相关护理临床路径[1]_【PPT课件】
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变异及原因分析
5
入院诊查期
入院第一天
主动迎接患者,分配床位 做入院宣教,做好患者标
识,书写护理记录单
完成当天所 需要的检查
项目
遵医嘱做好术前准 备,每班均详细做
好交接班
6
7
8
护士在护理路径中的职责
• 一、在实施临床路径患者的病历夹封面贴上“临床路径” 字样以示区别。
• 二、向患者及家属介绍临床路径的特点。 • 三、根据临床路径表完成活动、饮食、护理、监测及出院
临床路径定义
是医生、护士和其他人员共同制定的针对 某种诊断或手术所做的最适当的有顺序和 时间性的整体服务计划,是标准化诊疗护 理流程,是医院实施质量管理的最简单易 行的方式。
1
一
诊断依据
二
入院期间的护理
三
变异及原因分析
四
护士在护理路径中的职责
慢性硬膜下 血肿
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指导等。 • 四、协调医患、护患,患者之间的关系。 • 五、认真观察病情变化,发现变异情况及时通知医生。 • 六、负责出院前患者满意度的调查。 • 七、提醒、监督每日进程,保持病历完整性。
Journalist’s Space
9
患者进入路径 (由医生决定)
进入和育临床路 径系统 点击“路径执行”
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护理临床路径 操作流程
诊断依据(一)
临床表现
颅内压增高症状 精神障碍 局源性脑症状
3
诊断依据(二)
头颅CT 头颅MRI
辅助检查
4
可采用甘露醇 脱水治疗
可适当延长 引流时间
术后因血肿粘稠等原因 造成引流不畅
施行骨瓣开颅 血肿清除术
对于个别术后复发、 钻孔引流效果不佳
不适合手术患者
严重者需再次 开颅手术
术后继发其他部位 等并发症
3
慢性硬膜下血肿的手术名称?
Thank You!
点击“进入路 径”
点击“业务管 理”
点击"患者管理"
输入患者住院号
进入操作界面
点击“当日日 期” 点击“关键流 程”
点击“执行状态”
(按实际完成项目)
点击“确定执行”
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问题?
1
慢性硬下血肿定义?
2
术前准备所必须的检查项目 有哪些?