伊立替康和氟尿嘧啶基因检测的临床意义
folfiri方案是什么
folfiri方案是什么FOLFIRI方案是一种常用的化疗方案，被广泛应用于结直肠癌的治疗中。
它以药物名称首字母缩写命名，而这些药物的组合可以有效地控制和减轻结直肠癌的症状，同时提高患者的生存率。
FOLFIRI方案的核心药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸（又称亚叶酸钙）和伊立替康（又称伊立替康铂）。
这些药物分别具有不同的作用机制，通过发挥协同作用来抑制肿瘤生长和扩散。
首先，氟尿嘧啶是一种常见的化疗药物，属于胸腺嘧啶类似物，可以干扰DNA的复制与修复过程，从而阻止癌细胞的分裂和生长。
亚叶酸则是氟尿嘧啶的辅助药物，它可以增加药物在癌细胞内的浓度，提高其对癌细胞的杀伤作用。
伊立替康是铂类化疗药物，通过与DNA结合形成DNA交联物，干扰DNA的正常功能从而阻止癌细胞的分裂。
与氟尿嘧啶和亚叶酸不同，伊立替康的作用机制主要是通过其对DNA的损伤来发挥抗癌效果。
通常，FOLFIRI方案会在化疗周期中的第一天给予患者氟尿嘧啶和亚叶酸的联合用药，形成前期的治疗基础。
在接下来的两天，患者会接受伊立替康的单独给药，以加强化疗的效果。
这样的方案通常会在每两周一次的周期内重复多次，直到达到医生设定的治疗目标。
FOLFIRI方案的治疗效果经过了广泛的研究和验证。
在临床试验中，该方案在提高患者生存率、缓解疼痛和减轻癌症相关症状等方面都取得了显著的效果。
此外，FOLFIRI方案还可以与手术和放疗相结合，以提高结直肠癌患者的治疗效果。
然而，FOLFIRI方案也存在一些副作用和风险。
常见的副作用包括消化道反应（如腹泻、恶心和呕吐）、骨髓抑制（导致贫血和白细胞减少）以及神经系统毒性（如感觉异常和周围神经病变）。
因此，在使用FOLFIRI方案时，医生需要综合考虑患者的身体状况、病情特点以及副作用风险，制定个体化的治疗方案。
总结而言，FOLFIRI方案是一种有效的结直肠癌化疗方案。
它通过联合应用氟尿嘧啶、亚叶酸和伊立替康，干扰DNA的复制和修复，从而控制癌细胞的生长和扩散。
伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的观察与护理
【 摘要 】 目的
及毒 副反 应的护理 。方法
ｍｇ ，静 脉 滴 入 ９ ｌ ，第 １ 亚 叶酸 钙 ２ ０ｍ ／ ｚ 脉 滴 注 ，５ 尿 嘧 啶 ４ ０ｍ ／ ｚ 脉 推 ／ ｍ ０ ｉ ｎｎ 天 ０ ｇｍ 静 一氟 ０ ｇｍ 静
注 ；于亚 叶酸钙和 ５ 氟尿 嘧啶推注完后 接人艾克孚泵 ，５ 氟 尿嘧啶 ２ ０ ｇｍ 通过艾克孚泵 一 一 ４ ０ｍ ／ ２ 持续静脉输 注４ ； ８ｈ 化疗前应用 ５ 羟色胺拈抗剂止吐 ， 现急性胆碱能综合征 的患者予阿托品 一
２５ ２２
国际 医药卫生 导报 ２ １ 年 第 ｌ 卷 第 ２ 期 ００ ６ Ｏ
Ｉ Ｇ ，Ｏ ｔ ｅ ２ １ ，Ｖ １ ６ Ｎ ．０ ＭＨ Ｎ ｃｏ ｒ ０ ０ ｏ． ｏ ｂ １ ２
表 １ ３ 例 晚期 大肠 癌采用 Ｆ Ｌ Ｉ Ｉ 案的毒副反应 （ ） ２ Ｏ ＦＲ 方 例
ＤＯ ：１ ． ６／ｍａｊｓｎ１０ —１４ ．０ ０２ ．３ Ｉ ０３ ０ｃ ．ｉｓ．０ ７ ２ ５２ １．００ １ ７ ．
作 者单 位 ：５ ０ １ 汕 头市 中心 医院肿 瘤 内科 １ ３ ５
惧担忧 、对 自己命运 前途把握不 住 、对治疗相关 知 识 了解 不 多 、对 治疗 信 心 不 足使 患 者精 神 和 肉体 承受痛苦 ；联 合用药能使疗 效增加 ，但毒副
国际 医药卫生导报 ２ ｌ ０ Ｏ年 第 ｌ ６卷 第 ２ ０期
Ｉ ＭＨＧ Ｎ．Ｏｃｏ ｅ ０ ０，Ｖ １１ Ｎｏ２ ｔｂ ｒ２ １ ｏ．６ ．０
・
护理研究 ・
伊立 替 康 联合 氟尿 嘧啶 、亚 叶酸钙 治疗
晚期 大 肠 癌 的观 察 与 护理
朱泽君 丁少冰 程映娥 观察伊立 替康 （Ｐ —Ｉ） Ｃ Ｔ Ｉ联合氟尿嘧 啶 、亚叶酸钙治疗 晚期大肠癌 的疗效 对 ３ 例 晚期 大肠 癌患者采用 Ｆ Ｌ Ｉ Ｉ ２ Ｏ ＦＲ 双周方案治疗 ，伊立替康 １０ ８
伊立替康、奥沙利铂及氟尿嘧啶对人大肠癌LoVo细胞株作用的实验研究
Ｉ床肿 瘤 学 杂 志 ２ｏ 缶 ０ ８年 ３月 第 １ ３卷 第 ３期
Ｃ ｉｅｅＣｉｉ ｌ ｎｏｏｙ Ｍａ．２ｏ ， ｏ １ ， ｏ３ ｈｎｓ ｌ ｃ ｃｌｇ ， ｒ ０ ８ Ｖ １ ３ Ｎ ． ｎ ａＯ ．
・
２１ ・ ７
伊 立 替康 、 沙 利铂 及 氟 尿 嘧 啶对 人 大肠 癌 奥 ＬＶ ｏ ｏ细 胞 株 作 用 的 实 验 研 究
发 性 大 肠 癌 患 者 的 化疗 及 小 剂 量 序 贯 化 疗 提 供 参 考 。
【 关键词】 伊立替康； 奥沙利铂； 氟尿嘧啶； 大肠肿瘤 ； 细胞株 ＬＶ ； Ｍ Ｔ ｏｏ １ ｒ比色法
中图 分 类 号 ：７ ５ ３＋ Ｒ ６ ． Ｒ ３． ５ ９ ５２ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ９— ４０ ２０ ） ３— ２ ７— ５ １０ ０ ６ （０ ８ ０ ０ １ ０
２ ３ ０ 江 苏淮安 南京 医科 大学 附属 淮安 医院肿瘤 内科 ２３０ 高 勇 ，刘扬清 ，易竹筠 ，李元媛 ，宣恒报 ，万一 元 ，徐 丽娟
【 摘
要 】 目的： 国产盐酸伊立替康 （Ｐ 一１ 、 研究 Ｃ Ｔ１ ）奥沙利铂（ —Ｈ ） ＬＯ Ｐ 及氟尿嘧啶 （－Ｕ 对人大肠癌 细胞株 ＬＶ 的生 ５Ｆ ） ｏｏ
序贯应用时明显低于三药 同步应用 的效果 （ ０ ０ ） 且三药全量及 半量联合应用效 果差异无显著性 （ Ｐ＜ ．５ ， Ｐ＞００ ） ． ５ 。结论 ： 由
５Ｆ ＬＯ Ｐ到 ５Ｆ －Ｕ＋ — Ｈ －Ｕ＋Ｃ Ｔ １ Ｐ －１的小剂量序贯联合应用具有高效 协 同抑制 大肠癌 细胞株 Ｌ Ｖ ｏ ｏ的作用 ， 为Ｉ 床难治性 和复 可 Ｉ 缶
Ｆ Ｕ）ｏ ｕ ａ ｏｏ ｃ ａ ｉｏ ａｃｌｌ ｅＬ Ｖ ． ｔｏ ｓＴ ｅｇｏ ｔ— ｈ ｉｏ ｆｃ ｆ ｉ ｌ ｄｕ ， ｏｃｒ ｎ ｎ ｅｕｎｉ ｎｈ ｍ ｎｃｌ ｅｔ ｃｒ ｎｍ ｅ ｉ ｏ ｏ Ｍｅｈ ｄ ：ｈ ｒｗｈｉ ｉ ｔ ｎｅｅｔ ｏ ｎ ｅ ｒｇ ｃｎｕｒ ｔ ｄｓｑ ｅｔ ｒ ａ ｌ ｃ ｌｎ ｎ ｂｉ ｆ ｓ ｓｇ ｅ ａ ｌ ａ
伊立替康与奥沙利铂、氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床研究
中图分类号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ３ ＋ ７ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ — ０ ０ ３ ４ — ０ ２ 结直肠癌 为一种多发恶性肿瘤 ， 在我 国恶性肿瘤中 ， 结直肠 ２ ． ２ 远期疗效对 比： 对两组均进行至少 １ 年的随访 。奥沙利铂组
岁。奥沙利铂组男性 １ ８例 ， 女性 １ ３例 ； 年龄 ２ ７ ～ ７ ４岁 ， 平 均年 单链发生再连接产 生阻止作用 。目前 ， 已经有报道指 出， 伊立替 龄（ ５ ５ ． １ ＿ １ ． ４ ） 岁 。两组间一般资料 比较均无显著差异（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 康在应用过程中主要是在 Ｄ Ｎ Ａ合成过程 中产生细胞毒作用 ， 复 １ ． ２方法 ： ①伊立替康组治疗 ： 应用 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｉ Ｒ Ｉ 方案进 行治疗。静 制酶和拓扑异构酶 Ｉ － Ｄ Ｎ Ａ— Ｓ Ｎ 一 ３ ８ 或伊立替康三联复合物发生 脉滴 注伊立替康 １ ８ ０ ｍ ｇ ／ ｍ ， 滴注时间 ３ ０ ～ ９ ０ ｍｉ ｎ ， 于ｄ １ 同时静脉 相互作用 ， 导致 Ｄ Ｎ Ａ双链断裂 ， 实现治疗 目的 。在 ９ ０ ｍ ｉ ｎ内完 滴注 ４ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 的５ 一 Ｆ ｌ Ｊ ， ｄ １持续静 脉滴注 ２ ４ ０ ０ ｍ￣ ｍ 的５ － Ｆ ｕ ＋ 成药物静脉滴 注 ， 其活性代谢 产物 ｓ Ｎ 一 ３ ８能够达到最大浓 度。
伊立替康联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸治疗晚期大肠癌的临床观察及护理
多数为 工～ Ⅱ度 ， Ⅲ度迟 发性 腹泻发 生率仅为 １ ％。 乙酰胆 碱能 综合 征发 生 率为 ５ ％ ， ０ ０ 均为 Ｉ
～
Ⅱ度 ， 现 为 流 泪 、 涕 、 表 流 口腔 分 泌 物 增 多 等 。
如草酸铂 、 立 替康 （ Ｐ １ ） 卡 培 他 滨 等 ， 伊 Ｃ Ｔ一１ 和 晚 期大肠 癌 的治 疗效 果 有 了一 定 提 高 ， 长 了患 者 延
维普资讯
２ ０ 年第 ４卷第 ３ ０８ 期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
实用临床医药杂志（ 护理版 ）
Ｊ ｕ ａ ｆＣｌ ｉａ ｅ ｉｉｅｉ ｒｃｉｅ ｏ ｒｌ ｏ ｉ ｃｌＭ ｄｃｎ ｎ Ｐ ａ ｔ ｎ ｎ ｃ
伊 立 替 康 联 合 ５氟 尿 嘧 啶 、 叶 酸治 疗 一 亚 晚 期 大 肠 癌 的 临 床 观 察 及 护 理
疗 晚期大肠 癌 ３ ０例 ， 取得 了较好 的临 床疗 效 。
复 。其余毒副反应还有肝功能异常 、 脱发等 ， 见表
ｌ 。
表 １ 伊 立 替 康 联 合 ５Ｆ Ｃ － Ｕ／ Ｆ治疗 晚 期 大肠 癌 的
毒 性 反 应
例（ ） ％
１ 资料和方法
本组 ３ ０例 患者 中 ， 肠 癌 １ 结 １例 ， 肠 癌 １ 直 ９
毒 副反应 ： 方案 最 常见 的 非血 液 系统 毒 副 该 反应主要 表现 在 迟 发性 腹 泻 、 碱 能综 合 征 和恶 胆
收 稿 日期 ：２ ０ —１ —１ ０７ ０ ５
反应及应对措施 ， 患者有足够 的心理准备配合 使
作者简介 ： 徐春兰（ ９６一） 女 ， １７ ， 江西人 ，护师。
徐春 兰，高雪娟 ， 洁敏 赵
（ 苏省 常 州 市 第 一 人 民 医 院 肿 瘤 科 ，江 苏 常 州 ， １ ０ ３ 江 ２３０ ）
伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胃癌的价值分析
154• 临床研究 •恶性肿瘤胃癌是起于胃壁最表层的黏膜上皮细胞，能够发于胃的各个部位，可以侵犯胃壁的不同广度和深度[1]，其每年世界新发胃癌可达100余万，死亡约达到80万，而中国是胃癌发病率和病死率最高的国家之一，胃癌对着年龄的增加而逐渐地提高[2]，发病的高峰期年龄在50~85岁，目前并无明确的治疗方法，化疗仅是延长患者的生存期[3]。
本次使用伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胃癌患者，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：在我院治疗的患者中选取2014年5月至2015年8月收治并已确诊的晚期胃癌患者40例，并根据患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为20例，其中实验组患者年龄48~81岁，平均年龄（56±5.3）岁，其中有3例转移到肺部，16例转移到肝部位，4例转移到腹腔部位；对照组患者年龄45~89岁，平均年龄（55±6.2）岁，其中有5例转移到肺部，12例转移到肝部位，5例转移到腹腔部位，且两组患者年龄、性别以及转移部位等基本资料没有太大的差别，P>0.05，在治疗上可以相互比较。
1.2 方法1.2.1 实验组患者治疗方法：实验组实施化疗方案，其中首日进行伊立替康（商品名：艾利，国药准字H20040711，江苏恒瑞医药股份有限公司，规格：100毫克/支）100 mg/m2静脉进行滴注；CF（国药准字H20073593，扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司，规格：100毫克/支）100 mg/m2，进行静脉滴注d1~5；氟尿嘧啶（5-FU，国药准字H20057995，亚宝药业集团股份有限公司，规格0.25 g 10 mL）300 mg/m2，d1~5，对患者进行静脉滴注。
21 d是为1个周期。
1.2.2 对照组患者治疗方法：对照组实施化疗方案，首日进行奥沙利铂（商品名：艾恒，国药准字号H20000337，江苏恒瑞医药股份有限公司，规格：50毫克/支）130 mg/m2.静脉滴注，连续4 h；次日对患者静脉滴注LV 200 mg/m2，d1~5，持续2 h；5-FU 300 mg/m2，静脉滴注6 h，d1~5，1个周期为21 d。
伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胃癌的疗效观察
一
卜 丽佳 ， 张 逸寅 ，熊福 星 ， 郝吉 庆
摘 要 目的 观察与 比较伊立 替康或 奥沙利 铂联 合氟 尿嘧
７ １例
总 结 了近年 来我 科使 用伊 立 替康或 奥 沙利 铂联 合 氟 尿 嘧 啶类一 线治 疗 晚 期 胃癌 的 临床 病 例 ， 对 比伊 立 替 康和 奥沙 利铂 联 合 方 案 的 近期 疗 效 、 远 期 生存 和
中图分类号 Ｒ ７ ３ ５ ． ２ 文献标志码 Ａ 文章编号 １ ０ ０ ０—１ ４ ９ ２ （ ２ ０ １ ３ ） １ １—１ ３ ７ ２— ０ ４
１ ． ２ 分 组与治 疗 方 法 分 别 选 择 伊 立 替 康 联 合 氟
尿嘧 啶类 或奥 沙利 铂联 合 氟尿 嘧啶类 的化 疗 方案 进 行 晚期 一 线治 疗 。使用 伊立 替康 （ ３ ７例 ） １ ８ ０ ｍ ｇ ／ ｍ
２ ０ １ ３— ０ ８—２ ０接 收
括 多西 他赛 、 顺铂 、 奥 沙利 铂 、 氟尿 嘧 啶类药 物 、 蒽环 类药 物 以及 伊立 替 康 等 ， 但 是 哪 种 化疗 方 案 能够 获 得更 好 的疗 效 目前 国 内外 仍 无 共 识 。 因此 ， 本 研 究
１ ． １ 病 例 资料
选取 ２ ０ １ ０年 １ 月～ ２ ０ １ ３年 ４月 在
安徽 医科 大学第 一 附属 医 院肿瘤 内科 住 院的 晚期 胃 癌 患者 ７ １ 例 。所有 患者 均 经 组 织 学 或 细 胞 学 病 理 确诊 为 胃腺 癌 ， Ｅ Ｃ Ｏ Ｇ评 分 ≤２分 ， 至 少 有 一 处 可测
伊立替康联合5-氟尿嘧啶方案治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应观察
伊立替康联合5-氟尿嘧啶方案治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应观察陈鸿春【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(7)1【摘要】ObjectiveTo investigate the efficacy and adverse reactions of rinotecan combined with 5-fluorouracil regimen in the treatment of metastatic colorectal cancer(mCRC). MethodsA total of 20 patients with mCRC in our hospital were selected and treated with irinotecan combined with 5-fluorouracil / leucovorin(FOLFIRI). The efficacy and adverse reactions were observed.Results After at least two cycles of chemotherapy,the pain relief rate was 100%,60% of patients with lesions reduced,the recent effective rate was 15.0%,and the disease control rate was 80.0%. The severe adverse reactions were diarrhea(15%)and neutropenia(20%),other adverse reactions were mild.Conclusion The short-term effect of mCRC treated with FOLFIRI is good with high disease control rate,and the adverse reactions are controlable.%目的：探讨伊立替康联合5-氟尿嘧啶方案治疗转移性结直肠癌（mCRC）的疗效及不良反应。
folfiri方案化疗
folfiri方案化疗Folfiri 方案化疗化疗，对于许多癌症患者来说，是一场艰难但又充满希望的战斗。
在众多的化疗方案中，Folfiri 方案是一种常见且重要的选择。
Folfiri 方案，主要包含了三种药物：氟尿嘧啶（5-FU）、伊立替康（CPT-11）和亚叶酸钙（LV）。
这三种药物协同作用，共同对抗癌细胞。
氟尿嘧啶，是一种抗代谢类药物。
它通过干扰癌细胞的 DNA 和RNA 合成，来抑制癌细胞的生长和繁殖。
简单来说，就像是给癌细胞的“生产线”捣乱，让它们没办法正常工作，从而达到控制癌症的目的。
伊立替康，则是一种拓扑异构酶抑制剂。
它能够破坏癌细胞内的拓扑异构酶，使得癌细胞的 DNA 无法正常复制和修复，进一步导致癌细胞死亡。
想象一下，它就像是一把钥匙，插入了癌细胞的关键“锁孔”，让癌细胞失去了生存的能力。
亚叶酸钙在这个方案中的作用也不可小觑。
它能够增强氟尿嘧啶的疗效，让整个化疗过程更加有效。
那么，Folfiri 方案是如何进行的呢？一般来说，是通过静脉输注的方式将药物输入患者体内。
这个过程通常在医院的化疗病房或者输液中心进行。
在开始 Folfiri 方案化疗之前，医生会对患者进行一系列的检查和评估。
这包括患者的身体状况、肝肾功能、血常规等等。
因为化疗药物虽然能对抗癌细胞，但也可能对正常细胞产生一定的影响。
所以，只有在确保患者身体能够承受化疗的情况下，才会开始治疗。
治疗的周期通常是每两周进行一次。
每次治疗的时间可能会持续几个小时，具体取决于药物的输注速度和患者的身体反应。
在化疗过程中，患者可能会出现一些不良反应。
比如，胃肠道反应是比较常见的，可能会有恶心、呕吐、食欲不振等症状。
这是因为化疗药物不仅对癌细胞有作用，对胃肠道的正常细胞也会产生一定的影响。
为了减轻这些症状，医生可能会提前给患者使用止吐药物，并建议患者在饮食上做出一些调整，比如少食多餐，选择清淡易消化的食物。
另外，骨髓抑制也是可能出现的不良反应之一。
folfiri方案化疗1
folfiri方案化疗1FOLFIRI方案化疗FOLFIRI方案是一种用于治疗结直肠癌的化疗方案。
它是通过联合使用三种药物：氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙（Leucovorin）和伊立替康（Irinotecan）来实施化疗的。
FOLFIRI方案已被广泛运用于治疗结直肠癌，并在临床实践中取得了显著的疗效。
一、FOLFIRI方案的药物组成1. 氟尿嘧啶（5-FU）：氟尿嘧啶是一种抗代谢类药物，它能抑制癌细胞的生长和分裂。
氟尿嘧啶通过影响细胞内嘌呤和嘧啶的合成，从而抑制DNA和RNA的合成，使得癌细胞不能正常进行DNA复制和细胞分裂，从而达到抑制癌细胞生长的目的。
2. 亚叶酸钙（Leucovorin）：亚叶酸钙属于叶酸衍生物，与氟尿嘧啶联合使用能够增强氟尿嘧啶抗癌作用。
亚叶酸钙通过促进氟尿嘧啶的活性代谢产物与转化酶的结合，增强氟尿嘧啶对癌细胞的毒性作用。
3. 伊立替康（Irinotecan）：伊立替康属于拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，能够通过抑制拓扑异构酶Ⅰ的活性，阻断DNA的拓扑异构酶能力，从而导致DNA损伤和断裂，阻碍癌细胞的增殖和生存。
二、FOLFIRI方案的治疗流程FOLFIRI方案的治疗流程一般包括预处理、化疗周期和缓解期三个阶段。
1. 预处理：在进行FOLFIRI化疗之前，患者需要进行一定的预处理工作。
预处理通常包括检查患者的身体状况、评估肿瘤的类型和分期、进行基因检测以确定是否适合FOLFIRI化疗等。
2. 化疗周期：FOLFIRI方案的化疗周期一般为14天，具体的治疗方案如下：（1）第一天：静脉注射伊立替康。
（2）第一天至第三天：静脉泵入氟尿嘧啶。
（3）第一天至第三天：口服亚叶酸钙。
（4）第一天至第三天：给予其他辅助药物，如抗恶心药物等。
3. 缓解期：化疗结束后，患者进入缓解期。
在缓解期，患者会接受一定的恢复治疗，如补液、调整饮食、补充必要的营养等。
三、FOLFIRI方案的疗效和不良反应经过临床验证，FOLFIRI方案在治疗结直肠癌方面具有显著的疗效。
伊立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期胃腺癌临床观察
伊立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期胃腺癌临床观察庄凌华;严文华;杨湘华【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2011(006)024【摘要】目的评价伊立替康联合氟尿嘧啶双周方案治疗晚期胃腺癌的疗效和不良反应.方法 38例初治的晚期胃腺癌患者,伊立替康150 mg/m2 静脉滴注第1天,亚叶酸钙200 mg/m2 静脉滴注第一天,随后氟尿嘧啶2200 mg/m2 持续微量泵静脉推注46 h,14 d为一周期.根据实体瘤疗效评价标准对客观缓解率进行评价,不良反应按美国国立癌症研究所制定的通用药物毒性评价标准(第3版)进行评价.结果35例患者可评价疗效,无完全缓解患者,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)8例,进展(PD)17例,总有效率28.6%,疾病控制率51.4%,中位肿瘤进展时间3.2个月,中位生存期8.5个月,1年生存率31.4%.最常见的不良反应为骨髓抑制、呕吐和迟发性腹泻,多为I、Ⅱ级,患者耐受良好.结论伊立替康联合氟尿嘧啶双周方案治疗晚期胃腺癌,具有较好的疗效和安全性,值得临床上进一步试用.【总页数】2页(P22-23)【作者】庄凌华;严文华;杨湘华【作者单位】353100,福建省建瓯市立医院肿瘤内科;353100,福建省建瓯市立医院肿瘤内科;353100,福建省建瓯市立医院肿瘤内科【正文语种】中文【相关文献】1.伊立替康、奥沙利铂及氟尿嘧啶联合治疗晚期结直肠癌的临床观察 [J], 孙超2.伊立替康和奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床观察 [J], 董秋霞;宋岩;王兴元;王玺;黄镜3.伊立替康联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌临床观察 [J], 李惠;陈奕贵;范南峰;杨建伟4.伊立替康、奥沙利铂及氟尿嘧啶联合治疗晚期结直肠癌的临床观察 [J], 潘荣涛5.国产伊立替康联合四氢叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察 [J], 张瑶;邓立;沈伟生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
伊立替康联合5-氟尿嘧啶和左亚叶酸钙治疗晚期结肠癌临床评价
伊立替康联合5-氟尿嘧啶和左亚叶酸钙治疗晚期结肠癌临床评价石磊;付晓伶;张珏△【摘要】目的探讨伊立替康联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和左亚叶酸钙治疗晚期结肠癌的疗效及对血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、T细胞亚群水平的影响.方法回顾性分析医院2015年6月至2017年6月收治的晚期结肠癌患者84例,按治疗方法的不同分为对照组和研究组,各42例.对照组患者予以5-FU联合左亚叶酸钙治疗,研究组患者在此基础上加用伊立替康治疗.结果研究组总有效率为42.86％,明显高于对照组的21.43％(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血清CA199及CA125水平均明显降低(P<0.05),且研究组较对照组变化显著(P<0.05);研究组患者治疗后的CD3+及CD4+水平均明显升高(P<0.05),CD8+水平均明显降低(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论伊立替康联合5-FU和左亚叶酸钙可用于晚期结肠癌的治疗,其机制与降低血清肿瘤标志物水平和增强免疫力有关.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2019(028)006【总页数】3页(P47-49)【关键词】伊立替康;晚期;结肠癌;糖类抗原125;糖类抗原199;T细胞亚群;临床疗效;作用机制【作者】石磊;付晓伶;张珏△【作者单位】上海中医药大学附属曙光医院,上海 200135;上海中医药大学附属曙光医院,上海 200135;上海中医药大学附属曙光医院,上海 200135【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R979.1结肠癌为好发于直肠与乙状结肠交界处的消化系统恶性肿瘤，多见于40～50岁人群，排便习惯改变、腹痛、黏血便是晚期结肠癌常见临床表现[1]。
由于部分结肠癌患者早期无任何症状，确诊时已处于晚期，丧失了最佳手术治疗时机，故化学治疗（简称化疗）成为晚期结肠癌的主要姑息治疗手段[2]。
伊立替康、奥沙利铂及氟尿嘧啶联合治疗晚期结直肠癌的临床观察
中出现充血 、血浆 渗出等方面 的问题 ，对于 改善患儿 中耳 炎
鼓 膜红肿 、疼痛 等症状拥有 良好的效果 。因此为 了促进
患儿急性 中耳炎疾 病问题 的改善 ，医护人员在对 患儿进行疾
病 治疗期间 ，采用布地奈德混悬 液联合抗生 素对 患儿进行疾
病 的治疗 ，拥 有 良好的治疗效果 。 本 次 研 究 结 果 显 示 ，经 过 治 疗 后 ，观 察 组 的起 效 时
抗 生素的治疗方式运用到小儿 急性 中耳炎 中。而布地奈德 混
悬液作为一种 常用的糖皮质激素 ，在对患儿进行 疾病治疗期
间对于患儿 的疾 病具有较好 的抗炎 作用 ，且不会 对患儿造成
太大的副作用 。同时使用布地奈德 混悬 液可在一定程度上 帮
助患儿降低一定 的血管通透性 ，并且有利于避 免患儿 的鼓膜
理。计量资料以均数 ±标准差 （ ±ｓ）表示 ，采用 ｔ检 验 ；计
数资料 以率 （％）表 示 ，采用 检 验 。Ｐ＜Ｏ．０５表示差 异有 统
计 学 意 义 。
２ 结 果
‘
２．１ 两 组患儿起 效 时间和住 院时 间比较 经 过治疗 后 ，观
察组的起效 时间 （８．３３ ４－２．４４）ｈ和住 院时间 （４．６２ ４－１．３８）ｄ均 明
综 上所 述 ，将 布地奈德混悬液联合 抗生素运用 于ｄ，ＪＬ急 性 中耳炎患儿 中 ，具有 良好 的治疗效果 ，值得推广 。
参 考 文 献
［１］ 毛俊文 ，王慧 ．两种方 法治疗儿童急性 中耳 炎的临床效果 ．医 药前沿 ，２０１５，５（３５）：４５－－４６．
［２］ 王进东 ，孙静涛 ，张再兴 ，等 ．布地奈德混悬液局部治疗小儿急 性 中耳炎的疗效观察 ．中国妇幼保健 ，２０１４，２９（２３）：３８３６－３８３７．
伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗晚期转移性结直肠癌的疗效分析
［ 摘要】 目的 周剂量伊立替康 （ Ｐ 一 １联合 ５ Ｃ Ｔ １） 一氟尿嘧啶（－ Ｕ） ５ Ｆ 及醛氢 叶酸 （Ｖ） Ｌ 组成二线化疗方案 ， 观察一线化疗失败
后的晚期转移性结直肠癌疗效及毒性反应。方法 入组病例 为转移性结直肠癌经一线化疗失败后的患者 ， Ｐ 一 ６ ｍ ／ Ｃ Ｔ １ ０ ｇ ， ｌ ｍ Ｌ １０ ｇ ５ Ｆ ０ ｍ ｍ ， Ｖ ０ ｍ ／ ，－ Ｕ ５ ０ ￣ 每周 １ ， ｍ 次 连续 ３周 ， ４周重 复 ， 每 每例至少接受 ２个周期化疗后评价疗 效 ， 者最 多接 受 ６ 患 个周期 。 观察缓解率 、 安全性及生存期。 结果 全组 ３ ０例 ，Ｒ ０例 ，Ｒ ８ ２ ．％）Ｓ Ｃ Ｐ 例（６７ ，Ｄ ９例（ ０ ％）Ｐ ３ ４ ．％）总 ３． ，Ｄ １ 例（ ３ ０ ３ ， 有效率 （ Ｒ Ｐ 为 ２ ． Ｃ ＋ Ｒ） ６ ％。中位疾病进展时间（ Ｉ ）． ７ Ｔ￣ ４８个月 ， Ｐ 中位生存期 （ Ｓ ９ ＭＯ ）． ２个月 ， 治疗相关性毒副反应主要是Ⅲ Ⅳ度迟发性 腹泻 ， 发生率为 ２ ＿％。结论 周剂量 Ｃ Ｔ １ 联合 ５ Ｆ ／Ｖ为治疗 晚期转移性结直肠癌有效 的二线方案 ， ３３ Ｐ 一 １ － ＵＬ 患者 对 毒副反应 可以耐受 ， 可供临床安全使用。
Ｍ ｅ ａ ｔ ｔｃ Ｃｏ ｏ ｅ ｔ ｌ Ｃａ ｅ ｔ ｓ ａ ｉ ｌ ｒ ｃ ａ ｎｃ ｒ
Ｚ ＨＵ ｐ ｎ Ｉ Ｘｉ ｉ ｇ Ｙ ＡＮＧ Ｗｕ Ｚ ＨＡＮＧ ｈ ｎ ａ Ｚ ｅ ｈｕ ＨＵ ｉ ｎ Ｊａ ＨＵ ｈ ｕ ｏ ２ Ｓ ｏ ｙ ｕ
１Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ｏｎ ｏｏ ｅ Ｐ ｏ ｌ ’ ｓ ｉ ｌ ｆ Ｎｉｇ ｕ ， ｉ ｇ ｕ ２ ２ ０ ， ｈ ｎ ； ． ｐ ｒ ｎ ｆ Ｏｎ ｏｏ ｅ Ｊａ ｇ ｕ ｒ ｖｎ ｅ Ｃ ． ｐｒ ｍｅ ｔ ｏ ｃ ｌｇ ， ｅ ｐ ｅ Ｓ Ｈｏ ｐｔ ｏ ｎ ｇ ｏ Ｎ ｎ ｇ ｏ ４ ３ ０ Ｃ ｉ ａ ２ Ｄｅ ａ ｔ ｔ ｏ ｃ ｌｇ ， ｉｎ ｓ Ｐ ｏ ｉ ｃ Ｔ Ｍ Ｈｏ — ａ ｍｅ ｓ
伊立替康和奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床观察
伊立替康和奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床观察董秋霞;宋岩;王兴元;王玺;黄镜【摘要】目的观察伊立替康(IRI)和奥沙利铂(OXA)联合氟尿嘧啶类药物(5-FU/替吉奥胶囊/卡培他滨)一线治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应.方法选取有可测量指标的晚期结直肠癌患者35例,第1天应用IRI 130~l60 mg/m2静脉滴注,同时予亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉滴注后5-FU 400 mg/m2静脉推注,之后5-FU 2400 mg/m2持续泵注44 h;或替吉奥胶囊每次40~60 mg(根据体表面积确定),卡培他滨每次1000 mg/m2,早晚饭后各1次,连续服用10 d,停药4 d;第2天奥沙利铂85~100 mg/m2静脉滴注;14 d为1个周期.每3个周期评价疗效及相关毒性反应.结果全组35例可评价疗效,中位化疗为4个周期(3~11).客观有效率(ORR)为54.3%(19/35),其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)18例.化疗后接受手术的25例患者中,20例患者达到R0切除(57.1%),其中18例患者系初始局部晚期,2例患者初始伴肝转移.所有35例患者在治疗期间,未出现治疗相关性死亡,3级不良反应发生率为54.3%(19/35),其中粒细胞下降发生率为20.0%(7/35),恶心发生率为17.1%(6/35),呕吐发生率为14.3%(5/35),腹泻发生率40.0%(14/35).4级不良反应主要为粒细胞下降发生率,发生率为17.1%(6/35).结论三药联合方案一线治疗晚期结直肠癌近期疗效高,毒性反应可以耐受.%Objective To evaluate the efficacy and safety of combined chemotherapy of irinotecan (IRI), oxaliplatin (OXA) and fluoropyrimidines (5-FU/ S-1/ capecitabine) as first-line treatment in advanced colorectal cancer. Method A total of 35 cases of advanced measurable colorectal cancer were enrolled, and the following regimen was administered:For day 1, IRI 130-l60 mg/m2,Ⅳ, plus leucovorin (CF) 200mg/m2,Ⅳ, followed by 5-FU 400 mg/m2Ⅳ bolus,Ⅳ, then 5-FU 2400mg/m2 continuous infusion for 44 hours;or S-140-60 mg (based on body surface area) or capecitabine 1000 mg/m2, bid, PO, for 10 consecutive days, and then discontinue for 4 days;For day 2, oxaliplatin 85-100mg/m2,Ⅳ, with 14 days as a cycle. The efficacy and safety were assessed every 3 cycles. Result Of the 35 evaluable patients, the medi-an number of chemotherapy cycles was 4 (3-11). The objective response (ORR) was 54.3%(19/35). Complete response (CR) was observed in 1 case, with a partial response (PR) in 18 cases. 25 patients underwent surgery, and 20 patients achieved R0 resection (57.1%), including 18 cases having local advancement and 2 cases with hepatic metastases. No treatment-related death was observed in all the 35 patients. The incidence of grade 3 adverse events was 54.3%(19/35), including neutropenia (20.0%, 7/35), nausea (17.1%, 6/35), vomiting (14.3%, 5/35) and diarrhea (40.0%, 14/35). The inci-dence of grade 4 adverse events was 17.1%(6/35), mainly neutropenia. Conclusion The triple combination therapy as first-line treatment for advanced colorectal cancer was associated with good short-term efficacy and tolerable toxicity.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2016(014)002【总页数】4页(P155-158)【关键词】结直肠癌;伊立替康;奥沙利铂;5氟尿嘧啶;替吉奥;卡培他滨;疗效【作者】董秋霞;宋岩;王兴元;王玺;黄镜【作者单位】中国医学科学院肿瘤医院内科,北京1000210;中国医学科学院肿瘤医院内科,北京1000210;中国医学科学院肿瘤医院内科,北京1000210;中国医学科学院肿瘤医院内科,北京1000210;中国医学科学院肿瘤医院内科,北京1000210【正文语种】中文【中图分类】R735.3结直肠癌是常见恶性肿瘤，其发病率与病死率已分别占我国恶性肿瘤的第六位和第五位［1］。
伊立替康新辅助化疗在进展期胃癌的临床意义
伊立替康新辅助化疗在进展期胃癌的临床意义王绥能;梁贤文;孙光;侯开庆;彭勃【摘要】目的探索以伊立替康为主导的化疗方案对进展期胃癌新辅助化疗的可行性及安全性.方法选择我院2008年6月～2017年10月收治的进展期胃癌患者73例,术前给予伊立替康、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶联合化疗两个周期后手术.记录患者化疗的有效率及毒副反应.结果患者的毒副反应主要表现在血液系统及胃肠管系统,泌尿系统、心血管系统及神经系统未见明显不良反应.有1例因较为严重的骨髓抑制而提前结束化疗,其余均顺利完成.参照实体瘤疗效评估标准(RECIST),化疗有效率为78.13％,无效率为21.88％.结论胃癌患者对伊立替康联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶的新辅助化疗方案有较好的耐受性,且该方法有较好的疗效.【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2018(031)024【总页数】3页(P164-166)【关键词】进展期胃癌;新辅助化疗;伊立替康;亚叶酸钙;5-氟尿嘧啶【作者】王绥能;梁贤文;孙光;侯开庆;彭勃【作者单位】中南大学湘雅海口医院胃肠外科,海南海口 570208;中南大学湘雅海口医院胃肠外科,海南海口 570208;中南大学湘雅海口医院胃肠外科,海南海口570208;中南大学湘雅海口医院胃肠外科,海南海口 570208;中南大学湘雅海口医院胃肠外科,海南海口 570208【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌（gastric carcinoma）是最常见的消化道肿瘤，近年来，其发病率遂渐上升，且有年轻化的趋势[1]。
胃癌恶性程度高，治疗效果差，年生存率仅为30%～50%[2]。
外科手术仍是最有效的治疗手段，但往往手术时已有亚转移灶存在，术后易复发、转移率较高，总体预后差[3]。
目前，国内外学者已基本认同新辅化疗能使胃癌患者获益，但化疗方案众多，其疗效亦有差别。
我科自2008年开始开展新辅助化疗治疗手术治疗胃癌患者，取得了较好的疗效，现报道如下。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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卡培他滨、 氟尿嘧啶
DPYD*13 DPYD 2846A >T
氟尿嘧啶基因检测的临床意义——DPYD基因检测的临床意
义
大量研究表明，导致DPD活性降低的最常见的 DPYD突变位点是 IVS14+1G>A(DPYD*2A)突变， 即14号外显子的1986位G→A改变，DPYD基因突变
后，DPD酶活性严重降低，导致氟尿嘧啶在体内蓄
当伊立替康单独用药或 者联合化疗，如果患者 为突变纯合则应考虑至 少减少常规剂量的10% 作为起始剂量，然后根 据患者耐受情况再做剂 量调整。
氟尿嘧啶基因检测的临床意义——药物代谢与二氢嘧啶脱氢酶
种类
5-FU 卡培他滨、替加氟：均为前药，体内代谢为 5-FU 后，机制相同。
作用机制
UGT1A1基因多态性与伊立替康 毒性反应的发生密切相关
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1与不良反应
已有很多文献报道，UGT1A1多态性与伊立替康的不良反应相关 可作为生物标记物
目前研究最多，影响最显著，证据最充分的SNP有两个： *28，*6
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1与不良反应
1998-2013；15年
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1与不良反应
通过对2007年-2013年的文献进行Meta分析，推荐将 UGT1A1*28和UGT1A1*6作为亚洲人群伊立替康不良反应 的生物标志物。
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1基因筛查临床应
用
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1基因筛查临床应
本检测在省医保、新农合、退休医保报销范围内。省医 保报销比例90%，新农合保报销比例85%。 正常情况下，第二天出报告单
积，引起严重的黏膜炎、中性粒细胞减少。
氟尿嘧啶基因检测的临床意义——DPYD基因检测的临床意
义
一项对568例，使用卡培他滨进行治疗的晚期大肠癌患 者的临床研究结果表明：DPYD IVS14+1G>A突变患者，发 生卡培他滨相关的毒副作用的频率较野生型患者要高， 且两者差异具有统计学意义。
Clin Cancer Res. 2011;17(10):3455-3468.(IF=7.338)
用
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1基因筛查临床应
用
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1基因筛查临床应
用
UGT1A1*28纯合突变的人 接受常规剂量的伊立替康将 增加中性粒细胞减少毒副风 险。 66例患者接受伊立替康单 药350mg/m2/3k治疗，携带 纯合突变的病人50%出现4 级中性粒细胞减少症状，携 带杂合子的则有12.5%；而 无突变的病人则无该毒副作 用的发生
伊立替康和氟尿嘧啶基因检测的临床意义
2015.05
伊立替康基因检测的临床意义
UGT1A1与伊立替康不良反应的相关性
UGT1A1基因筛查在临床的应用
5-FU基因检测的临床意义
5-FU类药物代谢与二氢嘧啶脱氢酶（DPD）
DPD编码基因DPYD基因检测的临床意义
开单流程
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1与不良反应
氟尿嘧啶基因检测的临床意义——DPYD基因检测的临床意
义
一项对250例，使用5-FU治疗的患者的临床研究结果显 示：DPYD IVS14+1G>A突变患者更易发生3级或4级毒 副反应。
Cancer Letters. 2007 ;249(2):271-282.(IF=4.864)
氟尿嘧啶基因检测的临床意义——DPYD基因检测的临床意
化用药基因检测项目”，其中包括5-FU用药指导的基因检测。
美国FDA明确指出：在使用5-FU，卡培他滨时，建议检测DPYD基
因型。
开单流程
在“临时医嘱”上输入要开的项目的名称拼音的第一个字 母，就可以找到要开的项目； 必须用紫色EDTA抗凝管采血2ml 送样地址：9号楼一楼药物基因实验室 电话：66295286 内线：5268和3344
5-FU是一种尿嘧啶类似物，抑制胸苷合成酶(TYMS) 活性，从而影响DNA和RNA的合成，起到抗肿瘤的作 用
适应症
抗肿瘤谱较广， 主要用于治疗消化道肿瘤。
毒副作用
血液毒性和胃肠道毒性，包括骨髓抑制、黏膜炎等
氟尿嘧啶基因检测的临床意义——药物代谢与二氢嘧啶脱氢
酶
5-FU进入体内后，80%的5-FU通过二氢嘧啶脱氢酶 （DPD）代谢为无活性的物质，20%经酶的催化转变成5FdUMP DPD活性的高低将直接影响5-FU的代谢速度，进而影响 到氟尿嘧啶类化疗药的疗效和毒性反应 编码DPD的基因DPYD的基因多态性与5-FU类药物毒副反 应的发生密切相关
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1与不良反应
•UGT1A1*6：第1外显子区，211位点野生型为G， 突变型为A，俗称*6。
UGT1A1*6基因仅在亚洲国家分布
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1与不良反应
携带有UGT1A1*6杂合子的患 者出现严重的中性粒细胞减少的 风险高出非携带者1.98倍；而携 带突变纯合子*6/*6则高出4.44倍 对严重的腹泻，杂合子没有引 起明显的风险增加，但是突变纯 合子却使风险增加了3.51倍。
伊立替康（开普拓、艾力）半合成喜树 碱衍生物，是DNA拓扑异构酶抑制剂
在体内，经CYP3A4/5代谢为无活性代谢
物，经羧酸酯酶代谢成活性产物（SN-38） 最严重的不良反应：致死性的腹泻、腹
痛、3-4级的中性粒细胞减少
使SN-38代谢失活排泄出体外的关键酶 是葡萄糖醛酸转移酶1A1（UGT1A1）
•UGT1A1*28：UGT1A1基因启动子区 28位点TA 盒，TA序列重复6次为纯合野生型TA6，7次重复为 突变型，俗称*28。
*1/*1 UGT1A1 纯合 野生型 *1/*28 杂合 突变型 *28/*28 纯合 突变型
伊立替康基因检测的临床意义——UGT1A1与不良反应
美国FDA已在伊立替康药品说明书上规定，使用伊立替康 前需检测患者是否携带有UGT1A1*28。
氟尿嘧啶基因检测的临床意义——DPYD基因检测的临床意义
目前研究发现的有临床意义的DPYD基因突变位点
药物
基因位点 意义 DPYD*2 A 1. *1/*1：DPD 活性正常，标 准剂量； 2. *1/*2A、*1/*13、2846AT： DPD活性减少30% - 70%， 易出现氟嘧啶药物中毒，起 始剂量至少减少50%； 3. *2A/*2A、*13/*13、 2846TT：DPD完全失活， 换用其他药物。
义
一项对122例，使用5-FU进行治疗的大肠癌患者的临床研 究结果显示；DPYD IVS14+1G>A突变患者，较野生型患者 具有明显的毒性反应。
J Int Med Res. 2010;38(3):870-883.(IF=1.068)
氟尿嘧啶基因检测的临床意义——DPYD基因检测的临床意
义
中国国家卫生部在新的临床检验项目目录中也增列了“化学药品个体