天津市大港区居民慢性病的危险因素分析及防治对策研究

·慢病管理·

天津市大港区居民慢性病的危险因素分析及防治对策研究

宗雪梅，李广平，李兵强，袁如玉

作者单位：300211天津市，天津医科大学第二医院心脏科通讯作者：袁如玉，300211天津市，天津医科大学第二医院心脏科；E －mail ：yuanruyu@

【摘要】

目的

通过分析天津市大港区35岁以上居民的慢性病危险因素，为制定干预措施提供科学依据。方法

采用多阶段分层随机抽样的方法，对该地区的调查对象进行问卷调查、体格检查以及实验室检测。应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果

该地区居民的慢性病患病率为15.33%，男、女性的患病率分别为14.71%、15.89%。

多因素Logistic 回归分析显示，家族史、年龄、饮食情况、总胆固醇（TC ）、三酰甘油（TG ）、收入、压力、体质指数（BMI ）、纤维蛋白原（Fib ）为慢性病的危险因素（P ＜0.05）。结论

慢性病已成为调查地区一项重要的公共卫生问

题，科学整合慢性病的临床特征以确定高危人群和个体，并采取特异性的综合干预措施已成为当务之急。

【关键词】

慢性病；危险因素

【中图分类号】R 19

【文献标识码】A

【文章编号】1007－9572（2011）03－0779－03

Risk Factors of Chronic Diseases among Residents in Dagang District of Tianjin and the Strategy for Prevention and Con-trol

ZONG Xue －mei ，LI Guang －ping ，LI Bing －qiang ，et al．Department of Cardiology ，The Second Hospital ，Tianjin Medical University ，Tianjin 300211，China

【Abstract 】

Objective

To analyze risk factors of chronic diseases among residents aged 35years and above in Dagang

district of Tianjin so as to provide scientific evidence for formulating intervention measures.Methods

The multiple stage stratified

cluster random sampling was taken to recruit the subjects over 35years old in the district．Among them the questionnaire survey ，physical examination and laboratory tests were conducted SPSS 13.0statistical software was used for data analysis.Results The

crude prevalence rate of chronic disease in the district was 15.33%in the adults ，and 14.71%and 15.89%for men and women ，respectively．Logistic analysis showed that the major risk factors of chronic diseases were family history ，age ，dietary habit ，total cholesterol ，triglyceride ，income ，pressure ，body mass index ，and fibrinogen in the target population （P ＜0.05）．Conclusion

Chronic diseases have become one of main public health problems in Dagang District．It is an urgent task

to scientifically integrate the clinical features of chronic diseases so as to determine the high risk population or individuals ，and to take comprehensive intervention measures for them.

【Key words 】

Chronic diseases ；Risk factors

慢性非传染性疾病（慢性病）是影响老年人健康的重要原因，原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病和脑卒中这四种疾病在老年人慢性病中占有重要地位，其所致的疾病负担正迅速增加

［1］

。大量的临床试验已经对这四种慢性

病各自的危险因素分别进行了研究，其有许多共同的危险因素，但是对这四种慢性病共同的危险因素进行研究，尚未引起临床的重视。为了更有效地了解、控制这些危险因素，并实施有效的干预措施，本研究对天津市大港区35岁以上常住居民以上四种疾病的患病率及危险因素进行了调查，并提出针对性的防治对策，现将结果报道如下。1资料与方法1.1

一般资料

按照多阶段分层随机抽样的方法，根据经济

水平及地理位置，时间限定为2009年3—10月，抽取15个社

区，再按系统抽样方法，抽取50户，对每户35岁以上的常住居民进行问卷调查、医学体检及实验室检测。高血压、冠心病、糖尿病和脑卒中的诊断均按临床现行标准，询问的病史详细准确。1.2

方法

由于高血压、冠心病、脑卒中和糖尿病有许多共

同的危险因素，将患有这4种疾病的一种或一种以上的患者作为病例组，未患此4种疾病者作为对照组。1.2.1

问卷调查

根据天津市慢性病基线调查方案，设计调

查表，由经过培训的调查员进行询问调查。调查内容包括一般情况、受教育程度、是否感觉有压力、吸烟史、饮酒史、饮食情况、收入、职业、个人病史及家族史。

1.2.2

体格检查

参照国内常用标准测量身高、体质量、腰

围、臀围，计算腰臀比及体质指数（BMI ）。在安静状态下，依据心电图测定静息心率。统一使用符合计量标准的水银柱式血压计，测量右臂血压，连续测量3次，每次间隔5min ，取其平均值。1.2.3

实验室检测

受检者需空腹10h 以上。检测血清总胆

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