个人整理放射性肠炎治疗的护理
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个人整理放射性肠炎治疗的护理
放射性肠炎诊断一般不困难,盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤放射治疗史是诊断不可缺少的条件之一。
针对放射性肠炎的护理,应该从以下几个方面考虑。
1、急性期应卧床休息,一般要卧床休息一周。
2、饮食应限制纤维素摄入,避免进食麸质、牛奶及乳糖,以少纤维低脂少渣食物,禁忌产气食物。
术后都应尽量食用易消化的流食,腹泻严重者采用不含麸质和乳酸的要素饮食,可望取得良好的效果。
(资料整理:①少纤维低脂少渣食物:土豆,西红柿,香菇,木耳,豆腐,红薯,冬瓜可以;
②低渣的食物:低渣饮食也称低纤维饮食,是指食物纤维含量极少、易于消化的饮食。
应选用的食物应细软、渣少、便于咀嚼和吞咽,如肉类应选用嫩的瘦肉部分,蔬菜选嫩叶、花果部分,瓜类应去皮,果类用果汁,还有粥、烂饭、面包、软面条、藕粉,蒸鸡蛋,肉末西红柿面条等。
③禁忌产气食物:易产气的食物有萝卜、洋葱、卷心菜、豆类、白薯、蜂蜜、韭菜、生葱、生蒜、生苤蓝、芹菜等。
吃萝卜胀气是因为萝卜含辛辣的硫化物,在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇,抑制二氧化碳吸收。
白薯含气化酶和植物纤维,所以肠里产生气体,植物纤维不容易被消化,易被细菌酵解为二氧化碳及氢气。
大豆类食品胀气是因为大豆含水苏糖与棉仔糖等聚糖,这些糖不能被消化,故很能容易被微生物发酵产气,但大豆制成豆腐时这些糖类已被溶在水中而流
失,故较少引起腹胀。
除此之外。
我们常食用的米、麦、洋葱也是易产气的食物。
而果类有苹果、葡萄、香蕉、瓜类(如西瓜香瓜)、柚子等也易产气。
④补充含谷氨酰胺的食物:每百克食物含谷氨酰胺2000毫克以上的有蚕豆、黄豆、豆制品、核桃、花生、牛肉、鸡肉、鸡蛋、干贝、墨鱼、虾等。
)
3、远端结肠病变,可作横结肠造口术以达到永久性或暂时性粪便改道,直肠阴道瘘可自发关闭或作横结肠造口术后关闭。
某些有严重盆腔性疼痛的晚期患者,如药物治疗无效,可考虑行骶前交感神经切除术。
4、由于小肠感染引起的吸收不良,可口服抗生素。
放射性肠炎的治疗除了治疗症状及并发症外,尚应注重远期生活质量的改善;目前各种治疗方法虽在一定程度上显示了其有效性,但循证医学支持的证据尚不多,我们急需更多大型设计良好并且有长期随访的RCT研究来提供更多的治疗证据,以建立放射性肠炎的规范化治疗策略。