健康促进社区实施ppt课件
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具体目标是为实现总目标所要达到的具体结果,
要求是明确的、具体的、可测量的指标。
规划的具体目标必须回答3个W和2个H, 即: “Who—对谁? What—实现什么变化? When—在多长限期内实现这种变化? How much—变化程度多大? How to measure it—如何测量这种变化(指标或标准)?
1.评价指标:规划目标是否达到,发病率, 病伤率和死亡率的变化,成本-效益(效果)评估 以及无形效益如精神面貌,环境面貌的改变等 2.常用方法: 横向比较或前后比较
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关于规划目标的确定
一个规划必须要有明确的总目标和具体目标。
总目标是指在执行某项健康促进规划
后预期应达到理想的影响和效果。
2.常用方法:制定规划目标和教育策略
包括教育对象, 教育内容、教育方法、教学资料、 教育队伍和教育时间
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第五阶段 管理与政策诊断
评估组织与管理能力、及有关的支持性政策
1.评价指标: 管理诊断: 资源需求评估 政策诊断: 政策,规章和组织的评估
2.常用方法: 加强立法,组织管理和政策支持
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第六阶段 过程评价
健康促进规划的实施
评价规划实施过程中各项干预活动的进度、质量与效率 1、社区开发
⑴ 建立领导机构 ⑵ 积极动员靶人群参与 ⑶ 加强网络建设和部门间的协调 ⑷ 制定政策支持项目的开展 2、项目培训 ⑴ 项目培训的重要性及原则 ⑵ 人员培训计划的制定 ⑶ 培训计划的准备和实施 ⑷ 培训工作的评价
预防活动,利用自我保健等 环境指标: 经济的,物理的,社会的,卫生
服务等环境因素和非环境性因素 2.常用方法: 确定优先项目(排序法), 制定总目标和 具体目标(知,信,行), 选择干预措施
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第四阶段 教育与组织诊断
确定需要干预的行为影响因素
1. 评价指标
倾向因素- 产生某种行为的原因或动机 包括个人或群体的知识,信念,态度,价值观,自信心等 促成因素- 促使动机得以实现的因素 包括技能,卫生资源可得性,社区或政府的法律等 强化因素- 促使形成的行动得以巩固或维持的因素 包括奖励及采纳健康行为者的反馈信息
卫生经济,与卫生服务等; 环境状况指标:居住密度, 饮用水及空气质量指标等 主观指标- 社区群众对生活的适应度和对生活的满意度,
种族敌视,性别歧视 2.常用方法: (1)召开座谈会 (2)与知情人交谈 (3) 利用常规资料 (4)通过观察 (5) 快速流行病学评估 (6) 现场调查
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指个人及其家庭、社 区和国家一起采取措 施,鼓励健康的行为, 增强人们改善和处理 自身健康问题的能力。
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健康促进社区示例图
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健康促进社区组织机构
政府行政管理部门
业务技术指导部门
市健康教育所
街道健康促进委员会
区健康教育所
街道健康促进委员会办公室
社区卫生服务中心
3. 常用方法: 社区为基础的干预, 规划执行的监测与 质量控制, 包括组织分工,具体实施,质量控制和核准进度
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第七阶段 近期效果评价
参与者知识,信念,态度、技能等提高程度
1.评价指标: 知识,信念,态度(KBA) 等倾向因素, 技能,资源,社区或政府的法律等促成因素, 鼓励或抑制某种行为的强化因素
社区健康促进委员会
社区健康促进业务指导小组
志愿者 各居民小组 辖区内各单位
社区卫生站 辖区内医院 其他卫生资源
促进辖区内人群健康
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健康促进社区的实施
行政管理部门
制定政策 创造支持性环境 进行社区基线调查 协调辖区内各部门关系 确立优先解决的问题 组织管理各种健康活动 支持并参与健康干预 做好效果评价
健康与生活方式
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萧山区健康教育所
孙国铭
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健康
健康不仅仅是 没有疾病和虚弱,而是 指身体、心理和社会的良好状态
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卫生宣教、健康教育、健康促进
卫生宣教
单纯的卫生 知识宣传
健康教育
行为矫正
有目的、组织、计划 提供卫生宣教、 健康服务 、干预、 效果评价
健Байду номын сангаас促进
行为, 环境矫正
第三阶段 行为与环境诊断
哪些行为因素和环境因素引起这些健康问题
第四阶段 教育与组织诊断
确定需要干预的行为影响因素
第五阶段 管理与政策诊断
评估组织与管理能力、及有关的支持性政策
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社区健康促进的经典步骤(格林模式):
第六阶段 过程评价(健康促进规划的实施)
评价规划实施过程中各项干预活动的进度、质量与效率
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卫生业务部门
提供健康服务 为居民建立健康档案 进行社区基线调查 进行社区健康诊断 确立优先解决的问题 开展各种健康活动 对健康问题进行干预 做好效果评价
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健康社区工作流程(模式)
目标管理
贯穿过程评价
基线调查
政府规划:把健康促进纳入政府工作规划。实施中由街道牵头,社区各部门参与,卫生部门做好业务指导。
第七阶段 近期效果评价 参与者知识,信念,态度、技能等提高程度 第八阶段 中期效果评价 行为和环境矫正的效果 第九阶段 远期效果评价(结局评价) 健康状况和生活质量,及成本-效益(效果)评估
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第一阶段 社会诊断(社会需求评估)
评估社区群众的需求与愿望以及生活质量
1. 评价指标: 客观指标- 社会性指标:失业率,受教育率,犯罪率,卫生政策,
评估社区群众的需求与愿望以及生活质量
社区参与
指社区领导和群众代表共同参与健康促进 规划的设计、执行和评价以及决策的全过程
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社区健康促进的经典步骤(格林模式):
第一阶段 社会诊断(社会需求评估)-
评估社区群众的需求与愿望以及生活质量
第二阶段 流行病诊断(流行病学评估)-
评估存在的主要健康问题
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第二阶段 流行病诊断(流行病学评估)
确定存在的主要健康问题
1. 评价指标: 出生率,死亡率,生育率,发病率, 患病率,伤残率等
2. 常用方法: 三种基本流行病学调查设计方法:
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第三阶段 行为与环境诊断
哪些行为因素和环境因素引起这些健康问题
1. 评价指标: 行为指标: 依从性,消费模式,适应力,
社区动员:创建工作是通过个体有效的社区行动而实现的,因此要发动居民转变观念,主动参与 。
健康干预:系统教育为主,多种形式综合运用。利用社区资源促成和强化居民的健康理念、知识、行为的改变
目标管理:要保证持续性发展,必须在社区健康诊断的基础上,制定切实可行的发展规划和阶段指标。
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社区诊断(社区需求评估)
2.常用方法:直接考察,专题讨论,抽样调查, 动态观察
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第八阶段 中期效果评价
行为和环境矫正的效果
1.评价指标: 行为目标是否达到, 环境状况是否改善
2.常用方法: 有对照的流行病学调查
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第九阶段 远期效果评价(结局评价)
健康状况和生活质量,及成本-效益(效果)评估