中医望闻问切四诊之望法(ppt)
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四诊--望诊、闻诊ppt课件
1\眼神
• 诊察两目神气之有无。 目光有神彩，视物清楚，转动灵活者--有神； 目光呆钝，视物模糊，转动不灵活者--无神。 • 石带南说：“人之神气，栖于两目。”故眼神是望神的重 点。目有神者，精气未虚，虽病易治；目无神者，精气亏 虚，病重难治。
2 \色泽
全目赤肿：肝火或肝经风热 眼睑红肿湿烂：脾胃有热或肝胆湿热 目眶周围色黑：肾虚水泛，或寒湿下注。 目眦:红赤为心火，淡白为血虚。 白睛：赤为肺火，黄为黄疸，青蓝为肝风或虫积。
（一）得神 表现：两目明亮有神，面色荣润含蓄，意识清楚，体 态自如，反应灵敏，语言清晰，动作灵活。 意义：健康人 病人：精气未衰，正气未伤，病情轻浅，预后 良好。 （二）少神 表现：两目少神，精神萎靡，面色无华，少气懒言， 反应迟钝。 意义：精气受损，正气已伤，病势已深。
（三）失神 表现：目暗睛迷，瞳神呆滞，神志昏迷，意识不清， 面色晦暗，撮空理线，循衣摸床，目闭口开，手撒遗尿。 意义：正气大伤，病情深重，预后不良。 精气已脱，病情危重，预后凶险。
齿龈溃烂，流腐臭血水， 甚则唇腐齿落（齿衄）
6.望咽喉
原理: •咽喉为肺胃之门户,是呼吸、进食的通道。 •足少阴肾经循喉咙挟舌本。 －－ 故望咽喉主要可以侦察肺、胃、肾的病变。
望咽喉
项目 内容
咽部深红，肿痛明显
咽部色红娇嫩，肿痛不显
主病与病机
实热证，肺胃热毒壅盛
红肿
成脓
溃烂
阴虚证，肾阴亏虚，虚 火上炎 咽部肿势高突，色深红，周围红晕紧束， 脓已成 发热不退 咽部色浅淡，肿势散漫，无明显界限， 未成脓 疼痛不甚 咽部溃烂，分散表浅 肺胃热轻浅；或虚火上 炎 咽部溃烂成片或凹陷 肺胃热毒壅盛 咽部溃腐日久，周围淡红或苍白 虚证
中医望闻问切ppt课件(图文)
03 常将正常舌象描述为“淡红舌，薄白苔” 舌诊的意义：可了解人体正气的盛衰及病位的深浅，病势的进退，区别病邪的性质，测
知病情的预后。
01 望舌神：舌质红活明润—有神—气血充盈，津液充足。舌质干瘪晦暗—无神—气血虚衰， 津气亏乏。
02 望舌色：①淡白色：原因：气血不足，不能上营，或阳气虚衰，运血无力，不能载血以 上营。主证：虚、寒证。
肾阳亏耗—面唇色 黑，发枯齿槁
肾阳虚
水湿上泛—面色黧黑 寒湿下注—女性带下（目眶黑）
4、望动态
4
（1）动静：动—阳、热、实证。身轻灵活，转动自如，面部常向外向阳，睡时仰身，撒手，衣着 袒胸露怀。静— 阴、寒、虚证。身重不能转侧，面部常向里，蜷缩成团，喜加衣被，或近火者。 （2）咳喘：肺实证—坐而仰首，痰涎壅盛，呼吸气促。肺肾虚证—坐而俯首，喘促气短，懒言。
得神（有神）
少神
表现：两目明亮，意识清楚，精神充沛，反应灵敏， 语言清晰，活动自如，面色红润有光泽。
意义：说明人体精气充足，脏腑功能未衰，预后好。
表现：精神不足或精神倦怠，动作迟缓， 气短懒言，反应迟钝，面色少华。
意义：正气已伤，脏腑功能不足，多见虚 证。
假神
表现：精神方面：由精神萎靡突然转成意识清楚， 精神转佳。面色：面色由晦暗突然变成两颧发红。
头发色黑而润泽—肾气充足；头大或小， 伴有智力发育不全—肾精不足；头发稀疏 而黄—肾气不足，精血虚；面部水肿—水 湿泛滥；口眼歪斜—风中经络
（二）望眼：
结膜充血—风火赤眼；巩膜黄染—湿热黄 疸；睑红肿湿烂—脾胃湿热；目眶黑—脾 肾虚损；小儿睡卧露睛—脾胃虚弱；眼目 胀痛流泪—肝经湿热
（三）望耳：耳瘦薄干枯—肾精不足；耳中疼痛，耳中流
（4）脘腹痛：痛而喜按—虚证； 痛而拒按—实证；痛而喜暖—寒证；
中医四诊望闻问切PPT
29
闻诊重点
❖ 息 ─ 呼吸气息的粗、细、微、弱。 ❖ 声 ─ 呼吸、说话、咳嗽、呃逆、呻吟。 ❖ 味 ─ 身上、口鼻、排泄物的气味。 ❖ 语 ─ 是否清楚，有无谵语、蹇涩、语无伦次、
自语等。
30
发声
❖ 病初起便声哑外感风寒，肺气不宣 ❖ 久病失音肺脏亏损 ❖ 发声重浊，声高而粗实证，或因外寒，或
❖ 撮空理线，循衣摸床 病极严重
15
舌诊
Tongue Examination
16
影响舌象的因素
❖ 光线 ❖ 伸舌方式、时间 ❖ 饮食 ❖ 季节、时间 ❖ 年龄、体质
17
伸舌方式
❖ 嘴巴尽量张大， 自舌根缓慢轻松地将舌推出， 舌尖朝向前下方，轻贴下唇， 舌面平展，舌体放松，使舌体充分暴露。
❖ 伸出不超过5秒。
针灸
服药
理筋 正骨
评估
3
四诊
❖ 黑箱理论 ❖ 望：观察病人的神色形态、排泄物的性状。 ❖ 闻：听病人的语言、呼吸、咳嗽等声音。
嗅病人散发出来的(包括排泄物)气味。 ❖ 问：了解病情的发生发展经过、当前的主
症、治疗情况。 ❖ 切：切脉，以及按摸病人身体的有关部位。
4
望诊
5
望诊重点
❖神 ❖色 ❖形 ❖态
❖异常姿态
口眼歪斜 (facial palsy) 半身不遂 (hemiparesis, hemiplegia) 手足颤动 (tremor) 手足拘急 (rigidity)
14
态 ─ 姿态
❖ 扬手掷足，烦燥多言，狂躁不安，常欲揭去 衣被 阳证、热证、实证
❖ 向里蜷卧，不欲多言，身重不易转动，衣背 重叠， 阴证、寒证、虚证
因邪热盛 ❖ 发声轻清，低微细弱虚证，或因内寒，或
闻诊重点
❖ 息 ─ 呼吸气息的粗、细、微、弱。 ❖ 声 ─ 呼吸、说话、咳嗽、呃逆、呻吟。 ❖ 味 ─ 身上、口鼻、排泄物的气味。 ❖ 语 ─ 是否清楚，有无谵语、蹇涩、语无伦次、
自语等。
30
发声
❖ 病初起便声哑外感风寒，肺气不宣 ❖ 久病失音肺脏亏损 ❖ 发声重浊，声高而粗实证，或因外寒，或
❖ 撮空理线，循衣摸床 病极严重
15
舌诊
Tongue Examination
16
影响舌象的因素
❖ 光线 ❖ 伸舌方式、时间 ❖ 饮食 ❖ 季节、时间 ❖ 年龄、体质
17
伸舌方式
❖ 嘴巴尽量张大， 自舌根缓慢轻松地将舌推出， 舌尖朝向前下方，轻贴下唇， 舌面平展，舌体放松，使舌体充分暴露。
❖ 伸出不超过5秒。
针灸
服药
理筋 正骨
评估
3
四诊
❖ 黑箱理论 ❖ 望：观察病人的神色形态、排泄物的性状。 ❖ 闻：听病人的语言、呼吸、咳嗽等声音。
嗅病人散发出来的(包括排泄物)气味。 ❖ 问：了解病情的发生发展经过、当前的主
症、治疗情况。 ❖ 切：切脉，以及按摸病人身体的有关部位。
4
望诊
5
望诊重点
❖神 ❖色 ❖形 ❖态
❖异常姿态
口眼歪斜 (facial palsy) 半身不遂 (hemiparesis, hemiplegia) 手足颤动 (tremor) 手足拘急 (rigidity)
14
态 ─ 姿态
❖ 扬手掷足，烦燥多言，狂躁不安，常欲揭去 衣被 阳证、热证、实证
❖ 向里蜷卧，不欲多言，身重不易转动，衣背 重叠， 阴证、寒证、虚证
因邪热盛 ❖ 发声轻清，低微细弱虚证，或因内寒，或
中医四诊 课件
失 神
第十页，共69页。
四 望色
（1）色泽与气血的关系：气对人体起温煦的作用，血起濡润的作用。血 则皮肤干燥。
（2）望色的部位——在面
常色—正常人的面色是微黄，略红润而有光泽。 病色—病人面色鲜明、荣润，说明病变轻浅，气血未衰。 如面色晦暗、枯槁，说明病变深重，精气已伤。
（3）望色的临床意义：
①不同的颜色反应不同的病位，不同的病症。 ②色泽的变化可以推测病情的轻重及病势的进退。
（6）目窠下陷：津液亏虚、气血不足。
❖ 瞳孔缩小：多属肝胆火炽所致；亦可见于中毒。
❖ 瞳孔散大：可见于肾精耗竭的病人，属病危。
第十七页，共69页。
三、望口与唇——脾
❖ 1.口唇淡白——血虚
❖ 2.唇色青紫——瘀血
❖ 3.唇色深红而干——热盛伤津
❖ 4.口唇糜烂——脾经湿热
❖ 5.口腔溃疡——心脾积热
第七页，共69页。
三望神
神，是人体生命活动的外在表现。望神是通过观察人体生命活动 的综合外在表现以判断整体病情的方法。观察神的盛衰，既可 以判断脏腑精血的盈亏和形体的强弱，也可以判断病情的轻重 和预后。因此，望神对于判断疾病具有重要意义。望神以目光、 面部表情和精神意识活动为重点，一般分为“有神”、“少 神”、“无神”和“假神”。
❖ 意义：血行不畅
第二十八页，共69页。
（五）舌形
1.老舌
舌象：舌体肌肉纹理粗糙。 主病：主实证、热证
2.嫩舌 舌象:舌体肌肉纹理细腻娇嫩。
主病：主虚证、寒证
第二十九页，共69页。
3.胖大舌 舌象：舌体宽大而厚。
主病：舌淡白而胖——脾肾 阳虚，水湿痰饮内蕴
舌体深红而胖——心脾积热
4.裂纹舌 舌象：舌面上出现各种裂纹或
第十页，共69页。
四 望色
（1）色泽与气血的关系：气对人体起温煦的作用，血起濡润的作用。血 则皮肤干燥。
（2）望色的部位——在面
常色—正常人的面色是微黄，略红润而有光泽。 病色—病人面色鲜明、荣润，说明病变轻浅，气血未衰。 如面色晦暗、枯槁，说明病变深重，精气已伤。
（3）望色的临床意义：
①不同的颜色反应不同的病位，不同的病症。 ②色泽的变化可以推测病情的轻重及病势的进退。
（6）目窠下陷：津液亏虚、气血不足。
❖ 瞳孔缩小：多属肝胆火炽所致；亦可见于中毒。
❖ 瞳孔散大：可见于肾精耗竭的病人，属病危。
第十七页，共69页。
三、望口与唇——脾
❖ 1.口唇淡白——血虚
❖ 2.唇色青紫——瘀血
❖ 3.唇色深红而干——热盛伤津
❖ 4.口唇糜烂——脾经湿热
❖ 5.口腔溃疡——心脾积热
第七页，共69页。
三望神
神，是人体生命活动的外在表现。望神是通过观察人体生命活动 的综合外在表现以判断整体病情的方法。观察神的盛衰，既可 以判断脏腑精血的盈亏和形体的强弱，也可以判断病情的轻重 和预后。因此，望神对于判断疾病具有重要意义。望神以目光、 面部表情和精神意识活动为重点，一般分为“有神”、“少 神”、“无神”和“假神”。
❖ 意义：血行不畅
第二十八页，共69页。
（五）舌形
1.老舌
舌象：舌体肌肉纹理粗糙。 主病：主实证、热证
2.嫩舌 舌象:舌体肌肉纹理细腻娇嫩。
主病：主虚证、寒证
第二十九页，共69页。
3.胖大舌 舌象：舌体宽大而厚。
主病：舌淡白而胖——脾肾 阳虚，水湿痰饮内蕴
舌体深红而胖——心脾积热
4.裂纹舌 舌象：舌面上出现各种裂纹或
中医诊断学四诊望闻问切演示课件.ppt
精选课件
望舌质-----舌色
舌色 淡白舌——主虚证、寒证
虚证 气虚：少气懒言、神疲乏力、头晕目眩、自汗、活动后诸症加剧、
舌淡苔白、脉虚无力。——补气、多吃山药。 血虚：面色蒌黄或淡白，头晕眼花，必悸失眠，手足麻木，妇女月
经量少或闭经，舌质淡，脉细无力。——补血、多吃红枣。 寒证
面色苍白，四肢凉，怕冷，口不渴，大便稀，小便清长，舌淡白， 脉迟。——祛寒：
精选课件
望诊——望舌
如何望舌？
光线：充足而柔和的自然光线。 姿势：正坐，尽量张开口，自然舒展、充分暴露。
顺序：舌苔→舌质；舌尖→舌中→舌根→舌边。 注意“染苔”：食物或药物，使舌苔染色。
精选课件
望诊——望舌
正常舌象——“淡红舌、薄白苔”
舌质淡红，舌苔薄白； 舌体柔软，灵活自如，颜色淡红而红活鲜明；
面色淡白无华——血虚、失血证 面色晄白虚浮——阳虚
面色苍白——阴寒内盛或阳气暴脱
精选课件
望诊——望色
黄色——主虚、湿证
萎黄——脾胃气虚 黄胖（虚浮）——脾虚湿蕴
黄疸：一身俱黄
黄色鲜明如橘子色——阳黄（湿热证） 黄色晦暗如烟熏——阴黄（寒湿证）
精选课件
望诊——望色
赤色——主热证
满面通红——实热证 两颧潮红——阴虚证 面红如妆——假神（戴阳证）
血脉，投毒药，副肌肤，闲而名出闻於诸侯。” 问：扁鹊兄弟三人孰最善为医？
答：扁鹊曰：“长兄最善，中兄次之，扁鹊最为下。” 望而知之谓之’神’，闻而知之谓之‘圣’，问而知之谓之‘工’，切
脉而知之谓之‘ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ’。 特点：以表知里 要求：四诊合参
精选课件
一、望诊
概念：
医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现 、舌象、分泌物 和排泄物色质的变化来诊察病情的方法。
望舌质-----舌色
舌色 淡白舌——主虚证、寒证
虚证 气虚：少气懒言、神疲乏力、头晕目眩、自汗、活动后诸症加剧、
舌淡苔白、脉虚无力。——补气、多吃山药。 血虚：面色蒌黄或淡白，头晕眼花，必悸失眠，手足麻木，妇女月
经量少或闭经，舌质淡，脉细无力。——补血、多吃红枣。 寒证
面色苍白，四肢凉，怕冷，口不渴，大便稀，小便清长，舌淡白， 脉迟。——祛寒：
精选课件
望诊——望舌
如何望舌？
光线：充足而柔和的自然光线。 姿势：正坐，尽量张开口，自然舒展、充分暴露。
顺序：舌苔→舌质；舌尖→舌中→舌根→舌边。 注意“染苔”：食物或药物，使舌苔染色。
精选课件
望诊——望舌
正常舌象——“淡红舌、薄白苔”
舌质淡红，舌苔薄白； 舌体柔软，灵活自如，颜色淡红而红活鲜明；
面色淡白无华——血虚、失血证 面色晄白虚浮——阳虚
面色苍白——阴寒内盛或阳气暴脱
精选课件
望诊——望色
黄色——主虚、湿证
萎黄——脾胃气虚 黄胖（虚浮）——脾虚湿蕴
黄疸：一身俱黄
黄色鲜明如橘子色——阳黄（湿热证） 黄色晦暗如烟熏——阴黄（寒湿证）
精选课件
望诊——望色
赤色——主热证
满面通红——实热证 两颧潮红——阴虚证 面红如妆——假神（戴阳证）
血脉，投毒药，副肌肤，闲而名出闻於诸侯。” 问：扁鹊兄弟三人孰最善为医？
答：扁鹊曰：“长兄最善，中兄次之，扁鹊最为下。” 望而知之谓之’神’，闻而知之谓之‘圣’，问而知之谓之‘工’，切
脉而知之谓之‘ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ’。 特点：以表知里 要求：四诊合参
精选课件
一、望诊
概念：
医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现 、舌象、分泌物 和排泄物色质的变化来诊察病情的方法。
中医四诊望闻问切护理课件
中医四诊望闻问切护理课件
目 录
• 中医四诊概述 • 望诊护理 • 闻诊护理 • 问诊护理 • 切诊护理
01
中医四诊概述
什么是中医四诊
01
02
03
04
望诊
通过观察病人的神态、气色、 形态等外在表现，判断病情的
方法。
闻诊
通过听病人的声音、气味等， 了解病情的方法。
问诊
通过询问病人的症状、病史、 生活习惯等，了解病情的方法
根据切诊结果，可以制定相应的护理计划，如针 对寒性体质的病人可采取保暖措施等。
监测病情变化
通过定期进行切诊，可以监测病人的病情变化， 及时发现异常情况并采取相应措施。
切诊护理的注意事项
保证环境安静
在进行切诊时，应保证环境安静，避免外界干扰影响诊断结果。
注意卫生
切诊时应保持手部清洁卫生，以免交叉感染。
问诊原理
问诊的原理是通过收集患者的信息，结合中医理论和实践经验，对患者的病情进 行综合分析和判断，从而得出病因、病机、病位等结论，为制定治疗方案提供依 据。
问诊在护理中的应用
了解患者情况
通过问诊，护理人员可以了解患者的病情、病史、生活习 惯、饮食起居等情况，为制定个性化的护理方案提供依据 。
评估患者状况
根据脉象的不同特征，可以将脉象分 为浮脉、沉脉、迟脉、数脉等多种类 型，每种脉象都有不同的临床意义。
切诊原理
切诊是通过触摸感知病人的脉象、皮 肤温度、湿度、弹性等，以了解病人 的病情和体质状况。
切诊在护理中的应用
判断病情
通过切诊可以了解病人的病情状况，如发热、疼 痛等，为后续护理提供依据。
指导护理
信息和病情。
注意沟通技巧
问诊时要注意沟通技巧，要耐心倾 听患者的主诉，避免诱导式提问和 暗示性回答。
目 录
• 中医四诊概述 • 望诊护理 • 闻诊护理 • 问诊护理 • 切诊护理
01
中医四诊概述
什么是中医四诊
01
02
03
04
望诊
通过观察病人的神态、气色、 形态等外在表现，判断病情的
方法。
闻诊
通过听病人的声音、气味等， 了解病情的方法。
问诊
通过询问病人的症状、病史、 生活习惯等，了解病情的方法
根据切诊结果，可以制定相应的护理计划，如针 对寒性体质的病人可采取保暖措施等。
监测病情变化
通过定期进行切诊，可以监测病人的病情变化， 及时发现异常情况并采取相应措施。
切诊护理的注意事项
保证环境安静
在进行切诊时，应保证环境安静，避免外界干扰影响诊断结果。
注意卫生
切诊时应保持手部清洁卫生，以免交叉感染。
问诊原理
问诊的原理是通过收集患者的信息，结合中医理论和实践经验，对患者的病情进 行综合分析和判断，从而得出病因、病机、病位等结论，为制定治疗方案提供依 据。
问诊在护理中的应用
了解患者情况
通过问诊，护理人员可以了解患者的病情、病史、生活习 惯、饮食起居等情况，为制定个性化的护理方案提供依据 。
评估患者状况
根据脉象的不同特征，可以将脉象分 为浮脉、沉脉、迟脉、数脉等多种类 型，每种脉象都有不同的临床意义。
切诊原理
切诊是通过触摸感知病人的脉象、皮 肤温度、湿度、弹性等，以了解病人 的病情和体质状况。
切诊在护理中的应用
判断病情
通过切诊可以了解病人的病情状况，如发热、疼 痛等，为后续护理提供依据。
指导护理
信息和病情。
注意沟通技巧
问诊时要注意沟通技巧，要耐心倾 听患者的主诉，避免诱导式提问和 暗示性回答。
《中医望闻问切》课件
嗅觉方法
医生应仔细嗅患者的各种排出物，如痰液、尿液、粪便、 汗液等。注意分辨气味的变化。例如，腥臭的痰液可能提 示肺部感染；尿液的异常气味可能提示泌尿系统疾病；汗 液的特殊气味可能提示某些代谢性疾病等。
经验积累
闻诊需要医生具备丰富的临床经验，通过不断的实践和学 习来提高诊断的准确性和可靠性。医生应不断总结经验， 熟悉各种常见疾病的声音和气味特点，以便更好地运用闻 诊进行诊断。
闻诊的重要性
早期发现疾病
许多疾病在早期阶段可能没有明显的症状，但异常的声音和气味可能已经出现。因此，通过闻诊可以及早发现疾病的 迹象，有利于早期治疗和控制病情的发展。
鉴别诊断
通过闻诊获取的声音和气味信息可以帮助医生鉴别诊断疾病。例如，不同的咳嗽声可以提示不同的呼吸道疾病；腥臭 的痰液可能提示肺部感染；尿液的异常气味可能提示泌尿系统疾病等。
03
中医问诊
问诊的定义
问诊：在中医诊断过程中，医生通过 询问患者病情、病史、症状等，以了 解病情、病因、病位的过程。
问诊是中医诊断的重要手段之一，通 过问诊可以获取患者的病情信息，为 后续的诊断和治者的主观感受
诊断疾病的病因和病位
问诊是获取患者主观感受的重要途径 ，患者通过描述自己的症状、感受和 病史，有助于医生了解病情。
脉诊
是切诊中的一种，通过触 摸脉搏的跳动情况，判断 病情和病位。
触诊
通过触摸病人的肌肤、胸 腹等部位，了解病人的病 情和体征。
切诊的重要性
判断病情
通过切诊可以了解病人的 病情和病位，为后续的治 疗提供依据。
辅助诊断
切诊可以辅助其他诊断方 法，提高诊断的准确性和 可靠性。
指导治疗
通过切诊可以指导治疗， 帮助医生选择合适的治疗 方案。
医生应仔细嗅患者的各种排出物，如痰液、尿液、粪便、 汗液等。注意分辨气味的变化。例如，腥臭的痰液可能提 示肺部感染；尿液的异常气味可能提示泌尿系统疾病；汗 液的特殊气味可能提示某些代谢性疾病等。
经验积累
闻诊需要医生具备丰富的临床经验，通过不断的实践和学 习来提高诊断的准确性和可靠性。医生应不断总结经验， 熟悉各种常见疾病的声音和气味特点，以便更好地运用闻 诊进行诊断。
闻诊的重要性
早期发现疾病
许多疾病在早期阶段可能没有明显的症状，但异常的声音和气味可能已经出现。因此，通过闻诊可以及早发现疾病的 迹象，有利于早期治疗和控制病情的发展。
鉴别诊断
通过闻诊获取的声音和气味信息可以帮助医生鉴别诊断疾病。例如，不同的咳嗽声可以提示不同的呼吸道疾病；腥臭 的痰液可能提示肺部感染；尿液的异常气味可能提示泌尿系统疾病等。
03
中医问诊
问诊的定义
问诊：在中医诊断过程中，医生通过 询问患者病情、病史、症状等，以了 解病情、病因、病位的过程。
问诊是中医诊断的重要手段之一，通 过问诊可以获取患者的病情信息，为 后续的诊断和治者的主观感受
诊断疾病的病因和病位
问诊是获取患者主观感受的重要途径 ，患者通过描述自己的症状、感受和 病史，有助于医生了解病情。
脉诊
是切诊中的一种，通过触 摸脉搏的跳动情况，判断 病情和病位。
触诊
通过触摸病人的肌肤、胸 腹等部位，了解病人的病 情和体征。
切诊的重要性
判断病情
通过切诊可以了解病人的 病情和病位，为后续的治 疗提供依据。
辅助诊断
切诊可以辅助其他诊断方 法，提高诊断的准确性和 可靠性。
指导治疗
通过切诊可以指导治疗， 帮助医生选择合适的治疗 方案。
中医四诊完整ppt课件
不同脏腑 不同性质
的疾病
.
24
青色☆
❖ 机理 寒凝气滞
瘀血内阻 筋脉拘急
❖ 主病 寒证 疼痛
血瘀 惊风
❖ 淡青或青黑--寒盛 痛剧
❖ 口唇青紫--心气衰 心阳脱
❖ 面色青黄--肝郁脾虚
❖ 小儿眉鼻唇青--惊风
❖ 脏腑. 肝
25
赤色☆
❖ 机理 热——气血充盈 虚阳上越
❖ 主病 热证 戴阳证 满面通红--实热 午后颧红--虚热 面红如妆--虚阳外越
.
❖四、望态
❖ 观察病人的动静姿态，体位变化，和异常的动 作以诊断病情的方法。
脏腑精气的盛衰.
.
❖（二）常色与病色
❖ 1、常色：健康人面部皮肤的色泽——明 润、含蓄。
❖ (1)主色：种族皮肤的正常色泽，又称正 色。属于个体素质，终生基本不变。
❖ (2) 客色：外界因素不同、生活条件不同， 而微有相应的变化。
.
常 色☆
❖ 正常的 无病的面色
❖ 特点 明润含蓄
❖ 1 主色
与生俱来 基本不变
❖ 2 客色
季节 气候 环境
《医宗金鉴》：
四时之色，随四时加临，
推迁不常 故为客色。
.
22
病色☆
❖ 异常面色
❖ 特点 晦暗 暴露 1 善色 光明润泽
精气未衰 胃气能上荣--气至 新病 轻病 阳证 预后好
2 恶色 枯槁晦暗 精气衰 胃气不能上荣-气不至 久病 重病 阴证 预后差
.
23
五色主病☆
病色--五色 青赤黄白黑
.
脏腑和调 精气充盛 虽病预后良好
2 少神
❖ 概念： 精气轻度损伤之象
❖ 临床表现与临床意义
中医望闻问切四诊之望法
外阴肿大.阴肿
前阴
肛痈 肛裂 肛门齿线以内 肛门齿线以外 肛瘘 脱肛
湿热或外感毒邪
裂痕小溃疡 血热肠燥
紫红色柔软肿块
内痔
外痔
混合 痔
肛痈溃后久不敛口,形成瘘管
肛门红肿疼痛
体强 体弱 粗大、胸廓宽厚 细小、胸廓狭窄 肌肉充实 肌肉瘦削 皮肤润泽 皮肤枯槁 精力充沛 精神不振 食欲好 食少 气血旺 气血少，功能低下
望色
⑴白色主病： 虚证： 血虚、失血——淡白无华 阳虚 —— 白 阳气暴脱 ——苍白 实证： 寒证——苍白
五色主病
黄色主病： 虚证： 脾胃气虚——萎黄 脾虚湿盛——黄胖 实证： 黄疸 黄而鲜明——湿热 黄而晦暗——寒湿
舌色偏淡
虚证、寒证
意义
特征
红绛舌
较正常颜色深
实热、虚热
青紫舌
全舌呈青紫
气血运行不畅
淡青紫
阳虚阴盛
绛紫
营血热盛
瘀血内阻
瘀斑瘀点
淡红舌
淡白舌
红绛舌
青紫舌
内容 特征 意义 荣 舌质滋润.红活鲜明 病轻预后好 枯 舌质干燥.色泽晦暗 病重预后差 老 坚敛苍老.粗糙色暗 实证 嫩 浮胖娇嫩.细腻舌淡 虚证 胖 胖大齿痕 阳虚水停 肿胀 里热盛 瘦 淡.瘦小而薄 气血两虚 红绛瘦薄 阴虚火旺
苔 色
白苔 黄苔 灰黑苔
刺 颗粒高起形成芒刺 邪热亢盛
多少不等 舌淡裂.血虚
舌红裂.阴虚
01
02
03
04
05
06
点 裂纹
内容 特征 意义 痿软 软.不能随意而动 绛.阴虚火旺 淡.气血虚衰 强硬 板硬强直不能转动 红.热入心包 风痰阻络 中风先兆 歪斜 舌体偏向一边 风痰阻络
中医四诊望诊PPT课件
表现：精神萎靡，或神昏谵语，面色晦暗无华，
目暗睛迷，瞳仁呆滞，肌肉消瘦，呼吸
微弱，动作迟钝，强迫体位。或见循衣
摸床、撮空理线。
意义：脏腑功能衰败，预后不良。
.
2022/3/22
8
（3）假神 概念：是久病、重病患者突然出现的暂时精神“好转”的虚假征象。 表现：突然目光明亮、神志突然转清、突然语言清亮、突然颧红如妆、突
湿热 黄疸
寒湿
特点 面黄而垢 萎黄：面色淡黄，干萎无泽 黄胖：面黄虚浮 阳黄：黄色鲜明如橘子 阴黄：黄色晦暗如烟薰
.
2022/3/22
16
白色
主病 虚寒（阳虚）
气血亏虚 脱血 夺气
特点 白
淡白或萎黄 淡白无华 苍白
.
2022/3/22
17
主病 寒证
阳虚 肾虚
阴虚 水饮 血瘀 痛证
.
黑色
特点 青黑 黑而暗淡、黧黑 黑而干焦 眼眶黑 紫黑、黧黑 青黑
.
2022/3/ 沉隐模糊 —— 里证
红紫辨寒热
鲜红 —— 外感表证 紫红 —— 里热 色青 —— 痛、惊 紫黑 —— 血络闭郁
色淡 —— 虚证 淡滞定虚实 色滞 —— 实证
三关测轻重
风关 —— 病情轻浅 气关 —— 病位较深 命关 —— 病情深重
.
2022/3/22
12
（三）病色 病色善恶：
善色:五色光明润泽 恶色:五色晦暗枯槁
.
2022/3/22
13
五色主病
主病 寒证 痛证 瘀血 惊风
青色
特点 青紫 青黑 青紫 眉间、鼻柱、唇周色青
.
2022/3/22
14
主病
热证
中医望诊完整ppt课件
于心窍 表现：目陷睛迷，双睑 下垂露睛；面色黧黑， 沉浊而甚；口开不闭， 呼之不应；表情呆板，
项强痉挛 意义：精气衰竭，神志 昏迷，预后不良--无神
（昏迷）
.
望诊
中医
诊断
案例-2：虚痨发痉。 肝肾不足，阴阳俱衰。 （高度营养不良；震 颤麻痹；泌尿系感染； 股骨颈骨折） 表现：两目呆滞，目 陷睛迷，口开不闭， 表情呆板，面容消 瘦。。 意义：阴阳俱衰，病 重失神。
.
望诊
中医
诊断
（2）、少神（又称神气不足） 不很好！
①临床表现：两目晦暗，目光乏神，面色少 华，暗淡不容，精神不振，思维迟钝，肌 肉松弛，动作迟缓。（五脏精气不足）
②临床意义：精气不足，多见于虚证患者 或疾病的恢复期。
.
望诊
中医
诊断
案例-1：阳虚胃脘痛。 脾阳不振，肝木乘脾 （十二指肠溃疡） 表现：目无神采，精 神萎靡，面色苍白， 下颏青黑，沉浊色微 意义：久病气虚阳虚； 气血双亏；思伤心脾-虚证少神。
.
望诊
中医
诊断
案例-3：脑血栓形 成，风中脏腑 表现：目不欲睁， 暗淡无光，神志不 清，面色苍白，消 瘦口开。 意义：阴阳具衰， 气血双亏--目暗睛 迷无神
.
望诊
中医
诊断
（4）、假神---久病、重病之人本已极度衰竭， 突然出现某些神气暂时“好转”的虚假表现 很不好！
①临床表现： 久病、重病之人：而见反常的“可喜”表现
.
望诊
中医
诊断
①生理情况下：青入肝，赤入心，黄入 脾，白入肺，黑入肾。
②病理情况下：“青黑为痛，黄赤为热，
色》。
白为寒”。见《灵枢·五
.
望诊
中医
项强痉挛 意义：精气衰竭，神志 昏迷，预后不良--无神
（昏迷）
.
望诊
中医
诊断
案例-2：虚痨发痉。 肝肾不足，阴阳俱衰。 （高度营养不良；震 颤麻痹；泌尿系感染； 股骨颈骨折） 表现：两目呆滞，目 陷睛迷，口开不闭， 表情呆板，面容消 瘦。。 意义：阴阳俱衰，病 重失神。
.
望诊
中医
诊断
（2）、少神（又称神气不足） 不很好！
①临床表现：两目晦暗，目光乏神，面色少 华，暗淡不容，精神不振，思维迟钝，肌 肉松弛，动作迟缓。（五脏精气不足）
②临床意义：精气不足，多见于虚证患者 或疾病的恢复期。
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望诊
中医
诊断
案例-1：阳虚胃脘痛。 脾阳不振，肝木乘脾 （十二指肠溃疡） 表现：目无神采，精 神萎靡，面色苍白， 下颏青黑，沉浊色微 意义：久病气虚阳虚； 气血双亏；思伤心脾-虚证少神。
.
望诊
中医
诊断
案例-3：脑血栓形 成，风中脏腑 表现：目不欲睁， 暗淡无光，神志不 清，面色苍白，消 瘦口开。 意义：阴阳具衰， 气血双亏--目暗睛 迷无神
.
望诊
中医
诊断
（4）、假神---久病、重病之人本已极度衰竭， 突然出现某些神气暂时“好转”的虚假表现 很不好！
①临床表现： 久病、重病之人：而见反常的“可喜”表现
.
望诊
中医
诊断
①生理情况下：青入肝，赤入心，黄入 脾，白入肺，黑入肾。
②病理情况下：“青黑为痛，黄赤为热，
色》。
白为寒”。见《灵枢·五
.
望诊
中医
《中医望闻问切》课件
3
家族病史
探询病人的家族中是否有与当前病症相关的疾病。
切诊：触诊和听诊
1 触诊
通过触摸病人的脉搏、肌肉、皮肤等，判断身体的脏腑状况。
2 听诊
通过听病人的心、肺、腹部等器官声音，判断器官功能是否正常。
3 特殊切诊技法
如腹部针灸切诊等，进一步诊断特定病症。
结论和要点
中医的四诊方法是一种综合性的诊断方式，通过观察、闻嗅、询问和触摸等 手段，全面分析病人的身体状况。这些方法灵活多样，需要临床医师丰富的 经验和敏锐的观察力。
《中医望闻问切》PPT课 件
欢迎来到《中医望闻问切》PPT课件！在本课件中，我们将介绍中医经典的 四诊方法，包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
望诊：观察体表现象
舌诊
面诊
通过观察舌体颜色、形态和表 面特征，了解病人的身体状况。
通过观察面部肌肤色泽、表情 等，判断病人的气血状况。
掌诊
通过观察手掌的纹路、色泽和 感觉，推测病人的脏腑功能。
闻诊：嗅觉辨病情
口臭闻诊
通过闻病人的口气，判断体内病理变化，如湿热、气滞等。
体臭闻诊
通过闻病人全身散发的气味，识别不同病症的特殊气味。
尿臭闻诊
通过闻病人尿液的气味，判断体内排泄功能、湿热等情况。
问诊：倾听病人的叙述
1
症状询问
询问病人的主观感受、症状表现、病程等信息。
2
过往病史
了解病人的过往疾病、手术、服药史等对病症的影响。
中医四诊ppt课件
中医四诊
张春艳 2017.8.14
1
四诊
望、闻、问、切四种诊察和搜 集病情资料的基本方法。
《难经》：望而知之谓之神,闻而知之 谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓 之巧。
2
第一章 望 诊
全身望诊 局部望诊
望排出物
舌诊 望小儿指纹
3
第一节 全身望诊
概述
全身望诊，是指对病人的精神、色 泽、形体、姿态等进行仔细的观察， 旨在对病人的整体病情获得一个总体 印象。 全身望诊的内容：望神、望色、 望形体、望姿态四个方面。
38
注意事项
① 光线影响：望舌以白天充足、柔和的自
然光线为佳，光线要直接照射到舌面。光照的强弱 与色调，常常会影响正确的判断。 ② 饮食或药品影响：饮食和某些药物可以使舌 象发生变化。饮服某些食物或药物，可以使舌苔着 色，称为“染苔”。如饮用牛乳、豆浆等可使舌苔 变白，蛋黄、核黄素可将舌苔染成黄色。诸如此类 ，应予排出。 ③ 口腔对舌象的影响：牙齿残缺，可造成同侧 舌苔偏厚；镶牙可以使舌边留下齿印；张口呼吸可 以使舌苔变干等等，这些舌象异常，不能作为机体 的病理征象，应予鉴别，避免误诊。
27
四、望姿态
望态：是观察病人的姿势和动态来诊察病情的方法。
（一）原则：阳主动，阴主静，故喜动者为阳证，喜 静者为阴证。 （二）姿态异常及意义
1. 卧态 : 病人卧位，身轻自能转侧，面常向外，多为阳证、热 证、实证；如身重不能转侧，面常向里或蜷卧成团，多为阴证、 寒证、虚证；仰面而睡属于阳；睡而伏者属于阴 2. 坐态 : 若坐而仰首，喘粗痰多，多是痰涎壅盛的肺实证；若 心悸、浮肿、坐而不得卧，卧则气逆，多是心阳不足，水气凌 心；若但坐不得卧，常是心肺病人多见;若坐而俯首，气短懒言， 多属肺虚或肾不纳气；
张春艳 2017.8.14
1
四诊
望、闻、问、切四种诊察和搜 集病情资料的基本方法。
《难经》：望而知之谓之神,闻而知之 谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓 之巧。
2
第一章 望 诊
全身望诊 局部望诊
望排出物
舌诊 望小儿指纹
3
第一节 全身望诊
概述
全身望诊，是指对病人的精神、色 泽、形体、姿态等进行仔细的观察， 旨在对病人的整体病情获得一个总体 印象。 全身望诊的内容：望神、望色、 望形体、望姿态四个方面。
38
注意事项
① 光线影响：望舌以白天充足、柔和的自
然光线为佳，光线要直接照射到舌面。光照的强弱 与色调，常常会影响正确的判断。 ② 饮食或药品影响：饮食和某些药物可以使舌 象发生变化。饮服某些食物或药物，可以使舌苔着 色，称为“染苔”。如饮用牛乳、豆浆等可使舌苔 变白，蛋黄、核黄素可将舌苔染成黄色。诸如此类 ，应予排出。 ③ 口腔对舌象的影响：牙齿残缺，可造成同侧 舌苔偏厚；镶牙可以使舌边留下齿印；张口呼吸可 以使舌苔变干等等，这些舌象异常，不能作为机体 的病理征象，应予鉴别，避免误诊。
27
四、望姿态
望态：是观察病人的姿势和动态来诊察病情的方法。
（一）原则：阳主动，阴主静，故喜动者为阳证，喜 静者为阴证。 （二）姿态异常及意义
1. 卧态 : 病人卧位，身轻自能转侧，面常向外，多为阳证、热 证、实证；如身重不能转侧，面常向里或蜷卧成团，多为阴证、 寒证、虚证；仰面而睡属于阳；睡而伏者属于阴 2. 坐态 : 若坐而仰首，喘粗痰多，多是痰涎壅盛的肺实证；若 心悸、浮肿、坐而不得卧，卧则气逆，多是心阳不足，水气凌 心；若但坐不得卧，常是心肺病人多见;若坐而俯首，气短懒言， 多属肺虚或肾不纳气；
中医望闻问切四诊之望法ppt课件
智力低下者——先天不足，水液停聚脑所致； （2）小儿头颅狭小，头顶尖圆，颅缝早合，智力
低下者—— 肾精不足，颅骨发育不良所致； （3） 小儿前额左右突出，头顶平坦，颅呈方形
者—— 肾精不足或脾胃虚弱，颅骨发育不良的表 现
整理版课件
17
望头发
“肾之华在发” 头发的异常： 1、发黄干枯，稀疏易脱——精血不足。 2、斑秃——血虚受风 3、青壮年头发稀疏易落——肾虚 4、头皮发痒、多屑、多脂——血热化燥 5、小儿头发稀疏黄软——肾精亏损 6、小儿发结如穗——疳积病
整理版课件
43
苔色
白苔
黄苔
灰黑苔
整理版课件
44
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
提示：脏腑机能正常，气血津液充盈、胃 气旺盛。
整理版课件
29
望舌色
内容 淡红舌
特征 淡红润泽
意义 气血调和
淡白舌 舌色偏淡
虚证、寒证
红绛舌 青紫舌
较正常颜色深 全舌呈青紫 淡青紫
实热、虚热 气血运行不畅 阳虚阴盛
绛紫
营血热盛
瘀斑瘀点 整理版课件 瘀血内阻
30
望舌色
淡红舌 淡白舌 红绛舌 青紫舌
33
望舌体形质
内容
特征
点 大小不一的星点
刺 颗粒高起形成芒刺
裂纹 裂沟.深浅不一
多少不等
意义 阳热亢盛 邪热亢盛 精血亏虚 舌淡裂.血虚 舌红裂.阴虚
整理版课件
34
舌体形质
点
裂纹
整理版课件
35
望舌态
内容
特征
痿软 软.不能随意而动
强硬 板硬强直不能转动
低下者—— 肾精不足，颅骨发育不良所致； （3） 小儿前额左右突出，头顶平坦，颅呈方形
者—— 肾精不足或脾胃虚弱，颅骨发育不良的表 现
整理版课件
17
望头发
“肾之华在发” 头发的异常： 1、发黄干枯，稀疏易脱——精血不足。 2、斑秃——血虚受风 3、青壮年头发稀疏易落——肾虚 4、头皮发痒、多屑、多脂——血热化燥 5、小儿头发稀疏黄软——肾精亏损 6、小儿发结如穗——疳积病
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43
苔色
白苔
黄苔
灰黑苔
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44
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提示：脏腑机能正常，气血津液充盈、胃 气旺盛。
整理版课件
29
望舌色
内容 淡红舌
特征 淡红润泽
意义 气血调和
淡白舌 舌色偏淡
虚证、寒证
红绛舌 青紫舌
较正常颜色深 全舌呈青紫 淡青紫
实热、虚热 气血运行不畅 阳虚阴盛
绛紫
营血热盛
瘀斑瘀点 整理版课件 瘀血内阻
30
望舌色
淡红舌 淡白舌 红绛舌 青紫舌
33
望舌体形质
内容
特征
点 大小不一的星点
刺 颗粒高起形成芒刺
裂纹 裂沟.深浅不一
多少不等
意义 阳热亢盛 邪热亢盛 精血亏虚 舌淡裂.血虚 舌红裂.阴虚
整理版课件
34
舌体形质
点
裂纹
整理版课件
35
望舌态
内容
特征
痿软 软.不能随意而动
强硬 板硬强直不能转动
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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（3）气管不居中——悬饮病、气胸和肺部肿瘤等
望颈项
2、动态 （1）项强——风寒侵袭太阳经脉、经气不利所致
——温病火邪上攻，或脑髓有病。 （2）项软——先天不足，肾精亏损，发育不良
或久病重病脏腑精气衰竭 （3）颈脉搏动、怒张——肝阳上亢和血虚重证
——心血瘀阻
望皮肤
水痘 斑 疹 痈 疽 疔
疖
顶满无脐.易破 湿热
体弱 细小、胸廓狭窄 肌肉瘦削 皮肤枯槁 精神不振 食少 气血少，功能低下
望形体
体胖： 形气有余：能食，肌肉坚实，神旺有力 形盛气虚：少食，肉松皮缓，神疲乏力 体痩： 阴虚火旺：形瘦颧红，皮肤干涩 脏腑精气衰竭：久病卧床，大肉陥下
望姿态
内容 坐姿
卧姿
阳、热、实证 坐而喜仰 胸胀气粗 向外，仰卧伸足 掀衣去被 身轻自转
1、面肿——眼睑浮肿——水肿病
2、腮肿——“痄腮”——外感温毒
——“发颐”——阳明热毒上攻
3、口眼歪斜——风邪中络
4、苦笑面容——破伤风
5、面肌闰动——肝风内动或血虚失养
1、外形
望颈项
（1） 瘿瘤——肝郁气结痰凝或与地方水土有关
（2） 瘰疠——肺肾阴虚，虚火炼液成痰 或外感风火时毒，挟痰结于颈部
中医望闻问切四诊之望法 (ppt)
（优选）中医望闻问切四 诊之望法
诊断的基本原理： 司外揣内 见微知著 以常达变
诊断的基本原则： 整体审察 诊法合参 病证结合
内容 两目 神情 语言 面色 体态 呼吸 提示
得神 精彩 清楚 清晰 荣润 自如 平稳 正气足
望神
少神 失神 假神 乏神 无彩 浮光外露 不振 萎靡 突转清醒 懒言 错乱 言语不休 少华 无华 泛红如妆 迟缓 异常 忽思活动 少气 气微喘促 不足 障碍 衰竭
色紫.平铺不碍手 实热、虚寒
点小如粟、抚之碍手
红肿高大.根盘紧束.灼热痛 阳证
漫肿无头.皮色不变.不热痛 阴证
形小如粟.顶白根硬深
风火毒
形小而圆.红肿热痛.出脓即愈 热.毒
望二阴
外阴肿大.阴肿
外阴收缩.阴缩
前阴 外阴生疮.阴疮
阴囊湿痒
阴挺
疝气 肝经湿热下注 寒凝肝经 肝经湿热或梅毒 湿热 气虚
望二阴
意义 病轻预后好 病重预后差 实证 虚证 阳虚水停 里热盛 气血两虚 阴虚火旺
舌体形质
舌体形质
荣
枯
老
嫩
望舌体形质
内容
特征
点 大小不一的星点
刺 颗粒高起形成芒刺
裂纹 裂沟.深浅不一
多少不等
意义 阳热亢盛 邪热亢盛 精血亏虚 舌淡裂.血虚 舌红裂.阴虚
舌体形质
点
裂纹
望舌态
内容
特征
痿软 软.不能随意而动
得神
少神
无神
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
神乱
神乱，即神志错乱，为狭义之神异常的表现。 癫 （痰蒙心窍） 喃喃自语、哭笑无常 痴 （先天不足） 表情淡漠、神识痴呆 狂 （痰火扰心） 狂躁不安、呼号怒骂 痫 （肝风夹痰） 卒然昏倒、不省人事 脏躁（心胆气虚） 焦虑恐惧、烦燥不安
望色
常色 即正常的、无病的面色。 特点是明润、含蓄
内容 淡红舌 淡白舌 红绛舌 青紫舌
望舌色
特征 淡红润泽 舌色偏淡 较正常颜色深 全舌呈青紫 淡青紫 绛紫 瘀斑瘀点
意义 气血调和 虚证、寒证
实热、虚热 气血运行不畅 阳虚阴盛 营血热盛 瘀血内阻
望舌色
淡红舌 淡白舌 红绛舌 青紫舌
舌体形质
内容 荣 枯 老 嫩 胖
瘦
特征 舌质滋润.红活鲜明 舌质干燥.色泽晦暗 坚敛苍老.粗糙色暗 浮胖娇嫩.细腻舌淡 胖大齿痕 肿胀 淡.瘦小而薄 红绛瘦薄
病色 指因病而发生异常改变的面色。 特点是晦暗、暴露
五色主病
⑴白色主病：
虚证： 血虚、失血——淡白无华
阳虚
—— 白
阳气暴脱 ——苍白
实证： 寒证——苍白
⑵黄色主病：
虚证： 脾胃气虚——萎黄
脾虚湿盛——黄胖
实证： 黄疸 黄而鲜明——湿热
黄而晦暗——寒湿
⑶赤色主病：
实证： 实热——满面通红
虚证： 阴虚——两颧发红
戴阳——颧红如妆（真寒假热）
⑷青色主病：
实证： 寒盛、痛剧——淡青或青黑
血瘀
——青紫
气滞
——青黄
惊风
——鼻柱唇周发青
⑸黑色主病：
虚证： 肾阳虚——黑而暗淡
肾阴虚——黑而干焦
虚实夹杂，肾虚水饮——眼眶周围色黑
实证： 瘀血——面色黧黑，肌肤甲错
望形体
体强 粗大、胸廓宽厚 肌肉充实 皮肤润泽 精力充沛 食欲好 气血旺
强硬 板硬强直不能转动
歪斜 舌体偏向一边
意义 绛.阴虚火旺 淡.气血虚衰 红.热入心包 风痰阻络 中风先兆 风痰阻络
望舌态
内容 颤动
短舌
特征 颤动.动摇不定
舌体短缩不伸长
意义 气血虚衰.阴虚 动风 病情危重气血虚衰 寒凝.热盛伤阴 风痰阻络
舌态
望舌态
内容 薄苔 厚苔 润苔 滑苔 燥苔 糙苔
肛痈 肛裂
痔疮
肛瘘 脱肛
肛门红肿疼痛 湿热或外感毒邪
裂痕小溃疡 血热肠燥
紫红色柔软肿块 肛门齿线以内 肛门齿线以外
内痔 混合 外痔 痔
肛痈溃后久不敛口,形成瘘管
望舌
望舌体 包括舌的颜色、形质和动态，以候脏腑
虚实，气血盛衰。 望舌苔 包括诊察苔质和苔色情况，以分析病邪
的深浅，邪正的消长。
阴、寒、虚证 坐而喜俯 少气懒言
向内，喜静少动 喜加衣被 身重难转
但坐不能卧 但卧不能坐
肺胀或饮停胸膈 气血大虚
望头形
头形异常则见于以下三种情况： （1）小儿头颅均匀增大，颅缝开裂，面部较小，
智力低下者——先天不足，水液停聚脑所致； （2）小儿头颅狭小，头顶尖圆，颅缝早合，智力
低下者—— 肾精不足，颅骨发育不良所致； （3） 小儿前额左右突出，头顶平坦，颅呈方形
望舌
组成
舌背 舌体 舌尖 舌中 舌边
舌根
心肺 脾胃 肝胆
肾
舌底 舌表面有粘膜.舌乳头
望舌
望舌
望舌原理
舌与经络脏腑关系密切 舌与精气血津液关系密切
舌色淡红鲜明 .舌质滋润 正常舌象 舌体大小适中.柔软灵活
舌苔均匀薄白而润
正常舌象 特征：淡红舌，薄白苔
提示：脏腑机能正常，气血津液充盈、胃 气旺盛。
者—— 肾精不足或脾胃虚弱，颅骨发育不良的表 现
望头发
“肾之华在发” 头发的异常： 1、发黄干枯，稀疏易脱——精血不足。 2、斑秃——血虚受风 3、青壮年头发稀疏易落——肾虚 4、头皮发痒、多屑、多脂——血热化燥 5、小儿头发稀疏黄软——肾精亏损 6、小儿发结如穗——疳积病
望面部