小儿疼痛管理课件
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自我评估
自我评估是一种最佳的疼痛评估方式，可用于 3 岁以上的儿童
可能需要家长代替护士询问患儿，使问话在信任的环 境中完成
2，评估内容
小儿对疼痛感受的差异性较大，受影响因素 较多，且对疼痛的描述方法也不尽相同，因 此，护士应以整体的观点看待患儿的疼痛， 从生理、心理等多方面对患儿进行综合评估。
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
无 痛
最 痛
0为无痛，1-3为轻度痛，4-6为中度痛，7-10为重度痛
Wong—Banker 面部表情量表法
6 种面部表情从微笑至悲伤至哭泣来表达疼痛程度
适用于3~12岁小儿
新生儿疼痛评估量表（NIPS）
观察婴儿面部表情，哭的性质，呼吸模式， 四肢的姿势和清醒状态 适用于出生6周以内的婴儿
新生儿疼痛评分（NIPS）
面部表情
哭闹 呼吸方式
放松：0分 面部扭曲：1分
不哭：0分 面部扭曲：1分 大声哭闹：2分
.
自如：0分 呼吸方式改变： 1分
新生儿疼痛评分（NIPS）
上肢动作
下肢动作
觉醒状态
自然状态：0分 放松：0分 屈曲：1分 伸展：1分
自然状态：0分 放松：0分 屈曲：1分 伸展：1分
.
睡眠：0分 觉醒：0分 烦躁：1分
新生儿疼痛评分（NIPS）
上述6项评分的总和： 最低分：0分 最高分：7分
如患儿病情较重以致反应太弱或接受镇静 治疗时，可能获得假象评分。
住院儿童疼痛评估量表（CHEOPS）
观护士评估时常选择行为中的哭闹、惊叫、 易受刺激、面部表情、言语表达、躯干运动、 触摸伤口的企图、下肢运动等6项加以评估。 主要用于儿童疼痛程度的评估。
病因－病程－程度－性质－形式－部位
四点/五点口述分级评分法(VRS—4/5)
①无痛； ②轻微疼痛； ③中等度疼痛： ④剧烈疼痛 ⑤无法忍受的疼痛
适用于〉3岁的小儿
数字分级法(NRS)
（适用于〉7岁的小儿）
用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10 为最剧烈疼痛，让患者自己圈出一个最能代表其疼 痛程度的数字
适用于1-7岁术后患儿
Eland颜色源自文库具 适用于4-9岁患儿
患儿选择一种颜色来表示最疼，再选择另一 种颜色表示较轻一点的疼痛，共选择四种颜 色表示不同程度的疼痛，然后让患儿选择一 种颜色来表明自己疼痛的水平
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
自我评估是一种最佳的疼痛评估方式，可用于 3 岁以上的儿童
可能需要家长代替护士询问患儿，使问话在信任的环 境中完成
2，评估内容
小儿对疼痛感受的差异性较大，受影响因素 较多，且对疼痛的描述方法也不尽相同，因 此，护士应以整体的观点看待患儿的疼痛， 从生理、心理等多方面对患儿进行综合评估。
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
无 痛
最 痛
0为无痛，1-3为轻度痛，4-6为中度痛，7-10为重度痛
Wong—Banker 面部表情量表法
6 种面部表情从微笑至悲伤至哭泣来表达疼痛程度
适用于3~12岁小儿
新生儿疼痛评估量表（NIPS）
观察婴儿面部表情，哭的性质，呼吸模式， 四肢的姿势和清醒状态 适用于出生6周以内的婴儿
新生儿疼痛评分（NIPS）
面部表情
哭闹 呼吸方式
放松：0分 面部扭曲：1分
不哭：0分 面部扭曲：1分 大声哭闹：2分
.
自如：0分 呼吸方式改变： 1分
新生儿疼痛评分（NIPS）
上肢动作
下肢动作
觉醒状态
自然状态：0分 放松：0分 屈曲：1分 伸展：1分
自然状态：0分 放松：0分 屈曲：1分 伸展：1分
.
睡眠：0分 觉醒：0分 烦躁：1分
新生儿疼痛评分（NIPS）
上述6项评分的总和： 最低分：0分 最高分：7分
如患儿病情较重以致反应太弱或接受镇静 治疗时，可能获得假象评分。
住院儿童疼痛评估量表（CHEOPS）
观护士评估时常选择行为中的哭闹、惊叫、 易受刺激、面部表情、言语表达、躯干运动、 触摸伤口的企图、下肢运动等6项加以评估。 主要用于儿童疼痛程度的评估。
病因－病程－程度－性质－形式－部位
四点/五点口述分级评分法(VRS—4/5)
①无痛； ②轻微疼痛； ③中等度疼痛： ④剧烈疼痛 ⑤无法忍受的疼痛
适用于〉3岁的小儿
数字分级法(NRS)
（适用于〉7岁的小儿）
用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10 为最剧烈疼痛，让患者自己圈出一个最能代表其疼 痛程度的数字
适用于1-7岁术后患儿
Eland颜色源自文库具 适用于4-9岁患儿
患儿选择一种颜色来表示最疼，再选择另一 种颜色表示较轻一点的疼痛，共选择四种颜 色表示不同程度的疼痛，然后让患儿选择一 种颜色来表明自己疼痛的水平
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。