研究人员开发出尿液测试以识别先兆流产后的妊娠结局

研究人员开发出尿液测试以识别先兆流产后的妊娠结局

新加坡南洋理工大学(NTU新加坡)的研究人员和KK妇女儿童病院(KKH)的临床医生开发了一种尿液测试，可以在30分钟内评估出现流产先兆迹象的女性的妊娠结局。

以腹痛和阴道流血为特征的先兆流产是全世界最常见的妇科急症之一。

按照杜克大学-国大，南洋理工大学和KKH的另一项研究，新加坡有五分之一的怀孕迹象表白在怀孕前三个月有流产的迹象。在有这种症状的孕妇中，其中四分之一最终在两周内失去了孩子。

临床医生目前尚无非侵入性的方式来预测流产的风险。当前基于实验室的方法通过血液测试(血清孕酮测试)评估孕妇的流产风险，该测试可测量孕酮水平，可能需要几个小时。

NTU科学家与KKH的医生合作开发的这项新测试使用了创新的表面增强拉曼散射(SERS)芯片，该芯片需要一滴尿液来筛查与流产风险相关的尿液分子。它是通过涂覆在芯片上的化学4-巯基苯基硼酸(MPBA)实现的。MPBA探测并选择性地从尿液中捕捉流产相关分子孕烷和四氢可的松(THC)。

在一项针对40名孕妇的病例对照研究中，他们参加了KKH的紧急O&G中心，出现了先兆流产的症状，该测试回顾性地准确识别了所有参与者的妊娠结局。

由南洋理工大学副教授凌兴义和台湾大学谭恩顺教授带领，与KKH的Ku Chee Wai博士合作，这项研究结果于2020年2月颁发在同行评审杂志ACS Nano上。

研究人员认为，他们的最初成功为通向有先兆流产孕妇的非侵入性，快速而准确的方法指明了道路，从而确定了那些自然流产风险较高的人。

NTU物理与数学科学学院的Ling副教授说：“通常，与流产风险相关的分子在体内的液体中太稀了，很难在低浓度下进行检测。为解决此问题，我们小组开发了一种创新的SERS'限制和捕捉”方法，并使用化学“靶向剂”从尿液中分离出与流产相关的生物标记物，从而迅速发现流产风险。”

南洋理工大学李光前医学院的代谢紊乱专家Tan副教授解释说，SERS测试提供了无与伦比的灵敏度，并且需要少量的样品才能使其对临床具有吸引力。

“对于难以获取大量样本的情况尤其如此，例如用于眼部疾病的眼泪采样或用于肺部疾病的呼吸蒸气采样。我们的诊断平台可以彻底改变通常难以检测和携带的医学状况的代谢物检测从实验室到诊所对他们进行测试。”

快速检测可以消除孕早期妊娠流产的患者的过度焦虑

研究人员说，当一名妇女面临流产威胁时，可靠的，非侵入性的诊断测试对于流产风险办理将是无价的。但是，目前尚没有具有快速周转时间的即时检验。

KKH妇产科部门的Ku Chee Wai博士说：“这种非侵入性工具包将使临床医生能够预测存在先兆流产的妇女发生自然流产的风险。尽早发现这些孕妇也可以。接受咨询，医疗干预，或在整个妊娠剩余期间接受不良妊娠结局的严格医疗办理。这还可以减轻流产风险低的孕妇的恐惧和忧虑，并改善其怀孕经验。”

KKH妇产科部主任TanHak Koon副教授说：“作为新加坡最大的专门研究妇女和儿童健康的学术医学中心，KKH领导了许多与孕激素和流产有关的研究，已有十多年的历史。对SERS 的研究使我们朝着与NTU的合作前进，鞭策KKH和NTU朝着改善世界各地孕妇及其婴儿的健康结果的目标前进。”