护士职业防护PPT课件
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物、血液等，通过各种途径传播 疾病。
4
艾滋病、乙肝、丙肝、肺结核是 医务人员生物性职业危害的主要 种类。
6
2
锐器伤
针刺伤是护士最常见的职业损 害，不仅损伤皮肤黏膜，还会 通过血性传播疾病，如：艾滋 病、乙肝等。这种职业暴露引 起的各种感染对护士的健康造 成了极大的威胁。
7
3
心理、 社会因素
护士需要经常倒班，护理工作一直 处于紧张状态，而长期面对病患、 意外伤害及死亡等悲伤的情绪会影 响他们的精神生活；加之社会对护 理工作的期望值增高，患者的维权 意识增强；酗酒、吸毒、医闹等社 会问题都增加了护士的工作紧张感 和职业风险。
1 生物因素 2 物理因素 3 化学因素 4 锐器伤
抗肿瘤药
6 心理、社会因素 7 其他相关因素
4
1 生物因素
5
1
主要指微生物因素，包括八大类病原微
生物，其主要传播途径有wenku.baidu.com血液传播、 呼吸道传播、消化道传播等途径。
2
医院——病人聚集的场所，也是各 种病原微生物聚集的场所。
3
病人呼出的空气、分泌物、排泄
19
注重培养护士对挫折的承受能 力，培养他们勇于承担和克服 困难的精神，保持积极向上的 爱岗敬业的个人情操，学习心 理学，摆脱心理困扰，以良好 的心理状态投入本职工作。
缓解社会 精神压力
20
1.医院要定期对护理人员进行 体检，检验甲肝乙肝、爱自己 结核抗体实验等项目。 2.定期给临床护理人员进行预 防接种甲肝乙肝、卡介苗等免 疫制剂，起到预防疾病、保障 护理人员的健康的作用。
护士职业的 自我防护
1
——前言
职业防护安全是近年来医务人员越来越关 注的话题，护理人员工作在临床第一线， 与病人接触最为密切，职业暴露的危险很 大，在临床工作中存在着许多职业感染机 会，只有增强职业安全防范意识，采取防 范措施，才能减少职业伤害。
2
一、职业暴露的危险因素
3
一、职业暴露的危险因素
12
1.如何预防针刺伤 2.针刺伤后的处理 3.接触感染血液后的防护措施 4.缓解社会和精神压力 5.定期体检和预防接种
具体防 护措施
13
如何预 防针刺
伤
国外研究表明，安全 操作环境，规范的操 作能有效减少护士锐 器刺伤的次数；小心
弃置。
14
如何预 防针刺
伤
1. 医院应在现有条件下， 考虑医护人员本身的安全 性。提供便于丢弃污染针 头等锐利废物的容器等设 施，减少医疗锐器刺伤的
8
4
其他 相关因素
护士的职业安全意识差，缺 乏职业防护意识，职业暴露 频率高，防具措施不健全， 缺乏防护用具，疫苗免疫防 御措施不到位等。
9
二、护士职业的防护措施 加强教 育培训
健全管 理制度
具体防 护措施
10
加强教育培训
1.职业防护工作是一项长期的系统工程，应该加强管理， 动员广大医务工作者积极参与，实施有效的防护措施，确 保他们的职业安全。 2.呼吁社会尽快制定适合我国国情的医护人员职业安全教 育规范，将职业安全防范教育列入护理及医学院校的教材 及课程设置，列入继续医学与护理学教育计划中，使医护 学生在学校内就树立起职业防护的安全意识。 3.加强护士的防护培训，改变护士的不安全行为，减少护 士的职业暴露，保障护士的身体健康。 4.对医务人员进行职业防护教育，在国际上被很多国家认 为是减少职业暴露的主要措施。据研究表明，定期进行职 业防护教育，严格执行全面性防护措施，可有效预防职业 危险事件的发生。
定期进行 体检和
预防接种
21
1、护士对接触性细菌传 染疾病的防护：洗手和 手消毒是预防感染最简 单、最有效、最重要的 一项措施，连续操作中 使用快速手消毒剂，减 少感染机会。
护士在高危环境 下的自我防护
掌握洗手的规范方法:
七步 洗手法
22
23
护士在高危环境下的自我防护
2、护士对病区空气飞沫传播疾病的自身防护： 戴好口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。
发生。
15
如何预 防针刺
伤
2.医务人员在进行侵袭性 诊疗、护理操作过程中， 要保证充足的光线，并特 别注意防止被针头、缝合 针、刀片等锐器刺伤、划
伤。
16
如何预 防针刺
伤
3.使用后的锐器应当直接 放入耐刺、防渗漏的锐器 盒，或者利用针头处理设 备进行安全处置，也可以 使用具有安全性能的注射 器、输液器等医用锐器，
第一步： 检查口罩
24
第二步： 佩戴口罩
25
第三步： 调节口罩
第四步： 调节鼻翼
26
护士在高危环境下的自我防护
3、戴手套：戴手套可以防止感染污物接触皮肤，也是防止血 液意外接触的防护措施之一，还能减少暴露时进入伤口的血 液量。有研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳 胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可 能减少50%以上。
11
健全管理制度
1.使用必备的防护用具，制定预防对策，实施医院感染控制的 预防标准。 2.完善规章制度和管理措施，制定医务人员职业防护制度与具 体措施以及发生职业暴露的上报制度及补救措施。如2004年 卫生部颁布的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导 原则》（试行），使医疗机构和医护人员对HIV职业暴露的预 防既暴露后的处理有了依据。 3.规范医疗废物的处理，按照医疗废物管理条例的规定进行分 类收集、存放和处理，正确使用锐器盒，设置医疗危险品的 警示标识（黄色）。 4.医院应确保提供手套、口罩、洗手液、快速手消毒液、一次 性擦手纸等物品的供应。在洗手池旁张贴七步洗手法，制定 医疗垃圾处理流程、针刺伤的预防和应急处理方法。
以防刺伤。
17
针刺伤后的处理
1
当被一般病人针刺伤后，应立即从近心 端向远心端挤出血液。
2
用肥皂水清洗伤口并在流水下冲洗 受伤部位5分钟。
3
用2%碘酊、75%乙醇消毒伤口。
18
护理人员发生针刺伤时应在伤口旁端轻轻挤压， 尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部 挤压用肥皂液和流动水冲洗，再用碘酒和酒精消 毒必要时去外科急诊进行伤口处理，根据损伤程 度定期进行血源性传播疾病的检查和随访。被乙 肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后 被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后应 在24小时内抽血查乙肝病毒抗体和丙肝病毒抗体， 必要时同时抽取患者血液进行对比，同时注射乙 肝免疫高价球蛋白应在24小时内抽血查HIV抗体， 必要时同时抽取患者血液标本进行对比。同时遵 医嘱口服贺普丁（拉米呋定）1片，tid，持续1周， 刺伤后1个月、3个月、6个月进行复查立即通知 相关部门
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艾滋病、乙肝、丙肝、肺结核是 医务人员生物性职业危害的主要 种类。
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锐器伤
针刺伤是护士最常见的职业损 害，不仅损伤皮肤黏膜，还会 通过血性传播疾病，如：艾滋 病、乙肝等。这种职业暴露引 起的各种感染对护士的健康造 成了极大的威胁。
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心理、 社会因素
护士需要经常倒班，护理工作一直 处于紧张状态，而长期面对病患、 意外伤害及死亡等悲伤的情绪会影 响他们的精神生活；加之社会对护 理工作的期望值增高，患者的维权 意识增强；酗酒、吸毒、医闹等社 会问题都增加了护士的工作紧张感 和职业风险。
1 生物因素 2 物理因素 3 化学因素 4 锐器伤
抗肿瘤药
6 心理、社会因素 7 其他相关因素
4
1 生物因素
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主要指微生物因素，包括八大类病原微
生物，其主要传播途径有wenku.baidu.com血液传播、 呼吸道传播、消化道传播等途径。
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医院——病人聚集的场所，也是各 种病原微生物聚集的场所。
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病人呼出的空气、分泌物、排泄
19
注重培养护士对挫折的承受能 力，培养他们勇于承担和克服 困难的精神，保持积极向上的 爱岗敬业的个人情操，学习心 理学，摆脱心理困扰，以良好 的心理状态投入本职工作。
缓解社会 精神压力
20
1.医院要定期对护理人员进行 体检，检验甲肝乙肝、爱自己 结核抗体实验等项目。 2.定期给临床护理人员进行预 防接种甲肝乙肝、卡介苗等免 疫制剂，起到预防疾病、保障 护理人员的健康的作用。
护士职业的 自我防护
1
——前言
职业防护安全是近年来医务人员越来越关 注的话题，护理人员工作在临床第一线， 与病人接触最为密切，职业暴露的危险很 大，在临床工作中存在着许多职业感染机 会，只有增强职业安全防范意识，采取防 范措施，才能减少职业伤害。
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一、职业暴露的危险因素
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一、职业暴露的危险因素
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1.如何预防针刺伤 2.针刺伤后的处理 3.接触感染血液后的防护措施 4.缓解社会和精神压力 5.定期体检和预防接种
具体防 护措施
13
如何预 防针刺
伤
国外研究表明，安全 操作环境，规范的操 作能有效减少护士锐 器刺伤的次数；小心
弃置。
14
如何预 防针刺
伤
1. 医院应在现有条件下， 考虑医护人员本身的安全 性。提供便于丢弃污染针 头等锐利废物的容器等设 施，减少医疗锐器刺伤的
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其他 相关因素
护士的职业安全意识差，缺 乏职业防护意识，职业暴露 频率高，防具措施不健全， 缺乏防护用具，疫苗免疫防 御措施不到位等。
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二、护士职业的防护措施 加强教 育培训
健全管 理制度
具体防 护措施
10
加强教育培训
1.职业防护工作是一项长期的系统工程，应该加强管理， 动员广大医务工作者积极参与，实施有效的防护措施，确 保他们的职业安全。 2.呼吁社会尽快制定适合我国国情的医护人员职业安全教 育规范，将职业安全防范教育列入护理及医学院校的教材 及课程设置，列入继续医学与护理学教育计划中，使医护 学生在学校内就树立起职业防护的安全意识。 3.加强护士的防护培训，改变护士的不安全行为，减少护 士的职业暴露，保障护士的身体健康。 4.对医务人员进行职业防护教育，在国际上被很多国家认 为是减少职业暴露的主要措施。据研究表明，定期进行职 业防护教育，严格执行全面性防护措施，可有效预防职业 危险事件的发生。
定期进行 体检和
预防接种
21
1、护士对接触性细菌传 染疾病的防护：洗手和 手消毒是预防感染最简 单、最有效、最重要的 一项措施，连续操作中 使用快速手消毒剂，减 少感染机会。
护士在高危环境 下的自我防护
掌握洗手的规范方法:
七步 洗手法
22
23
护士在高危环境下的自我防护
2、护士对病区空气飞沫传播疾病的自身防护： 戴好口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。
发生。
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如何预 防针刺
伤
2.医务人员在进行侵袭性 诊疗、护理操作过程中， 要保证充足的光线，并特 别注意防止被针头、缝合 针、刀片等锐器刺伤、划
伤。
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如何预 防针刺
伤
3.使用后的锐器应当直接 放入耐刺、防渗漏的锐器 盒，或者利用针头处理设 备进行安全处置，也可以 使用具有安全性能的注射 器、输液器等医用锐器，
第一步： 检查口罩
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第二步： 佩戴口罩
25
第三步： 调节口罩
第四步： 调节鼻翼
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护士在高危环境下的自我防护
3、戴手套：戴手套可以防止感染污物接触皮肤，也是防止血 液意外接触的防护措施之一，还能减少暴露时进入伤口的血 液量。有研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳 胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可 能减少50%以上。
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健全管理制度
1.使用必备的防护用具，制定预防对策，实施医院感染控制的 预防标准。 2.完善规章制度和管理措施，制定医务人员职业防护制度与具 体措施以及发生职业暴露的上报制度及补救措施。如2004年 卫生部颁布的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导 原则》（试行），使医疗机构和医护人员对HIV职业暴露的预 防既暴露后的处理有了依据。 3.规范医疗废物的处理，按照医疗废物管理条例的规定进行分 类收集、存放和处理，正确使用锐器盒，设置医疗危险品的 警示标识（黄色）。 4.医院应确保提供手套、口罩、洗手液、快速手消毒液、一次 性擦手纸等物品的供应。在洗手池旁张贴七步洗手法，制定 医疗垃圾处理流程、针刺伤的预防和应急处理方法。
以防刺伤。
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针刺伤后的处理
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当被一般病人针刺伤后，应立即从近心 端向远心端挤出血液。
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用肥皂水清洗伤口并在流水下冲洗 受伤部位5分钟。
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用2%碘酊、75%乙醇消毒伤口。
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护理人员发生针刺伤时应在伤口旁端轻轻挤压， 尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部 挤压用肥皂液和流动水冲洗，再用碘酒和酒精消 毒必要时去外科急诊进行伤口处理，根据损伤程 度定期进行血源性传播疾病的检查和随访。被乙 肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后 被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后应 在24小时内抽血查乙肝病毒抗体和丙肝病毒抗体， 必要时同时抽取患者血液进行对比，同时注射乙 肝免疫高价球蛋白应在24小时内抽血查HIV抗体， 必要时同时抽取患者血液标本进行对比。同时遵 医嘱口服贺普丁（拉米呋定）1片，tid，持续1周， 刺伤后1个月、3个月、6个月进行复查立即通知 相关部门