中药药理学知识辅导:麻黄的药理作用

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1.与功效主治相关的药理作用
(1)发汗
麻黄挥发油、生物碱→发汗,促进汗腺分泌。

影响因素:温热环境、配伍桂枝作用明显。

机制:直接作用于汗腺为主。

①阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收,导致汗液分泌增加;
②兴奋α受体,汗液分泌增加;③通过兴奋中枢神经的有关部位。

(2)平喘
麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油→平喘。

麻黄碱为主,平喘特点:性质稳定,口服有效;起效较慢,作用温和,作用维持时间持久。

机制:多环节。

直接作用:兴奋肾上腺素受体。

①支气管平滑肌的β2受体,使平滑肌松弛;②支气管黏膜血管α受体,血管收缩,减轻支气管黏膜水肿。

间接作用:③促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜铬细胞释放儿茶酚胺;
其他:④抗变态反应、抗过敏,阻止过敏介质释放。

(3)利尿
①多种成分均具有利尿作用,D-伪麻黄碱作用最显著。

②机制:扩张肾血管增加肾血流量;阻碍肾小管对钠离子的重吸收。

(4)解热、抗炎
①麻黄挥发油→解热、降温。

②麻黄的多种成分,D-伪麻黄碱作用最显著→抗炎:抑制早期血管通透性增加、后期肉芽组织形成。

(5)抗病原微生物
麻黄挥发油→对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、奈瑟双球菌等,流感病毒有抑制作用。

(6)镇咳、祛痰
①萜品烯醇是镇咳有效成分。

②麻黄挥发油具有祛痰作用。

对上述药理作用:①重要作用的机制;②相关成分;③与功效等的关系。

2.其他药理作用:麻黄碱→兴奋中枢、心血管。

(1)兴奋中枢神经系统→精神兴奋、失眠等症状,呼吸、心血管中枢。

(2)强心、升高血压①麻黄碱→直接和间接兴奋心脏、血管肾上腺素受体→正性肌力、正性频率、收缩血管,升高血压。

②麻黄碱升压较好,特点:作用缓慢、温和、持久,反复应用易产生快速耐受性。

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