中国胃食管反流病流行病学特点与诊疗现状
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分别为4.07%和7.78%
上海2
GERD患病率为6.2%
贵州9
GERD患病率为6.9%
1. 潘国宗, 等. 中华消化杂志 1999; 19:223-226. 2. Ma XQ, et al. Dis Esophagus 2009; 22:317-322. 3. 章宏, 等. 中华消化杂志 2007; 27:433-446. 4. 熊理守, 等. 中华消化杂志 2006; 26(4):239-242. 5. Wong WM, et al. Aliment Pharmacol Ther 2004; 20:803-812. 6. 瞿国强, 等. 中国临床保健杂志 2009; 12:377-379. 7. Wang JH, et al. World J Gastroenterol 2004; 10:1647-1651. 8. 张军汗, 等. 世界华人消化杂志 2005; 13:1621-1624. 9. 朱键, 等. 世界华人消化杂志 2009; 17:2087-2090. 10. 荣亮, 等. 世界华人消化杂志 2013; 21(33):3715-3719.
中国胃食管反流病 流行病学特点与诊疗现状
63908.022 有效期截止至2014年12月
声明
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主要内容 亚洲及中国地区胃食管反流病患病率 胃食管反流病致病因素 胃食管反流病诊疗现状
中国有明确症状胃食管反流病*患病率为3.1%, 不同地区差异显著
患病率(%)
20
18.6
16.2
15
10.7
10
9.1
8.4
5
7.5 6.7
4.5 3.8
3.2
上海(n=3151) 北京(n=3168) 武汉(n=3283) 西安(n=3266) 广州(n=3210)
5.1
2.7 2.2
3.7 1.7
Jung HK, et al. J Neurogastroenterol Motil 2011; 17 (1):14-27.
中国不同地区胃食管反流病患病率
新疆乌鲁木齐市10
GERD患病率为11.44%
北京1
反流症状发生率为10.19%
新疆克拉玛依市8
GERD患病率为8.33%
西安 7
每周反酸、烧心发生率
4.0% 2.4% 2.8%
SILC研究:一项基于症状的GERD多中心(包括北京、上海、西安、武汉和广州)流行病学研究, 共纳入18000例居民,以随机分层和多阶段抽样的方式,就患者的一般情况、采用反流病问卷(RDQ) 和按罗马II标准制定的问卷进行调查
He J, et al. BMC Gastroenterol 2010;10:94.
安徽 6
消化门诊人群
GERD患病率为2.7%
浙江 3
内科门诊人群
GERD患病率为7.28%
广东4
GERD患病率为2.3%
香港5
GERD患病率为2.7%
中国消化道疾病系统调查 (SILC)
SILC研究 三大特点
多中心流行病学研究
02
北京、上海、西安、武汉和广州
五大城市
01
大样本研究
• 共纳入18000例居民
0 每月至少一次反流症状 每周至少一次反流症状 有明显症状的GERD
SILC研究:一项基于症状的GERD多中心(包括北京、上海、西安、武汉和广州)流行病学研究,
共纳入18000例居民,以随机分层和多阶段抽样的方式,就患者的一般情况、采用反流病问卷
(RDQ)和按罗马II标准制定的问卷进行调查
*有明确症状GERD定义为每周≥2天轻度烧心和/
主要内容 亚洲及中国地区胃食管反流病患病率 胃食管反流病致病因素 胃食管反流病诊疗现状
亚洲地区胃食管反流病患病率
土耳其 20% 伊朗 6.3-18.2%
日本 7.7% 韩国 3.5-8.5%
新加坡 10.5%
Jung HK, et al. J Neurogastroenterol Motil 2011; 17 (1):14-27.
大量饮酒和吸烟可增加GERD发病风险
P<0.001
P<0.001
1.5
P=0.106
1.399
1.5
P=0.525
P=0.613
1.148
1 1
0.951
P=0.506
1.276
1 1
0.949
1.051
糜烂性食管炎风险(OR) 糜烂性食管炎风险(OR)
0.5
0.5
0 不吸烟 轻度吸烟 中度吸烟 重度吸烟
0 不饮酒 轻度饮酒 中度饮酒 重度饮酒
一项日本横断面研究结果显示:大量吸烟、饮酒增加糜烂性食管炎患病风险
亚洲地区胃食管反流病患病率呈上升趋势
东亚地区有明显症状GERD患病率
5.2%- 8.5%
2.5%- 4.8%
2005年
1995年
2010年
一项系统性综述对1995年1月-2010年10月发表的基于人群的胃反流食管病流行病学研究进行 分析,结果显示:东亚胃食管反流病的发病率由2005年前的2.5%-4.8%增长到2005年后的 5.2%-8.5%,呈明显上升趋势
主要内容 亚洲及中国地区胃食管反流病患病率 胃食管反流病致病因素 胃食管反流病诊疗现状
胃食管反流病患病率 主要受环境因素和遗传因素的影响
遗传因素
环境因素
Goh KL. J Gastroenterol Hepatol 2011; 26 Suppl 1:2-10.
• 吸烟 • 饮酒 • 肥胖 • 代谢综合征 • 不良的饮食习惯 • 心理压力 • 睡眠障碍
He J, et al. BMC Gastroenterol 2010;10:94.
或反流、每周≥1天中度/重度烧心和/或反流
中国有明确症状胃食管反流病的患者 以反流症状为主
症状
烧心/胃灼热或返流
反流 口中泛酸味 令人不适的胃容物反流
烧心 胸骨后灼烧感 胸骨后疼痛感
发生率
12.7%
10.8% 8.7% 5.3%
• 包括城市和农村人群
03 GERD诊断标准采用
全球统一标准
每周≥2天轻度烧心和/或反流、 每周≥1天中度/重度烧心和/或反流
SILC = Systematic Investigation of Gastrointestinal Diseases in China
He J, et al. BMC Gastroenterol 2010;10:94.