寄生虫课件钩蛲
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（皮下心肺气管咽小肠）
感染阶段与途径 (经皮肤、口、胎盘) 幼虫移行 定居小肠发育成熟
寄生部位(小肠上段) 寄生状态(口囊咬着肠粘膜、不断更换叮咬位置） 成虫食性、寿命（A.d7年，N.a5年）
寄生虫课件钩蛲
钩虫生活史
生活史特点
成虫寄居于人体小肠上段，以血液为主要 营养
虫卵随粪便排出体外 在外界经一周发育为感染期幼虫(丝状蚴) 经皮肤感染 幼虫经体内移行后定居于小肠发育成熟
寄生虫课件钩蛲
钩虫致病
钩虫病人看大夫主要有四种主诉
脚手痒痛 咳嗽、吐痰、哮喘 消化不良、腹痛、腹泻 贫血、心慌、消瘦、浮肿
寄生虫课件钩蛲
钩虫致病
幼虫致病
幼虫移行
移行过程中产生组织反应 此过程可调节感染强度
临床表现
钩蚴性皮炎（粪毒） 钩蚴性肺炎
寄生虫课件钩蛲
钩虫致病
成虫致病
卵） 经口感染1.肛门—手—口直接感染；
2.接触感染 ； 3.吸入感染
寄生虫课件钩蛲
蠕形住肠线虫（蛲虫）
致病
1.毒性物质及机械性刺激 肛周及会阴部皮肤瘙痒及炎 症,重者出现神经系统症状 2.异位寄生 阴道：阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎 腹腔：肉芽肿 尿道：尿道炎、膀胱炎 阑尾炎:
诊断
夜间肛周发现成虫 肛门拭子法或透明胶纸法检查虫卵
流行因素
粪便污染土壤的机会 适于钩蚴发育的环境 生产劳动与生活过程中与泥土接触的机会 人体的营养状况与免疫力
防治原则
寄生虫课件钩蛲
蠕形住肠线虫 （蛲虫）
Enterobius vermicularis
寄生虫课件钩蛲
蠕形住肠线虫（蛲虫）
成虫和虫卵形态 生活史特点
成虫寄生于回盲部 成虫寿命短（雄1周，雌1月） 雌虫夜间爬出肛门外产卵于肛周 虫卵发育快，6h可发育为含蚴卵（感染期
肠钩虫病
胃病样：恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹痛 肠病样：腹胀、腹痛、腹泻 消化道出血：柏油样粪便
贫血 贫血性心脏病 异嗜症（机制：缺铁与毒素的作用） 小儿营养发育不良 婴儿钩虫病（先天性感染）国内543例，几乎
全部为十二指肠钩虫引起。
特征为: ①贫血严重, 血红蛋白低于5g% ②合并症多,出现 支气管炎、消化不良合并症者多③死亡率达3.6%～6.0%。
(一) 消灭传染源（病原治疗）
1. 局部治疗 （1）左旋咪唑涂肤剂 或
15%噻苯咪唑软膏1日2～3次，重者2日。 （2）透热疗法，将受染部位浸于53°C
热水中浸泡约20分钟。
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
钩
虫
幼
虫
行
在 肺
组
织
内
移
寄生虫课件钩蛲
钩虫性贫血的特点及其发生机制
缺铁性贫血
钩虫吸血（直接吸血、“唧筒”样作用 经其消化道排血）
创面渗血（抗凝素作用、更换咬附部位）
贫血的程度取决于下列三个因素
膳食中的铁含量 体内铁储备 钩虫的感染度与感染持续时间
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
钩虫感染的诊断
土壤接触史 病原学检查
粪检虫卵 饱和盐水浮聚法（钩虫卵比重约为1.06,饱
和盐水溶液比重1.20）检出率比直接涂 片法高出5.6倍。 钩蚴检查；钩蚴培养法 粪便掏虫
寄生虫课件钩蛲
钩虫病的流行与防治
地理分布 全球钩虫感染人数达9亿左右,我国1.94亿人。
华南与西南地区以美洲钩虫为主， 长江流域以北以十二指肠钩虫为主 1991年河南省对40个县市85 741人进行的调查，发现十二 指肠钩虫感染率为15.9%，美洲钩虫为2.8%。
寄生虫课件钩蛲
蛲 虫 镜头 观部 察（ ）扫 描 电
寄生虫课件钩蛲
蛲虫卵
寄生虫课件钩蛲
蛲 虫 生 活 史
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
钩蚴性肺炎
寄生虫课件钩蛲
钩虫感染（农民赤脚下地劳动）
寄生虫课件钩蛲
在肛周的蛲虫
寄生虫课件钩蛲
蛲虫感染（肛周瘙痒）
蛲虫卵检查
寄生虫课件钩蛲
美 洲
伞
钩
虫
寄生虫课件钩蛲
钩虫卵
寄生虫课件钩蛲
钩虫杆状蚴
钩虫丝状蚴
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
wenku.baidu.com
幼虫发育所需条件
温度：25 - 30℃ 湿度：60%-80% 隐蔽、疏松、肥沃的土壤（菜地、
高杆阔叶植物地）
寄生虫课件钩蛲
丝状蚴特点
1. 口腔封闭，活动力强 2. 存活时间3-4周，2周内感染力最强 3. 集中在土壤表层（90%在1-2cm深的表层
晚期钩虫病病人（贫血、浮肿）
寄生虫课件钩蛲
钩虫性舌炎
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
钩虫丝状蚴
寄生虫课件钩蛲
钩蚴性皮炎
寄生虫课件钩蛲
钩蚴性皮炎
寄生虫课件钩蛲
钩 蚴 性 皮 炎
寄生虫课件钩蛲
钩蚴性皮炎
寄生虫课件钩蛲
钩蚴性皮炎
寄生虫课件钩蛲
蛲虫成虫
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
蛲虫头端
土壤内） 4. 有向温、向湿、向触性 5. 生存温度15-30℃, 适宜温度25-30℃, 15℃
以下对生存不利
寄生虫课件钩蛲
钩虫在肠壁的寄生状态
寄生虫课件钩蛲
钩
虫（ 在口
肠囊
壁咬
的
着 肠
寄粘
生膜 状）
态
口囊
咽管
寄生虫课件钩蛲
咽管腺
钩虫在肠壁的寄生状态
寄生虫课件钩蛲
钩 虫 过的 程生 活 史
寄生虫课件钩蛲
钩虫形态
成虫
外形、口囊、咽管及咽管腺 雄虫交合伞 十二指肠钩虫与美洲钩虫的鉴别
虫卵
寄生虫课件钩蛲
钩虫生活史
基本过程：
外界发育期
人体发育期
外界发育期
虫卵—杆状蚴—丝状蚴（感染期幼虫）
（适宜条件下发育所需时间：１周）
寄生虫课件钩蛲
钩虫生活史
人体内发育期
（5-7周）
感染期幼虫(经皮)幼虫成虫(小肠)
钩虫
hookworm
寄生虫课件钩蛲
人体常见寄生钩虫
十二指肠钩口线虫 (Ancylostoma duodendle) 美洲板口线虫（Necator americanus)
锡兰钩口线虫 (Ancylostoma ceylanicum) 犬钩口线虫 (Ancylostoma caninus) 巴西钩口线虫 (Ancylostoma braziliense)
寄生虫课件钩蛲
蠕形住肠线虫（蛲虫）
流行特点
城市高于农村 儿童高于成人 国内感染率40%-70%
防治原则
防重于治，防止自身重复感染 治疗病人与带虫者
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
十
二
指口
肠囊
钩和
虫 与
颈
美乳
洲突
钩
虫
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
十
二
指雄
肠
钩虫
虫交
与合
感染阶段与途径 (经皮肤、口、胎盘) 幼虫移行 定居小肠发育成熟
寄生部位(小肠上段) 寄生状态(口囊咬着肠粘膜、不断更换叮咬位置） 成虫食性、寿命（A.d7年，N.a5年）
寄生虫课件钩蛲
钩虫生活史
生活史特点
成虫寄居于人体小肠上段，以血液为主要 营养
虫卵随粪便排出体外 在外界经一周发育为感染期幼虫(丝状蚴) 经皮肤感染 幼虫经体内移行后定居于小肠发育成熟
寄生虫课件钩蛲
钩虫致病
钩虫病人看大夫主要有四种主诉
脚手痒痛 咳嗽、吐痰、哮喘 消化不良、腹痛、腹泻 贫血、心慌、消瘦、浮肿
寄生虫课件钩蛲
钩虫致病
幼虫致病
幼虫移行
移行过程中产生组织反应 此过程可调节感染强度
临床表现
钩蚴性皮炎（粪毒） 钩蚴性肺炎
寄生虫课件钩蛲
钩虫致病
成虫致病
卵） 经口感染1.肛门—手—口直接感染；
2.接触感染 ； 3.吸入感染
寄生虫课件钩蛲
蠕形住肠线虫（蛲虫）
致病
1.毒性物质及机械性刺激 肛周及会阴部皮肤瘙痒及炎 症,重者出现神经系统症状 2.异位寄生 阴道：阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎 腹腔：肉芽肿 尿道：尿道炎、膀胱炎 阑尾炎:
诊断
夜间肛周发现成虫 肛门拭子法或透明胶纸法检查虫卵
流行因素
粪便污染土壤的机会 适于钩蚴发育的环境 生产劳动与生活过程中与泥土接触的机会 人体的营养状况与免疫力
防治原则
寄生虫课件钩蛲
蠕形住肠线虫 （蛲虫）
Enterobius vermicularis
寄生虫课件钩蛲
蠕形住肠线虫（蛲虫）
成虫和虫卵形态 生活史特点
成虫寄生于回盲部 成虫寿命短（雄1周，雌1月） 雌虫夜间爬出肛门外产卵于肛周 虫卵发育快，6h可发育为含蚴卵（感染期
肠钩虫病
胃病样：恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹痛 肠病样：腹胀、腹痛、腹泻 消化道出血：柏油样粪便
贫血 贫血性心脏病 异嗜症（机制：缺铁与毒素的作用） 小儿营养发育不良 婴儿钩虫病（先天性感染）国内543例，几乎
全部为十二指肠钩虫引起。
特征为: ①贫血严重, 血红蛋白低于5g% ②合并症多,出现 支气管炎、消化不良合并症者多③死亡率达3.6%～6.0%。
(一) 消灭传染源（病原治疗）
1. 局部治疗 （1）左旋咪唑涂肤剂 或
15%噻苯咪唑软膏1日2～3次，重者2日。 （2）透热疗法，将受染部位浸于53°C
热水中浸泡约20分钟。
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
钩
虫
幼
虫
行
在 肺
组
织
内
移
寄生虫课件钩蛲
钩虫性贫血的特点及其发生机制
缺铁性贫血
钩虫吸血（直接吸血、“唧筒”样作用 经其消化道排血）
创面渗血（抗凝素作用、更换咬附部位）
贫血的程度取决于下列三个因素
膳食中的铁含量 体内铁储备 钩虫的感染度与感染持续时间
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
钩虫感染的诊断
土壤接触史 病原学检查
粪检虫卵 饱和盐水浮聚法（钩虫卵比重约为1.06,饱
和盐水溶液比重1.20）检出率比直接涂 片法高出5.6倍。 钩蚴检查；钩蚴培养法 粪便掏虫
寄生虫课件钩蛲
钩虫病的流行与防治
地理分布 全球钩虫感染人数达9亿左右,我国1.94亿人。
华南与西南地区以美洲钩虫为主， 长江流域以北以十二指肠钩虫为主 1991年河南省对40个县市85 741人进行的调查，发现十二 指肠钩虫感染率为15.9%，美洲钩虫为2.8%。
寄生虫课件钩蛲
蛲 虫 镜头 观部 察（ ）扫 描 电
寄生虫课件钩蛲
蛲虫卵
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蛲 虫 生 活 史
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
钩蚴性肺炎
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钩虫感染（农民赤脚下地劳动）
寄生虫课件钩蛲
在肛周的蛲虫
寄生虫课件钩蛲
蛲虫感染（肛周瘙痒）
蛲虫卵检查
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美 洲
伞
钩
虫
寄生虫课件钩蛲
钩虫卵
寄生虫课件钩蛲
钩虫杆状蚴
钩虫丝状蚴
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
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幼虫发育所需条件
温度：25 - 30℃ 湿度：60%-80% 隐蔽、疏松、肥沃的土壤（菜地、
高杆阔叶植物地）
寄生虫课件钩蛲
丝状蚴特点
1. 口腔封闭，活动力强 2. 存活时间3-4周，2周内感染力最强 3. 集中在土壤表层（90%在1-2cm深的表层
晚期钩虫病病人（贫血、浮肿）
寄生虫课件钩蛲
钩虫性舌炎
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钩虫丝状蚴
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钩蚴性皮炎
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蛲虫成虫
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蛲虫头端
土壤内） 4. 有向温、向湿、向触性 5. 生存温度15-30℃, 适宜温度25-30℃, 15℃
以下对生存不利
寄生虫课件钩蛲
钩虫在肠壁的寄生状态
寄生虫课件钩蛲
钩
虫（ 在口
肠囊
壁咬
的
着 肠
寄粘
生膜 状）
态
口囊
咽管
寄生虫课件钩蛲
咽管腺
钩虫在肠壁的寄生状态
寄生虫课件钩蛲
钩 虫 过的 程生 活 史
寄生虫课件钩蛲
钩虫形态
成虫
外形、口囊、咽管及咽管腺 雄虫交合伞 十二指肠钩虫与美洲钩虫的鉴别
虫卵
寄生虫课件钩蛲
钩虫生活史
基本过程：
外界发育期
人体发育期
外界发育期
虫卵—杆状蚴—丝状蚴（感染期幼虫）
（适宜条件下发育所需时间：１周）
寄生虫课件钩蛲
钩虫生活史
人体内发育期
（5-7周）
感染期幼虫(经皮)幼虫成虫(小肠)
钩虫
hookworm
寄生虫课件钩蛲
人体常见寄生钩虫
十二指肠钩口线虫 (Ancylostoma duodendle) 美洲板口线虫（Necator americanus)
锡兰钩口线虫 (Ancylostoma ceylanicum) 犬钩口线虫 (Ancylostoma caninus) 巴西钩口线虫 (Ancylostoma braziliense)
寄生虫课件钩蛲
蠕形住肠线虫（蛲虫）
流行特点
城市高于农村 儿童高于成人 国内感染率40%-70%
防治原则
防重于治，防止自身重复感染 治疗病人与带虫者
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
十
二
指口
肠囊
钩和
虫 与
颈
美乳
洲突
钩
虫
寄生虫课件钩蛲
寄生虫课件钩蛲
十
二
指雄
肠
钩虫
虫交
与合