止血包扎固定搬运PPT培训课件

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外伤急救四项技术PPT课件

外伤急救四项技术PPT课件
2:特异性症状:骨擦音,畸形,异常活动,明 显的功能障碍等。
固定的材料
1:夹板,是最常用的固定材料,其 长寛要与伤肢相适应。 2:无夹板时,可用树枝、木棒、竹 片、硬纸板等来替代。 3:亦无替代材料时,也可把
断肢固定于健侧肢体上。
固定的方法
上肢固定法:(讲解示范) 下肢固定法:(讲解示范) 骨盆固定法:(讲解示范) 其他部位的固定。
1.内脏脱出; 2.异物贯穿伤; 3.断肢(指、趾)残臂(端)。
内脏脱出的包扎
异物贯穿伤 的包扎
三:骨折固定
通过固定来限制伤肢活 动,达到避免进一步损伤、 减轻伤员痛苦、便于伤 员搬运的目的。
骨折的症状
1:一般症状:局部肿胀、疼痛。如伤处 还 有环形压痛,纵轴叩击痛等症,则骨折可能 性较大;
2:加压包扎止血:多用于小静脉和毛细 血管出血;也可用于四肢关节等处动脉出 血(屈肢加墊),有骨折不能用。
3:止血带止血:适用于四肢部动脉出血。
4:止血带代用品止血:常用三角巾、布 带、毛巾、领带、回巾、衣袖等。
加压包扎止血
上止血带注意事项
1:止血带适用于四肢动脉大出血,轻微 出血不 宜使用; 2:上止血带不宜直接扎在皮肤上; 3:上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並 向接收医护人员叫交待查清楚; 4:上止血带时间过长,每隔一小时,应放松2─3 分钟,以避免肢体坏死; 5:上肢止血时,应避开上臂的中1/3处; 6:不能用铁丝、细绳索、线等替代止血带。
Thank You
理、微生物学们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳 五行、八 纲脏腑辨 证基础上 ,运用朴 素辩证法 及思辨推 理方法, 认识机体 、自然、 疾病三者 关系,发 展起来的 一门以“ 功能人”包 括功能脏 器为概念 的独特的 医学哲学 理论体系 。在治疗 上,除了 药物外, 还有针灸 、推拿气 功、耳针 等特殊疗 法,它是 世界传统 医学中最 完善的一 种医学理 论体系。 它为人类 尤其为中 国人民健 康和民族 繁衍做出 了巨大贡 献。

创伤现场急救技术之止血包扎固定搬运PPT课件

创伤现场急救技术之止血包扎固定搬运PPT课件

包扎法
包扎法
螺旋形包扎法
回返包扎法
螺旋包扎法
8字形包扎法
三角巾包扎法
❖1.头顶帽式包扎
了解
❖2.单肩包扎
了解
❖3.胸部包扎
了解
了解
了解
包扎注意事项:
❖包扎前需要简单清创 ❖选好包扎用物 ❖尽量使伤员处于舒适体位 ❖适当添加衬垫物 ❖保持正确的包扎方向 ❖打结应避开伤口 ❖包扎动作规范——快、准、轻、牢
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创伤现场急救技术之止血包扎固定搬运
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!
外伤的现场急救四大技术与步骤
❖第一步 ❖第二步 ❖第三步 ❖第四步
止血 包扎 固定 搬运
出血部位的判断
动脉出血
静脉出血
毛细血管 出血
血色鲜红
血色暗红
色鲜红呈渗出性 可自行凝固止血
现场止血的方法
❖徒手指压法 ❖止血带结扎法 ❖加压包扎法 ❖填塞止血法
※现场止血法只适用于外出血
徒手止血法
指压颞浅动脉:用 于一侧头顶、额部 的大出血。在伤侧 耳前,一只手的拇 指对准下颌关节压 迫颞浅动脉,另一
只手固定。
指压面动脉:用于 颜面部大出血。用 一只手的拇指和示 指或拇指和中指分 别压迫双侧下额角 前约1cm的凹陷处, 阻断面动脉血流。
维护呼吸功能 建立有效的静脉通路 心理护理

感谢观看
使用止血带的注意事项
(1)衬垫:使用止血带的部位应该 有衬垫。
(2)松紧度:应以出血停止、远端 摸不到脉搏为合适。
使用止血带的注意事项
(3)时间:一般不超过5小时,原则上 每1小时放松1次,放松时间为1~3分 钟。

止血包扎固定搬运法培训课件

止血包扎固定搬运法培训课件

止血包扎固定搬运法
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使用止血带的注意事项
➢ 大动脉出血其它方法无效时才使用。该病人优先护送。患肢冬季注意保 暖。不能用铁丝、编织带、尼龙绳等作为止血带。
➢ 部位:上肢——肱动脉,上臂上1/3处;下肢——股动脉,大腿上1/3处。
➢ 缠绕止血带部位必须加垫保护。 ➢ 松紧度:以刚能止血、远端摸不到动脉搏动为度。 ➢ 时间:力争2~3小时内送到医院,一般不超过5小时,原则上每小时要放
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止血包扎固定搬运法
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8字肘、膝关节绷带包扎
• 适用于肘、膝关节及附近部位的外伤,先 用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈, 然后斜向经过关节,绕肢体半圈再斜向经 过关节,绕向原开始点相对应处,绕半圈 回到原处。这些反复缠绕,每缠绕一圈覆 盖前圈的1/3~1/2,直到完全覆盖伤口。
止血包扎固定搬运法
止血包扎固定搬运法
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【四】止血带止血法
止血带止血法只适用于四肢 大出血,当其他止血法不能 止血时才用此法。止血带有 橡皮止血带(橡皮条和橡皮 带)、气性止血带(如血压 计袖带)和布制止血带。
止血包扎固定搬运法
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【四】止血带止血法
止血包扎固定搬运法
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加压止血带
• 常用血压计袖带,操作方法比较简 单!只要把袖带绕在扎止血带的部 位,然后打气至伤口停止出血。
指压股动脉
止血包扎固定搬运法
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【一】加压包扎止血法
• 适用于各种伤口,是一种 比较可靠的非手术止血法。 先范围应该比 伤口稍大。
• 最常用的止血方法,在没 有无菌纱布时,可使用消 毒卫生巾、餐巾等替代。
止血包扎固定搬运法
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注意事项
1、开放性骨折出血,骨折的断端是否回纳

院前急救外科技术—止血包扎固定搬运详解PPT课件

院前急救外科技术—止血包扎固定搬运详解PPT课件
取出,膨出组织不能纳回。 包扎时松紧适宜。 包扎时病人位置保持舒适,肢体必须保持功能位。上肢
屈肘80度,下肢伸直 包扎方向为自下而上,由左向右,从远心端向近心端包
扎。包扎四肢时,应将指端外露,以便观察血液循环
二、包扎
六) 包扎完毕固定时须注意: 1. 不可在受伤面或炎症部位打结。 2. 不可在关节面或骨突处打结。 3. 不可在受压部位或肢体内侧打结。 4. 不可在常磨擦处打结。
三、固定
❖ 固定术是针对骨折的急救措施。 ❖ 目的:限制受伤部位的活动,减轻疼痛,避免骨折
端因移位而损伤血管、神经,便于伤员的搬运。 ❖ 固定材料: 木制、充气、塑料夹板及其他材料,如
特制的颈部固定器。紧急情况时就地取材:竹棒、 木棍、树枝等。在缺乏固定材料也可以进行临时性 的自体固定,如将受伤的上肢缚于上身躯干,或将 伤肢同健肢缚于一起。
❖ 根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度, 迅速判断出血的性质,决定止血方法是挽救伤员 生命的关键。
一、止血

外出血
{ 出

内出血
部 位
皮下出血

动脉出血
{ 损
伤 血
静脉出血

毛细血管出血
一、止血
二)止血方法的选择 原则:根据出血部位及现场的具体条件选择最
佳方法。 用物:消毒敷料、绷带、橡皮止血带、充气止
3min。 标记:易发现部位。
二、包扎
(一)包扎目的 保护伤口,减少伤口感染和再损伤; 压迫止血,预防或减轻局部肿胀; 固定伤口上的敷料、药品和骨折部位; 减轻疼痛,使伤者舒适安全。
(二)包扎用物:绷带或三角巾、无菌纱布。紧急情 况下可用洁净的毛巾、衣服、被单等代替。
一):

创伤止血包扎固定搬运PPTppt课件

创伤止血包扎固定搬运PPTppt课件
要适宜;
3. 包扎注意事项
① 不要用水冲洗伤口(烧烫伤、化学伤除外); ② 不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎; ③ 不要在伤口上用消毒剂或药物; ④ 注意自我防护。
固定
1.固定目的
① 制动:骨、关节损伤时必须固定制动; ② 减轻疼痛:减少出血和肿胀,预防疼痛引起休克; ③ 避免加重创伤; ④ 便于搬运伤员。
肢在上臂的上1/3,下肢在大
腿的中上部; 止血带部位要加衬垫,松紧
橡皮止血带 布条止血带
适度(伤口不出血或远端动脉
搏动消失为度)。
表式止血带
2.4使用止血带注意事项
• 必须在醒目位置标明伤员使用了止血带! • 必须标明上止血带的时间,认真交接班。 • 必须每隔40 ~ 50分钟放松止血带3~5分钟。 • 在放松止血带时,必须要用指压法、填塞法、直接压迫法
2.常用固定材料(1)
① 颈托
② 折叠式夹板
③ 铝芯塑Leabharlann 夹板④ 气囊⑤ 充气式夹板
1
2
3
4
5
2.常用固定材料(2)
⑥ 小夹板
⑦ 四肢各部位夹板 6
⑧ 锁骨固定带 ⑨ 就地取材(如书、
硬纸板等)
8
7 9
3. 常用固定方法(1)-上肢
3. 常用固定方法(2)-下肢
3.常用固定方法(3)-脊柱
×
脊柱板或担架上。
离体组织器官临时保存法
离体肢体的保存
• 距离较近,将立断的肢体用无菌敷料或清洁布类包好,勿 须任何处理,连同病人一起送往医院即可
• 距离较远,干燥冷藏法保存:将断肢用用无菌敷料或清洁 布类包好,放入塑料袋中再放在加盖的容器中,外周加冰 块保存。冰块不能与断肢接触。

止血、包扎、固定、搬运四大急救技术培训PPT

止血、包扎、固定、搬运四大急救技术培训PPT

(2)指压止血法----头面部的止血
填塞止血法 适用于颈部、臀部大而深的伤口。方法,先用镊子夹住无菌 纱布并塞人伤口内,如一块纱布止不住血,可再加纱布,最
后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。
颈部外伤包扎
桡、尺动脉按压点 手指的止血
上臂、下肢的止血
止血带止血法
止血带止血法
二、包扎:
止血、包扎、固定、搬运急救技术
1.止血、包扎
出血种类
1、按出血部位分: 内出血:身体深部组织或内脏损伤出血 外出血:体表的伤口出血
2、按损伤血管分: 动脉出血:量大鲜红,呈喷射状、搏动性 静脉出血:暗红色,持续从伤口外溢 毛细血管出血:鲜红的点、片状渗血
止血的常用方法:
(1) 局部加压包扎法 (2)指压止血法;
经; ⑸ 注明时间,一小时松一次。 (6)注:颅脑损伤的的病人,鼻腔、外耳道有
出血时,不能堵塞,防止逆流至颅腔内,引 起颅内感染。
对于使用止血带的伤者,必须在显著部位注明 使用止血带的时间。如无条件,需向参与转运 者说明止血带使用的时间。
(1)局部加压包扎止血:
用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖 伤口,加压包扎达到止血目的。
对于有脊柱损伤的伤者: 搬动必须平稳,防止出现脊柱的弯曲。一般使 用三人搬运法,严禁背、抱或二人抬。运送脊 柱骨折伤者,应使用硬质担架。
有颈椎损伤者: 搬运过程中必须固定头部,如:在颈部及头部 两侧放置沙袋等物品,防止头颈部的旋转。注 意,对怀疑有脊柱骨折或不能除外脊柱骨折者, 必须按照有脊柱骨折对待。
固定原则
1 先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血 2 用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位 3 夹板的长度应超过骨折处远近两个关节 4 骨折断端暴露,不要拉动,不要送回伤口内 5 固定伤肢后,如可能应将伤肢抬高 6 暴露伤肢末端以便观察血运,现场对生命安全有威

《止血包扎固定搬运》课件

《止血包扎固定搬运》课件

搬运注意事项
确保患者安全
在搬运过程中要保持患者的 身体平稳,避免剧烈摇晃或 颠簸,以免加重病情或导致 二次伤害。
注意自身安全
在搬运过程中要注意自身的 姿势和重心,避免因搬运过 重或姿势不正确而导致肌肉 拉伤或摔倒等意外事故。
遵守搬运规则
在搬运过程中要遵守相关规 则和标准操作流程,如先进 行止血包扎、固定后再进行 搬运等。
固定注意事项
01
固定时要确保骨折部位 对位对线良好,防止错 位。
02
固定时要松紧适度,既 要保证固定效果,又不 能影响血液循环。
03
定期检查固定情况,及 时调整松紧度和位置。
04
注意观察肢体远端血液 循环情况,如出现异常 应
单人搬运法
适用于体重较轻、病情较轻的患者。具体操作为,救护员用右手掌平放在患者腹前,左手 臂放在右手背上,用右腿膝盖和左手臂用力,将患者抬到担架上或适当的地方。
《止血包扎固定搬运 》PPT课件
目录
• 止血 • 包扎 • 固定 • 搬运
01
止血
止血方法
直接压迫止血法
用干净的纱布或绷带直 接施压在出血部位,有
效控制出血。
抬高受伤部位法
通过抬高受伤部位,利 用重力作用减少出血。
止血带止血法
在伤口近心端绑上止血 带,阻止血流。适用于
四肢大出血。
加压包扎法
用纱布、绷带等施加压 力包扎伤口,起到止血
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
松紧适度
包扎时要保持适当的松紧度,避免过紧或 过松。
固定位置
定期更换
包扎时要确保固定位置合适,避免影响血 液循环。
对于需要长时间包扎的伤口,应定期更换 包扎材料。

《止血包扎固定搬运》课件

《止血包扎固定搬运》课件
详细描述
使用止血带止血时,应选择适当大小的止血带,绑扎在出血部位的上部,施加适 当压力阻断血流,同时标记好绑扎时间,每隔一段时间放松一次,观察出血是否 已经停止。
02
包扎技术
绷带包扎法
01
02
03
04
环形包扎法
适用于肢体较小或圆柱形部位 ,如手、足、腕部及额部,也
用于各种包扎起始时。
螺旋包扎法
适用于肢体粗细相等的部位, 如上臂、大腿下段和中部。
加压包扎止血法
总结词
加压包扎止血是通过加压包扎伤口来 减少出血的方法,通常适用于较深的 伤口或动脉出血。
详细描述
加压包扎止血法需要使用适当大小的 敷料或纱布,覆盖在伤口上,然后使 用绷带或胶布等物品,在敷料上施加 适当压力进行包扎,以减少出血。
止血带止血法
总结词
止血带止血是通过使用止血带加压阻断血流来达到止血目的的方法,通常适用于 四肢大动脉出血。
胸部包扎法
将三角巾顶角向上放在胸前,一底 角与顶角系带打结后,将另一底角 反折向背后下拉与上角拉至背后打 结。
现场急救包使用方法
打开急救包,取出里面的 物品,如纱布、绷带、剪 刀等。
对伤口进行清洁处理,如 止血、清洗等。
根据伤情选择合适的包扎 方法,如环形包扎法、螺 旋包扎法等。
进行包扎固定,注意松紧 适度,避免过紧或过松。
搬运注意事项
选择合适的搬运方式
注意搬运技巧
应根据伤情和现场情况选择合适的搬运方 式,如单人搬运、双人搬运等。
在搬运时应采用正确的技巧,如“保持平 稳、避免震动”等。
注意搬运顺序
注意搬运安全
在搬运时应遵循一定的顺序,如先搬头部 、再搬下肢等。
在搬运时应确保安全,避免因搬运不当导 致二次伤害。

止血包扎固定搬运术培训课件

止血包扎固定搬运术培训课件
止血包扎固定搬运术
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止血包扎固定搬运术
一、概 述
是指各种物理、化学和生物等 致伤因素作用于机体,造成组织结 构完整性损害或功能障碍
是急诊医学de重要组成部 分,反映了现代医学进步和经济 发展de必然需求
3
止血包扎固定搬运术
创伤de原因
一.交通伤:现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特
点,常造成骨折,脊椎损伤等严重损伤.
❖ 失血四零%(一六零零ml)以上时,心慌、呼吸快,脉搏 血压测不到,造成重度休克,可导致死亡.
9
止血包扎固定搬运术
出血de特点
❖动脉出血:血液鲜红,量多,呈喷射状,短时间内大出 血,可危及生命.
❖静脉出血:血液暗红色,量中等,呈涌出状或徐徐外 流,速度稍缓慢.
❖毛细血管出血:血液鲜红,量少,呈水珠样流出或渗 出,多能自行凝固.
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止血包扎固定搬运术
小腿和足三角巾包扎
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止血包扎固定搬运术
膝关节三角巾包扎
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止血包扎固定搬运术
三、固定
❖ 针对骨折 ❖ 防止骨折移位而损伤血管神经 ❖ 并不是骨折复位 ❖ 动作要轻、固定要牢、松紧适宜、要有衬垫
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止血包扎固定搬运术
固定材料
❖ 木质夹板 ❖ 充气夹板 ❖ 钢丝夹板 ❖ 负压夹板 ❖ 塑料夹板 ❖其他: 紧急情况时就地取材:竹棒、木棍、树枝等.
八.手指出血压迫法
手指出血:压迫指 动脉,手指出血时, 可用拇指和食指压 迫手指两侧de血 管
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止血包扎固定搬运术
九.股动脉压迫法
大腿以下出血— —股动脉(腹股 沟韧带中点下方 处,双手拇指、手 掌、拳头,压向耻 骨)
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止血包扎固定搬运术

急诊科院前急救技术止血包扎固定搬运ppt课件

急诊科院前急救技术止血包扎固定搬运ppt课件
出血。
包扎技术
根据患者伤口情况选择合适的 包扎材料和方法,保护伤口、
减少感染风险。
固定技术
对于骨折或关节脱位的患者, 采用适当的固定方法,以减轻
疼痛、避免进一步损伤。
搬运技术
根据患者情况选择合适的搬运 方法和工具,确保患者安全、
舒适地转运至医院。
与院内急救的衔接与配合
信息传递
将患者现场情况和初步处理措施 等信息及时传递给院内急救人员
急诊科院前急救的团队建设
团队组成
包括急诊科医师、护士、驾驶员等,要求团队成员具备专 业的急救知识和技能,能够快速应对各种紧急情况。
培训与演练
定期进行急救技能和应急处理能力的培训和演练,提高团 队成员的协作能力和应对突发事件的能力。
团队建设与管理
加强团队建设,提高团队凝聚力和执行力,确保院前急救 工作的顺利开展。同时,建立健全的管理制度和工作流程 ,确保急救工作的规范化和标准化。
03
骨盆骨折固定
用宽布带或三角巾从臀部兜住骨盆,围绕一周后在前方打 结固定。将伤员的双下肢并拢,在膝关节、踝关节及足背 处各放一块衬垫,然后用绷带或宽布带将双下肢绑在一起 。
05 搬运技术
搬运的目的与原则
目的
使患者脱离危险,减少痛苦,防止再 损伤,安全迅速送往医院进行救治。
原则
保持呼吸道通畅,动作轻巧、迅速、 尽量减少震动,注意保暖和保持正确 的体位。
现场评估与初步处理
01
02
03
评估现场安全
确保救援人员自身安全, 判断现场是否存在危险因 素。
初步检查患者
快速评估患者的意识、呼 吸、循环等生命体征。

呼救与记录
及时呼叫急救中心,报告 现场情况和患者病情,并 做好相关记录。

急救培训止血包扎固定搬运ppt课件

急救培训止血包扎固定搬运ppt课件

指压胫前后动脉
适用于一侧脚的大出
血,方法如图6-23。 用两手的拇指和示指 分别压迫伤脚足背中 部搏动的胫前动脉及 足跟与内踝之间的胫 后动脉。
直接压迫止血法
适用于较小伤口的出
血,方法如图6-24所 示。
加压包扎止血法
适用于各种伤口,是
一种比较可靠的非手 术止血法。方法如图 6-25所示。先用无菌 纱布覆盖压迫伤口, 再用三角巾或绷带用 力包扎,包扎范围应 该比伤口稍大。这是 一种目前最常用的止 血方法,在没有无菌 纱布时,可使用消毒 卫生巾、餐巾等替代。
(2)背部
三角巾包扎: 适用于一侧 背部外伤。 方法与胸部 包扎相似, 只是前后相 反。 (3)侧胸 部三角巾包 扎:适用于 单侧侧胸外 伤,方法如 图6- 适用于一侧 肩部外伤, 方法如图⒍ 37所示。
4、腹部包扎 腹部三角巾包扎适用于腹
部外伤,方法如图6-39所示。
具有减轻伤员痛苦的功效,同时能有效地防止因 骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的 严重并发症。实施骨折固定先要注意伤员的全身 状况,如心脏停搏要先复苏处理;如有休克要先 抗休克或同时处理休克;如有大出血要先止血包 扎,然后固定。急救固定的目的不是让骨折复位, 而是防止骨折断端的移动,所以刺出伤口的骨折 端不应该送回。固定时动作要轻巧,固定要牢靠, 松紧要适度,皮肤与夹板之间要垫适量的软物, 尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意, 以防局部受压引起缺血坏死。
急救培训—止血、包扎、 固定、搬运
人体解剖
呼 吸 系 统
循 环 系 统
全 身 骨 骼
现场急救
之措施
镇定有序的指挥; 迅速排除致命和致伤因素; 初步检查病人生命体征,并随 时观察它们的变化,5分钟观 察一次。

急救技术四---止血包扎固定搬运技术ppt课件

急救技术四---止血包扎固定搬运技术ppt课件
反包扎法 。
绷带包扎起始法
包扎方法 (一)、绷带法 由肢体远端至肢体近端
绷带包扎
绷带包扎的基本方法 A:环形 B:蛇形 C:螺旋形 D:螺旋反折 E:“8”字形 F:回返式
尼龙网套、自粘创口贴包扎
• 均是新型的包扎材料,用于表浅伤口、头部及手指伤口的 包扎,现场使用方便、有效。
• 使用尼龙网套时,先将敷料覆盖于伤口,再将尼龙网套套 在敷料上即可。
延长,每隔0.5~1小时应放松2~3分钟。 • 标记明显: 应在显眼处明显标记上止血带的起始时间,以便后
续救护人员继续处理。
第二节 包 扎
• 适应证 体表各部位伤口除采用暴露疗法者。
• 用物准备 三角巾、绷带、四头带或多头带等。
• 包扎方法 三角巾包扎:将三角巾叠成带状、燕尾状、双燕尾状
或蝴蝶形等用于肩部、胸部、腹股沟部和臀部等处的包扎 。
✓ 颜面部出血: 将面动脉压向颌骨
✓ 头颈部出血: 将颈总动脉压向第五颈椎
横突
✓ 头后部出血:将枕动脉压向乳突
指压止血法2
• 头顶部出血:压迫同侧耳屏前方额弓根部的搏动点 (颞浅动脉)止血
• 颜面部出血:压迫同侧下颌骨下缘,咬肌前缘的 搏动点(面动脉)止血
指压止血方法
✓ 大腿出血:将股动脉压向 耻骨上支。
• 自粘创口贴有各种规格,直接粘于创面即可。
注意事项
• 包扎前,伤口要先清创并加盖无菌敷料。 • 包扎时,使肢体处于功能位,由远心端向近心端包扎,不
能过紧或过松,避免在伤口或易受压部位打结。 • 包扎后,要经常检查肢体末梢血液循环情况。 • 包扎力求达到牢固、舒适、整齐和美观。
第三节 固 定
• 适应证 外伤骨折者。
• 用物准备 夹板、敷料、三角巾、绷带等,紧急情况下, 可就地取材。
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固定的适应证
所有的四肢骨折均应进行固定,脊 椎损伤和骨盆骨折在急救中应相对 固定。
固定的目的
• 制动、止痛,预防疼痛性休克 • 保护伤口,防止骨折断端移位,造成血
管或神经损伤,加重病情 • 便于搬运
上臂骨折固定方法
使用木质夹板
使用金属夹板
小腿骨折固定方法 使用托马架
大腿骨折固定方法
脊柱固定方法 骨盆固定方法
搬运
• 常用搬运方法
●担架搬运法 ●徒手搬运法
担架种类 吊装担架
四轮担架 帆布担架
担架种类板式担架源自铲式担架橡皮管止血带气囊止血带
橡皮止血带止血法
充气止血带止血法
绞紧止血法
操作要领:一提二绞三固定
四、 屈曲肢体加垫止血法
注意:不宜首选 疑有骨折或关节损伤,不能使用
五、填塞止血法
• 用无菌敷料填入伤口内,外加大块敷料 加压包扎。 临床常见:腋窝 肩部 大腿根部出血
六、 结扎止血法
适用于能清楚地见到喷血血管断端的止 血。
4、时间要缩短:小于5小时 并发症:神经损伤、肌肉坏死、“止血带休克”、
急性肾 功能衰竭 5、定时放松:每1小时放松一次,每次2~3分钟,放松时
以指压法止血。不可在同一平面反复缚扎 6、明显标记: 注明上止血带时间
包扎
• 案例二
• 患者,男,18岁,10分钟前与他人打架, 路人急忙拨打120求救,120到达现场发现: 患者头顶偏右有4.0cm头皮裂伤伤口,伤口 有金属异物刺入颅内,外露2.0cm 。如果 你在现场,如何进行包扎处理?
止血包扎固定 搬运医学课件
止血
• 案例一
• 患者,男,25岁,发生车祸,右前臂中段 掌面有一8×10cm大小软组织缺损创面, 广泛渗血,中央有喷射性出血。立即进行 院前急救止血处理。
止血
适应证: 凡是出血的伤口均需止血。
止血
出血可分为: • 内出血: 血液流向体腔或组织间
隙 • 外出血:血液自创面流出
• 适用于小动脉,小静脉出血。
二 、 指压止血法
用手指、手掌或拳头压迫伤口近心端的动脉, 将动脉压向深部的骨上,阻断血液流通,达 到临时止血的目的。 指压止血法适用于中等或较大的动脉出血。 注意:指压止血法属于临时止血法。
全身动脉简图
三、止血带止血法:
一般只适用于四肢大动脉出血,或采用加压包 扎后不能有效控制的大出血时才选用。
颈部固定法
头锁
伤者仰卧位,术者双膝跪在 病人头顶位置,并与伤者身
体成一直线
先固定自己双手肘 (放在大腿上或地
上)。
双手放在病人头两侧,双 手掌打开,五指并拢后, 食指和中指分开,从病人 头顶顺插到耳部,呈双手 食、中指分别夹住双耳,
双手掌夹紧头部。
头头胸锁胸锁
跪或半蹲跪于病人右侧
近额的手肘固定在膝上或地面 上,虎口压住病人的额头
• 包扎方向为自下而上、由左向右,从远心端向近心端 包扎,以助静脉血液的回流。包扎四肢时,应将指 (趾)端外露。
• 解除绷带时,先解开固定结或取下胶布,然后以两手 互相传递松解。
固定
• 案例三
• 患者,男,30岁,高处坠落,神志清楚, 诉颈部疼痛,伴下肢感觉障碍,怀疑颈椎 损伤,如果你在现场,如何对其进行固定 并搬运?
ⅴ.将颈托套入伤病者颈部,轻轻把颈托拉紧, 直至颈套下巴托的中轴线与伤病者的轴心 线成一直线,把颈套收紧及固定。
.颈托固定后,进一步检查判断伤情:检查伤 者头面部、耳、鼻、气管是否居中,胸骨 有无骨折,胸廓挤压试验,骨盆挤压分离 试验,腹部、会阴部、背部、四肢有无损 伤
固定的 注意事项
•止血包扎再固定, •就地取材要记牢, •上下关节固定牢, •骨突部位要加垫, •固定松紧要适度, •功能位置要放好.
出血性质的判断:
毛细血管出血:呈点状或片状渗出, 色鲜红,可自行凝固止血。
静脉出血:较缓慢流出,色暗红,出 血量逐渐增多。
动脉出血:呈喷射状,色鲜红,出血 速度快,出血量大.
一 、 加压包扎止血法
• 先将无菌敷料覆盖在伤口上,再用绷带或 三角巾以适当压力包扎,其松紧度以能达 到止血目的为宜。同时抬高患肢
• 注意:对于损伤组织辨认不清不能盲目 钳夹,以免损伤神经和血管。
• 使用止血带注意事项:
1、部位要准确,应扎在伤口的近心端。
2 、 压 力 要 适 当 : 上 肢 为 250~300mmHg , 下 肢 为 300~500mmHg 。 或以远端动脉搏动刚刚消失为 准
3、止血带下加衬垫,切忌用绳索或铁丝直接扎在皮肤 上
是绷带包扎中最基本、最常用的方法
螺旋包扎法
适用于直径大小相同的部位
“8”字形包扎法
适用于屈曲的关节部位
螺旋反折包扎法 适用于直径大小不同的部位
回返包扎法 适用于指端 头部 截肢残端
包扎的注意事项
• 先简单清创 • 包扎时松紧要适宜,打结注意避开伤口。 • 病人的位置保持舒适 • 选用宽度适宜的绷带和大小合适的三角巾
包扎的目的
保护创面、减少污染 压迫止血 固定敷料和夹板 减轻疼痛
用物
用物 :
卷轴绷带基本包扎法
卷轴绷带基本包扎法
环形包扎法:是绷带包扎中最基本、最常用的方 法
蛇形包扎法:适用于夹板固定。 螺旋形包扎法 螺旋反折包扎法 “8”字形包扎法 回返包扎法
环形包扎法
把另一手臂枕于病人胸骨上,用虎口 撑住病人的下颌,把头部固定好。
斜方肌挤 压法
病人仰卧位,术者位于病人头顶 部,与伤病人身体成一直线 。
先固定双手肘(放在大腿上或地 上)。双手在病人颈部两侧,拇指 和四指分开伸展至斜方肌,掌心向 上,手指指向脚部,锁紧斜方肌 。
双手前臂紧贴病人头部使其固定。
• 颈托使用:颈托是一种承托颈部的装备。 其作用是将受伤颈部尽量制动,保护受伤 的颈椎免受进一步损害。但套上硬颈套并 不能完全制动,因此,在运送伤病者时, 仍须格外小心。
使用程序 ⅰ.嘱咐伤病者不要乱动,并保持头部于现有姿势;
ⅱ.学员甲先用头锁为伤病者制动; ⅲ.把伤病者头部置于正中位置(伤病者的头部与身躯的轴心 线须成一直线)。如在转动伤病者头部时,伤病者感到痛楚,
应立即停止转动,不要使用硬颈套;
ⅳ.学员乙用手指量度伤病者肩顶至下巴的 距离,再量度颈托下缘硬胶边至手指顶的 距离,把红点移至指顶孔并扣紧孔锁;
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