巨核细胞数量及形态学改变在四种类型MPN中的诊断价值

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明显增高（￡，ｔ ’ ＝＝４．３１６～１２．１７１，Ｐ均＜Ｏ．０１），其百分比均在６４．２时，对ＣＭＬ具有诊断意义；ＥＴ组大巨核和高分叶核巨核细胞明显多见（ｔ，ｔ ’ 一４．２１８～１１．３４３，Ｐ均＜ｏ．０１），其百分比分别在１２．３和１６．４时，对ＥＴ具有诊断意义；ＰＶ组不同型巨核细胞差异无统计学意义（ｔ，ｔ ’ 一１．０１０～２．７３５，Ｐ均＞０．０５），各型巨核细胞百分比对ＰＶ无诊断意义；ＰＭＦ组巨核细胞总数明显减少（￡ ’ 一４．７０１，Ｐ＜０．０１），其巨核细胞总数为２５个时，对ＰＭＦ具有诊断意义。结论通过观察巨核细胞数量及形态的变化，方法简单、直观，各型巨核细胞百分比对ＭＰＮ分型和鉴别诊断具有一定的参考价值。
ｒｏｗｓｍｅａｒｓｉｎｔｈｅｆｏｕｒｔｙｐｅｓ（ＣＭＬ，ＥＴ，ＰＶ，ＰＭＦ）ｏｆＭＰＮ．ＭｅｔｈｏｄｓＢｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｍｅａｒｓｏｆｆｏｕｒｔｙｐｅｓｏｆ８４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＭＰＮａｎｄ２６ｃａｓｅｓ（ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ）ｏｆｎｏｒｍａｌｐｅｏｐｌｅｗｅｒｅｏｂｔａｉｎｅｄｂｙｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｐｕｎｃｔｕｒｅ．ＴｈｅｔｏｔａｌｎｕｍｂｅｒｏｆｔｈｅｔｙｐｅｏｆＣＭＬ，ＥＴ，ＰＶａｎｄＰＭＦｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｅｓａｎｄｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｙｐｅｓｏｆｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｅｓｗｅｒｅｃｏｕｎｔｅｄ，ｗｈｉｃｈｔｈｅｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｗｅｒｅｃａｌｃｕｌａｔｅｄ．Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄａｌｓｏｄｉｓｃｕｓｓｅｄｔｈｅｄｉ — ａｇｎｏｓｉｔｉｃｖａｌｕｅｏｆｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｙｐｅｓｏｆｍｅｇａｋａｎｙｏｃｙｔｅｓｐｅｒｃｅｎｔａｇｅ．ＲｅｓｕｌｔｓＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎ
ＣＭＬ，ＥＴ，ＰＶ和ＰＭＦ组巨核细胞总数和不同型巨核细胞数并计算百分比，比较分析各组与对照组之间的差异，同时探讨
各组不同型巨核细胞百分比对相应疾病的诊断价值。结果与对照组比较，ＣＭＬ组小巨核和低分叶巨核细胞数和百分比
现代检验医学杂志
第２９卷
第１期
２０１４年１月ＪＭｏｄＬａｂＭｅｄ，Ｖｏ１．２９，Ｎｏ．１，Ｊａｎｕａ．２０１４
７９
巨核细胞数量及形态学改变在四种类型ＭＰＮ中的诊断价值
关键词：骨髓增殖性肿瘤；巨核细胞；形态学；鉴别诊断
中图分类号：Ｒ５５１．３：Ｒ４４６．１１３文献标志码：Ａ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１ — ７４１４．２０１４．０１．０２８
寿爽，谭焕腾，成军，卢兴国，余俊，孙长贵（１．中国人民解放军第一一七医院检验科，杭州３１００１３；２．浙江大学医学院附属第二医院检验科，杭州３１０００９）
摘要：目的探讨骨髓涂片中巨核细胞数量和形态学改变在四种类型（ＣＭＬ，ＥＴ，ＰＶ，ＰＭＦ）骨髓增殖性肿瘤（ＭＰＮ）中的诊断价值。方法８４例四种类型ＭＰＮ患者与２６例正常人（对照组）进行骨髓穿刺，获取骨髓涂片标本。分别计数
文章编号：１６７１ — ７４１４（２０１４）０１－０７９－０４
ຫໍສະໝຸດ Baidu
ＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＶａｌｕｅｏｆＱｕａｎｔｉｔｙａｎｄＭｏｒｐｈｏｌｏｇｙ
ＣｈａｎｇｅｏｆＭｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｅｓｉｎＦｏｕｒＴｙｐｅｓｏｆＭＰＮ
ｔｏｔｈｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｈｏｏｌｏｆＺｈｅｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１０００９，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｔｉｃｖａｌｕｅｏｆｑｕａｎｔｉｔｙａｎｄｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙｃｈａｎｇｅｏｆｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｅｓｉｎｔｈｅｂｏｎｅｍａｒ —
ＳＨＯＵＳｈｕａｎｇ，ＴＡＮＨｕａｎ — ｔｅｎｇ，ＣＨＥＮＧＪｕｎ，ＬＵＸｉｎｇ — ｇｕｏ，ＹＵＪｕｎ，ＳＵＮＣｈａｎｇ — ｇｕｉ
（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙＮｏ．１１７ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆｔｈｅＰｅｏｐｌｅ ’ ｓＬｉｂｅｒａｔｉｏｎＡｒｍｙ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１００１３，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄ