6k共15种）
THANK YOU!
请提问和评论！ QUESTIONS?
COMMENTS?
• 报告时间：4个工作日（外省要加上物流时间）
• 样本要求：血浆或血清1ml
HCV基因分型（直接测序法）
上图显示该患者为HCV-IIa型感染,采用利巴韦林联 合聚乙二醇干扰素-α将得到较理想治疗效果
高保真直接测序法HCV基因分型
特点：
1、采用高效逆转录酶及高保真PCR,灵敏度和保真
度均达到国内先进水平，可对低至103拷贝的HCV病 毒进行基因分型 2、可分析Ⅰ-Ⅶ及其亚型共15种,有针对性指导临 床用药
• HCV基因型1a、2a合并HBV感染的发生率较高，大部分 （74%）急性肝炎患者为基因型1a；基因型4感染易引起ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 代偿性肝脏并发症；基因型3a感染与肝脏脂肪变的关系较 为密切。
• 同样的治疗进程，基因型2、3感染患者对干扰素的持续病 毒学应答率是基因型1感染患者的2-3倍 ，与基因型1感染 患者相比，低剂量的利巴韦林联合聚乙二醇干扰素-α治 疗对感染基因型2、3的慢性丙型肝炎患者疗效较好
• 丙型肝炎是由于感染丙型肝炎病毒而导
致肝脏发生炎症坏死和纤维化的一种传
染病，部分丙型肝炎患者可以发展为肝
硬化甚至肝癌，故此病对患者健康威胁
极大
6种基因分型，意义不同
• HCV存在着许多基因型，在世界不同地区 主要分为6个基因型，用数字1-6表示； 50个亚型，用英文字母来表示。
• 我国常见的丙肝基因型为1b和2a，其中以 1b为主；6型主要见于香港和澳门地区。
丙型肝炎病毒
(Hepatitis C Virus; HCV)
黄病毒科 丙型肝炎病毒属
● 球形有包膜的RNA病毒，直径50nm ● 病毒基因为单股正链RNA，链全长 约10Kb
传播途径:经胃肠道外传播(似HBV) 是引起输血后慢性肝炎和肝硬化的主要原因 潜伏期：15-150天 无症状HCV携带者和慢性丙肝者多见 易感人群感染HCV后，慢性化的比例高达50%以上 免疫力不牢固
丙肝基因分型临床意义
• HCV基因型与其致病性、肝细胞癌（HCC） 发生及干扰素（IFN）疗效有一定关系。由 于每一基因型均可分布在各期肝病中，因 此HCV基因型不能作为评价肝病严重程度的 一个指标。 • 1型丙肝使用干扰素治疗较难获得应答，治 疗时间要长，治疗剂量要大，合并用药剂 量也要加大。
丙肝基因分型临床意义
艾迪康检测丙肝基因分型项目（一）
• PCR法检测丙肝基因分型
• 方法学：实时荧光PCR法
• 检测3个基因型（1、2和3型）
• 每周三上午检测，周四报告
• 样本要求：血浆或血清1ml
艾迪康检测丙肝基因分型项目（二）
• 测序法检测丙肝基因分型
• 方法学：PCR产物直接测序法 • 检测1-6型HCV 及其亚型 （1a,1b,1c,2a,2b,2c,2i,2k,3a,3b,4a,5a,6a, 6b,6k共15种）
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• 报告时间：4个工作日（外省要加上物流时间）
• 样本要求：血浆或血清1ml
HCV基因分型（直接测序法）
上图显示该患者为HCV-IIa型感染,采用利巴韦林联 合聚乙二醇干扰素-α将得到较理想治疗效果
高保真直接测序法HCV基因分型
特点：
1、采用高效逆转录酶及高保真PCR,灵敏度和保真
度均达到国内先进水平，可对低至103拷贝的HCV病 毒进行基因分型 2、可分析Ⅰ-Ⅶ及其亚型共15种,有针对性指导临 床用药