PICC置管术的护理技术操作流程
picc置管术操作流程
picc置管术操作流程
picc置管术是一种常用的护理技术，它可以将静脉留置导管引入静脉，以支持日常护理，如抗生素治疗、营养支持、抗凝治疗等。
picc置管术操作流程包括了准备阶段、操作阶段和收尾阶段三个步骤。
准备阶段：确定picc置管的穿刺点，做好患者的血压、心电图和血氧饱和度的检测，并准备好所需的护理用品。
操作阶段：经过皮肤麻醉后，护士引导导管穿过静脉，并在心脏的位置停留，以消除任何潮湿的气体；然后，护士将导管放入导管内，将导管内的血液抽出，以确保其正确位置。
收尾阶段：确保导管安全后，护士将抗菌膏涂抹在导管外，并用绷带固定住；最后，护士将导管与护理用品连接起来，并进行必要的检查。
picc置管术是一种重要的护理技术，能够有效地帮助患者接受护理，但是，在操作过程中，护士需要特别注意操作的安全性，以免出现意外，发生病情恶化的情况。
PICC管护理操作流程及评分标准
PICC管护理操作流程及评分标准PICC（全称：Peripherally Inserted Central Catheter）是一种经皮静脉中心插管，是一种中长期静脉置管，常用于静脉输液、营养支持和静脉药物给予等治疗过程中。
为了确保PICC的正常使用，保障患者的安全与舒适，在 PICC管留置期间需要进行管护理。
本文将介绍PICC管护理的操作流程，并详细介绍如何根据评分标准对其进行评估。
一、PICC管护理操作流程1. 准备工作在进行PICC管护理之前，护士需要进行详细的准备工作，包括准备所需要的工具和材料。
主要的准备工作包括清洁双手，佩戴手套和其他个人防护设备，确认患者的身份，检查医嘱和相关文书。
2. 患者沟通和准备在进行PICC管的留置前，护士应与患者进行沟通，详细解释该操作的目的、过程和风险，取得患者的同意，并告知患者如何配合操作。
然后帮助患者采取舒适的体位，并清洁插管部位。
3. 管道穿刺根据预定的插管部位，护士准备好所需的穿刺器具，确保其无菌状态。
然后，护士将穿刺针以适当的角度插入皮肤，并沿着穿刺导管导向进入静脉。
4. 引管和固定引入导向线后，护士用适当的方式将导管跟随引入静脉。
完成引入后，护士会留下一段导管在体外，以便后续使用。
接下来，护士会使用透明半透膜固定导管，避免其脱落。
5. 管道评估和清洗在管道固定完成后，护士需要进行管道的评估和清洗。
评估包括检查导管插管深度和站立性褪色指数（STASIS），以确保导管位置正确。
然后，用生理盐水进行导管清洗，以确保导管通畅。
6. 导管连接和泵设定完成管道清洗后，护士将连接导管至输液设备或其他静脉通路，确保其正确连接且无漏气。
然后，根据医嘱设置输液设备，设定液体流速和泵的相关参数。
7. 导管皮肤固定和敷料将导管连接到泵设备后，护士需要注意固定导管与患者皮肤的连接，以确保导管不会被拉扯或移位。
然后，使用透明透气敷料覆盖插入点，以保持皮肤干燥和减少感染风险。
PICC置管术操作流程及维护
PICC置管术操作流程及维护PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种安全、有效的静脉通道，适用于长期静脉输液、营养支持、化疗等治疗。
本文将介绍PICC置管术的操作流程及维护，具体内容如下：一、PICC置管操作流程：1.术前准备：-根据医嘱确认患者需要置管的类型和位置。
-检查患者手臂或其他置管部位，确保没有感染、血管痉挛等情况。
-准备所需器械和材料，如穿刺针、导丝、置入套管、固定贴、透明敷料等。
2.术中操作：-选择适当大小的穿刺针，消毒穿刺点。
-固定患者的手臂，使其不能移动。
-用穿刺针沿着静脉方向推进到预定位置，放入导丝。
-慢慢拔出穿刺针，确保导丝处于静脉内。
-使用套管插入导丝，然后拔出导丝，确保套管固定在正确位置。
-接入输注盖，进行必要的抗菌预处理。
-清洗置管部位，使用透明敷料固定套管。
-确认套管位置和引流通畅，进行X线检查确认。
3.术后处理：-监测患者的血压、心率、体温等生命体征。
-定期观察置管部位是否有红肿、渗液等异常情况。
-维持置管部位的清洁干燥，更换敷料并进行消毒。
-定期进行PICC管的注射帽更换。
-定期进行血培养和置管部位细菌培养。
二、PICC管的维护：1.卫生措施：-每次触碰PICC管前，要先洗手并戴好手套。
-清洁置管部位时，使用无菌的生理盐水和无菌纱布进行擦拭，避免使用含酒精的溶液。
-每2-3天更换一次敷料，保持置管部位干燥清洁。
2.示例措施：-每次注射前，必须进行抗菌预处理，保持注射帽的清洁。
-随时保持PICC管内的通畅性，避免留置血栓形成。
-定期用无菌生理盐水冲洗PICC管，防止结垢和堵塞。
-每天测量护理师接入的PICC管的长度，以判断位置是否改变。
3.并发症的预防：-采取适当的手法和设备，避免血栓形成和其他并发症。
-定期检查PICC管的固定情况，避免脱管。
-在PICC管使用过程中，注意定期更换PICC套管，以防细菌感染。
三、PICC置管术的注意事项：1.避免过度插入：插入套管应仔细观察患者的喉咙部位，避免过度插入。
PICC置管术的操作流程
PICC置管术的操作流程PICC（经皮经静脉中心导管）是一种通过经皮静脉通道，将导管插入靠近心脏的大血管中。
它被广泛应用于长期静脉通路需要的患者，包括需要静脉营养支持、化疗药物输注或需要经常监测中心静脉压力的患者。
下面是PICC置管术的详细操作流程：1.组织准备：-准备所需的器械和材料，如手套、面罩、消毒剂、导丝、压力袋、导管等。
-与患者沟通，解释术前准备和过程。
获得患者的知情同意，并确保其合作度高，并没有禁忌症。
-安排患者处于平卧位，头稍微低垂，以减少空气栓塞的风险。
-对患者的手臂进行清洁和消毒，禁忌症（如皮肤感染，皮疹等）进行评估。
2.静脉通道选择：-根据患者的具体情况选择适当的静脉通路。
常用的通路为上肢的肘下静脉，其他通路包括头、颈和下肢的静脉。
-根据患者需要、个体情况、导管材料和位置的可行性等因素进行综合评估。
3.准备导管：-清洁和消毒所需的导管，并切割导管的长度以适应患者管理的需要。
-按照厂家说明装配导管和附件。
4.皮肤麻醉：-使用局部麻醉药物，如利多卡因，以减少患者的不适和疼痛。
-在导管插入点附近进行皮肤消毒，然后将导管插入皮肤下并沿静脉行进。
5.引导导管：-将导丝插入静脉中，将导丝推进到所需的位置。
此过程需要针对不同病例适应导丝的选择，可以选择直接推进或使用影像技术辅助。
-确保导丝没有折叠、卷曲或造成血管损伤。
-在导丝推进到达预定位置后，将其固定，以便在插入导管时保持导丝的位置稳定。
6.插入导管：-将切割好的导管沿导丝插入到正确的位置。
-切勿过度推力或用力插入，以避免血管破裂或其他并发症。
-在导管插入到所需深度后，从导丝上拔出导丝。
-固定导管以防止意外脱落。
7.导管位置验证：-使用X射线、超声或其他适当的影像技术，确保导管的正确位置。
这将有助于确保导管位于中心静脉而不是动脉或其他不适当位置。
-确保导管没有穿孔受损和异常弯曲。
8.制定并实施后处理计划：-与医护人员沟通，并且确保他们知道术后护理的关键事项，如导管固定、盲区预防、导管检查和更换等。
picc的护理操作流程
picc的护理操作流程PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入到中心静脉的导管，用于输液、输血、抽血等治疗操作。
PICC的护理操作流程十分重要，下面将详细介绍PICC的护理操作流程。
首先，护士需要在进行PICC护理操作之前，认真核对患者的个人信息，确认患者身份和医嘱内容。
然后，准备好所需的护理器材，包括消毒液、无菌手套、无菌巾、导管固定器、透明敷料等。
接着，护士需要进行手部消毒，穿戴无菌手套，准备好消毒液。
将PICC导管从导管固定器中取出，检查导管是否完整无损，然后用无菌巾擦拭导管外表面，保持导管清洁。
接下来，护士需要进行导管的置入操作。
首先，选择合适的插管部位，通常是上臂内侧静脉。
用消毒液擦拭插管部位，然后用无菌巾包裹好插管部位。
在进行插管操作时，护士需要保持手部稳定，将导管缓慢插入静脉，直至导管尖端进入中心静脉。
插管完成后，护士需要进行导管的固定和包扎。
将导管固定器贴在皮肤上，固定导管位置，然后用透明敷料覆盖导管插入部位，确保导管不受外界污染。
最后，护士需要进行导管的护理和观察。
定期更换导管固定器和透明敷料，保持导管周围干燥清洁。
观察导管插入部位是否有红肿、渗液等异常情况，及时报告医生。
总的来说，PICC的护理操作流程包括准备器材、消毒手部、插管置入、导管固定和包扎、导管护理和观察等步骤。
护士在进行PICC护理操作时，需要严格按照操作流程进行，确保患者的安全和舒适。
同时，护士还需要不断学习和提高自身的护理技能，为患者提供更好的护理服务。
picc置管术操作流程
picc置管术操作流程PICC（经皮穿刺中心静脉导管）置管术是一种常见的临床操作，用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
正确的操作流程对于提高置管术的成功率和减少并发症十分重要。
下面将详细介绍PICC置管术的操作流程。
1. 术前准备。
在进行PICC置管术前，首先需要确认患者的个人信息和医嘱，了解患者的病史、过敏史和药物使用情况。
同时，需要进行必要的检查，包括血常规、凝血功能、心电图等，以评估患者的身体状况。
准备置管所需的器械和材料，包括导管、引导钢丝、消毒剂、敷料等。
2. 术中操作。
① 患者准备，让患者取适当的体位，清洁手部和置管部位，覆盖好无菌巾。
让患者做好心理准备，解释置管术的操作流程和可能的不适感。
② 皮肤消毒，使用适当的消毒剂对置管部位进行消毒，按照规范的消毒程序进行操作，确保置管部位无菌。
③ 局部麻醉，使用局部麻醉药物麻醉置管部位，减轻患者的疼痛感。
④ 穿刺置管，进行皮肤穿刺，插入引导钢丝，通过引导钢丝逐层扩张置管通道，最终将导管置入中心静脉。
⑤ 导管固定，将导管固定在患者体表，避免导管移位和脱出。
3. 术后处理。
① 导管位置确认，通过X线或超声检查确认导管的位置是否正确。
② 导管通畅性检查，连接输液管，注射生理盐水，观察导管通畅性，排除气泡和血栓。
③ 导管固定，使用敷料固定导管，避免导管的外部移动和感染。
④ 护理宣教，对患者进行导管护理和相关并发症的宣教，让患者了解导管的使用方法和注意事项。
4. 注意事项。
在进行PICC置管术时，需要注意以下事项：① 选择合适的置管部位，避免血管曲折和血栓形成。
② 严格执行无菌操作，确保置管部位无菌。
③ 注意患者的病情和体位，做好术中的疼痛管理和心理护理。
④ 术后密切观察患者的症状和体征变化，及时处理并发症。
通过以上的详细介绍，相信大家对PICC置管术的操作流程有了更清晰的认识。
正确的操作流程和严格的操作规范，能够提高置管的成功率，减少并发症的发生，为患者的治疗和护理提供更好的保障。
picc置管操作流程
picc置管操作流程PICC置管操作流程。
PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入体内的中心静脉导管，可以用于输液、输血、化疗药物的输注以及抽血等操作。
PICC置管操作是一项常见的临床护理技术，正确的操作流程对于患者的安全和治疗效果至关重要。
接下来，我们将介绍PICC置管的详细操作流程。
1. 准备工作。
在进行PICC置管操作之前，护士需要做好充分的准备工作。
首先要确认医嘱的准确性和患者的适宜性，包括患者的血管情况、血常规检查结果等。
其次，要准备好所需的器械和药物，如导管套装、消毒液、无菌手套、透明敷料等。
最后，要与患者进行沟通，告知操作流程和注意事项，取得患者的配合和理解。
2. 术前准备。
在进行PICC置管操作之前，护士需要对患者进行术前准备。
首先要检查患者的身体状况，特别是肢体血管情况，选择适合的穿刺部位。
其次，要进行皮肤消毒，使用适当的消毒液对穿刺部位进行消毒处理，确保操作无菌。
然后，要给患者做好心理护理工作，缓解患者的紧张情绪，保持患者的合作度。
3. 穿刺操作。
在进行PICC置管操作时，护士需要进行准确的穿刺操作。
首先要选择合适的穿刺部位，通常选择上肢的肘窝部位。
然后要使用无菌手套和无菌巾包扎好穿刺部位，确保操作无菌。
接着要进行局部麻醉，使用麻醉药物对穿刺部位进行麻醉处理，减轻患者的疼痛感。
最后进行穿刺操作，将导管插入患者的外周静脉，逐层推进至中心静脉位置。
4. 导管固定。
在完成导管插入后，护士需要进行导管的固定和固定敷料的处理。
首先要使用透明敷料对导管进行固定，确保导管的位置准确稳定。
然后要进行导管的长度测量和标记，确保导管的长度符合患者的身高和体型。
最后要进行导管固定敷料的处理，使用透明敷料对导管周围进行固定，确保导管不易脱落和移位。
5. 术后护理。
在完成PICC置管操作后，护士需要进行术后护理工作。
首先要对患者进行观察，密切关注患者的生命体征和导管的通畅情况。
picc护管操作流程
picc护管操作流程PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入到中心静脉的导管，用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
PICC护管操作流程是非常重要的，正确的操作可以减少并发症的发生，提高患者的治疗效果。
下面将详细介绍PICC护管操作流程。
首先，进行术前准备。
护士需要核对患者的个人信息，确认患者的身份和医嘱，解释PICC护管的目的和过程，取得患者的同意。
同时，准备好所需的器械和药物，包括PICC导管、导管固定器、透明敷料、消毒剂、无菌手套等。
接着，进行手部消毒。
护士需要先洗手，然后戴上无菌手套，再使用消毒剂对双手进行消毒，确保操作环境的无菌。
然后，选择插管部位。
通常选择上肢的肘窝部位，因为该部位的静脉较粗，插管相对容易。
护士需要使用无菌巾将患者的手臂固定好，然后用消毒剂对插管部位进行消毒。
接下来，插入PICC导管。
护士需要将导管插入患者的静脉，通过X光或超声等辅助检查确保导管的位置正确。
插管时要注意避免血管穿孔和导管弯曲，确保导管顺利插入。
插管完成后，固定导管。
护士需要使用导管固定器将导管固定在患者的皮肤上，避免导管移位或脱落。
然后使用透明敷料覆盖导管插入部位，保持导管的清洁和干燥。
最后，进行术后护理。
护士需要定期检查导管的通畅性和固定情况，观察患者是否出现感染或其他并发症。
同时，教育患者和家属如何正确护理导管，避免导管被拉扯或感染。
总的来说，PICC护管操作流程包括术前准备、手部消毒、选择插管部位、插入导管、固定导管和术后护理等步骤。
护士需要严格按照操作规程进行操作，确保患者的安全和治疗效果。
同时，患者和家属也需要配合护理工作，共同维护导管的通畅和安全。
医院患者PICC置管及护理技术
医院患者PICC置管及护理技术一、患者PICC置管技术1.1术前准备：（1）评估患者血管状况，选择适当的置管部位。
（2）确保患者已经了解并同意进行PICC置管。
（3）对患者进行术前教育，告知置管过程和可能的并发症。
1.2置管操作步骤：（1）消毒：对患者皮肤进行消毒，一般采用碘酒或酒精消毒。
（2）局部麻醉：注射局麻药，以减轻患者的疼痛感。
（3）针头置入：通过放置针引入导丝，一般选择上肢静脉，如锁骨下静脉或肘静脉，确保导丝顺利通过。
（4）导丝通过：用适当的导丝将导丝引入至心脏或上腔静脉位置。
（5）导管放置：将导管跟随导丝缓慢推动至位置，确认导管已经处于正确的位置，并进行胸部X线检查以确保导管位置正确。
（6）止血带缠绕：在导管插入口处缠绕止血带，控制出血。
（7）导管固定：将导管通过透明贴固定于患者皮肤上。
二、患者PICC护理技术2.1护理前准备：（1）手部消毒：护士应洗手或者使用酒精洗手液进行手部消毒。
（2）备齐必要的器械和材料：如导丝、导管固定贴、生理盐水、消毒剂等。
2.2护理操作步骤：（1）患者身体位置：保持患者体位舒适，一般采用仰卧位。
（2）导管周围皮肤消毒：用适量的无菌溶液清洁导管周围皮肤，并使用纱布干燥。
（3）导管血管通畅：每日使用生理盐水冲洗导管，以保持导管通畅，并预防栓塞。
（4）导管位点固定：每周更换一次导管固定贴并清洁固定带周围皮肤，以保持固定效果。
（5）观察压力：每天观察导管插入口周围是否有渗血和渗液，检查导管位点是否有红斑、肿胀、疼痛等异常情况。
（6）感染防控：每天观察患者全身状况，如发热、寒战、乏力等，注意预防和控制导管相关感染。
三、患者PICC护理中的常见问题及处理措施3.1导管阻塞：使用0.9%生理盐水注射导管，如无法通畅，可尝试使用辅助工具如导管冲洗器清理导管。
3.2导管感染：如发现导管感染迹象，如红肿、渗液等，应及时更换导管并进行感染处理。
3.3导管脱落：发现导管脱落后，应保持导管通畅并立即通知医生，医生按实际情况做出相应处理。
PICC置管术操作流程及维护
PICC置管术操作流程及维护PICC（穿刺式中心静脉导管）置管术是将导管通过皮肤和血管进入体内，用于输注药物、血液和营养，采集血样，以及长期静脉通路的建立。
在操作PICC置管术的过程中，需要严格按照一定的操作流程，并对其进行维护，以确保置管的安全和有效使用。
以下是PICC置管术操作流程及维护的详细介绍。
1.准备工作患者入院后，需要进行相关检查，如血液检查、心电图以及胸部X射线检查，以评估患者是否适合进行PICC置管。
同时需要确认患者是否有出血倾向、静脉血栓形成或深静脉炎症等并发症的风险。
2.器材准备准备所需的器材和药物，包括插管套件（导管、引导针、穿刺针、导管套）、局部麻醉药物、消毒液和导管加固装置等。
3.术前评估医护人员需要对患者的血流状况、皮肤状况、血管状况进行评估，选择适当的置管部位。
常用的置管部位包括上肢的肱静脉和锁骨下静脉。
根据患者的具体情况，选择单腔或双腔PICC导管。
4.手术操作麻醉：局部麻醉可通过皮肤浸润麻醉剂或冰镇麻醉方法进行。
在麻醉效果达到之后，开始手术准备工作。
清洁消毒：对被选择的插管部位进行清洁消毒，遵循无菌操作。
先用无菌的溶液清洁肌肤并擦干，然后再涂抹消毒剂，按照消毒剂的说明进行操作。
等待消毒剂彻底干燥后，开始穿刺。
穿刺：在麻醉部位进行穿刺，将引导针插入静脉腔内，并监测针头在皮下组织和血管内的位置。
一旦正确定位，就能感觉到血库回流，然后将穿刺针拔除，在引导针内置入导管。
置管：将导管通过引导针缓慢地插入血管，并通过导管套将导管插入至适当深度。
导管检查：使用注射器或虹吸方法，注入盐水和肝素，排除阻塞并确认导管位置。
导管固定：使用导管加固装置固定导管，以避免移位和滑出。
5.后续护理每日交叉感染风险评估及维护：每日评估PICC的外观、导管固定、皮肤状况、血流情况等，并更换敷料。
清洁：使用无菌物质清洁置管部位周围的皮肤，以防感染。
注射：按照医嘱进行药物和液体的注射，避免抢注和负压。
PICC置管操作流程及维护
PICC置管操作流程及维护PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）置管是一种在外周静脉插入导管，穿过上肢深静脉进入上腔静脉或右心房的手术操作。
下面是PICC置管操作流程及维护的详细介绍。
1.准备工作：确认患者身份和医嘱，向患者及家属做好相关宣教工作。
准备器械和材料，包括导管、引导线、消毒液、消毒刷、导管固定带等。
2.患者准备：患者要保持适当的体位，通常是平卧位，上肢完全伸展。
对于手术部位，使用无菌巾和无菌草布进行包扎。
3.消毒操作：准备PICC置管的部位，在置管部位周围进行消毒。
消毒液选择无菌酒精/碘酒等消毒剂。
4.麻醉：一般情况下，PICC置管不需要麻醉，但是对于严重焦虑或者过度紧张的患者可以进行局部麻醉。
5.插管操作：使用无菌手套和无菌器械，将导管从插管点推进患者的上肢静脉中，穿过上腔静脉进入心脏。
在导管离心脏适当位置后，拔除导管内部的内芯，并将导管固定在皮肤上。
6.引导线拔除：待导管固定好后，将引导线缓慢拔除。
7.测试置管位置与通畅性：在患者的胸部进行X光检查，确认导管位置的准确性，并确定是否有通畅性。
8.导管固定：使用导管固定带定位，确保导管不松动。
9.维护操作：对于PICC置管，通常在24小时后进行家庭护理，包括定期更换包扎，定期检查导管、包扎和置管点的情况，观察有无感染迹象等。
PICC维护：1.导管固定带：确保导管固定牢固，避免导管移位。
注意不要过紧，以免导致压迫性损伤。
2.日常观察：定期检查导管及周围皮肤是否有红肿、渗液、局部疼痛等症状，有异常情况及时报告。
3.流量观察：观察导管流量是否正常，如发现流量变小或中断，及时排除异常原因。
4.定期更换包扎：根据需要，每天或几天更换一次包扎，保持导管周围清洁干燥。
5.静脉通路的保持：保持静脉通路畅通，定期进行静脉引流以防阻塞。
6.插管部位消毒：每次更换包扎前，应对插管部位进行消毒，避免感染。
7.静脉药物使用：使用静脉途径给予药物时，应注意药物的稀释和慢推注射，避免药物造成损伤。
picc置管护理的操作流程
picc置管护理的操作流程picc置管护理的操作流程，这事儿说起来简单，做起来可不简单。
我有个朋友，姓王，是个护士，专门干这个的。
有天我去医院看他，正赶上他在给一个病人置管。
我就站在旁边看，看他怎么操作。
首先，他得洗手，这洗手可不是随便洗洗，得用肥皂，还得用流动水，洗得干干净净的。
洗完了手，他还得戴上手套，这手套可不是普通的手套，是那种无菌的手套，戴上去还得检查一下，看看有没有破损。
接着，他就开始准备东西了。
什么消毒液啊，敷料啊，导管啊，都得准备好。
这些东西都得是无菌的，不能有一点儿污染。
他把这些东西都放在一个无菌盘里，摆得整整齐齐的。
然后，他就开始给病人消毒了。
这消毒可不是随便抹抹，得从里到外，一圈一圈地抹，抹得干干净净的。
抹完了，他还得等一会儿，等消毒液干了，才能开始下一步。
接下来，他就开始穿刺了。
这穿刺可不是随便扎一下，得找准位置，还得用点儿劲儿。
我看着都替病人疼，可病人倒挺配合的，一声不吭。
王护士的手法很熟练，三下五除二就穿刺成功了。
穿刺成功后，他就开始置管了。
这置管可不是随便放进去，得慢慢来，一点一点地推进去。
推进去的时候，他还得注意观察病人的反应，看看有没有什么不舒服的地方。
置管成功后，他就开始固定导管了。
这固定可不是随便粘一下，得用那种专门的敷料，粘得牢牢的，不能让导管动来动去的。
固定好了，他还得给病人讲解一下注意事项，比如怎么护理啊，怎么观察啊，说得清清楚楚的。
最后，他就开始整理东西了。
把用过的东西都收拾好，该扔的扔，该消毒的消毒。
收拾完了，他还得洗手，这洗手可不是随便洗洗，得用肥皂，还得用流动水，洗得干干净净的。
整个过程，王护士做得有条不紊，看得我眼花缭乱。
我问他：“你这活儿干得这么熟练，是不是天天都干啊？”他笑了笑，说：“可不是嘛，天天都干，都干成习惯了。
”我听了，心里挺佩服他的。
这picc置管护理的操作流程，看起来简单，做起来可不简单。
得有耐心，得有细心，还得有责任心。
王护士就是这样的人，他干这活儿，干得有滋有味的。
PICC置管方法及护理
插管步骤
7，静脉穿刺
穿刺过程中只可捏住针 座处，不可对两翼施加 暴力
穿刺静脉，观察回血
保持针的位置，向前推 进插管鞘，使之进入血 管
插管步骤
8，撤出插管器的针
保持插管鞘的位置，防 止脱位
轻压入点处血管的上方 以止血
松开止血带 从插管鞘内撤出至右 锁骨头，然后向下至 第三肋间
注意：体外测量永远不可能与体 内的静脉解剖完全一致
插管步骤
3，预冲导管
将预先充好肝素/盐 水的注射器连接到导 管延伸部分的路厄锁
用无菌生理盐水或肝 素盐水预冲导管，并 湿化支撑导丝
在操作中保持注射连接于 导管
插管步骤
根据静脉显露情况选择血 管 --推荐选用肘前窝处的血管 贵要静脉/肘正中静脉
松开止血带
2，病人体位 / 导管长度
病人臂与身体成90度角
测量自插管入点至右锁骨 头，然后向下至第三肋间
注意：体外测量永远不可能与体内的 静脉解剖完全一致
导管定位：
穿刺成功后行X线检查以确定导管部位。 同时记录导管长度、穿刺过程、穿刺日 期。
等。 可用于所有输液治疗（如：高渗药物 甘露醇
营养液 对血管刺激性较大的药物如：化疗药 物 果糖 抗生素 含钾液体等）
避免病人由于每日穿刺所带来的痛苦，同时不 限制病人臂部活动
经济实惠，对患者心理压力小，患者容易接受 操作地点限制小，可以在医院、床旁、家庭病 床、社区医疗、急救等地点均能进行
入点为肘前的外周静脉，导管头部定位 于中心静脉。
谢谢！
PICC置管方法及护理
PICC：
PICC是一种经外周静脉插至上腔静脉的 导管。利用PICC可以将药物输注在血流 量大流速快的中心静脉中，避免因长期 输液或输注高浓度、强刺激性药物对血 管的损害，减轻因反复穿刺给患者带来 的痛苦，保证治疗顺利进行。
PICC置管流程
PICC置管流程PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）是一种长期静脉输液的通路，为患者提供了安全、便捷、有效的输液方式。
以下将详细介绍 PICC 置管的流程。
一、置管前准备1、患者评估详细询问患者的病史，包括过敏史、疾病状况、用药情况等。
评估患者的血管条件，选择合适的穿刺部位。
通常首选贵要静脉，其次是肘正中静脉和头静脉。
对患者进行心理评估，了解其对置管的接受程度和担忧，给予相应的心理支持和解释。
2、物品准备PICC 导管套件，包含导管、穿刺针、导丝等。
消毒用品，如碘伏、酒精等。
无菌手套、无菌巾、注射器、生理盐水等。
局麻药物，如利多卡因。
3、环境准备选择清洁、宽敞、光线充足的操作室。
操作台面进行严格消毒。
4、患者准备患者签署知情同意书。
清洁穿刺侧手臂皮肤。
二、置管操作1、体位患者取平卧位，手臂外展与身体成 90 度。
2、测量测量预置管长度，从穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节，再向下至第三肋间。
测量臂围，在肘上 10cm 处测量。
3、消毒以穿刺点为中心，用碘伏和酒精进行皮肤消毒，消毒范围直径大于20cm。
4、穿刺扎止血带，使静脉充盈。
手持穿刺针，以 15 30 度角进针，见回血后降低角度，再进针少许。
5、送导丝松开止血带，固定穿刺针，将导丝缓慢送入血管内。
6、扩皮撤出穿刺针，沿导丝上方用扩皮刀扩皮。
7、送鞘将导管鞘沿导丝送入血管内。
8、送管撤出导丝和导管鞘内芯，将 PICC 导管缓慢送入血管内。
9、撤出支撑导丝修剪导管长度，保留合适的外露长度。
10、冲封管用生理盐水冲洗导管，确认通畅后正压封管。
11、固定用无菌透明贴膜固定导管，注明置管日期、时间和操作者。
三、置管后护理1、观察观察穿刺点有无出血、渗液。
观察患者有无手臂肿胀、疼痛等不适。
2、健康教育告知患者置管后的注意事项，如避免过度活动置管侧手臂、保持穿刺部位清洁干燥等。
指导患者学会自我观察，如发现异常及时告知医护人员。
3、维护定期更换贴膜和肝素帽。
定期进行冲封管。
PICC置管术的操作流程及维护
PICC置管术的操作流程及维护PICC（经皮中心导管）置管术是一种介入手术，用于在患者的上肢静脉中插入导管，以便输液、输血、输药和监测血液压力。
下面是PICC置管术的操作流程及维护的详细步骤：操作流程：1.术前准备：a.患者入室前核对患者身份、孔径大小和静脉情况。
b.解释操作过程和注意事项，取得患者同意。
c.为患者提供舒适的体位，通常是仰卧位，将患肢置于适当的位置。
d.带手术帽、口罩、手套和无菌围裙。
2.选择置管导管：a.根据患者临床需要选择适当的导管孔径。
b.准备好适当长度的导管，确保导管无弯曲和结节。
3.皮肤消毒：a.清洁患者皮肤周围的污垢和皮脂。
b.使用适当的消毒剂（如酒精或碘酒）进行皮肤消毒。
4.局部麻醉：a.注射适当的局部麻醉药物，使患者感到疼痛减轻。
5.环境准备：a.架设无菌操作台。
b.打开适当数量的手术包，确保所有器械和材料都是无菌的。
6.导管插入：a.插入导管前，确保导管完全无菌。
b.穿戴无菌手套。
c.使用穿刺针将导管插入皮肤。
d.进一步推送导管到静脉。
e.将穿刺针移出导管，留下导管。
7.导管固定和连接：a.使用透明敷料将导管固定在患者体表上，确保导管处于正确位置。
b.连接导管至适当的输液设备。
维护：1.导管护理：a.每天检查导管是否有红肿、渗液、发热等异常情况。
b.定期更换透明敷料，保持导管固定。
c.定期清洗导管连接器。
2.导管与透明敷料更换：a.必要时更换导管和透明敷料。
b.使用无菌操作进行更换，避免污染。
3.导管冲洗：a.根据需要，定期冲洗导管以避免栓塞。
b.使用适当的冲洗液进行冲洗，注射推荐量的冲洗液。
4.导管拔除：a.导管用于治疗完毕或有并发症（如感染）时，需要拔除。
b.使用无菌操作将导管缓慢拔出，并及时压迫止血。
以上是PICC置管术的操作流程及维护的详细步骤。
在进行任何操作前，务必按照医疗机构的标准操作规程进行，以确保患者的安全和健康。
PICC置管术的护理
PICC置管术的护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）置管术是一种通过外周血管插入一根长期留置的导管，以便于输液、输血、药物静脉注射等治疗目的。
对于需要长时间静脉内治疗的患者，PICC置管术可以减少多次插针的痛苦和损伤，提高患者的生活质量。
以下是关于PICC置管术的护理内容。
1.护士在PICC置管术前要对患者进行检查、了解病情，并告知患者操作的目的、过程以及可能出现的并发症等。
2.PICC置管术前，护士应帮助患者保持适当的体位，通常选择仰卧位或坐位。
并对相关部位的皮肤进行清洁和消毒。
3.按照医生的指示，护士应将引导针缓慢插入外周血管，直到穿透到上腔静脉。
此时要观察患者的症状变化，例如换气困难、面部红绀等，及时应对。
插管成功后，应将引导针拔出，并将钢丝导管置入静脉内。
4.完成置管后，护士应检查导管是否固定牢靠，松紧适度。
定期更换敷料，观察和评估导管周围皮肤状况和反应。
如有局部症状或炎症，应及时处理。
5.护士应注意观察患者的静脉通畅情况，经常检查导管亲近部位的皮肤温度、肿胀和疼痛。
如果发现导管出现阻塞、漏液等情况，应及时采取措施，如使用生理盐水冲洗、推药、使用排气针等解决问题。
6.患者在接受PICC置管术后，需遵守洗手、穿戴手套、戴口罩等基本感染控制措施。
护士应监测患者的体温、白细胞计数等指标，如发热或其他感染迹象出现，应及时报告医生。
7.为了保持PICC导管的通畅和功能，护士应定期对导管进行冲洗、抽取血液、使用生理盐水维持管腔通畅。
定期更换导管也是必要的。
8.在PICC导管插管期间，护士应及时观察和评估患者是否有疼痛、出血、感染、血流速度过慢或过快等异常情况，并予以及时处理或报告。
总之，PICC置管术的护理是一个综合性、系统性的工作，需要护士具备扎实的专业知识和操作技能。
护士在护理患者的过程中要仔细观察，及时处理相关问题，确保患者得到安全、有效的静脉内治疗。
picc 置管 流程
picc 置管流程PICC置管流程是指在医疗过程中，使用导管将PICC（Peripherally Inserted Central Catheter，外周插入中心静脉导管）置入患者体内的一种操作。
下面将以一个患者的视角来描述PICC置管的流程。
第一步：准备工作在进行PICC置管之前，医生会与患者进行详细的沟通，解释操作的目的和过程，并获得患者的同意。
然后，医生会对患者进行必要的检查，了解患者的病史和身体状况，以确保操作的安全性。
第二步：术前准备在置管手术前，患者需要进行必要的准备工作。
这包括清洁皮肤，戴上手术帽和口罩，以及消毒手部。
患者还需要脱掉上身的衣物，以便医生进行操作。
第三步：局部麻醉在置管手术开始前，医生会给患者进行局部麻醉。
他们会在置管部位注射一定量的麻醉剂，以减轻患者的疼痛感。
第四步：导管插入当局部麻醉生效后，医生会开始插入导管。
医生会选择一个适合的位置，通常是上臂的静脉，然后将导管缓慢地插入患者的体内。
这个过程可能会让患者感到一些不适，但往往不会持续太长时间。
第五步：导管固定一旦导管插入到位，医生会使用特殊的固定器将导管固定在患者的皮肤上。
这样可以确保导管的稳定性，防止其松动或脱落。
第六步：导管连接和验证导管固定后，医生会连接导管的各个部分，如输液管和注射器，以确保导管的正常使用。
医生还会进行验证，确保导管的位置正确，并可以顺利使用。
第七步：术后护理手术结束后，医生会进行术后护理。
他们会对置管部位进行清洁和消毒，并给患者进行必要的指导，如如何保持导管的清洁和避免感染。
通过以上的步骤，PICC置管的流程就完成了。
这个过程通常需要医生的专业技术和丰富经验，以确保操作的安全和成功。
对于患者来说，他们需要配合医生的操作，并保持耐心和信任，以获得更好的治疗效果。
picc静脉输液操作流程(3篇)
第1篇一、概述PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）是一种常见的静脉输液方式，适用于长期静脉输液、化疗、输血等治疗。
PICC置管具有创伤小、保留时间长、减少穿刺次数等优点，可有效减轻患者痛苦，提高生活质量。
本操作流程旨在规范PICC静脉输液操作，确保患者安全。
二、操作流程1. 准备工作（1）环境准备：操作前应确保操作环境清洁、安静，温度适宜，光线充足。
（2）物品准备：PICC穿刺包、消毒物品（碘伏、酒精）、无菌手套、无菌敷料、无菌注射器、肝素盐水、生理盐水、静脉留置针、剪刀、胶布等。
（3）人员准备：操作者应具备PICC置管及护理知识，熟练掌握PICC静脉输液操作技能。
2. 病人准备（1）向病人解释PICC静脉输液的目的、操作过程及注意事项，取得病人同意。
（2）协助病人取舒适体位，暴露穿刺部位。
（3）指导病人深呼吸、放松，减轻紧张情绪。
3. 操作步骤（1）洗手、戴口罩，戴无菌手套。
（2）核对病人信息，确认穿刺部位。
（3）用碘伏消毒穿刺部位皮肤，直径约10cm，从中心向外环形消毒，待干。
（4）铺无菌巾，将PICC穿刺包、消毒物品等置于无菌区。
（5）根据病人情况选择合适的静脉留置针，连接肝素盐水。
（6）持静脉留置针，与皮肤呈15-30度角进针，见回血后，再沿静脉方向进针约1-2cm。
（7）将PICC导管沿静脉走行缓慢送入，直至导管尖端到达上腔静脉。
（8）拔出静脉留置针，用肝素盐水冲洗导管，连接输液器。
（9）调整导管位置，使导管在穿刺点上方约10cm处。
（10）用无菌敷料覆盖穿刺部位，用胶布固定导管。
（11）调整输液速度，观察病人反应。
4. 术后护理（1）观察穿刺部位皮肤，注意有无红、肿、热、痛等炎症反应。
（2）定期更换敷料，保持穿刺部位清洁、干燥。
（3）观察导管通畅情况，如有阻塞，及时处理。
（4）指导病人自我护理，如保持导管清洁、避免剧烈运动等。
（5）定期评估导管留置时间，根据病情需要决定是否拔管。
三、注意事项1. 操作过程中，严格执行无菌操作原则，防止感染。
PICC置管流程
PICC置管流程PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）置管是一种介入手术技术，用于建立长期静脉通路，方便输液、给药和抽血。
下面是PICC置管的流程，内容超过1200字。
1.护士或医生在完成PICC置管前，首先需要核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别和病历号等。
2.准备所需器械和材料，包括PICC置管套装、无菌手套、洗手液、消毒剂、无菌巾等。
3.为了确保操作环境的清洁和无菌，进行洗手和戴上无菌手套。
4.将患者的上肢伸直，让患者舒适地躺在床上，以便于操作。
5.对患者的皮肤进行消毒处理，将消毒剂均匀涂抹于插管点周围的皮肤区域，然后用无菌巾包扎。
6.使用逐渐增长尺寸的导丝和导管，逐渐扩大血管的通道，以便于PICC的插入。
在插入导管之前，不断地旋转和推动导丝，直到导丝进入血管。
7.插入导丝后，将导丝固定在皮肤上，并注意保持固定的牵拉力，以确保导管插入时具有一定的稳定性。
8.通过导丝逐渐插入导管，直到导管的尖端进入需要的位置。
在插入导管时，对导丝的位置进行适当的调整和控制，以确保导管插入的顺利进行。
9.一旦导管插入到所需的位置，将导丝从导管中取出，并将管道的接头与输液装置相连，确保连接牢固。
10.确认导管的插入位置和深度，使用X射线或超声波等影像学方法对导管进行定位，确保导管在正确的位置。
11.完成导管的插入后，将导管固定在患者的上肢上，使用透明固定带或敷料固定导管，以防止导管被无意中拔出。
12.根据医嘱和患者的需要，进行必要的冲洗、注射和抽血操作。
在进行这些操作之前，确保导管和相应的连接器是无菌的。
13.PICC在使用期间需要定期的护理和检查，包括每日清洁和固定导管，确保导管通畅和无感染。
14.如果患者不再需要PICC，可以通过以下方式拔除导管：依据医嘱，将导管外面的固定带或敷料剪断，然后慢慢拔出导管，同时观察是否有出血或其他并发症。
以上是PICC置管的一般流程，医护人员需要熟悉操作步骤和技巧，严格遵守无菌操作规范，确保操作安全和患者的舒适度。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。