48例老年抑郁症的观察与护理

１ ２ １ 社 会 心理 因素 老 年人 身 心对 疾 病 和 挫 折 １３ １ 观 察 发 现 老 年 抑 郁 症 除 具 有 抑 郁 症 的 “ ． ． ．． 三 的耐 受 能力 日趋 下 降 ， 遭 受 各 种 心 理应 激 的机 会 低 ” 即心境 低落 、 而 （ 思维 迟 缓 和行 为 抑 制 ） 状外 ， 症 还
治的 ４ 例病患 ， ８ 研究分析其致病因素 ， 临床症状 ， 出护理对策和健康指导 。结 果 ： 年抑 郁症致病 因素多， 提 老 发病率高 ， 严重影 响病 人 的生 活 质量 ， 也给家庭 和社会造成 了很大的负担。结 论 ： 老年抑郁症发病早期多得不到及时有效 的治疗 ， 家人误解 ， 病人痛苦。医护人员应给予 正确
的就医指导 ， 适时的卫 生宣教和心理支持 ， 帮助建立健康 的生活 习惯和态度 ， 提高抗病能力 。
【 关键 词 】 老年抑郁症； 临床观察； 护理
ｄｉ １．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０２ １ ．６ ｏ： ０ ３ ６／．ｓ ．６ ２— ３ ９ ２ １ ．７ ０ ４ ｓ
中图分类号 ： Ｒ ７ ．４ ４ ３７
男性 ． ； 年人 的 自杀 和 自杀 企 图有 ５ ％ 一７ ％ ３老 ０ ０
占老 年 人 口的 ３ ４ … ， ．％ 而且 女 性 患 病 率 明显 高 于 性 变 ， 学 习及工 作 能 力 、 考 能 力 减 退 ， 其 思 耐受 力 降
低， 使得 兴趣 狭窄 ， 主动 性不 足 ， 愿 改变 现 状 ， 不 性情 固执 ， 动缓 慢 ， 行 以致对 社 会 各 种 要 求 逐 渐 不 适 应 ，
１ １ 一 般资料 ．
月 收治 的老年 抑郁 症 患者 ４ ８例 。均符 合 Ｃ ＭＤ一３ 郁 。长 期不停 的服药 ， Ｃ 也增加 了其 心理 负担 。
关 于抑郁 症 的诊 断 标 准 ， 中包 括 住 院 病 人 １ 其 ２例 ， 女性 患病 率 明显高 于男 性 。仅有 一男 患者 为 大学 学
１２ ４ 躯 体 因素 ．． 有多 数患者 就诊 前有 ３个 月 全
身部位 不确定 性 不 适 感 ， 些 老 年人 患 有 各 种 躯 体 有
疾 病如 糖尿病 、 高血 压 、 心病 等 也 极 易 出现 抑 郁 ， 冠
选 取我 院 ２ ０ ０ ６年 １月至 ２ ０ ０ ７年 ３ 患 了躯 体疾病 之后 所服 用 的一些 药物 也 可能 导 致抑
２１ ０ ２年 ９月 第２ ４卷 上 半 月 第 ｌ ７期
中 幽 民 康 医 学
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Ｓ ｐ， ｅ ２０１ ２
Ｖｏ． ４ Ｆ Ｍ Ｎｏ． ７ 】２ Ｈ １
文献标识码 ： Ｂ
文章 编号 ：
１７ ０６ （０ ２ １ ２ ７ ０ ６２— ３ ９ ２ １ ） ７— １２— ２
随着 人 口老龄 化 ， 年抑郁 症 患者 越来 越 多 ， 老 这
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内向 、 孤僻 、 动 、 赖 、 被 依 固执 、 绪 不 稳 、 经 过 敏 ； 情 神 又对 一些 负 面信息 特别 敏感 。 １２ ３ 生理 学退 化 ．． 老 年 人 由于生 理 功 能 的退 行
种 以持久 的 抑 郁 心 理 为 主要 表 现 的精 神 障 碍 性 疾 矛盾 地 表现 为对正 面 的指导 的依 从性 低 ， 至抗 拒 ， 甚 病 ， 重 威胁着 病 人 的生 命 健康 ， 低 其 生 活 质 量 。 严 降 据调 查 ， 国老年 抑郁 症 患者 占调 查人 口的 ０ ３ ， 我 ．％
【 护
理】
４ ８例 老 年 抑 郁 症 的 观 察 与 护 理
冯 凌
（ 泰安市精神病医院， 山东 泰安 ２ １０ ） ７ ０ ０
【 摘要 】 目的 ： 通过对老年抑郁症患者的临床观察， 探讨疾病的护理对策和防治措施。方法 ： 观察随访２０ １ ０６年 月至２０ 年 ３ ０７ 月收
１２ ５ 疑病 ， ．． 畏死
还 有一些 老 年人 在 各项 生 理社
畏 常从 门诊 病人 ３ ６例 ， １ 男 ２人 ， ３ 女 ６人 ， 龄 ６ ７ 年 ０～ ７岁 。 会 机能 降低后 ， 死怕 老 ， 一 种不 太严 重 的疾病 开始 ， 继而 出现焦 虑 、 安 、 不 抑郁 等情 绪 ， 复去 医 院 反
高兴不 起来 ， 心烦 ， 立不 安 ， 原 因的持 续疲 坐 无 独 、 寞 、 用 、 助 感 ， 为 心 情 沮 丧 、 郁 的 诱 兴 趣 ， 寂 无 无 成 抑
因 ｊ 。老 年人 在生 理 、 理功 能老化 的 同时 ， 理 防 劳感 ， 心 心 懒散 ， 不愿 活 动 ； 又恐 惧 害怕 ， 耐受 力低 ， 有 稍 御 和 心理 适 应 的能 力 减 退 ， 旦 遭 遇生 活 应 激 事 件 动静就 嫌乱 ， 一 情绪 紧张 ， 虑 ， 眠 差 ， 眠 ， ７ ％ 焦 夜 失 约 ６ 便不 易重 建 内环 境 的 稳 定 ， 如果 又 缺乏 社 会 和 亲 人 患者 有睡 眠障碍 （６例 ） 约 ７ ％存 在 消化 系统症 状 ３ ； ０ 的支 持 ， 心理 环境 的稳 定状 态更难 维 持 ， 而促 发包 （２例 ） 食 欲 减 退 ， 差 ， 胃不 适 ， 至 营 养 不 从 ３ 如 纳 肠 甚
即情 绪 异 常 和 躯 体 主诉 呈 逐渐增 加 ， 退休 ， 偶 ， 居 ， 庭 纠纷 ， 济 窘 迫 和 表 现 为症状 的 非典 型 性 ， 丧 独 家 经 躯体 疾病 等 诸 多 因 素都 会 造 成 或 加 重 老 年 人 的孤 混合 状态 。主要 的临床表 现有 ： 抑郁 心 境 ， 对事 物无
因素 。
继发 于抑郁 症 Ｊ 。所 以老年 期抑 郁症 已经 成 为急 需 社会 对疾 病 的 重 视 ， 强 卫 生 宣 教 ， 轻 病 人 的 痛 加 减
苦， 现将 ４ ８例 老年 抑郁症 患者 的观 察 护理 体会 汇 报
如下 。 １ 临床 资料
关注 和解 决 的重要 的精 神卫 生保健 问题 。为 了提 高 故各 种 心理 、 社会 因素 常 成 为 老 年性 抑 郁 症 的诱 发
要求 医生 给 以保 证 ， 求得 不 到满 足 则抑 郁症 要 历， 另有 １ ０人文盲 ， 皆为初 中以下学历。所有 以 余 就诊 ， 上患 者 ２ ０ ０ ９年 ２月 至今未 再跟 踪 到复诊记 录 。 状 更加 严重 ， 诱发 疾病 。
１ ２ 病 因 ． １３ 临床表 现 ．