宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的疗效观察

发表时间：2018-06-09T09:45:50.580Z 来源：《中国蒙医药》2018年第3期作者：易蜀平[导读] 探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的效果，分析并阐明其临床应用价值和意义

易蜀平

湖南攸县人民医院湖南株洲 412300

【摘要】目的：探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的效果，分析并阐明其临床应用价值和意义。方法：选取我院收治的输卵管堵塞患者70例，按照随机分配表分为对照组和观察组，对照组采用传统输卵管疏通术治疗，观察组采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗，比较两种治疗方案的效果。结果：观察组治疗总体效果明显优于对照组，治疗总有效率更高，并发症发生率更低，手术时间和术中出血量也更少；两组比较存在统计学差异。结论：宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗效果显著，治疗总有效率明显提高，治疗安全性高，不易引起并发症的发生，临床应用价值高。

【关键词】宫腔镜；插管疏通术；输卵管堵塞；效果观察

输卵管堵塞是临床上常见的女性疾病，也是导致女性不孕的主要原因，根据数据统计，近些年来我国女性输卵管堵塞疾病发生率逐渐上升，临床治疗形势日趋严峻，常规治疗操作难度且耗时较长，治疗安全性不高，随着医疗技术及设备的不断发展与进步，宫腔镜逐渐应用于临床输卵管堵塞的治疗，应用优势显著。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的输卵管堵塞患者70例，平均年龄（28.64±8.63）岁；35例为对照组，35例为观察组随机分配，对比两组患者的基本资料 P>0.05。

1.2临床病例选择标准（1）两组患者的检查结果符合输卵管堵塞疾病的诊断标准【1】；（2）两组患者均无其他严重妇科疾病，身体康健；（3）两组患者均无治疗禁忌症或药物过敏史；（4）两组患者均无认知交流障碍。

1.3治疗方法

两组患者入院选择合适的时机行手术治疗，手术前安抚患者的情绪，加强心理疏导，增强患者的依从性和配合度；对照组患者采用传统疏通手术治疗，观察组患者采用宫腔镜下插管输卵管疏通术治疗，手术前给予患者米索前列醇，选择利多卡因进行麻醉，利用宫颈钳牵拉将宫腔镜置入，注射疏通药物，在宫腔镜下观察输卵管疏通情况，选择是否增加药物剂量。

1.4疗效评价和观察指标

比较两组患者手术后并发症发生情况，比较两种治疗方案的效果，选择下列方案进行综合评估：显效：手术完成顺利，无药液逆流情况，输卵管完全畅通；有效：注射时可感明显阻力，存在少许药液溢出，输卵管部分畅通；无效：注射阻力大且药物回流现象严重，输卵管持续处于堵塞状态【2】；比较两组患者的手术时间和术中出血量。

1.5统计学方法

选择（n，%）表示计数资料，（±s）表示计量资料，分别用卡方和t进行检验，P>0.05表示无统计学差异，反之则有统计学意义。 2结果

2.1两种治疗方案有效程度的比较

结果详见表1，观察组治疗总有效率为97.14%，对照组为77.14%，比较P<0.05有意义。

2.3两组患者手术时间和术中出血量的比较

对照组患者手术时间为（46.26±12.34）min，术中出血量为（78.56±16.62）ml，观察组患者的手术时间为（26.95±13.21）min，术中出血量（38.95±14.23）ml；统计学比较均有意义。

3讨论

我国女性不孕疾病发生率逐渐上升，临床治疗形势严峻，分析调查发现输卵管堵塞是导致不孕的首要原因，输卵管堵塞疾病的发生与多种因素相关，生活压力大、饮食不规律、妇科炎症疾病、反复宫腔操作等均能增加输卵管堵塞疾病的发生风险，而且慢性炎症疾病还可能导致患者无法正常排卵，输卵管发生充血黏连等，更是增加了临床疾病治疗的难度。