浅议社区居民电子健康档案建设
电子健康档案的建设与管理
电子健康档案的建设与管理随着社会的不断发展，人们的生活水平与医疗条件越来越好，然而随之而来的是人们的医疗需求的不断增加，医疗资源的紧缺，病人隐私泄露等问题。
为解决医疗难题，提高医疗水平，现有医疗系统已经逐渐由传统的纸质档案向电子档案的方向转化。
电子健康档案（Electronic health record）是一种电子化的病案管理方式，它利用电子设备，将病案信息通过无线电、电缆等方式传送到计算机或移动终端，实现病历、化验结果、检查结果及医嘱等信息在线上保存，以方便医生随时查看相关信息，提高医疗效率，为病患提供更好的治疗服务。
电子健康档案管理的重要性电子健康档案管理的重要性已经得到越来越多人的认识，它不仅可以大幅度地提高医疗工作效率，而且为了患者隐私安全考虑，也更好地维护了病人的权益。
随着社会的快速发展，医院的病人日益增多，如何更好地管理病人信息，使医生能够快速地了解每个病人的健康状况，是一个亟待解决的问题。
传统的纸质档案管理方式往往存在着效率低下、档案易丢失、难以管理等问题。
当我们面临一场大灾大难时，纸质档案很容易被自然灾害摧毁，而电子档案可以更好地保护病人信息，避免造成不必要的损失。
电子档案管理可以实现医疗信息的共享，不仅可以加强医疗管理和服务水平，而且可以让公共卫生管理部门更好地控制疾病的流行情况。
此外，电子档案还有助于促进临床医学研究，同样可以为科研运营提供便利的数据支持。
电子健康档案的建设电子健康档案的建设有两种方案：统一平台与分级管理。
统一平台是指将电子健康档案平台进行整合，建立健康档案中心，以方便管理和共享病人数据，提高健康医疗服务质量。
分级管理是指将二级及以上医疗机构分级建立电子健康档案管理中心，保证档案数据安全可靠，提高医生查看、医学实验等的效率，打造移动医疗、智慧医疗系统，在线办理就诊等便民服务。
首先，要有专业的技术团队，技术成熟，运营稳定，具备健康信息安全保密能力。
其次，电子健康档案需要有完整的数据体系，包括诊断结果、化验结果、检查结果等，对病人的信息进行深度挖掘，做到信息集成、共享与交互，确保数据质量和数据安全。
浅谈社区卫生电子健康档案建设
浅谈社区卫生电子健康档案建设摘要】随着现代信息技术的不断发展，信息化应用在医疗卫生领域也越来越普遍，不论是对卫生服务信息的记录以及数据库管理，或者是对相关的信息数据进行数据分析、信息共享、再利用，诸如此类都是离不开电子化档案系统。
【关键词】信息化电子健康档案医疗卫生服务社区卫生服务是社会公益事业的具体体现，是城市卫生服务体系的基础。
为建成较为完善的社区卫生服务体系，设计开发以社区为核心、家庭为单位，以老人、妇女、儿童和慢性疾病病人为重点服务对象；以健康为中心，集预防、医疗、保健、康复、优生优育指导为服务内容的社区卫生服务管理信息化系统，将会最大限度地体现社区服务的及时性、实时性、交互性，居民不受时间、地域的限制，可充分地享受健康服务和健康教育，将会提高各级卫生局社区卫生综合管理和社区卫生服务中心(站)的全面日常工作，有效提升社区卫生服务管理水平。
一、社区居民电子健康档案概念在我国，对电子健康档案的概念的理解有两种：①电子病历的高级形式，但又与通常所谓的“电子病历”不同，区别主要体现在记录的时间长度和记录的内容范围上，②社区医疗卫生服务的信息化工具。
伴随着社区医疗卫生服务的不断发展与完善，电子健康档案逐渐成为了社区医疗卫生服务信息化建设的重要形式。
二、居民电子健康档案建设的意义1、便于实现档案管理的一体化，因为电子档案兼容性的问题，社区居民在各个不同医疗部门受到的卫生服务信息以及自身的健康信息都收集于电子健康档案，各个卫生服务部门均可共用居民的健康电子档案，此举对于提高健康档案的作用起到了非常积极的作用。
2、是全科医生的重要工作内容，也是全科医生不可缺少的基本工具之一。
主要表现在：①是全科医疗实践的需要，全科医生必须掌握居民的全面、准确资料尤其是背景，这些资料在居民电子健康档案中均有祥细记录，②是教学科研的需要，以问题为中心的健康记录，重视背景资料的作用，利于培养学生的临床思维和处理病人的能力，③是评价医疗质量的需要，有时还可能性作为处理医疗纠纷的法律依据，④是社区实施预防医学措施的需要，⑤是建立我国全科医疗制度的需要。
试论社区居民电子健康档案现状及管理对策
档案工作Archives work2023/11（下）总第423期在健康中国行动的重要部署下，居民健康管理工作已经成为各层级卫生及健康管理部门重要的工作内容之一。
居民电子健康档案的建立和科学化管理，能够使卫生健康管理部门更为准确地掌握居民的身体健康状况，为卫生医疗事业的整体发展提供基础保障。
居民电子健康档案的管理工作，主要是指通过电子平台的搭建实现健康档案数据的整合，以此实现健康数据库的建立和优化，最终实现社会卫生管理事业的长足发展。
现如今，居民电子健康档案管理已经逐渐成为社区卫生公共服务的重要内容，社区卫生服务中心所管理的居民健康档案相对较多，因此，要依托信息技术手段整合并管理居民的健康档案，要利用信息技术手段优化提高档案管理的效率和质量，确保居民电子健康档案的社会价值得到凸显。
一、居民电子健康档案的重要价值居民电子健康档案的建设和管理工作的推进，是将信息技术引入社会卫生服务工作中的有效手段，同时也是实现卫生系统智慧化发展的重要路径。
通过居民电子健康档案的建立，能够确保卫生健康管理部门可以更为详细的了解所负责辖区内居民的健康状况，包括居民患有慢性病的情况、个别居民存在行动障碍问题以及一些老年居民的长期性老年疾病等情况，能够根据不同居民的需求提供有针对性的服务，充分展现出卫生服务的社会功能。
另外，居民电子健康档案管理工作的优化能够实现对社会卫生服务工作的有效监管，可以总结出目前社会卫生服务工作存在的不足，根据管理工作的发展情况做出系统的规划和安排。
通过开展居民电子健康档案的管理以及优化工作，能够确保社会卫生服务制度的工作质量得到有效提升，同时实现卫生服务工作的创新。
社会卫生服务工作具有较为明显的动态化特点，具体的管理方式和内容会随着社会大众健康水平的变化和居民对健康服务的需求变化而不断改变，优化居民电子健康档案的管理工作还能够对社会卫生服务工作的规范性起到系统的引导作用，确保管理工作的推进呈现明显的制度化特征，能够符合健康中国行动倡导的发展要求，突出新时代卫生健康管理工作的制度优势和实用性特点。
电子健康档案建设的问题与对策研究
电子健康档案建设的问题与对策研究随着科技的不断发展，电子健康档案的建设逐渐成为医疗行业的重要议题。
电子健康档案是指将患者的健康信息和医疗记录电子化存储和管理，以便医护人员在任何时间和地点都能够方便地访问和共享这些信息。
相比传统的纸质健康档案，电子健康档案具有实时性强、信息共享便捷、存储空间大、便于检索和管理等优势，有利于提高医疗质量和效率。
电子健康档案的建设也面临着一些问题和挑战，本文将从隐私保护、信息安全、标准化建设和人员培训四个方面对电子健康档案建设的问题与对策进行研究。
一、隐私保护电子健康档案中包含了大量的患者个人隐私信息，如病历、诊断结果、用药记录等，因此隐私保护一直是电子健康档案建设中的重要问题。
目前，国内对于患者隐私信息的保护法律法规已经相对健全，但在实际操作中，一些医疗机构尚未建立起相应的隐私信息保护机制，导致患者隐私信息的泄露和滥用问题时有发生。
应加强对医护人员的隐私保护意识培训，规范信息的获取和使用权限，并建立健全的隐私信息保护制度和技术手段，以确保患者隐私信息的安全和保密。
二、信息安全电子健康档案的安全问题一直备受关注。
由于患者信息的敏感性，一旦电子健康档案系统存在信息安全漏洞或遭受黑客攻击，将会对患者造成严重的损害。
建设健全的信息安全体系是保障电子健康档案安全的关键。
医疗机构应加强对信息系统的安全加固，定期进行安全漏洞扫描和修复，加强对恶意攻击的防范和检测。
加强对医护人员的信息安全教育和培训，提高他们的信息安全意识和技能。
三、标准化建设电子健康档案的建设涉及多个方面的信息，而这些信息可能来自不同的医疗机构、不同的医生以及不同的科室，因此需要建立起统一的标准化格式和规范。
目前在电子健康档案的标准化建设方面仍存在不足，造成了不同系统之间的信息交换困难，也增加了医护人员的工作负担和错误发生的可能性。
应加强电子健康档案标准的制定和推广，建立起符合国际标准的电子健康档案信息模型，以促进不同医疗机构之间的信息互通共享，提高医疗服务的效率和质量。
浅谈社区健康档案管理问题与对策
浅谈社区健康档案管理问题与对策社区健康档案是指为了全面记录居民健康状况、疾病史、病毒感染史和治疗情况，以及经常接受的健康监测和预防性健康服务，而建立的一份健康档案。
社区健康档案管理是指对这些健康档案的收集、整合、管理和应用等工作。
社区健康档案管理对于保障居民的健康和生命安全非常重要，但目前社区健康档案管理面临了一些问题。
问题一、社区健康档案保存不规范。
社区健康档案保存必须在具有安全保障措施的条件下进行，通常采用电子档案管理系统。
但是，在实际工作中，许多社区缺乏完整的电子档案管理系统，或者采用的管理系统不够健全，数据存储容易受到攻击，安全性无法得到保障。
另外，在档案保存期间也需要遵守保密原则，不能泄露居民的个人隐私，这也是保存不规范的一个问题。
对策：建设完整的电子档案管理系统，并确保其安全性和保密性。
此外，需要加强对社区工作人员的培训，让他们了解如何合理地使用健康档案。
问题二、社区健康档案信息缺失或错误。
社区健康档案的信息记录应该是全面和准确的，但在实际管理中，由于缺乏及时的更新和纠正，社区健康档案中的信息可能存在错误或缺失。
这会导致医疗机构和医生无法及时地获取正确的健康信息，影响诊疗结果和治疗效果。
对策：强化对社区健康档案信息的更新和纠正，建立健全的档案审核机制。
应该充分利用数字化技术，完善记录系统，包括为医护人员提供快速的查询和更新健康信息的工具。
问题三、社区健康档案信息共享难度大。
社区健康档案的信息应该能够在不同医疗机构之间进行共享，以提高医疗的响应速度和处理效率。
但是，现在社区健康档案之间的共享存在难度，并且跨医疗机构的信息共享需要满足严格的安全标准，这大大限制了应用的范围。
对策：逐渐建立具有统一标准的社区健康档案共享机制，加强各大医疗机构之间的合作。
对应并不一致的社区健康档案系统进行统一标准化和整合。
同时，加强安全保障技术，确保共享过程中的数据安全性。
结论：社区健康档案管理对保障居民健康安全非常重要，但在实际工作中存在问题。
电子健康档案建设的问题与对策研究
电子健康档案建设的问题与对策研究电子健康档案是指通过信息技术手段对个体的健康资料进行电子化记录和管理，包括个人的基本信息、健康档案、病历资料等。
电子健康档案的建设对于提高医疗服务的质量和效率，促进医患沟通以及促进健康管理具有重要的意义。
目前电子健康档案建设中也存在一些问题，本文将对电子健康档案建设的问题进行分析，并提出相应的对策研究。
问题一：数据安全和隐私保护电子健康档案中包含了个体的敏感健康信息，如何保障这些信息的安全和隐私成为了一个重要的问题。
目前，由于缺乏一套统一的数据安全标准和监管机制，电子健康档案的数据安全面临着较大的挑战。
由于电子健康档案的建设需要多方协作，涉及多个医疗机构和技术提供商，数据交换和共享的安全性也是一个问题。
对策研究：1.建立健全的数据安全标准和监管机制。
相关部门可以制定统一的数据安全标准，建立专门的监管机构对电子健康档案的数据安全进行监督和管理。
2.加强数据安全技术应用。
采用先进的数据加密技术、访问控制技术、安全审计技术等手段，保障电子健康档案的数据安全。
3.加强隐私保护的法律法规建设。
完善相关的隐私保护法律法规，保障个体的健康信息不被滥用和泄露。
问题二：标准化和互通互联电子健康档案的建设涉及多方面的医疗信息系统和技术设备，如何实现这些系统和设备之间的互通互联成为了一个关键的问题。
目前，我国各地区、各个医疗机构使用的信息系统和技术设备各不相同，标准化程度不高，导致了电子健康档案的互通互联成为了一个难题。
1.制定统一的电子健康档案标准。
相关部门可以制定统一的电子健康档案标准，推动各地区、各医疗机构的信息系统和技术设备向统一的标准靠拢。
2.构建电子健康档案互通互联的技术平台。
政府和相关部门可以建立统一的电子健康档案互通互联的技术平台，通过统一接口和标准，实现不同医疗信息系统和技术设备之间的数据互通和共享。
3.加强电子健康档案系统集成和应用。
鼓励各地区、各医疗机构采用同一家或少数几家供应商的信息系统和技术设备，减少不同系统和设备之间的兼容性问题。
社区卫生工作者如何开展社区居民健康档案的建立与管理
社区卫生工作者如何开展社区居民健康档案的建立与管理社区卫生工作者在社区居民健康管理中起着重要的角色。
社区居民健康档案的建立与管理对于社区居民的健康问题的跟踪和管理具有重要意义。
本文将介绍社区卫生工作者如何开展社区居民健康档案的建立与管理的步骤和方法，并提供一些实用的建议。
一、建立社区居民健康档案的步骤1. 全面梳理居民信息社区卫生工作者可以通过居民登记簿、调查问卷、健康体检等方式，全面梳理居民的信息。
包括姓名、性别、年龄、家庭住址、联系方式等基本信息，以及既往病史、过敏史、家族史等健康相关信息。
确保信息的准确性和完整性，建立真实可靠的健康档案。
2. 建立电子健康档案系统为了提高档案的管理效率和便捷性，社区卫生工作者可以建立电子健康档案系统。
利用计算机或者云端平台，将居民健康档案进行电子化存储和管理。
这样不仅节省空间，还可以提高数据的可访问性和传递性，方便医生和其他卫生工作者的参考和使用。
3. 定期更新和完善档案信息社区卫生工作者需要定期更新和完善社区居民健康档案的信息。
在居民进行健康咨询、就诊或者体检时，及时记录和整理相关信息。
同时，要与居民保持良好的沟通，了解他们的健康问题和需求，及时更新档案信息，保证档案的准确性和时效性。
二、社区居民健康档案的管理方法1. 疾病风险评估与干预社区卫生工作者可以根据居民的健康档案信息，进行疾病风险评估和干预。
通过对居民的生活习惯、遗传因素、既往病史等进行综合评估，及时发现高风险人群，采取相应的干预措施，如健康教育、定期随访、健康管理等，降低疾病的发生和发展风险。
2. 建立健康档案共享平台社区卫生工作者可以与其他卫生机构建立健康档案共享平台。
通过共享健康档案，可以提高医疗资源的利用效率，避免居民重复体检和检查，提高医疗服务质量和效果。
同时，可以加强社区与医疗机构之间的合作，实现健康资源的互通互联。
3. 积极开展健康宣教活动社区卫生工作者可以通过开展健康宣教活动，提高居民对健康档案和健康管理的认识和重视。
社区居民健康档案建设情况研究
社区居民健康档案建设情况研究随着健康管理理念的不断深入人心，医疗卫生领域的信息化建设成为了一个热点问题。
社区居民健康档案的建设更是备受关注。
社区居民健康档案是指为了健康管理目的而在社区内建立的个人电子化健康档案，包括健康评估、健康教育、健康咨询和健康指导等内容。
社区居民健康档案的建设不仅是对社区居民健康状况的有效管理，也是推动健康信息化建设的重要一环。
一、社区居民健康档案的意义社区居民健康档案建设的意义主要体现在以下几个方面：1. 为个人健康管理提供重要依据。
社区居民健康档案记录了个人的健康状况、疾病历史、用药情况等信息，可以为医护人员提供重要的诊断和治疗依据，帮助他们更好地为居民提供个性化的健康管理服务。
2. 促进社区居民健康教育。
社区居民健康档案不仅记录了个人的健康状况，还可以包括健康教育资料和健康指导信息，帮助居民更好地了解健康知识，形成良好的健康管理习惯。
3. 为科学决策提供数据支持。
社区居民健康档案涉及的大量健康数据，对于科学决策和政策制定具有重要的参考价值。
通过对这些数据的分析，可以更好地了解社区居民的健康状况，为卫生健康工作提供科学依据。
在我国，社区居民健康档案建设的广泛开展已经成为了国家卫生健康政策的一部分。
各级卫生部门、社区卫生服务中心和医疗机构都在积极推动社区居民健康档案的建设和应用。
但是实际情况中，社区居民健康档案的建设还存在一些问题和困难。
1. 健康档案建设进展不平衡。
在城市地区，由于医疗资源充足、社区卫生服务体系较为完善，健康档案建设相对较为顺利；而在农村地区，由于医疗资源匮乏、卫生条件较差，健康档案建设进展缓慢，甚至存在一定的信息孤岛现象。
2. 健康档案管理体系不完善。
健康档案管理需要建立完善的信息管理系统，包括档案录入、储存、查询和更新等功能。
但是目前在一些地区和社区，由于技术和管理水平的限制，档案管理体系还不够完善，存在一些管理漏洞和风险。
3. 健康档案使用率不高。
卫生信息化背景下电子健康档案建设与管理
卫生信息化背景下电子健康档案建设与管理随着信息技术的不断发展和应用，卫生信息化已成为医疗卫生领域的重要趋势。
在卫生信息化的背景下，电子健康档案建设与管理成为了医疗卫生系统的重要组成部分。
本文将就电子健康档案建设与管理进行探讨，旨在加深对其重要性和发展方向的理解。
一、电子健康档案的概念及意义电子健康档案是将个人健康信息通过电子化的方式进行记录、存储、传输和管理的档案。
它包括了个人的病历、体检报告、影像资料、用药记录等一系列与健康相关的信息。
相比传统的纸质健康档案，电子健康档案具有信息共享便捷、检索速度快、存储空间大等优势，能够更好地支持医疗卫生服务的提供和管理。
建立电子健康档案有利于提高医疗质量和安全性。
通过电子化的方式记录和管理患者的健康信息，可以减少因纸质档案丢失、错误传递等原因造成的医疗事故和差错，提高医疗服务的准确性和可靠性。
电子健康档案还能够促进医疗资源的合理配置和利用。
通过信息技术的支持，医疗机构和个人医生可以更加方便地获取患者的健康信息，从而更好地进行诊断和治疗，避免了因信息不对称而造成的资源浪费和医疗效率低下的问题。
二、电子健康档案建设的关键问题在建立和管理电子健康档案时，需要面对一系列的关键问题和挑战。
1.信息安全和隐私保护：电子健康档案涉及大量敏感的个人健康信息，如何确保其安全性和隐私性是当前面临的一个重要问题。
建立健全的信息安全管理体系和隐私保护机制，对于促进电子健康档案的建设和应用至关重要。
2.标准化和互操作性：不同医疗卫生系统和设备的信息之间存在着差异，如何实现其之间的信息共享和互操作性是电子健康档案建设的关键问题。
制定统一的数据标准和信息交换规范，推动各方信息系统之间的互联互通，是当前需要解决的一个重要挑战。
3.技术支持和人才培养：电子健康档案建设和管理需要依托先进的信息技术和专业人才的支持。
如何加强技术研发和人才培养，提高医疗卫生系统的信息化水平和能力，是当前需要解决的一个重要问题。
电子健康档案建设的问题与对策研究
电子健康档案建设的问题与对策研究随着信息技术的快速发展，电子健康档案（Electronic Health Records, EHR）建设已成为医疗卫生领域的重要课题。
电子健康档案的建立可以使医疗卫生信息的收集、存储、共享及利用更加便捷高效，有利于提升医疗卫生服务质量、降低医疗成本、改善健康管理和促进医疗信息化建设。
电子健康档案建设在实践中也面临诸多问题，如信息安全、隐私保护、标准化、数据共享等方面存在诸多挑战。
本文将围绕电子健康档案建设的问题，提出相应的对策研究。
问题一：信息安全和隐私保护在电子健康档案建设过程中，信息安全和隐私保护问题是首要考虑的重点。
电子健康档案中存储了大量的个人健康信息，一旦泄露或被不法分子攻击，将会对个人隐私和安全造成严重影响。
如何保障电子健康档案的信息安全和隐私保护成为当前亟需解决的问题。
对策研究：建立健全的信息安全管理体系，包括技术手段、管理措施和内部监督机制，以确保电子健康档案的安全性；加强对相关人员的信息安全意识培训，提高其对信息安全的重视和防范意识；加强对外部攻击的监测和防范，建立应急预案，及时应对突发的信息安全事件，确保电子健康档案的安全可控。
问题二：数据标准化与接口互通在电子健康档案建设中，数据标准化和不同系统的接口互通是制约电子健康档案共享和利用的关键问题。
由于不同医疗机构和系统使用的数据标准不统一，导致电子健康档案数据无法实现互通共享，影响了医疗卫生信息资源的整合利用。
对策研究：制定统一的数据标准和规范，推动医疗信息化系统之间的数据互通和共享；加强对医疗卫生信息系统的整合建设，推动医疗机构间信息共享和对接；采用国际通用的数据标准和标识体系，提高电子健康档案的互操作性和可扩展性。
问题三：信息采集与使用电子健康档案的建设需要大量的医疗卫生信息数据支持，而目前我国医疗卫生信息数据采集和管理仍存在诸多不足，如数据质量不高、数据不完整、数据重复性等问题，直接影响了电子健康档案的建设和应用。
卫生信息化背景下电子健康档案建设与管理
卫生信息化背景下电子健康档案建设与管理随着信息技术的发展和卫生健康事业的不断推进，卫生信息化已成为全面提升卫生健康服务水平和管理效率的必由之路。
电子健康档案作为卫生信息化的重要组成部分，对于提高医疗服务的质量、效率和安全具有重要意义。
本文旨在探讨卫生信息化背景下电子健康档案的建设与管理，以及相关的挑战和发展趋势。
一、电子健康档案的建设意义电子健康档案是指利用信息技术手段对个人健康和医疗信息进行采集、存储、管理和传递的一种电子化健康档案。
电子健康档案的建设意义在于：1. 提高医疗服务的质量和效率。
通过电子健康档案，医疗机构可以快速获取患者的病历、诊断和治疗信息，有利于医生做出及时准确的诊断和治疗方案，提高医疗服务的质量和效率。
2. 跨地域卫生信息共享。
电子健康档案的建设可以使得患者的健康信息在不同地域的医疗机构之间实现信息共享，便于医疗卫生资源的合理配置，提高医疗卫生服务的均衡性和可及性。
3. 促进个人健康管理。
通过电子健康档案，患者可以及时了解自己的健康状况和医疗信息，有利于患者自我管理和健康教育，促进个人健康。
4. 改善医疗服务体验。
电子健康档案的建设可以减少医疗信息的重复录入和因传输失误带来的医疗事故风险，提高医疗服务的安全性和便捷性，改善患者的医疗服务体验。
电子健康档案的建设与管理需要考虑以下几个方面：1. 数据采集与存储。
电子健康档案的建设需要进行病历、检查报告、治疗方案等医疗信息的数据采集和存储，包括患者个人信息、病史、诊断和治疗信息等。
数据的采集和存储需要严格的隐私保护和安全保障措施。
2. 数据标准与互操作性。
在建设电子健康档案时，需要考虑医疗信息的数据标准和互操作性，以便不同医疗机构之间的信息共享和交换。
需要建立数据标准，统一数据格式和编码，保障不同系统之间的数据互通。
3. 信息技术支持。
电子健康档案的建设离不开信息技术的支持，包括数据采集和存储系统、数据库管理系统、信息安全系统、数据挖掘与分析系统等。
电子健康档案建设的问题与对策研究
电子健康档案建设的问题与对策研究1. 引言1.1 背景介绍随着信息技术的不断发展和普及，电子健康档案的建设已逐渐成为医疗机构和政府部门的重点工作。
目前我国电子健康档案建设也面临着诸多问题和挑战。
在医疗机构方面，存在着信息不对称、系统不兼容、数据安全性不足等问题；在政府部门方面，还需要加强对电子健康档案建设的政策支持和监管。
如何有效解决这些问题，推动电子健康档案的建设与应用，成为当前亟待解决的重要课题。
1.2 问题说明电子健康档案建设面临着诸多问题和挑战，其中包括信息安全隐患、隐私保护困境、技术标准不统一等方面的困难。
信息安全是电子健康档案建设中最为关键的问题之一。
在信息化的进程中，电子健康档案中所涵盖的医疗信息较为敏感且涉及个人隐私，一旦信息泄漏就可能对个人和社会造成不可挽回的损失。
隐私保护也是电子健康档案建设中需要重点关注的问题。
如何在提供便捷的服务的保障用户的个人隐私权利是一个亟需解决的难题。
技术标准的不统一也给电子健康档案建设带来了不小的挑战。
由于不同医疗机构、系统厂家所采用的技术标准不一，导致数据交换和共享困难重重。
在推动电子健康档案建设的过程中，需要全面考虑这些问题，并提出有效的对策和解决方案。
2. 正文2.1 电子健康档案建设的现状电子健康档案建设是随着信息技术的发展而逐渐兴起的，在我国各地医疗机构已经开始逐步推进电子健康档案的建设工作。
目前，一些地区已经建立起了较为完善的电子健康档案系统，可以实现个人健康信息的集中存储和共享。
这些系统涵盖了基本的医疗信息、健康档案、检查报告、用药记录等内容，为医生提供了更为全面的病历资料，有助于提高诊疗效率和医疗质量。
随着移动互联技术的普及，许多医疗机构也开始推出了手机APP等软件，方便患者随时随地查看自己的健康信息，预约挂号、在线问诊等功能也逐渐得到发展。
这些做法大大方便了患者就医的流程，也提升了医疗服务的便捷性和智能化程度。
电子健康档案建设在我国取得了一定的进展，但仍然存在许多问题和挑战。
浅析建立居民健康档案存在的问题与对策
浅析建立居民健康档案存在的问题与对策建立居民健康档案是指在社区或医疗机构中，对居民进行全面的健康信息收集和记录，旨在全面了解居民的健康状况，为健康管理和医疗服务提供支持。
在实际操作中，建立居民健康档案存在一些问题，需要制定相应的对策来解决。
建立居民健康档案存在的问题之一是信息收集不全面。
在实际操作中，一些重要的健康信息可能被忽视或遗漏，如既往病史、家族病史等。
对策之一是加强对居民健康信息收集的培训和指导，提高工作人员的专业素质和工作效率。
利用现代信息技术手段，如电子健康档案系统，可以提高信息的收集和管理效率，避免信息遗漏。
建立居民健康档案存在的问题之二是信息的更新不及时。
由于人员流动、信息孤岛等原因，居民的健康信息可能随着时间的推移而变得不准确或过时。
对策之一是建立健康档案的有效机制，定期对居民的健康信息进行更新和核实，提高信息的准确性和时效性。
建立健康档案与医疗机构、社区卫生服务中心等的信息共享机制，可以及时获取和更新居民的健康信息。
建立居民健康档案存在的问题之三是隐私保护不完善。
由于健康信息涉及个人隐私，如何确保治疗信息的保密性是一个重要的问题。
对策之一是加强相关法律法规的制定和执行，明确对健康信息的保护责任和措施。
建立健康档案的访问权限管理机制，只有经过授权的人员才能访问和使用居民的健康信息，提高隐私保护水平。
建立居民健康档案存在的问题之四是缺乏系统的健康管理策略。
仅仅建立健康档案还不足以实现健康管理的目标，还需要建立一套科学有效的健康管理策略。
对策之一是加强健康教育，提高居民的健康意识和健康素养，促进健康生活方式的形成和养成。
建立健康档案和健康管理的有效衔接机制，将居民的健康档案与健康管理计划相结合，制定个性化的健康管理方案，提供定期的健康监测和评估服务。
建立居民健康档案是实现健康管理的重要手段，但在实际操作中仍然存在一些问题。
加强健康信息收集和更新、加强隐私保护、制定科学有效的健康管理策略等，是解决这些问题的关键对策。
《电子健康档案建设问题与对策》
《电子健康档案建设问题与对策》摘要。
电子健康档案是贯穿居民一生的关于生命健康活动的电子化记录，是居民健康管理、医疗诊断、临床治疗的重要依据。
电子健康档案建设是实现健康中国战略的重要信息基石，文章分析了电子健康档案建设的必要性和存在的问题，就信息孤岛、标准缺位等问题进行了讨论，提出要加快出台相关法律法规和标准文件，注重复合人才的培养，利用当前出现的物联网、大数据、云计算等技术，加快电子健康档案的建设。
关键词：档案数据库建设；电子健康档案；信息标准化1概述电子健康档案是医疗系统信息化的必要举措，是贯彻落实“健康中国战略”的有力保障。
虽然我国许多省市都在整合原有信息逐步有序推进贯穿居民电子健康档案建设工作，但是由于原有系统不互通，目标定位不明确，相关标准不清晰等问题，严重制约了电子健康档案的建设进程。
电子健康档案建设工作的迟滞严重影响了医疗卫生服务质量，医疗卫生工作的开展造成了诸多负面影响。
在电子档案建设过程中，要认真研究电子档案建设中存在问题，不断创新思路方法，才能快速推动医疗信息化建设。
2建设居民电子健康档案的必要性党的19大报告中提出了“健康中国战略”的重大部署，全面建立优质高效的医疗卫生服务体系。
医疗系统信息化是加快落实这一重大战略的重要举措，能为医疗体制改革，提升医疗结构服务能力提供数据支撑。
电子健康档案是其中最为关键的一个环节，电子健康是用于记录每个人所有生命体征的变化以及与健康相关的一切行为与事件，包括生活习惯、以往病史、诊治情况、家属病史、现病史及历次诊疗经过、历次体检结果的信息，它贯穿了居民整个生命过程，是最终建成统一权威、互联互通的人口健康信息平台必由之路。
（1）电子档案有利于保障居民个人健康电子健康档案能够使得人们主动关注身体状况，变被动治疗为主动保健。
母婴、老人、残疾人等需要医疗陪护的人群，医疗机构根据电子档案，可提前通知病人会诊，追踪患者的数据，做到早预防早治疗。
通过分析病人的电子档案数据，可对重大疾病进行预防干预，根据病人病史资料，提出有效预防保健措施；针对突发传染疾病，根据数据分析，保护潜在感染人群，减少受染群众，有效控制感染范围。
浅谈建立社区居民健康电子档案
是我们需要研究解决的重要问题 。
流 动人 口多建 档不 容 易
居民健康 电子档案主要包括个人资料、个人健康状况。 其 中个人 资料包 括每 个人 的生 活 习惯和 以往 病史 、 现病 史 、 体检结果 、疾病的发生、发展等 ，个人健康状况部分更为 详细 ，除体 重血压 等 常规项 目外 ，还包 括 “ 个 人生 活方 式 ” 的调查，细节问题如是否吸烟 、是否多吃盐等都会涉及。 社区健康档案是以健康检查为基础 ，通过其中详细完 整的健康记录 ， 指导为您提供的各种健康管理服务。因此 ， 它是提供一切与健康管理相关服务的依据 。在社区建立健 康 档案后 ，通过 比较 一 段 时 间来所 检 查 的资 料和 数据 ，以 及 对您 健康 状 况变 化 ，疾 病发 展趋 向、治 疗 效果 等情 况 的
社 区卫生服务档案工作在许多地方依然存在着问题 ，有些 环节还 比较薄弱 ，应当引起社 区卫生服务中心重视 ，这更
社 区卫生 服 务发 展 一直 受 到 国家 的高 度 重视 ，社 区居 民电子 健 康档 案 建设 工作 得 到 了政府 的 大 力支持 。每个 社 区卫生 服 务 中心 都要 为居 民建立 电 子健 康档 案 ，包 含一 个 人 从 出生 到死 亡 的整 个过 程 、其 健康 状 况的 发 展变 化情 况 及 所接 受 的各项 卫生 服务 记录 ， 为 了更好 的开展 此项 工作 ， 国家 不但 制 定 了许 多相 关保 障政 策还 提 供 了足够 的 项 目资 金 ，并 实 现 在 ２ ０ ２ ０ 年 在 全 国 范 围 内建 立 起 统 一 、科 学 规 范 的 社 区居 民 电子健 康 档案 体 系 ，实行 计算 机 化与 网络 化
科 技 与市 场
中国科技信息 ２ ０ １ ４年第 １ ８期 ・ Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ａ Ｓ Ｃ Ｉ Ｅ Ｎ Ｃ Ｅ ＡＮ ＤＴ Ｅ Ｃ Ｈ Ｎ ＯＬ Ｏ Ｇ ＹＩ Ｎ Ｆ ＯＲ ＭＡ Ｔ Ｉ ＯＮ Ｓ ｅ ｐ ． ２ ０ １ ４
浅谈我国电子健康档案建设存在问题
技 术交 流
Ｃ ｏ ｎ ｓ ｕ ｍｅ ｒ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｓ Ｍａ ｇ ａ ｚ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ 问题
胡照科 ，李健 ，顾辰辰 （ 北京工业大学计算机 学院，北京 １ ０ ０ １ ２ ４ ）
电子健康档案 的概念及作用 （ 一 ）对于居 民健康管理 的整个过程进行规范化 的记录 ， 最后形成 的一个数字化 的资料就是健康档案。 它主要是建立在 居 民健 康 的基 础 上 ， 记 录 居 民整 个 生 命 的健 康 状 况 ， 收 集 各 渠 道反馈 的资料 ， 最 后实现居 民的 自我保健 、健康决定、健康管 理所需要 的信息资料 。 把居民有关健康 的资料包括 ： 接受医疗 的记录 、 接种疫苗、 参与健康教育活动等综合起来 以电子化的 方式进行记录 ， 这就是 电子健康档案 。国际上标准化的 电子健 康档案就 是指利用计算机和 网络把个人健康 状况保存和检 索 的系统。它主要包括 ：个人基本信息 、既往病史、体检记录、 计 划 免 疫 、 慢 性病 管理 等 。 （ 二 ）就 提 升 医 疗 服 务 质 量 和 医 疗 效率 来 说 ，电子 健 康 档 案 具 有 很 重 要 的 意 义 ，国 际 上各 个 国家 都很注重它 的发展 。 电子健康档案对医疗 机构 来说有很 大的作 用 ，主 要 就 是 帮 助 治 疗 、提 升 医 疗 质 量 、提 高 医疗 人 员 的工 作 效 率 、有 利 于 医 患 交 流 、预 防 疾 病 发 生 、提 供 医 疗 根 据 、医 疗 纠纷 的重要依据 。 从居 民个人角度出发， 他们可 以 自行下载健 康记录 、选择就诊医生、查阅医生服务质 量、实现 网络远程就 诊、病症医药查询等 。所 以，电子健康档案不管是对于 国家医 疗机构还是居 民个人来 说都起 到很大 的作用 。 二、我国电子档 案建设存在 的问题 （ 一）电子健康档案建设需求和资金短缺的矛盾 。 对于 电 子健康档案 的建设工作来说 ， 就其中的软件设施和 系统 维护就 要 投 入 大 量 的资 金 。 即 便 是 多 数 地 区 在 电 子档 案上 投 入 了大 量 的人力 、 物 力、 财力 ， 但却 由于利用率低而无法产生直接效益 ， 短期 内得不到资金回收 ，同时系统维护费用不 可间断， 这就造 成 电子档案很难进一步推广 。（ 二 ）没有统一 的规范标准 。电 子健康档案实现互相联络沟通 的基 础就 是统 一的规范标准 。 国 际组织一直在进行开发电子健康档案 的工作 。 我 国医疗机构也 直关注与之相 关的标准化工作 。 直到 ２ ０ ０ ９ 年 ５ 月 出台了《 健 康 档案基本构架与数据标准 （ 实行 ） 》才让 电子健康档案有 了 实施依 据。 对于 电子健康档案来说 ， 这些很难 满足 它的发展 需
浅析如何构建电子健康档案促进创新健康管理机制
164作者简介：洪丹（1981— ），女，满族，黑龙江哈尔滨人。
主要研究方向：电子健康档案建设。
在卫生行政单位及医疗机构的健康管理工作中，管理对象健康档案的建立能够帮助其全面地掌握辖区内居民的整体健康水平、个体疾病情况以及区域内常见慢性疾病、遗传病传染病史等，通过对居民健康档案资料内容进行整理、分析、总结，能够为居民健康管理工作的开展提供切实、客观的数据支撑和资料参考，从而实现健康管理工作高效、实效开展，为广大人民群众提供有利的健康保障。
一、构建电子健康档案的重要意义随着现代信息技术的快速发展，电子档案形式受到了广泛的应用，电子健康档案体系的建设是现代居民健康管理工作开展的一个重要发展趋势。
（1）提高档案工作效率。
电子档案形式相较于传统的纸质档案有着更高的信息密度，同时其资料类型也变得更加多样化并且可以高效添加相应的数据标签。
对于档案工作来说，电子档案的应用能够大大提高档案资料的收集、整理、分类、分析等工作的开展效率甚至实现自动化开展。
此外，电子档案的应用还能使档案资料的检索效率、速度以及共享程度显著增加，从而推动档案利用率的切实提升。
（2）为健康管理工作提供更好支持。
在健康管理工作中，电子档案的应用所带来的档案资料收集、整理、分析、利用效率的提升能够更好地帮助相关单位对居民健康情况进行掌握，并从相关档案资料中挖掘有效信息，对区域内居民健康和疾病情况等进行一定程度的预测，辅助健康管理工作的短期规划及长期决策，从而更好地达到居民健康管理工作的预期目标，履行卫生行政单位、医疗机构职责。
二、构建电子健康档案过程中存在的问题（1）电子健康档案信息质量不高。
在电子健康档案体系的构建中，由于电子档案管理系统不完善、相关人员对电子档案认识不到位、相关管理机制不完善等因素的影响，导致电子健康档案出现录入差错、档案内容涵盖不全、相关人员随意填写、档案内容不规范、归档率偏低、档案内容填写上传滞后、档案信息无法识别读取等现象，影响了电子健康档案内容质量，甚至于实际情况不符，导致相关单位或人员在查阅、利用电子健康档案时无法获得准确信息，进而给健康管理工作埋下隐患或造成损失。
浅析建立居民健康档案存在的问题与对策
浅析建立居民健康档案存在的问题与对策建立居民健康档案是指在社区或者乡镇建立居民健康档案，记录居民的基本健康信息和医疗服务情况，以方便健康管理和医疗服务的提供。
在实际操作中，建立居民健康档案存在一些问题，影响了其正常运行和发挥应有的作用。
本文将从以下几个方面对建立居民健康档案存在的问题进行分析，并提出相应的对策。
建立居民健康档案面临的第一个问题是信息不完备。
由于各地区、各社区健康档案的建设不同，居民个人信息的收集和录入存在差异，导致档案信息的统一性和完备性不足。
解决这个问题的对策是通过建立信息平台和标准化的数据采集方法，确保居民个人信息的全面和准确。
建立居民健康档案的管理和使用存在的问题是效率低下。
建立档案的过程繁琐复杂，需要大量的时间和人力资源。
而且，在档案的使用过程中，由于信息的更新和查询需要到不同的部门，导致操作的效率较低。
解决这个问题的对策是建立科学合理的档案管理机制和信息共享平台，提高档案的建立和使用效率。
建立居民健康档案的隐私保护问题也需要引起重视。
健康档案涉及到居民的个人隐私信息，存在着被滥用和泄露的风险。
解决这个问题的对策是通过加强对档案信息的保密管理和技术防护措施，确保档案信息的安全性和隐私保护。
建立居民健康档案还需要解决与医疗机构、医生的合作问题。
在档案的建立和使用过程中，需要与医疗机构和医生进行信息的共享和协同工作。
由于各医疗机构之间的信息系统不统一，数据共享和交互存在困难。
解决这个问题的对策是通过建立医疗信息标准和引入互联网技术，实现不同医疗机构之间的数据互通和共享。
加强专业人才队伍的培养和建设也是建立居民健康档案的关键。
在档案的建立和管理过程中，需要专业的医护人员对档案信息进行录入和分析，以提供科学合理的健康管理和医疗服务。
解决这个问题的对策是通过加强医护人员的培训和提高他们对档案工作的重视程度，提高他们的技术水平和工作素质。
建立居民健康档案存在着信息不完备、效率低下、隐私保护不到位、合作问题等一系列问题。
电子健康档案建设的问题与对策研究
电子健康档案建设的问题与对策研究随着信息技术的不断发展和医疗卫生体系的不断完善，电子健康档案已经成为现代医疗卫生系统的重要组成部分。
电子健康档案可以帮助医护人员更好地管理患者的健康信息，提高医疗服务的质量和效率。
在电子健康档案建设过程中，也面临着一系列的问题和挑战。
本文将对电子健康档案建设的问题进行研究，并提出相应的对策，以期为医疗卫生系统的信息化建设提供有益的参考。
一、问题分析1. 数据安全性问题电子健康档案中包含着大量的患者个人信息，如病历、检查报告、用药记录等。
这些信息的泄露或篡改会对患者的个人隐私和医疗安全造成严重影响。
目前，数据安全性一直是电子健康档案建设过程中的一大难题。
2. 标准统一问题由于各地医疗卫生系统的差异性，电子健康档案的标准统一一直是一个难题。
不同的医院、不同的科室甚至不同的医生，对电子健康档案的理解和应用都存在着差异，这给数据的收集、交换、共享和利用带来了很大的困难。
3. 技术支持问题电子健康档案建设需要依托于先进的信息技术手段，而目前许多医疗卫生系统还存在着技术支持力量不足、技术设备陈旧等问题，这就影响了电子健康档案的建设和应用。
4. 医护人员素质问题医护人员的信息化素质直接影响了电子健康档案的建设和应用。
目前，许多医护人员对信息化建设缺乏应有的重视，对电子健康档案的操作和管理存在不规范、不熟练的情况。
二、对策建议1. 数据安全性问题的对策针对数据安全性问题，首先应加强电子健康档案系统的防护措施，包括加密技术、访问控制等。
加强对医护人员的安全意识培训，提高他们对数据安全的重视程度。
建立健全的违规惩处机制，对于违规查看、泄露患者信息的行为进行严厉打击。
2. 标准统一问题的对策针对标准统一问题，应加强对电子健康档案标准的制定和推广。
建立国家统一的电子健康档案标准，推动各地医疗卫生系统按照标准要求进行建设和维护。
利用信息技术手段，建立起完善的电子健康档案交换和共享平台，实现数据的无缝对接。
浅谈如何高效建立社区居民电子健康档案
浅谈如何高效建立社区居民电子健康档案网络的发展带动全球各项产业，医疗卫生事业也不例外。
本文从宏观和微观的角度分析建立居民电子健康档案的重要性，实地考察总结归纳出现行的社区居民电子健康档案建设存在的问题，并就此提出一些解决方案，为共同建设国家医疗卫生信息平台提供一些依据。
标签：电子健康档案；医疗卫生；信息平台、=21世纪是物联网、云计算、大数据、移动互联网等新技术的迅速发展和移动智能终端不断普及的时代，移动通信技术等被广泛应用于疾病治疗与预防、全民保健等方面，不断加快了医疗信息化、智慧化的步伐。
卫生部发布的《健康中国2020 战略研究报告》指出，在医疗信息化方面，卫生部将推出611 亿元预算的全民电子健康系统工程，包括大型综合医院信息化系统的标准化建设、建立全民电子健康档案和区域性医疗信息化平台三项工作[1]。
千里之行，始于足下，只有高效管理区域居民电子健康档案，使区域卫生信息平台与居民电子健康档案有效衔接，达到信息的集成、共享、交换，才可为最终构建国家医疗卫生信息平台，实现全国范围内可相互操作的电子健康档案系统奠定基础。
1社区居民电子健康档案的内容电子健康档案简称EHR（Electronic Health Record ）。
电子健康档案是以电子化的方式存储和管理的有关人整个生命周期简况状态和医疗保健行为的信息记录[2]，贯穿生命的整个过程，记录从出生开始的体检结果、计划免疫记录、既往病史、各种检验检查和治疗记录、药物过敏史、行为危险因素等。
2建立社区居民电子健康档案的重要性社区居民电子健康档案是对本社区居民建立系统性健康信息档案。
从宏观上来讲，社区居民电子健康档案能够对全社区各类人群的健康状况进行有效的信息采集，帮助社区卫生医疗机构医生对群众的健康水平及本社区疾病发病情况进行准确的分析与评估，进一步科学的制定出适合本社区群众的疾病防治工作方案以及卫生保健宣传措施，充分展现社区卫生医疗资源在保障群众健康方面的作用，更重要的是，高效的管理区域居民电子健康档案为国家及有关主管部门制定政策、投入资金、设备与人力等方面提供参考依据。
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63办公室业务2014・1档案学研究办公室业务・office operations 文/徐州市铜山区新型农村合作医疗管理办公室张辉浅议社区居民电子健康档案建设【摘要】随着我国居民生活水平的提高，人们对医疗卫生服务环境有了更高的期待，尤其对社区卫生服务的质量也有了更高的要求。
建立方便、快捷、功能合理的社区卫生服务体系，是我国卫生事业发展的必然趋势。
数字化的不断发展推动了信息技术在社区卫生领域的应用，同时也引发了人们对社区居民电子健康档案建设的思考研究。
本文以优化社区卫生服务体系为出发点，对社区居民电子健康档案建设进行探讨，寻求一种最适合信息时代发展的居民电子档案信息服务的新模式。
【关键词】社区居民；电子健康档案；档案建设一、背景及意义近几年来，随着中央政府对居民健康的重视度越来越高，卫生部在卫生事业发展过程中提出了深化医药卫生体制改革的意见，社区居民电子健康档案建设工作受到了相关部门的大力支持。
为了推动此项工作有序开展，国家不但制定了许多相关保障政策还提供了足够的项目资金。
2009年卫生部在全国范围内开展社区居民电子健康档案建设计划，要求在当年年底城市社区居民电子健康档案的建档率达到30%，乡镇居民档案建档率达到5%；两年后，社区居民建档人数达到全国总人数的一半，农村建档居民达总人口的三分之一；2020年在全国范围内建立起统一、科学规范的社区居民电子健康档案体系，使社区居民能够在计算机网络的支持下方便、灵活地使用自身的电子档案。
首先，建立社区居民电子档案为基础的社区居民电子档案信息平台是实现社区卫生服务信息化管理的捷径，及时地完善社区居民电子档案信息能够使从事社区卫生服务工作人员通过信息分析全面及时掌握社区居民的健康情况，从而及时发现社区卫生信息化服务模式中的不足，做出相应的调整。
其次，有利于相关社区卫生制度建立，深化我国卫生事业的发展。
我们可以根据工作中积累的经验来制定科学、统一的管理制度和标准来规范社区居民卫生服务。
最后，社区居民电子健康档案体系建设，能够促进档案学与信息管理学等其他学科的交叉，在丰富了档案学研究的同时，也为整个社会学科的发展提供了很好的理论支持。
二、我国社区居民电子健康档案现状我国对社区居民电子健康档案的研究是伴随着卫生服务系统与社区卫生信息化的发展而开展起来的。
目前，从研究领域上看，与居民电子健康档案建设相关的社区卫生服务、社区卫生服务信息化等正在成为人们关注的热点。
我国社区卫生服务试点建设开始于1996年，在试点建设不久卫生部门针对社区卫生服务体系制定了相关的规范，并开始社区卫生服务信息化的业务建设，但是由于当时人们信息意识和信息技术水平的有限，还没有进行统一的社区居民电子健康档案建设，到了2000年，社区卫生服务工作受到了国家卫生部的极大支持，相关部门逐渐在一些区域开始了社区居民电子档案信息系统的建设。
在接下来的几年，全国大部分地区相继开展了社区卫生服务工作，2009年，国家卫生干部对社区居民电子健康档案建设工作给予了高度的重视，在全国范围内启动全民健康档案建设计划，该计划随着社区居民电子健康档案工作开展的不断推进，实现目标也在不断地提升。
根据卫生部召开的基本公共卫生服务项目推进会资料显示，目前全国社区居民电子档案建档率已超过50%。
根据数据显示，在2011年底，全国社区居民电子健康档案建档率达到了50.2%，规范化电子健康档案建档率为27.2%，其中城镇居民37.6%，农村居民21.8%，超过20%的县区市社区居民电子健康档案建档率超过50%①。
社区居民电子健康档案的建设为社区居民健康带来保障，也为医患之间的沟通搭起了桥梁。
据了解，一些社区卫生服务中心，医生会在居民前来就医时调出他们的电子健康档案作为诊治过程中的参考，并对居民新的健康状况进行记录。
另外，社区工作人员会对部分建档者进行电话随访，询问其血压、血糖以及体重等变化的情况，并提醒其注意饮食或增加适量运动。
从询问内容来看，接受随访的基本上都是患上慢性病的老年人。
所以说，目前社区老年群体的电子健康档案利用率比较高，相对来说年轻人健康档案的使用率比较低。
针对上述讲到的社区居民电子档案利用情况，目前社区居民电子健康档案的利用率距离理想状态还相差许多，全国社区卫生服务中心应当采取一定的措施加强居民和社区卫生工作人员的沟通和交流，让居民意识到电子健康档案的价值应该长期利用，避免健康档案长期搁浅、无人问津的状态出现。
提高社区居民电子健康档案利用效率的措施之一是保证社区居民电子健康档案信息与居民在日常诊疗中记录信息的一致性。
要想实现居民电子健康档案信息与居民实际的诊疗信息相一致，这需要社区卫生工作者在为居民诊疗的过程中能够及时有效地对居民个人档案进行更新和维护。
在对居民进行日常身体检查和卫生保健时，工作人员应将居民检查信息及时记录并准确无误地录入到社区居民电子健康档案信息系统，包括诊断信息和用药信息，这样才能及时完成居民电子健康档案信息的补充。
只有及时更新社区居民电子健康档案信息保证诊疗信息的一致性，才能够使居民个人对电子健康档案信息产生信任，并且放心地对健康信息进行利用。
三、社区居民电子健康档案建设在社区居民电子健康档案的建设过程中，我们必须弄清楚这项工作需要由谁来开展和负责，以此来明确权责提高工作效率。
目前国家卫生部根据实际情况对此有了基本的规定，应本着谁服务谁建档的原则来确定社区居民电子健康档案建设主体。
在农村主要依靠乡镇卫生院和村卫生室建档，在城市主要由社区服务中心、卫生服务站建档来完成此项工作②。
社区居民电子健康档案建设是基于office operations 办公室业务・档案学研究信息技术的全新健康信息管理模式，是对传统社区居民纸质健康档案管理模式的改变，涉及到社区医疗网络基础设施和覆盖整个社区的健康档案信息共享系统等应用系统的建立③。
这些系统是实现社区居民电子健康档案信息存储和共享的硬件设备，需要投入大量的资金。
因此，社区卫生服务中心在开展社区居民电子健康档案的建设工作时要向上级申请该项目所需要的资金数量，充足的资金是社区开展居民电子健康档案建设工作的基本保证④。
由于传统观念的影响，社区居民对电子健康档案的建设工作存在很多的不解，部分居民已经习惯了病人主动、医生被动这种传统的医患模式，所以很多居民对于社区卫生中心工作人员主动且免费上门为他们建立电子健康档案持怀疑态度，甚至怀疑前来建档的工作人员是为了推销某种医疗器械或药品，害怕上当受骗⑤。
再次，社区内的居民个体之间存在很大的差异，有些居民在不了解该项工作意义的情况下不愿意接近入户调查的建档工作人员，有的甚至对工作人员进行语言攻击，更别说主动建档，这在很大程度上影响了居民和社区卫生中心工作人员的交流，阻碍社区居民电子健康档案建设工作的顺利开展⑥。
因此，我们在建立社区居民电子健康档案的过程中，一定要有恒心、有耐心，在前期要定期开展健康宣传活动，对社区居民进行耐心讲解和指导，告诉他们建立社区居民电子健康档案的意义，建档会对他们本身产生怎样的保健效果。
同时我们可以让对建立社区居民电子健康档案作用有充分认识的居民来带动意识稍薄弱居民的积极性⑦，做好居民的思想工作，推动社区居民电子健康档案建设工作的顺利开展。
注释:①彭慧珍,郭志杰,鲍勇.社区卫生服务中心电子档案利用情况的调查研究[J].中国全科医学,2009(9):752-754.②戴建国,董路.社区卫生服务信心化建设的探讨[J].中国煤炭工业医学,2008,11(3):405-406.③周然,李晋等.我国电子健康档案建设面临问题及对策分析[J].中国卫生统计,2009,26(6):336.④陈丽莲，黄建峰.浅谈数字化档案管理体系建立[J].办公室业务,2012,04:48-49.⑤周杨,王碧华.对健康档案网络化管理的伦理学思考[J].中国医学,2009,5(10):126-128.⑥董雷.浅议侵害患者知情同意权的性质及赔偿[J].医学与哲学(人文社会医学版),2008,29(12):36.⑦李启芝,鄢烈让,吴健.建立城市居民健康档案工作方法的探讨[J].中国社区医师,2010,12(31):237-238.（上接第62页）医疗单位要围绕医院各项工作的开展积极做好档案的开发和利用工作。
是医院档案工作的最终目的，根据医院医疗事业发展的需要，我们档案部门积极配合，提供原始档案和凭证档案信息服务，解决了许多争议性和历史遗留性问题。
通过档案解决这些历史遗留问题，更是争取了部门领导和干部群众对档案工作重新认识，并得到了工作上的积极配合和支持。
（三）注重利用的实际效果随着市场经济体制改革的不断加深，医院也面临走向市场，需要不断拓展业务，扩大服务范围，由此要经常利用证件档案向银行和金融机构办理贷款业务。
在办理这些业务过程中，需要将有关证件的原件长期借出抵押，而且使用频繁，这样就要求档案部门和管理人员要做好管理和利用工作相结合。
第一，档案室与各职能部门要建立固定关系，积极配合，为医疗及医院各项工作正常运作及时提供所需的有关证件，并确保这些重要档案文件的完整与安全；第二，要建立严格的工作程序，明确职责，加强对长期借出的证件类档案的跟踪与管理；第三，档案部门要讲借出的证件档案材料全部复印，将复印件与借出的证件的收据等一起组成保管单位专门保存。
由于证件档案的原始凭证性和管理动态性，以致在利用上比较频繁，利用率高。
近年来，随着我院医疗业务的不断拓展和基础设施的不断扩大，证件类文书档案的利用率不断上升，利用人次占其它类别档案利用的三分之一。
因此，开发和利用证件类文书档案信息资源，充分发挥这些档案的作用，是新时期档案工作的一项重要内容。
（四）健全档案信息资源开发机制和组织机构，提高专业人员素质进行任何一项工作都必须以一定的机构和人员作为组织保障。
档案信息资源开发利用也不例外。
因此，要坚持以人为本，把工作的重点放在基础力量，始终把培养人才、建设队伍、提高人员素质放在第一位。
良好的政治思想素质和业务素质是做好各项工作的基础，档案工作者有良好的政治思思素质尤其重要。
第一、要牢固树立无私奉献的精神，要有强烈的事业心和高度的责任感，要有良好的服务意识。
第二、档案工作又是一项业务性较强的工作，业务水平的高低关系到档案质量管理的好坏。
因此，在业务学习上主要是加强档案理论学习，不断增强全心全意为人民服务、为经济建设服务的意识。
第三、为适应医院发展的要求，应掌握现代医院管理知识。
随着办公自动化朝着计算机网络和智能方面的发展，也对我们文书部门传统的管理方式提出新的挑战，档案工作者为适应时代发展的要求，要更新知识结构，掌握现代电脑知识，提高对各门类档案资料的收集、整理、编目、编篡工作研究的能力。
第四、作为办公室的一员不但要熟悉办公室的工作，还要利用办公室处于医院综合性地位的优势，了解和掌握其它科室和医疗业务的工作特性，在学习过程中，要不断积累知识和经验，努力提高自身综合素质。